肩膀内扣怎么矫正

生活中有很多女生因为小时候长期的一些不良坐姿和站姿，导致自己在长大之后身材体态就会出现各种各样的问题，肩膀内扣就是其中的一种。我们想要矫正它首先就一定要让自己在之后的生活之中能够尽量保持一个正确的坐姿和站姿，也它变成自己的一个生活习惯，此外还要在平时多做一些能够矫正肩膀姿态的拉伸运动。

日常生活中要养成正确的坐姿和站姿

既然我们现在已经知道自己的肩膀相比较于正确的姿势是有些内扣的，也就是我们平常所说的含胸，那么我们就一定要在以后的生活之中多去注意一下，避免自己再出现这种内扣的姿势，无论是我们坐在椅子上，还是走路的时候都一定要强制性的要求自己把胸给挺起来，两只肩膀要有一个往后拉扯的力，让它保持平齐。长期的去坚持这样一个正确的坐姿和站姿就能够很好的改变我们的体态，而且时间久了之后它就会很自然的成为我们的一种生活习惯，我们整个人也会由于体态的优质改变而更加具有魅力。

平时多做一些能够矫正肩部姿势的拉伸运动

除了在平时要做到保持正确的坐姿和站姿之外，我们还一定要对于自己的含胸情况做一些针对性的矫正拉伸运动，比较建议的是我们可以在空闲的时候把自己的双手平举，然后双手各握住一瓶矿泉水，然后肩膀向后做反向旋转，用力拉伸的运动。

这样的运动可以很好的锻炼我们肩部的后半部分肌肉，进而让它能够更好地支撑起我们整个肩部，改变原本我们内扣的体态。此外，我们在锻炼的时候还要注意切勿不能太过于心急，要给自己一个适应的过程，每一天逐渐加量就好。

体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程。其目的是使瘫痪患者能够独立地完成各项日常生活活动。一般分为独立转移、辅助转移和被动转移三大类。

1）独立转移：指患者独自完成、不需他人帮助的转移方法。

2）辅助转移：指由治疗师或护理人员协助的转移方法。

3）被动转移：即搬运，是指患者因瘫痪程度较重而不能对抗重力完成独立转移及辅助转移时完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移到另一个地方。分为人工搬运和机械搬运。

在选择体位转移方法时，需要注意：

1）患者能够独立转移时则尽量不要帮助，能提供少量帮助时则不要提供大量帮助，而被动转移作为最后选择的转移方法。

2）患者残疾较重或存在认知障碍时不要勉强训练其独立转移活动。

3）转移距离过远时难以依靠一个人的帮助，转移频繁时不便使用升降机。

而贯穿于脑卒中患者的，整个康复治疗过程中的体位转移技术，具体分为：

床上转移活动、床上卧位动移、卧位到床边、由床边到卧位、坐位到立位之间、床与轮椅之间、轮椅与坐厕之间和进出浴盆8个方面。

那么，就让我们来具体学习一下脑卒中患者的体位转移技术吧！

（1）床上转移活动

1） 床上翻身

向患侧翻身 ----从仰卧位到患侧卧位：患者仰卧，双侧髋、膝屈曲，双上肢Bobath握手伸肘，肩上举约90°，健上肢带动患上肢先摆向健侧，再反方向摆向患侧，以借摆动的惯性翻向患侧。

向健侧翻身 ----患者仰卧，健足置于患足下方。双手Bobath握手上举后向左、右两侧摆动，利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性向健侧翻身。

（2）床上卧位动移

患者仰卧，健足置于患足下方；健手将患手固定在胸前，利用健下肢将患下肢抬起向一侧移动；用健足和肩支起臀部，同时将臀部移向同侧；臀部侧方移动完毕后，再将肩、头向同方向移动。

（3）由卧位到床边坐位

独立从健侧坐起 ：①患者健侧卧位，患腿跨过健腿。②用健侧前臂支撑自己的体重，头、颈和躯干向上方侧屈。③用健腿将患腿移到床缘下。④改用健手支撑，使躯干直立。

独立从患侧坐起 ：①患者患侧卧位，用健手将患臂置于胸前，提供支撑点。②头、颈和躯干向上方侧屈。③健腿跨过患腿，在健腿帮助下将双腿置于床缘下。④用健侧上肢横过胸前置于床面上支撑，侧屈起身、坐直。

治疗师辅助下坐起：

①患者侧卧位，两膝屈曲。

②治疗师先将患者双腿放于床边，然后一手托着位于下方的腋下或肩部，另一手按着患者位于上方的骨盆或两膝后方，命令患者向上侧屈头部。

③治疗师抬起下方的肩部，以骨盆为枢纽转移成坐位。

（4）由床边坐位到卧位

独立从患侧躺下 ：①患者坐于床边，患手放在大腿上。健手从前方横过身体，置于患侧髋部旁边的床面上。②患者将健腿置于患腿下方，并将其上抬到床上。③当双腿放在床上后，患者逐渐将患侧身体放低，最后躺在床上。

独立从健侧躺下 ：患者坐于床边，患手放在大腿上，健腿置于患腿后方。躯干向健侧倾斜，健侧肘部支撑于床上，用健腿帮助患腿上抬到床上。当双腿放在床上后，患者逐渐将身体放低，最后躺在床上，并依靠健足和健肘支撑使臀部向后移动到床的中央。

治疗师辅助躺下 ：①患者坐于床边，患手放在大腿上，患腿置于健腿上。治疗师站在其患侧（右侧），用左上肢托住患者的颈部和肩部。②治疗师微屈双膝，将右手置于患者的腿下，当患者从患侧躺下时帮助其双腿抬到床上。③治疗师转到床的另一侧，将双侧前臂置于患者的腰及大腿下方。患者用左足和左手用力向下支撑床面，同时治疗师向床的中央拉患者的髋部。调整好姿势，取舒适的患侧卧位。

（5）坐位与立位之间的转移

a 独立转移

由坐位到立位： ①患者坐于床边，双足分开与肩同宽，两足跟落后于两膝，患足稍后，以利负重及防止健侧代偿。②双手Bobath握手，双臂前伸。③躯干前倾，使重心前移，患侧下肢充分负重。④臀部离开床面，双膝前移，双腿同时用力慢慢站起，立位时双腿同等负重。

由立位到坐位： ①患者背靠床站立，双下肢平均负重，双手Bobath握手，双臂前伸。②躯干前倾，同时保持脊柱伸直，两膝前移，屈膝、屈髋。③慢慢向后、向下移动臀部和髋部，坐于床上。（从椅子或轮椅上站起和坐下的方法同上，但应注意以下几点：①椅子应结实、牢固、椅面硬，具有一定的高度。高椅子比矮椅子易于站起，开始训练时，应选择高椅子。②有扶手的椅子比较理想，有利于站起和坐下时的支撑。③轮椅应制动，脚踏板向两侧移开。）

b 辅助转移

由坐位到立位： ①患者坐于床边或椅子上，躯干尽量挺直，两脚平放地上，患足稍偏后。②患者Bobath握手伸肘，治疗师站在患者偏瘫侧，面向患者，指引患者躯干充分前倾，髋关节尽量屈曲，并注意引导患者体重向患腿移动。③治疗师进一步引导患者将重心向前移到足前掌部，一手放在患膝上，重心转移时帮助把患膝向前拉，另一手放在对侧臀部帮助抬起体重。④患者伸髋伸膝，抬臀离开床面后挺胸直立。⑤起立后患者双下肢应对称负重，治疗师可继续用膝顶住患膝以防“打软”。

由立位到坐位： 与上述顺序相反。（注意：①无论是站起还是坐下，患者必须学会向前倾斜躯干，保持脊柱伸直。患者必须学会两侧臀部和下肢平均承重。②治疗师向下压患者的患膝（向足跟方向），鼓励患者站立时两腿充分负重。③治疗师应教会患者在完全伸膝前将重心充分前移。）

（6）床与轮椅之间的转移

1 ）独立由床到轮椅的转移：

①患者坐在床边，双足平放于地面上。轮椅置于患者健侧，与床成45°角，制动，卸下近床侧扶手，移开近床侧脚踏板。

②患者健手支撑于轮椅远侧扶手，患手支撑于床上，患足位于健足稍后方。

③患者向前倾斜躯干，健手用力支撑，抬起臀部，以双足为支点旋转身体直至背靠轮椅。

④确信双腿后侧贴近轮椅后正对轮椅坐下。

2 ）辅助下由床到轮椅的转移

方法1：

①同上①

②治疗师面向患者站立，双膝微屈，腰背挺直，双足放在患足两边，用自己的膝部在前面抵住患膝，防止患膝倒向外侧。

③治疗师一手从患者腋下穿过置于患者患侧肩胛上，并将患侧前臂放在自己的肩上，抓住肩胛骨的内缘，另一上肢托住患者健上肢，使其躯干向前倾。然后将患者的重心前移至其脚上，直至患者的臀部离开床面。

④治疗师引导患者转身坐于轮椅上。

方法2 ：

①同上①

②治疗师站在患者瘫痪侧，面向患者，用同侧手穿拇握法握住患手，另一手托住患侧肘部。

③患者患足位于健足稍后方，健手支撑于轮椅远侧扶手，同时患手拉住治疗师的手站起。然后以双足为支点转动身体直至背靠轮椅。

④治疗师向前倾斜身体，并半蹲，帮助患者臀部向后、向下移动慢慢坐于轮椅中。

（7）轮椅与坐厕之间的转移

1 ） 独立由轮椅到坐厕的转移：

①患者驱动轮椅正面接近坐厕，制动，移开脚踏板。双手支撑于轮椅扶手站起。

②先将健手移到对侧坐厕旁的对角线上的扶栏上，然后健腿向前迈一步，健侧上下肢同时支撑，向后转身，背向坐厕。

③将患手置于轮椅另一边扶手上，然后再移到坐厕旁的另一侧扶栏上。

④脱下裤子，然后坐下。

2 ）辅助下由轮椅到坐厕的转移：

    ①患者坐于轮椅中，正面接近坐厕，制动，移开脚踏板。轮椅与坐厕之间留有一定空间，以利治疗师活动。治疗师站在患者瘫痪侧，面向患者，同侧手穿拇握法握住患手，另一手托住患侧肘部。

②患者健手支撑于轮椅扶手，同时患手拉住治疗师的手站起。然后患者将健手移到坐厕旁的扶栏上。

③治疗师和患者同时移动双足向后转身，直到患者双腿的后侧贴近坐厕。

④脱下裤子，治疗师协助患者臀部向后、向下移动坐于坐厕上。

（8）进出浴盆

1 ） 独立的由坐位进出浴盆：

①患者坐在靠近浴盆边并与之成45°角的轮椅上，健侧邻近浴盆。轮椅与浴盆之间留有一定空间，以便放置浴板。制动轮椅，卸下近浴盆侧扶手，移开脚踏板，双足平放于地面。浴盆中注满水，然后脱下衣裤。

②患者健手支撑于浴板，患手支撑于轮椅扶手，同时用力撑起上身，以下肢为支点转动身体，直至双腿后侧碰到浴板，先将患手移动浴板一端，然后向下坐到浴板上。

③患者将两腿先后跨进浴盆，然后移到浴盆中央上方坐好。

④患者将身体放入浴盆中。

2 ）辅助下由坐位进出浴盆：

①同上①

②治疗师站在患者瘫痪侧，面向患者，用同侧手穿拇握住患手，另一手托住患侧肘部。

③患者健手支撑于浴板，同时患手拉住治疗师的手站起。患者以下肢为支点转动身体，直至双腿后侧碰到浴板，然后向下坐到浴板上。

④患者自行将健腿跨进浴盆，治疗师帮助把患腿放入浴盆。然后移到浴盆中央上方坐好。

以上内容是康复治疗中常见的体位转移技术，希望对想了解康复和需要康复治疗的人有所帮助！

——转自《白云上的风》

如果你力量够的话 可以贴墙倒立后做一个倒立的肩肘伸展 很原始的动作可以很好的发展三角肌 如果不够可以拿2个水桶根据你的力量装水 做侧平举。如果你家床下边可以有空当的话 你可以手扒在床边 身体在床底下 做一个上拉的动作 尽量让胸部往床上边靠 收紧后背 手臂放松 双手扒床边的距离宽一下 这样可以把背部往宽了发展 （观察一下周围，就是这个意思，找一个身体能进去上边有杠的地方 比如宽大的椅子也可以） 如果没有只能找一个重物 用手拉去做一个俯身提拉 或者划船的动作了 ……

大桶的纯净水太棒了！背部用俯身划船就可以：身体前倾45度到90度，挺胸背部收紧不能弯腰，不要耸肩，双臂自然下垂，两手拉住大桶，两臂贴近身体把水桶往腹部拉，一定不能耸肩。肩部做直立提拉：挺胸沉肩，身体直立(或稍微往前倾一点,水桶大直立打到身体了）两肘往上抬超过肩部，水桶贴着身体往上拉，慢慢往回放，这个动作可以练到三角肌中部多一些，然后你可以拿着桶做一个前平举。你问的只是动作我就回答了下动作的方法。做的感觉重量频率等估计你都知道，记得往桶里加水，根据部位不一样水量也不同，背部的水要多加