很遗憾听到这个情况。胸腔积液（胸水）和腹水以及肝积液可能是多种疾病或病因的结果，没有详细的医疗记录和检查结果，无法给出具体的诊断。但是，我可以列举一些可能导致这些症状的常见疾病或病因：
肝硬化：肝硬化是肝脏慢性疾病的一种，常常导致肝功能受损、血液循环障碍和腹水的积聚。
肝癌：肝癌是恶性肿瘤，肝功能受损和腹水可能是其症状之一。
肝炎：重型肝炎或慢性肝炎等肝脏疾病可能引起肝功能障碍和积液。
心力衰竭：心脏问题导致心脏泵血功能减弱，血液回流不畅，可能导致胸腔和腹腔积液。
恶性肿瘤：某些癌症可以蔓延到胸腔或腹腔区域，导致积液的产生。
感染性疾病：如肺炎、腹膜炎等感染可能引起胸腔或腹腔的积液。
请采纳谢谢
您好，胸腔积水是疾病的表现，并不是单独的一个疾病。所以只是把积水抽出来，假如没有去除病因的话积水还是会继续形成，并且出现胸闷胸痛等的表现。所以建议尽快到当地正规医院胸外科就诊，在专科医生指导下进行详细的检查，比如血常规、胸片、胸水常规、培养等明确胸水形成的病因。针对病因进行治疗方可取得确切的疗效。希望我的回答对你有所帮助。
你好，肝硬化可以导致胸腔积液，因为肝硬化患者的蛋白合成能力衰竭，血浆蛋白水平低，所以常常出现胸水和腹水共存。有腹痛要怀疑继发腹腔感染的可能。建议到肝病科就诊，最好住院治疗，抽取胸水腹水化验，必要时输血浆或白蛋白。
肺积水医学上通常叫「肋膜积水」，水是堆积在肺脏的外面，它可以是感染发炎引起（如：肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水），也可以是一些自体免疫疾病引起（如：红斑性狼疮），还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。因此您提的问题，应是指肺结核合并肋膜积水，一般是先有肺结核，但发病初期症状不明显，等严重到合并肋膜积水造成咳喘，照x光才被发现 正确来说是肺水肿是指肺间质及肺泡内有不正常的液体积存,其发生可以是急性的,广泛的,若不立即处理足以致死 其类型如下: 1心因性肺水肿-最常见,原因为左心室功能不良 2非心因性肺水肿-又称急性呼吸窘迫征候群 3淋巴功能不足性肺水肿-如癌症或淋巴管炎 4中央静脉压升高-如循环血量过多,右心衰竭 5血浆中胶质渗透压降低-可能是肾或肝出毛病罗~! 6神经性肺水肿-神经系统病变 7高海拔性肺水肿-常发生于喜欢爬山(2500 m )或滑雪之年轻人 （三）治疗 要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑。 1病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。 2肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。 3肾切除术肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾。 （四）护理肾积水病人术后护理问题 1Pc尿漏 相关因素：与手术有关 护理措施：（1）用甲硝唑10ml冲洗作肾盂引流管，每日两次； （2）TDP照射伤口30分钟，每日一次； （3）记左肾尿量，伤口引流管量； （4）敷料浸湿通知医生及时更换。 （5）保持引流通畅，将引流管妥善固定，防止受压，折叠，
胸部积水如何治疗最好？临床表现
1症状
（1）胸闷和呼吸困难 积液较少（少于300ml）时症状多不明显，但急性胸膜炎早期积液量少时，可有明显的胸痛，于吸气时加重，患者喜患侧，当积液增多时胸膜脏层和壁层分开，胸痛可减轻或消失。中、大量胸腔积液（大于500ml）时，可出现气短、胸闷、心悸，呼吸困难，甚至端坐呼吸并伴有发绀。
（2）原发病症状 如结核病所致胸腔积液者可有低热、乏力、消耗等结核中毒症状；心力衰竭患者有心功能不全的症状；肺炎相关性胸腔积液和脓血常有发热和咳嗽咳痰；肝脓肿者有肝区疼痛。
2体征
纤维素性胸膜炎的患者可听到胸膜摩擦音或触及胸膜摩擦感。中、大量积液时，可见患侧呼吸运动受限，呼吸浅快，肋间隙丰满，气管向健侧移位，患侧语音震颤减弱或消失，积液区上方呼吸音增强，有时可听到支气管呼吸音。
检查
1影像学检查
（1）胸片和胸部CT 一般积液量在200ml左右即可见到肋膈角变钝。包裹性积液局限于一处，不随体位改变而变动。胸部CT在显示积液的同时，还能显示肺内、纵隔和胸膜病变的情况，能提示积液的病因。
（2）胸部超声 在胸膜脏层和壁层之间出现可随呼吸而改变的无回声区，是胸腔积液超声检查特征。胸部超声检查可估计积液量的多少，还可鉴别胸腔积液、胸膜增厚、液气胸等。对包囊性积液可提供较准确的定位诊断，有助于胸腔穿刺抽液。
2胸腔穿刺抽液检查
（1）外观。
（2）比重、黏蛋白定性、蛋白质含量和细胞数检查。
（3）葡萄糖和pH值：测定胸液葡萄糖含量有助于鉴别胸腔积液的病因。
（4）酶：如乳酸脱氢酶、淀粉酶、腺苷脱氨酶等酶活性的测定，用于区分漏出液和渗出液，或鉴别恶性胸腔积液和结核性胸腔积液。
（5）脂类：积液中脂质的测定有助于鉴别乳糜胸和假性乳糜胸。
（6）胆红素：测定胸腔积液和血清胆红素的比值（大于06）有助于渗出液的诊断。
（7）病原体：胸液涂片查找细菌及培养，有助于病原诊断。
3经皮胸膜活检
在B超或CT引导下进行经皮胸膜活检，对积液的病因诊断有重要意义。
4胸腔镜或开胸活检
对上述检查不能确诊者，必要时可经胸腔镜或开胸直视下活检，是诊治胸腔积液最直接准确的方法。
诊断
首先根据临床症状、体征及影像学检查，确定是否存在胸腔积液。然后鉴定胸腔积液的性质，即区别漏出液和渗出液。最后根据伴随症状、各项检查结果和漏出液或渗出液所涉及的病因范围，进一步寻找证据，明确病因。
治疗
已经诊断明确后就应该针对不同的情况进行治疗。如为减轻症状,必要时抽取一定量的胸水,减轻患者的呼吸困难症状。
1结核性胸腔积液
多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，使患者体温下降。大量胸液者可每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000毫升，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍，表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布湿啰音，PaO2下降，X线胸片显示肺水肿征。此时应立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿剂，控制入水量，严密监测病情及酸碱平衡。抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时，应立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射01%肾上腺素05ml，密切观察病情，注意血压，防止休克。一般情况下，抽胸液后，没必要向胸腔内注入药物。
糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应，改善毒性症状，加速胸液吸收，减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。但亦有一定不良反应或导致结核播散，故应慎重掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重，胸液较多者，在抗结核药物治疗的同时，可加用糖皮质激素，通常用泼尼松或泼尼松龙。待患者体温正常、全身毒性症状减轻或消退、胸液明显减少时，即应逐渐减量以至停用。停药速度不宜过快，否则易出现反跳现象，一般疗程4～6周。
2肺炎相关胸腔积液和脓胸
治疗原则是控制感染、引流胸腔积液，以及促使肺复张，恢复肺功能。针对脓胸的病原菌，应尽早应用有效抗菌药物，全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法，可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔，然后注入适量抗生素及链激酶，使脓液变稀，便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管，并连至水封瓶，将胸腔积液导出。对有支气管胸膜瘘者不宜冲洗胸腔，以免引起细菌播散。
慢性脓胸患者有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗、杵状指（趾）等症状时，应考虑采用外科胸膜剥脱术等治疗。此外，一般支持治疗亦相当重要，应给予高能量、高蛋白及含维生素的食物。纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡，必要时可予少量多次输血。
3恶性胸腔积液
治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在，患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。但反复抽液可使蛋白丢失太多（1升胸液含蛋白40克），故治疗甚为棘手，效果不理想。为此，正确诊断恶性肿瘤及组织类型，及时进行合理有效治疗，对缓解症状、减轻痛苦、提高生存质量、延长生命有重要意义。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。纵隔淋巴结有转移者可行局部放射治疗。在抽吸胸液后，胸腔内注入包括阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶、丝裂霉素、硝卡芒芥、博来霉素等在内的抗肿瘤药物，是常用的治疗方法。这有助于杀伤肿瘤细胞、减缓胸液的产生，并可以引起胸膜粘连。胸腔内注入生物免疫调节剂，是近年探索治疗恶性胸腔积液较为成功的方法，诸如短小棒状杆菌疫苗（CP）、IL-2、干扰素β、干扰素γ、淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK细胞）、肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL）等，可抑制恶性肿瘤细胞、增强淋巴细胞局部浸润及活性，并使胸膜粘连。为闭锁胸膜腔，可在用胸腔插管将胸液引流完后，注入胸膜粘连剂，如四环素、红霉素、滑石粉，使两层胸膜发生粘连，以避免胸液的再度形成。若同时注入少量利多卡因及地塞米松，可减轻疼痛及发热等不良反应。
4漏出性胸腔积液
对于漏出性胸腔积液主要针对原发病进行治疗，原发病被控制后，积液通常可自行消失。当积液量大引起明显临床症状时或原发病治疗效果不佳时，可通过胸腔闭式引流术等方法缓解症状。
5中医治疗胸腔积液
中医治疗胸腔积液可以采用补气利水扶正法。通过大小便排出体外
胸腔积液就是指人体的胸部存在有积水的情况，胸腔积液对患者的健康会造成极大的影响，如不及时治疗，不及时处理，将有可能会影响到患者的生命。胸腔积液是由于各种原因导致的胸膜腔内出现过多的积水而引发的疾病，胸腔积液患者会出现呼吸系统疾病，从而导致心悸、呼吸困难等症状。
胸腔积液严重的影响到患者的健康，尤其是恶性胸腔积液不及时治疗，病情会迅速恶化，导致肺部受到挤压，患者会出现通气功能障碍及纵隔移位或回心血流减少，对呼吸循环造成严重的负面影响，严重者会威胁到患者的生命。
腹腔积液是什么原因造成的？一、感染性疾病也是导致腹腔积液的一大原因之一，感染性疾病主要有胸膜炎，肺结核等，感染性疾病容易使得炎性病变，影响到胸腔炎症不断的蔓延，患者就会出现全身发热的症状，如不及时的控制炎症，将有可能会引发胸腔积液。
二、如患有其他恶性肿瘤也是引发胸腔积液的原因，比如肺癌或其他的癌症细胞扩散时会向肺部转移，恶性肿瘤引发胸腔积液时，则说明恶性肿瘤已到了晚期，已经失去了治疗的最佳时期，患者只能通过化疗控制病情的发展。
三、循环系统疾病也是会影响到肺部功能，导致胸腔积液的发生，比如高血压心脏病的这些疾病都是容易引起病变，从而产生循环系统上的疾病，又不及时治疗和控制，就有可能会导致胸腔积液的发生。
胸腔积液的患者会出现胸口疼痛，呼吸困难，诱发因素比较多，为了避免胸腔积液的发生，日常生活中，大家一定要做好预防措施，一旦发现身体有不适应及时到医院进行治疗，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
病情分析:胸腔积液常见于胸膜炎，低蛋白血症，心功能不全等疾病，右侧的胸腔积液还可以见于肝硬化肝癌等疾病，胸膜炎可以见于结核性胸膜炎，肿瘤，肺炎诱发的胸膜炎等，其中最常见的原因是结核性胸膜炎，指导意见:如果是少量的胸腔积液伴有疼痛，首先考虑是结核性胸膜炎造成的，建议到当地医院检查血沉，结核菌素试验，胸部CT，心脏彩超，肝胆彩超等检查明确原因，明确诊断后后才能做进一步治疗的，祝健康幸福。
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