建议:一,膝关节滑膜炎在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
二,需要采用综合性的治疗,对于滑膜炎的治疗上建议:
1,一般疗法:注意休息,避免过度活动或损伤,严重时应卧床休息,支具固定,以防止畸形。物理疗法可以缓解疼痛。首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,
2,轻度滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼
3,药物治疗:一般西医采取抽积液,局部注射玻璃酸纳,加压包扎,抗生素来控制病情关节腔注射玻璃酸钠针(营养润滑关节腔),属于非激素类药物,无激素类药物的副作用,若炎症没有彻底消除,积液会越抽越多,病情逐渐转为慢性,滑膜肥厚,纤维钙化,关节粘连,功能受限
4,对症口服药物:服用舒筋活血片、芬必得胶囊、正清风痛宁片,
5,对于症状严重,久治不愈者可行关节镜或手术切除滑膜膝关节镜手术疗法,创伤小,恢复快。适用于出现畸形或持续性疼痛。
滑膜炎可以治疗吗?用什么方法可以快速改善滑膜炎呢?
1滑膜炎是可以治疗的。滑膜炎病人应当严格卧床休息,减少关节的屈伸活动,并且要注意保暖,不能受凉。如果这些注意不好,会导致滑膜炎症状反反复复,时间长久之后粘连、增生出现,不利于愈合。可以通过关节抽吸的办法,把关节里的积液抽吸出来,减轻关节滑膜的压力,通过注射药物,控制关节内的炎症情况,等到炎症情况消除之后,再往关节内注射玻璃酸钠注射液增加关节的活动度,起到很好的润滑效果,有预防滑膜炎的作用。
2滑膜炎能否治愈取决于滑膜炎的病因。如果是年轻人,关节内损伤引起的滑膜炎,在彻底治疗关节内损伤后,滑膜炎往往可以治愈,不会再发生。如果是骨关节炎引起的继发性滑膜炎和老年人关节破坏引起的类风湿性关节炎,原发性关节炎不能完全治愈,所以滑膜炎不会完全治愈,反而会随着关节功能的改变而反复发作。痛风引起的滑膜炎,只要痛风能很好的控制,痛风不发作,滑膜炎一般不会发作。滑膜炎常发生在肩关节周围。关节中的炎症反应和肩峰下的滑膜炎反应可导致膜性炎症的发作。肩关节滑膜炎一般不会复发。治疗原发病后,滑膜炎一般可以治愈。
3治疗滑膜炎的最佳方法是充分休息和有效的抗炎治疗。滑膜炎大多发生在关节腔,或关节周围肌腱组织的滑膜引起的炎症反应。充分休息和减少关节活动是控制滑膜炎症状的主要方法。一般经过1-2周以上的充分休息,滑膜炎症状会逐渐减轻,休息一个月以上基本可以减轻关节肿胀和疼痛。一般封闭1-2次,滑膜炎就会明显缓解。
滑膜炎的主要症状:
关节疼痛,肿-胀,僵硬不灵活,或伴有发红发-热,活动时有弹响声,下蹲困难
滑膜炎怎么治疗:
1避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动;
2锻炼股四头肌,可直腿抬高促进血液循环;
3轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢;
4及时正规有效的治疗是关键,必须选择没有副作用的治疗方法,(赵氏养生滑膜帖)是以祛风散寒、活血化淤为目的,遵循中医通则不痛的原理从病理上进行调理。
滑膜炎饮食禁忌:
一忌牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,滑膜炎在治疗期间,如果用的不是口服药是可以喝牛奶的,但如果用了抗炎的口服药,是不能喝牛奶的。
二忌肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物
三忌甜食、酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟
滑膜炎是一种对健康危害极大的关节疾病,主要是由于生活护理不当引起的,会对健康造成不利影响,滑膜炎是可以通过一些方法治疗恢复的,最主要的是平时运动的时候不要再对膝盖造成损伤,那么滑膜炎的治疗方法有哪些?滑膜炎怎么治疗最有效?
1、滑膜炎有哪些症状
(1)关节肿胀
关节受到某种刺激后,滑膜首先出现反应,分泌过多液体,用于润滑关节,导致滑膜反应性积液,引起充血和水肿,此时膝关节明显肿胀、发热。
(2)关节疼痛
伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点。
(3)功能受障碍
滑膜炎患者关节水肿、疼痛,关节囊积水过多,稀释了滑液,不能很好地起到润滑作用,导致膝关节屈伸活动受限,下蹲困难等功能性障碍。
2、滑膜炎怎么治疗最有效
(1)推按大腿
方法:平坐在床上,双腿平放或者自然弯曲。搓热双手,把患有滑膜炎的腿放平,双手从大腿根部往膝盖方向缓慢推按,力度由轻开始慢慢加重。做此步骤时意念集中在手推过的部位,意念气血被手推向了膝盖部位。推按3分钟。
(2)按压膝部
方法:平坐在床上,患病腿平放或者自然弯曲。搓热双手,双手按压患病膝部:先左右相对按压(左手在膝盖左边,右手在膝盖右边)1分钟,然后上下按压(一只手在膝盖上部,另一只手在膝盖下部)1分钟,接着全方位的按压膝部关节(用双手掌心从各个角度揉按膝盖至膝部发热)2分钟。
注意:做此步骤时意念集中在手和膝部接触的部位。按压时要用手掌心使劲,类似揉面那种力道。
(3)足腿导引
方法:平坐在床上,把患有滑膜炎的腿膝盖(以左腿为例)弯曲,左手握住脚趾部位,右手握住脚跟部位;左手把脚趾向左方向牵引,右手把脚跟向右方向牵引,慢慢牵引到不能动为止,力度要柔和,同时配合呼吸为呼气;双手依然握住脚趾和脚跟,慢慢牵引让脚自然归位,同时配合吸气,重复10次,如果右腿患病反之。
(4)拔伸屈膝法
方法:患者仰卧位,膝关节曲屈90°左右,助手固定住大腿,医者双手握住踝关节先做对抗牵引半分钟左右之后,在保持牵引力的同时左右扭动2~3次,然后将膝关节尽量屈曲,再恢复至膝关节屈曲90°位,可行2~3遍,最后一遍在保持一定牵引的情况下,慢慢放松,使患膝完全伸直。
3、滑膜炎的注意事项
1、体重过重会使关节压力过大,使关节软骨面上的压力不均匀,加速关节软骨的磨损造成滑膜炎,所以肥胖者应减轻体重以预防滑膜炎。
2、适当的运动能增加关节腔内压力,有利于减少关节液向软骨渗透,可以预防滑膜炎的出现。
3、运动量不能过度,过度的运动有可能会使关节受到重击导致滑膜组织充血水肿,从而引发滑膜炎。
4、膝关节受伤应及时治疗,以防救治不及时导致滑膜炎。
5、滑膜炎患者不必自行服止痛药,若服用止痛药,虽会使疼痛的症状明显改善,但却会带来许多不良后果,而且这样会掩盖病情,延误诊断和治疗。
4、如何预防滑膜炎
1、避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者如舞蹈演员、运动员、搬运工等更要注意劳逸结合,防止因过度用力造成组织损伤,否则,随着年龄的增长,很容易出现骨质增生现象。
2、膝关节出现骨折时,要及时去医院诊治,尽可能使骨折端达到解剖复位的要求。如果复位不满意,应及时采取手术治疗。
3、过于肥胖者,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,减轻关节上的压力和磨损程度。
4、老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物,同时从事适度的体育锻炼,以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。
目前治疗
滑膜炎
的药物主要分为口服与外用两大类。外用药物均为消炎药,可通过消除炎症来缓解症状,对滑膜劳损或创伤无治疗作用。口服药部分同外用药作用机理相同,少有可对滑膜病变进行有效治疗的用药。
推荐使用物理治疗的办法,即推拿疗法
(1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推
揉1~2分钟。(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先
轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然
后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下
方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,
用臂力推动拇指向外刮数下。(4)关节积液时可用捶、擂、拍法,
交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,
大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,
重复1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完
抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分,利用关节活动。
希望对你有帮助。
问题分析:您好,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。对于这种病症,保守治疗效果不好,建议手术清理。
意见建议:滑膜炎早期治疗应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸 锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作, 恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用建议去专业的骨科医院检查治疗。祝早日康复!
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