放疗是治疗癌症的一种方法,通过一些放射线治疗局部的肿瘤,对于癌症来说,放疗是很好的一种治疗手段,但是放疗也有可能伤害到人体正常的细胞,产生一些难以预料的副作用,肺癌也可以通过放疗治疗,那么肺癌放疗会有什么副作用呢?
1、放射性食管炎
放射性食管炎是肺癌患者放疗的典型副作用之一,主要表现为咽下疼痛或胸骨疼痛。常常在放疗后一周出现,一般来说症状较轻微,放射性食管炎严重者可出现胸部剧烈疼痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血等症状,当出现放射性食管炎时,应该警惕食管穿孔或食管气管篓的现象。
2、放射性肺炎
当放射治疗到了6周左右时,通常会出现急性放射性肺炎,即在放射线的作用下正常的肺部组织所发生的炎症反应。放射性肺炎严重者肺部会呈现纤维化,出现咳嗽、胸痛、气短、发热甚至呼吸衰竭等。
3、放射性心脏损伤
放射性心脏损害是由于放射性物质辐射后使心肌发生病理变化。当肺癌病人受到放射性治疗时,心脏会受到不用程度的损害,通常表现为胸闷、气短、呼吸困难、心率不齐、心绞痛、等症状。放疗对心脏的损害发生在照射后一星期内,延迟反应通常发生在2-3个月后。
4、放射性髓炎
放射性髓炎一般出现在放疗后期。放射性髓炎前期多无明显症状,后期或者急性期时会迅速发展为截瘫或四肢瘫痪。这种表现主要是因为运动神经元受到损害后引起的双下肢肌张力增高,腱反射亢进的一种病理表现。
5、放射性肺纤维化
放射性纤维化主要是在放射范围内正常的肺部组织出现广泛的肺纤维化损伤。临床上常见的有刺激性干咳、气急、胸疼,发烧。放射性肺纤维化严重者还可出现持续性干咳,免疫功能下降,呼吸道感染,右心衰竭。
6、其它症状
肺癌患者化疗除了出现上述的副作用,还表现出一系列的全身反应,如精神不振、食欲下降、身体虚弱、疲乏、恶心、呕吐、食后胀满等症状。如果症状轻微一般不做任何处理,症状严重者要及服用药物治疗,用来提高人体免疫力。
7、肺癌的早期症状
(1)咳嗽:多为干咳,无痰或少量白色泡沫痰,部分长期吸烟或患慢性支气管炎的患者发生肺癌时可能出现咳嗽性质的改变,如咳嗽程度加重、更为频繁、咳嗽声音改变等,但常常难以鉴别,因而极易延误诊断。
(2)咯血:肿瘤侵犯和破坏支气管粘膜的毛细管或肿瘤组织内的血管破裂均可导致痰中带血,临床多为痰中带新鲜血丝或血点,间断或反复出现。早期肺癌少有整口咯血者。咯血较其它症状更易引起患者重视,从而进一步检查发现早期肺癌。
(3)胸痛:肿瘤位于胸膜附近时,易产生不规则的钝痛或隐痛。当肿瘤直接侵犯壁层胸膜时,疼痛较为尖锐,呈针刺样,在呼吸或咳嗽时加重。早期肺癌患者出现疼痛症状的很少,有些即使出现疼痛症,其疼痛部位也往往与病变部位不一致。
(4)其它:如发热、胸闷气短、出现杵状指(趾)、骨关节疼痛等,均较少见。由于肺癌早期症状隐匿,不易觉察,因此大部分早期肺癌往往是由于患者因为体检或车祸、外伤等原因在医院拍片或CT检查时偶然发现。而当患者当真正出现上述典型症状、体征时,往往已是疾病的晚期。
可以的,中医认为放疗的副作用属于“热毒”的范畴,病人在放疗期间往往出现口干、咽痛、恶心厌食、鼻咽干燥、尿黄尿少等热的症状。尤其是颌面部或咽部恶性肿瘤,除上述放疗反应较重外,还易引起口腔、咽喉、食道等处的放射性炎症。因此,在放疗时辅以中药配合治疗,不单能减毒,还能提高放疗的疗效。如富硒麦芽粉。除此,我们在这里提醒放疗的病人在饮食的调理上宜注意:放疗反应严重,如胃口不好、吞咽困难及疼痛、口腔溃疡者,应选用营养丰富、清淡易消化的半流饮食(如粥、面条、馄饨或软饭),烹调时以精细为好(肉类应剁细,蔬菜和水果可榨成汁),避免进食热性及辛辣食品。在放疗过程中若出现“上火”,可选食西瓜、马蹄、生梨、甘蔗、橄榄、鸭肉、甲鱼等。
放射性肺炎急性放射性肺炎大多发生在剂量在40Gy以上,系放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应,轻者多无症状,炎症可自行消退;而重者由于肺部发生广泛纤维化,可出现咳嗽、胸痛、气短发热甚至是呼吸衰竭等。
干性皮肤表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃,如破溃局部可涂美宝湿润烧伤膏,并暂停放疗。
肺癌是发病率最高的肿瘤,癌度对肺癌的相关文献研究和科普将会一直进行。癌度致力于帮助患者和家属获取相关信息,在最恰当的时机做出恰当的决策,获取更好的可能。下面我和大家一起学习靶向治疗常见的副作用。
靶向治疗常见的副作用
主要副反应就是皮疹、腹泻、皮肤瘙痒这些问题。但是这些问题轻的没有什么特别的处理。皮肤科抹一些带有激素抗生素的软膏,如果实在难以耐受需要停药,我们先在停药之前一天一片改成隔天一片看一下,这都是没办法的办法。
实际上我们并不主张这样,并不愿意让病人停药,毕竟肺癌是要人命的我们还是愿意足量足疗程给药。而实际上因为不能耐受副作用而停药的患者非常少,可能在3%—5%左右。
治疗肺癌的方法1、手术治疗
手术治疗是目前比较完善的一种治疗方式。其目的是完整切除肺肿瘤及胸腔内邻近的淋巴结。切除的肿瘤周边必须带有部分正常组织称为切缘。阴性切缘是指病理医生检查切除的肿瘤组织,在肿瘤周围的正常组织中未发现癌细胞。双肺共有5个叶,左边有2叶,右边有3叶。肺叶切除是非小细胞肺癌最有效的手术切除方式,即使肿瘤非常小。无论何种原因,如果无法行肺叶切除,外科医生将楔形切除肿瘤组织,周围也要带有正常组织切缘。如果肿瘤与胸腔中部靠的太近,手术可能需要行全肺切除。术后恢复的时间取决于切除肺组织的大小及病人术前的健康状况。
2、辅助治疗
辅助治疗可以有效降低术后患者的复发风险。辅助治疗包括放疗和化疗未来可能还会包括靶向治疗。目的是尽可能的消灭体内可能残存的癌细胞。辅助治疗只可能降低复发风险,而不能阻止复发。
3、放疗
放射治疗是应用高能量X线或其他能量来杀死肿瘤细胞。与手术一样,广泛转移的患者不适合行放射治疗。放射治疗只能杀死处于放射线束路径上的肿瘤细胞,但也能杀死处于该路径上的正常组织细胞,因此,如果射野累及身体区域过大,不能应用放疗。
4、化疗
化疗是应用药物杀死肿瘤细胞。系统性化疗通过血流定位至全身的癌细胞。化疗是肿瘤内科医生来执行的。研究证明化疗对于大多数期别的患者均能够改善生活质量,延长生存期。
肺癌的简介肺是一个位于胸腔的锥形器官,当人吸气时把氧气带入身体,呼气时把人体的二氧化碳排出。人有左右两个肺,分别位于胸部的两边。每个肺由支气管与气管相连。左右两肺各由一条斜行的叶间裂分为上、下两叶。右肺上叶又被一横行的副叶间裂分出一中叶,故左肺为两叶,右肺为三叶。一层称为胸膜的薄膜包围着肺部。
肺具有柔软的、海绵状的构造,在呼吸时可以伸展。肺的内部就像树的枝杈一样。支气管不断分枝,越来越细,最细的分枝称为细支气管,比头发还细,每一条细支气管末端是一团细小的被称为肺泡的囊。肺泡行使氧气和二氧化碳的交换功能。
在一般人的观念里,放射线治疗(或被称为「电疗」)似乎已和「绝症」画上等号,只有病入膏肓的末期患者才愿意使用。
放疗是三大肿瘤治疗的方式之一,是利用放射线,使癌细胞被破坏或遭到抑制的一种局部治疗方法。但是因为很多人对于放疗的误解,让癌症患者对放疗敬而远之,认为放疗做的效果不大、还害处多多。
这里就列出6点常见的放疗迷思,让大家别再对放疗抱持着不正确的疑虑,而耽误了癌症的治疗。
迷思一:放疗完身上有辐射,对家人有害
有的患者在做完放疗回家后不敢抱孩子,觉得自己身上有辐射,会对孩子产生影响,也不敢去接触他人。但是其实放疗所产生的光子,并不会在身体中残留,没有二次辐射,不会伤害家人。
迷思二:只有肿瘤晚期的患者才需要放疗
并不是只有晚期的肿瘤才需要接受放疗,在癌症治疗过程中,各个期别的癌症都有可能运用到放疗手段。
对于早期肺癌、前列腺癌、鼻咽癌等,单纯的放疗手段可以完全治好;而对于乳腺癌、肝癌等,放疗作为辅助性治疗手段,在治疗癌症过程中,可以减少局部区域癌症复发的风险;对于晚期或出现恶性肿瘤转移的患者,可以用放疗缓解80%疼痛。
迷思三:只有生长缓慢的肿瘤才适合放疗
放疗对生长相对活跃的肿瘤敏感性更高,但医护人员可以透过调整剂量的高低,来达到治疗不同敏感程度的肿瘤的目的,所以放疗几乎可以适应所有的肿瘤。
迷思四:放疗应在手术后做
放疗可以单独使用,也可以和手术、化疗合用。比如:在手术前进行放疗,可以缩小肿瘤,提高切除率;在手术后放疗,可以清除无法完全切除而残留的肿瘤细胞;手术同步放化疗则可以明显提高疗效。
迷思五:手术切除比放射治疗更彻底
因为对放射治疗不放心,很多患者都觉得「透过手术切除肿瘤会更彻底,复发机率更低。」不过,事实上,不论是手术还是放疗、化疗,都有可能出现癌症复发或转移。
医生选择手术切除还是放射治疗,取决于肿瘤的期别、病理类型等具体情况。对于头颈部癌症,因为癌症病灶的周围,有大量的肌肉、血管、神经、骨骼等重要组织,如果采用手术切除,很容易影响到术后癌症患者说话、呼吸、表情等功能。
而如果通过单纯的放疗,则可以更好地保留头颈部器官的功能,保证患者治疗后的生活品质。
迷思六:和手术、化疗相比,放疗的副作用更大
临床上,很多癌症患者因为恐惧放疗带来的副作用,而拒绝接受放疗。其实,所有癌症的治疗都会有副作用,在放疗过程中,放射性线会对人体的正常组织产生一定的反应或损伤,但不用过分紧张。
随着放射技术的进步、治疗设备的改进,目前放疗已经能达到准确定位、准确计划、准确照射,放疗对正常组织的损伤更小了。而且,在放疗过程中,还可以根据每个患者的实际情况,对患者进行不同强度的治疗,进行不同的照射范围和照射剂量,将副作用尽量降低。
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