1)肩胛区筋膜综合症
肩胛区筋膜综合症是指颈肩背部的一种慢性疼痛性疾病,是肩胛区周围肌肉肌腱、筋膜及关节囊等软组织发生的无茵性炎症。它多发生在50岁左右。女性多于男性,起病缓慢。病人常常因长期疼痛得不到有效治疗而影响日常生活。临床上一般都诊断为颈椎病或肩周炎。肩胛区筋膜综合症亦称肩背肌筋膜炎,多因急性损伤、慢性劳损、劳累过度、寒冷、姿势不良、情绪激动等因素引起。
2)肩胛提肌劳损
肩胛提肌劳损多有长期伏案劳作史或颈项扭挫伤史,主要表现为项背部酸痛,往往遇低头做业或天气变化酸痛加重,活动后减轻,患者常以耸肩缩头缓解疼痛。有些病人可与颈椎病症状同时出现,检查可发现颈椎上段有压痛,肩胛骨内上角多有酸痛性质之压痛,该肌有时可以触及条索状物,或有剥离感,急性发作者常可触及肌肉紧张。一般本病不会出现颈椎和肩部活动功能障碍。
3)肩胛下肌滑囊炎
肩胛下肌滑囊位于肱骨头的前内侧,介于肩胛下肌腱与肩关节囊之间。它与关节腔之间有交通,开口于盂肱中韧带的上下。在关节盂处,有些滑膜皱襞互相重叠,通常该滑囊的炎症是继发于盂肱关节的炎症。发作时,肩关节内侧、喙突下方出现疼痛与压痛,影响肩内、外旋的动作及外展功能。
4)肩胛部弹响症
在肩关节活动时,有的人肩胛部出现“沙沙”作响的声音或弹响声,往往给人带来烦恼和忧虑,以为患病很重,给心理上带来一定的压力。本病一般发展缓慢,多无明显诱因,少数病例可有外伤史;姿势不良和肩胛下垂与发病有一定关系;除响声外,尚无肩胛部的疼痛和不适,也可因疼痛而有肩胛活动障碍;弹响一般在主动活动时存在,而在被动运动时则不出现。
生活中肩膀疼的患者经常见到,有的是肩膀前面疼,有的是后面疼或者是外面疼,疼的那是五花八门。但是有一个共同点,那就是他们都认为自己是肩周炎。
肩膀疼的原因
其实肩膀疼的原因有很多,不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左侧的肩膀疼可能是心脏或者是肺部的疾病引起的,右侧的肩膀疼可能是肺部疾病和肝胆疾病引起的。排除了内脏的问题,还有软组织损伤的问题。颈肩背部的软组织损伤都有可能引起肩膀疼。
出现肩膀疼以后可以先请医生看一下,进行相应的检查,排除内脏疾患。然后再检查我们颈肩背部的软组织,软组织损伤引起的肩膀疼痛所占比例还是非常高的。人们经常提起的肩周炎,其实就是肩关节周围的肌肉损伤引起的。
软组织损伤引起的肩膀疼如何检查治疗
1、颈部的多裂肌和回旋肌损伤后,出现无菌性炎症刺激卡压臂丛神经根,引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在颈椎的棘突旁按压寻找压痛点,找到后横向拨动按摩,每次几分钟每天三次。
2、颈部的斜角肌损伤后会刺激卡压臂丛神经,引起后背肩膀疼痛。用对侧的指尖在颈椎侧面到锁骨上窝的区域,按压寻找压痛点进行横向拨动按摩,每次几分钟每天三次。
3、肩胛骨背面的肌肉损伤,包括冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌。这几块肌肉是引起肩膀疼的主要原因,一定要重视。请家人帮助用大拇指在肩胛骨背面按压,寻找压痛点进行按摩。
4、肩部的三角肌损伤,就会引起肩膀外侧的疼痛。用手在肩膀外侧寻找压痛点,用筋膜球放在痛点上靠在墙上滚动按摩。
只要排除了内脏的问题,确定是由于头颈背肩部的软组织损伤引起的肩膀疼。最应该重视的是肩胛骨背面的冈下肌、大圆肌和小圆肌,在治疗中首先要处理这个部位。如果疼痛严重可以去医院,请专业医生进行针对性的治疗。
我最怕别人讲肩膀痛,很多时候,由于病人不是专业人士,对于一个部位的描述就可能偏差很大,更喜欢的是直接指出来自己身体哪里不舒服,简单直观,就像有的人说自己肩膀痛,偏差很大,写一下……
肩膀痛
先按正常结构的肩膀痛说一下,看,就是这个部位疼痛,先看一下有没有局部肌肉的损伤,例如,三角肌,就是在胳膊痛的地方按摩一下,看有没有痛点,有的话可以通过手法按摩来消除,看症状是否消失!
如果除了肌肉疼痛,还有肩关节活动受限,要考虑肩周炎的可能性,或者急性痛的话要考虑肩袖损伤,例如,冈上肌损伤,也会造成肩膀疼痛,和三角肌损伤一样,都要找到痛点,也可进行按摩处理!
再就变得复杂,如果上述问题排除或者处理好还疼,就要考虑颈椎病的可能性,例如,颈椎间盘突出症压迫下颈段神经,或者斜角肌紧张疼痛刺激臂丛神经,再就是冈下肌区域劳损导致腋神经传导异常,都可以造成肩膀痛!
肩部痛
很尴尬的是,特别多的人,把肩部疼痛当成肩膀痛,也就是上图部位疼痛,这个要考虑的问题又不一样,肌肉的话要考虑斜方肌、冈上肌、肩胛提肌等,也要考虑到颈椎病的
可能性,和上面一样,不排除颈椎间盘突出症、胸廓出口综合征。
不过对于这个部位疼痛,还要考虑到一个因素,就是颈椎、胸椎小关节紊乱,肌肉附着点在椎体上,很可能由于小关节紊乱造成牵扯痛,漏诊就难以康复,基本上就是这样,我写这么多,估计一般人看到也迷糊,如果总是不好,及时就诊吧!
肩膀疼痛的原因:
1肩周炎。肩周炎是非常常见的表现,它的特点就是关节往前可以,而往后就不行,到一定程度就到不了后面。做向上这个动作往上就能做这么高,到这儿就不行了。导致肩膀疼痛的最常见的原因之一是肩周炎。治疗时越到治疗越容易治愈。早期可以做理疗,口服消炎止痛药物,同时配合一些锻炼,韧带拉开。严重者可以在机器引导下做精准的介入注射治疗,一般1-2次就好了。
2颈椎病导致的肩膀疼痛。影响到肩膀周围的疼痛,不过颈椎病引起的肩膀周围疼痛只疼,活动范围不受影响。嗯,这种颈椎病导致的疼痛,一般缓解颈椎病的症状,疼痛就会消失了。
3还有一种就是肩袖损伤。这是肩关节的退变或外伤后导致的急慢性病变,表现为无力,疼痛部位局限,可以用手指处痛点,肩的活动范围基本正常。
4胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。这需要对症检查治疗。
5过度的劳累,以及长时间的坐姿不当等等也容易导致肩膀的疼痛现象。这种现象通过一段时间了休息,一般很快就会消失了。
肩膀疼痛的注意事项:
1首先一定要注意肩关节部位的保暖,随时的增减衣服,避免肩膀部位受寒。
2平时一定要注意培养合理的姿势, 健康 合理的用肩,避免过度劳累。
3平时可以进行适当的一些锻炼,肩部的锻炼,比如说拉单杠等等,有利于肩膀部位的放松以及拉伸。
4平时要注意加强营养,补充钙质。
常见的诱发肩膀疼痛的原因主要肩周炎、颈椎病、胆囊炎、肩部结核、心绞痛、肩部肿瘤等。也可能是过度劳累导致,具体原因需要及时就医进行检查
肩膀疼说明需要吃鸡翅了
两种要是放射性疼、放射到后背的。可能是心脏病。一个地方疼是肩周炎、但是吃药不缓解因为它是无菌性炎症吃药不行、要自己锻炼。吊、台、轮、摸强。一般医院叫颈肩综合征
如果骨头没有什么问题的话,很明显是几个键,不认得这些软组织损伤以后导致的相关症状,治疗的话可以采用针灸推拿疗法,注射疗法的这些方法来治疗,能够改善局部血液循环,放松相关的肌肉筋膜和韧带,会有更好的疗效。
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