肩胛骨移位怎么办？

首先建议你去医院检查去，看医生。肩胛骨错位指的是肩胛骨和胸壁的位置不正常，往往表现为肩胛骨的内侧缘、下角从胸壁上翘起或者整个肩胛骨往下方垂，导致双侧的颈肩不对称。肩颊骨的位置异常，也称为肩胛骨运动失常或者翼状肩胛，有人还称为蝴蝶骨，多数都是由于稳定肩胛骨的肌肉出现问题导致的。稳定肩胛骨的肌肉，包括斜方肌、肩胛提肌、大小菱形肌、前锯肌，任何一块肌肉的肌肉损伤或者支配肌肉的神经出现损伤，都有可能出现肩胛骨的错位。

最常见的损伤是两个：一个是支配前锯肌的胸长神经损伤，这种损伤于长时间所推举的运动或者臂丛神经损伤都有关系，损伤之后导致肩胛骨突然内侧缘翘起，上臂不能充分的上举，手推墙时可以看到肩胛骨突起更为明显，有时神经没有问题，可能是肌肉在肩胛骨附着处的撕裂，前肌撕裂也是比较常见的，通过超声检查可以发现撕裂的部位。

另一个常见损伤是斜方肌的损伤，也称为斜方肌麻痹，多数是由于支配斜方肌的副神经受到损伤导致的，副神经在颈部的偏后方，行走在皮下非常容易受伤，副神经损伤之后形成麻痹，就会导致肩膀下垂、双侧颈肩不对称。对于前锯肌损伤或者胸长神经损伤引起的近端骨错位，先进行前锯肌的功能锻炼，如果超过一年以上功能仍不能恢复的，可以进行胸大肌转位，重建前锯肌的功能。对于副神经损伤引起斜方肌麻痹，导致肩胛骨脱位，应该积极手术探查副神经。如果斜方肌麻痹不能恢复，也应该进行肌肉的转位重建，才能恢复肩胛骨的位置。

肩胛骨上移位、下移位整复手法

1 按法　　

(1)普通按法：以掌着力于一定部位，垂直向下按压。本法多与其他手法结合应用，如与揉法结合应用称为按揉；与摩法结合应用称为按摩。　　

(2)按动脉法：以拇指或掌按于人体大动脉干上并持续一段时间，至肢体远端有凉感，或麻木感,或蚁走感,或有邪气下行感时，将拇指或掌轻轻抬起，使热气传至肢体远端。

2 肩部拔伸法　　

患者取坐位。医生站在患者患侧的前方，双手握住患者腕部(患者手掌朝里)，逐渐向上拔伸患肢。拔伸过程中，也可瞬间加大拔伸的力量。　

3 牵拉法　　

牵拉法是使肌肉或神经根受牵拉的方法。如使颈部极度屈曲牵拉颈肩部肌肉；使膝、髋关节极度屈曲对腰背肌进行牵拉；肩关节上举、肘关节伸直、腕关节背伸可牵拉臂丛，分解颈部神经根与周围组织的粘连；使踝关节极度背伸、膝关节伸直、髋关节屈曲，可牵拉坐骨神经，分解腰部神经根与椎间盘的粘连；患者俯卧，将患者膝关节极度屈曲，以牵拉股神经及股四头肌。

以上方法，供参考。

上肢小单元的基础结构~3块骨：胸骨、锁骨和肩胛骨

1胸骨 包括胸骨柄、胸骨体和剑突，它在我们身体胸廓的中央，在胸骨的最上端拥有一个椭圆形的平面，这个平面是专门与锁骨相接触的胸锁连接处关于胸骨我们可以赘述的并不多，胸骨本身很难发生问题，胸骨的畸变本身可能会见于患有佝偻病的儿童（多见于婴幼儿、儿童、青少年）胸骨本身的疼痛，除急性损伤外，非常少见，值得注意是胸骨疼痛可能代表着心脏类疾病的征兆，如果一个人在运动中抱怨胸骨疼痛，需要警惕心脏的问题。

2锁骨的英文单词是clavicle，最早来源于希腊语中的“钥匙”一词锁骨整体修长，内侧连接胸骨，外侧连接肩胛骨，下方连接第一肋骨，整体形状内侧向外凸出，而外侧向内凹陷，整体形状形似钥匙，因此得名。这种用形状来进行命名的结构不在少数。插中医其实也是取象命名的，因此锁骨古称也有“锁子骨”之名，此外还有巨骨、拄骨、缺盆骨、血池骨、血盆骨等等名字。明《类经·图翼》“巨骨，膺（ying）上横骨”；清《医宗金鉴》“拄骨者，膺上缺盆之外，俗名锁子骨也，内接横骨，外接肩解也”，《中医大辞典·基础》“拄骨有名锁子骨，缺盆骨”。锁骨本身的是会运动的，并且在肩关节的活动中，如果锁骨不能正常的参与，会导致肩关节的疼痛损伤出现。此外，由于其连接胸骨与肩胛骨，整体修长，锁骨的骨折时有发生，锁骨骨折，发生率占全身骨折的5%～10%，多发生在儿童及青壮年，尤见于外伤之中。

3肩胛骨  这个词汇来源于希腊语：挖掘，因为肩胛骨三角形状很像铲子，古人也确实使用动物的肩胛骨进行锄头的制作。肩胛骨是一个三角形扁骨，贴于胸廓后外面，位置在第2至第7肋骨之间。整体来看分为二面、三缘和三个角。两面：前面或称为肋骨面，后面或称为背部面

三缘：上缘、内侧缘（脊柱缘）和外侧缘（腋缘）

三角：上角、下角和外侧角

4肩胛冈 从身体的后方来看肩胛骨，可以看到一个如同山脉一样的突起，现在你可以尝试用你的手臂去抚摸对侧肩胛骨，你可以摸到自己那一块突起，中文之中亲切的把它称之为：肩胛冈，在英文中称为 Scapular spine 直接来看这两个词就是肩胛骨上的“脊”（spine这个词单看就是脊柱的意思嘛）在肩胛冈之上，我们称为冈上窝，而在肩胛骨之下我们称之为冈下窝，这其中的肌肉就叫做冈上肌与冈下肌

5肩峰  顺着肩胛冈来看，肩胛冈内侧的高度比较低，而越向外侧高度变得越高，就像一个山峰，我们将其称之为肩峰。肩峰的英语词根是Acro，也是“顶点”的意思。因此肩峰即为肩部的高点，山峰顶点，但每个人的肩峰又各不同。

3骨：肱骨，肩胛骨，锁骨

4关节：盂肱关节，肩锁关节，胸锁关节，肩胛胸壁关节

5韧带：肱骨横韧带，喙肱韧带，喙肩韧带，喙锁韧带，盂肱韧带

6连接躯干肌肉：斜方肌，肩胛提肌，大菱形肌，小菱形肌，前锯肌

7连接肱骨肌肉：冈上肌，肩胛下肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌，喙肱肌，三角肌

　　有的人出现了肩膀骨头突起这种疾病，可能是骨骼发育异常等因素导致的，可以考虑到医院进行骨骼检查，如果骨骼没有出现疾病，无需过度担心，可以多补充身体的钙元素，如果是因为生活习惯不当而导致骨头突出，应当改变生活习惯。希望大家了解肩膀骨头突出的原因和解决方法。　　

　　有的人在生长过程中，因为受到外力伤害或者受到辐射等因素，就会导致肩膀骨头发育异常，所以就会导致骨头凸起，这是比较常见的。希望人们到正规医院的骨科进行拍片检查，如果骨骼出现了病变，需要选择合适的药物进行治疗，如果骨骼比较正常，应当多补充身体的营养，有利于骨骼发育。

　　有的人因为长期从事重体力劳动，再加上站姿或者坐姿不正确，所以就会导致肩膀骨头突出。可以通过调整姿势的方式来帮助人们的骨骼恢复正常，并且应当加强体育锻炼，应当减少从事体力劳动，避免自己的骨骼受到损伤。人们可以使用一些补中益气的药物进行调理，能够促进气血循环和促进骨骼恢复。

　　生活中引发一个人肩膀骨头凸起的因素有很多，可能是因为脊柱侧弯或者先天骨骼发育畸形等导致的。一般常规的治疗方法只能起到缓解症状的作用，如果想要从根源治疗，必须要使用一些矫正器，也可以考虑通过手术的方式进行矫正，让人们的骨骼恢复到正常的曲线。

　　综上所述，很多人发现自己的肩膀骨头出现凸出的情况，会对身体造成损伤，可能是因为先天发育不良、受到外力伤害或者辐射等因素导致的。人们最好到医院的骨科拍片进行检查，可以考虑使用矫正器或者外科手术的方式，帮助人们的骨骼恢复健康，希望每一个人都能正常。