问题分析:
冬季瘙痒症发生的关键在于皮肤干燥和受冷,所以住房内要保持一定的湿度,可摆放一些绿色的盆栽,或放上一盆水以增加空气湿度。洗澡时水温在32°C左右,不宜搓擦,不宜过多使用香皂,避免搔抓,浴后可全身搽用润肤液,以保持皮肤的滋润,
意见建议:
建议每日涂抹保湿霜或保湿乳液。在需要时还可口服第一代抗过敏片剂来达到止痒镇静作用。饮食中要尽量多摄入些富含维生素A的食物,如胡萝卜,卷心菜等,少食用咖啡,可乐,酸辣刺激性食物
应力求查明病因,予以根治。
1.一般治疗
注意皮肤卫生,生活力求规律。避免搔抓、热水烫洗,避免饮酒,喝浓茶及食用辛辣刺激性食品。伴系统性疾病者应积极治疗原发病;对患神经衰弱患者,可适当选用镇静、催眠剂。
2.全身治疗
(1) 抗组胺药物:为一线药物,可选用各种H1受体拮抗剂,H2受体拮抗剂也可联用;钙剂、维生素C等可增强抗组胺药物的疗效。
(2) 盐酸普鲁卡冈静脉封闭:普鲁卡因溶于生理盐水内静脉滴注,10天为一疗程;严重者静脉注射利多卡因有效,但作用持续时间短(仅几小时)并可引起低血压。长期使用盐酸普鲁卡因、利多卡因等需注意引起接触过敏的可能。
(3) 性激素:常用于老年患者,男性患者用丙酸睾酮每周2次肌注,或甲基睾酮口服;女性患者可用已烯雌酚,分2次口服,或黄体酮肌注。生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应忌刚或慎用。
(4) 其他:胆汁淤积患者注射纳洛酮有效,无效时可用阿米替林。
3.局部治疗
(1) 外用药物:如酚炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏或霜剂;女阴瘙痒病或肛门瘙痒病患者应避免使用刺激性药物。目前最常见的外用 草本霜,每日3~5次,治疗彻底。
(2) 局部封闭疗法:用苯海拉明25mg加适量普鲁卡因皮损处皮下浸润注射,隔日一次;亦可用曲安西龙或地塞米松加适量普鲁卡因在皮损处皮下作封闭,每周1—2次。外用中药卫肤霜,安全、无刺激, 弥补了激素类药物的弊端。
病情分析:
这个情况,一般是关节和肌肉处的经络不通畅的表现,这个常见的是在寒热环境中经常更换导致的,
指导意见:
这个在中医里面是经络不通畅,体内有湿的表现,在现代医学,一般是考虑为纤维肌炎的表现,这个是可以通过锻炼和予以针灸,推拿等治疗的。
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