跪求啊锻炼时听见异响

一、异响与发动机转速的关系

发动机的大多数常见异响的存在取决于发动机的转速状态。

1、异响仅在怠速或低速运转时存在。发响的原因有：活塞与气缸壁间隙过大；活塞销装配过紧或连杆轴承装配过紧；挺杆与其导孔间隙过大；配气凸轮轮廓磨损；有时，起动抓松动而使皮带轮发响（在转速改变时明显）。

2、维持在某转速时声响紊乱，急减速时相继发出短暂声响。发响的原因有：凸轮轴正时齿轮破裂或其固定螺母松动；曲轴折断；活塞销衬套松旷；凸轮轴轴向间隙过大或其衬套松旷。

3、异响在发动机急加速时出现，维持高速运转时声响仍存在。发响的原因有：连杆轴承松旷、轴瓦烧熔或尺寸不符而转动；曲轴轴承松旷或轴瓦烧容；活塞销折断；曲轴折断。

二、异响与负荷的关系

　　发动机上不少异响与其负荷有明显的关系，诊断时可采取逐缸解除负荷的方法进行试验，通常采用单缸或双缸断火法解除一或两缸的负荷，以鉴别异响与负荷的关系。

　　1、某缸断火，异响顿无或减轻。发响的原因有：活塞敲缸；连杆轴承松旷；活塞环漏气；活塞销折断。

　　2、某缸断火，则声响加重，或原来无响，此时反而出现声响。发响的原因有：活塞销铜套松旷；活塞裙部锥度过大；活塞销窜出；连杆轴承盖固定螺栓松动过甚或连杆轴瓦合金烧熔脱净；飞轮固定螺栓松动过甚。

　　3、相邻两缸断火异响减轻或消失。发响的原因有：曲轴轴承松旷。

三、异响与温度的关系

　　1、低温发响，温度升高后声响减轻，甚至消失。发响的原因有：活塞与缸壁间隙过大；活塞因主轴承油槽深度和宽度失准；机油压力低而润滑不良。

　　2、温度升高后有声响，温度降低后声响减轻或消失。发响的原因有：过热引起的早燃；活塞裙部椭圆的长、短轴方向相反；活塞椭圆度小、活塞与缸壁的间隙过小；活塞变形；活塞环各间隙过小。

四、异响与发动机工作循环的关系

发动机的异响故障往往与发动机的工作循环有明显的关系，尤其是曲柄连杆机构和配气机构的异响都与工作循环有关。就四行程发动机而言，凡由曲柄连杆机构引起的声响均为发动机作功一次发响两次；凡由配气机构引起的声响均为发动机作功一次发响一次。

1、由曲柄连杆机构引起的异响其原因有：活塞敲击缸壁；活塞销发出的敲击声；活塞顶缸盖；连杆轴承松旷过甚；活塞环漏气。

2、由配气机构引起的异响其原因有：气门间隙过大；挺杆与其导孔间隙过大；凸轮轮廓靡损；气门杆与其导管间隙过大；气门弹簧折断；凸轮轴正时齿轮径向破裂；气门座圈松脱；气门卡滞不能关闭。

3、若异响与工作循环无关，则应注意其发响区域。通常，由与工作循环无关的间隙引起的发响多为发动机附件有故障；若是与工作循环无关的机件发出的连续金属摩擦声，则可考虑是某些旋转件有故障。

五、异响与发动机部位的关系

发动机发生异响时，必然会产生一定程度的振动，根据振动的特点和部位可以辅助诊断发生异响的原因。

你后背经常发酸、肩膀酸痛、只要扭扭脖子就会很舒服，你的情况首先要考虑的是颈椎病，因为这些都是颈椎病的典型症状。

颈椎病的明显症状是 ：颈部僵硬、不舒服、疼痛、有酸胀感，以及脖子活动不灵活，转动脖子时，有咔咔响的声音，不进行调理，进行下去会颈椎增生

运动时常能听到有人发出“嘎嘎”的声响，比如蹲起时膝关节有响音，走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声，转脖子颈椎有声音，攥手指听到手指有声音……这些声音人们通常称之为“弹响”。

一般来说，仅有弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，不伴活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理，也不必为此过于惶恐不安。关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。在大部分人身上，这种声响不明显，而在有些人身上则听起来比较清楚。

特别是久坐运动少的人，关节间产生的润滑液少，加大了关节摩擦的损耗，更容易听到弹响了。当伴有疼痛或关节活动受限时，需要到医院就诊，以确定是否是关节错位或关节受损。

像学生、教师、编辑、秘书、电脑族等这些常年伏案工作的人时常会抱怨颈椎“弹响”，弹响的出现恰恰在提醒你，不要同一姿势维持过久，而要多加锻炼。最好15—30分钟稍微起来活动一下。

颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、肩背部酸痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。 由于人们工作压力越来越大，颈椎病发病率不断升高，而且有年轻化的趋势，特别是经常低头工作和长时间固定姿势的人群

是由于颈椎的病变压迫血管导致供血不足所引起的，建议你用中药结合牵引按摩治疗，效果很好的

颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。

颈椎病常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄，现在颈椎病的患者越来越年轻话，最小的有8岁，13岁的儿童都有颈椎病了，但颈椎病一般以40岁以上的中老年人为多些。

当有颈椎病时会使颈椎功能有轻微的退化导致颈肩背部酸痛。

颈椎病与生活、学习、工作的姿势不当有关 ：处于坐位，尤其是低头工作的，虽工作量不大，强度不高，但颈椎病发病率很高。（比如：长时间的上网，打字、生活中长时间打麻将，长时间的看电视也可以造成颈椎病。） 不适当的体育锻炼：超过颈部耐量的活动或运动，可加重颈椎负荷，而你平时可能没有好好的保养颈椎，所以才有了你现在的这些症状。

建议你先耐心的看看这个，对你会有帮助的！

http://spacetvcctvcom/video/VIDE1235703883477888 这是中央电视台2套节目20090227周五的《健康之路》的节目《劳累的颈椎》

这期节目有：北京按摩医院的两个主任医师，详细的讲解有关颈椎病的原因、颈椎病引起的多种症状，以及如治疗方法、自我按摩方法，与具体做颈椎保健操的方法（视频），不妨看看！看时缓冲后，进度条拖到30分钟时，就有颈椎病的症状的讲解，放到39：40分时，是颈部保健操的具体做法。

颈椎病康复操对颈椎病有独特的预防和治疗效果。

姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。

1双掌擦颈。十指交叉贴于后颈部，左右来回摩擦100次。

2左顾右盼。头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好，30次。

3前后点头。头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长，30次。

4旋肩舒颈。双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转20—30次，再由前向后旋转20—30次。

5颈项争力。两手紧贴大腿两侧，两腿不动，头转向左侧时，上身旋向右侧，头转向右侧时，上身旋向左侧，10次。

6摇头晃脑。头向左—前—右—后旋转5次，再反方向旋转5次。

7头手相抗。双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈向后用力，互相抵抗5次。

8翘首望月。头用力左旋并尽量后仰，眼看左上方5秒钟，复原后，再旋向右，看右上方5秒钟。

9双手托天。双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟。

10放眼观景。手收回胸前，右手在外，劳宫穴相叠，虚按膻中穴，眼看前方，5秒钟，收操。

这是治疗颈椎病的方法：

1 加强颈肩部肌肉的锻炼，在工作或闲暇时或上网时都（可以见缝插针的利用时间做），做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力

2 锻炼头颈部 ，前屈后仰，左右转动，慢慢转动不可用力过猛，次数多少因人而宜。做完后非常的舒服

一定要注意：在做颈椎部的运动时，速度千万不能过快、过猛，一定要缓慢的进行

3 用多指（食、中、无名、小指）按揉颈部二十至三十次。

4 捏拿肩筋二十至三十次。

5 平时要注意少低头，工作一两个小时至少休息一次，休息时头向后仰，或平卧，让颈椎得到休息。颈椎病患者要注意不要来回突然的猛然的转头，更不能旋转颈椎，使劲斜搬按摩颈部

6 多坐耸肩、和扩胸动作：对颈部肌肉劳损、颈椎病造成的肩膀、后背、胳膊、和手部麻痛有非常好的效果

7可以做旱地游泳的动作（假的游泳），做各种游泳的姿势：（自由泳、仰泳、蛙泳、蝶泳）

8 做用下巴向前的画圈动作（就像，鹅探颈的姿势）方向是：先从下向上的画圈

9 双手十指互相交叉，放到脑后，双手向前方使劲，头部颈部向后用力，可以使颈部、肩背部减少僵硬、麻痛、酸痛的症状

10 休息时，经常的用热水袋，敷在脖子下面，热敷对缓解颈椎病的效果很好

11 颈部肌肉劳损和颈椎病还与睡眠的不良姿势有关：（总睡过高、过硬的枕头），因其持续时间长，会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调，加速颈椎退变。

颈椎病要注意睡觉时的枕头：枕头中央应略凹进，高度为12—16cm，颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者，应将使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书，也不要长时间将双手放在头上方。

12起床后可自己按摩面部，用双手分别来回搓脸的正面，侧面和耳后各几次，再用五指梳头几次，无需太多，感觉舒服就可以了。

13 多揉、多按摩颈部和肩部肌肉，按摩大椎穴、肩井穴、风池穴、百会穴、脑户穴、中府穴、云门穴等

多按摩肩胛骨内圆（肩胛骨的骨缝处），天宗穴、肩贞穴、肩后穴、肩外俞穴

这是具体的穴位图， http://wwwmifangorg/am/pic/

14 在平时的坐姿上，尽量的常做到挺胸收腹，坐姿挺拔，（这个姿势一般人，很难持续下去，可以坐直一会儿、歇一会，然后再做）

无论是睡眠、休息．还是生活、学习、工作，甚至日常一些动作，都要保持良好的习惯，时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼。

颈部体操的方法 ：

1 基本姿势：每次做各项训练动作前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩同宽，双手自然下垂。全身放松。

2 前俯后仰：双手叉腰，先抬头后仰，同时吸气，双眼望天，停留片刻；然后缓慢向前胸部位低头，同时呼气，双眼看地。做此动作时，要闭口，使下颌尽量紧贴前胸，停留片刻后，再上下反复做4次。

3 左右旋转：双手叉腰，先将头部缓慢转向左侧，同时吸气于胸，让右侧颈部伸直后，停留片刻，再缓慢转向右侧，同时呼气，让左边颈部伸直后，停留片刻。这样反复交替做4次。

4 提肩缩颈：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手自然下垂。动作时双肩慢慢提起，颈部尽量往下缩，停留片刻后，双肩慢慢放松地放下，头颈自然伸出，还原自然，然后再将双肩用力往下沉，头颈部向上拔伸，停留片刻后，双肩放松，并自然呼气。

5 左右摆动：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手叉腰。动作时头部缓缓向左侧倾斜，使左耳贴于左肩，停留片刻后，头部返回中位；然后再向右肩倾斜，同样右耳要贴近右肩，停留片刻后，再回到中位。这样左右摆动反复做4次

这是治疗颈椎病的保健操具体的做法（视频）

http://vyoukucom/v_show/id_co00XNjE1MjUyNA==html

http://vku6com/show/OxRA3X4Bm3Mxc5dAhtml

http://wwwtudoucom/programs/view/2BwSdXgdWgo/

锻炼肩部对颈椎病起着相当重要的作用！

这是肩部的锻炼方法：

一 、屈肘甩手 患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

二 、手指爬墙 患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

三 、体后拉手 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

四 、展臂站立 患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

五 、后伸摸棘 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

六 、梳头：患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

七 、头枕双手：患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

八 、旋肩：患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。

以上这些动作不必每次都做完，可根据你的具体情况选择交替锻炼，每天3—5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒

如果你一直坚持锻炼的话，那么不会是肩周炎。如果不是外部肌肉疼痛而是关节处，且在发力时才会感觉疼痛的话韧带拉伤可能性比较大。建议减少肩部发力的动作，或者降低重量，并且使用一些扶他林或云南白药气雾剂之类的外用药物进行揉搓按摩（推胸的时候疼应该是前肩）。如果不怕麻烦的话用一些中医药膏效果更好。如此休息治疗一到两周后再看情况。

另外在以后开始上肢锻炼之前，两个热身步骤一定要保证：一是全身热身，先上跑步机跑5到10分钟或者路跑一公里。二是肩关节深层肌肉调动：用重量较轻（建议10磅）的哑铃做开肩动作，大臂平伸保持不动，小臂与大臂保持垂直，将小臂缓慢由与地面水平抬转至垂直角度，8-10次一组，四组之后再开始上肢力量训练。

祝好！

你好，你的这个情况，多是颈椎病的表现，颈椎的问题，椎间盘突出或者骨质增生，压迫到臂丛神经，就会出现这个症状。

这个情况，建议你到当地中医院的针灸科，进行中医针灸、穴位注射、颈椎牵引等治疗，效果会比较理想。

原来「手卡卡、举不ㄍ高」　是旋转肌破裂了

当手无法正常举起或觉得卡卡时得注意了，可能是旋转肌破裂所导致。一名男子因右边肩膀痛到无法举高、酸软无力，连睡觉翻身压到肩膀还会痛醒，于是前往嘉义大林慈济医院就医检查，才发现原来是肩膀的旋转肌破裂，经由骨科部运动医学科主任林敬兴以微创关节镜手术后，终于让他顺利摆脱疼痛之苦。

右肩疼痛影响生活　穿衣服都困难

林敬兴医师说，这位53岁苏先生于门诊时表示，半年前在一次更换车子轮胎之后，回家开始觉得右边肩膀轻微疼痛，原以为只是常见的搬运轮胎时拉伤，擦药膏过几天就会好，没想到这股疼痛持续发作，到后来对生活造成严重影响，包括工作、运动、睡眠，甚至穿衣服等日常动作都显得困难，半年以来不断饱受右肩疼痛折磨。

旋转肌破裂无法施力　手举不起好困扰

林敬兴指出，旋转肌最重要的功能就是肩关节旋转，使肩膀能侧抬与内外旋转，一般会破裂的原因为撞击、拉扯、长期磨擦，或因年纪过了五十岁以后，逐渐形成肩关节的骨刺，进一步造成的肩关节卡住或夹击症候群产生的磨损，另一种则是因病人本身肩峰骨的形状较为弧形，容易产生磨擦。当旋转肌破裂后，病患会有肩痛、无法施力、手举不起来，或半夜睡不着，甚至痛醒等症状，若未妥善治疗，就会像「蛀牙」一样，恐怕会越来越大洞，成为重度破裂并增加手术困难度，影响预后及回复功能。

微创关节镜手术　修补旋转肌问题

苏先生经由核磁共振检查确诊后，使用微创关节镜手术，针对旋转肌腱做修补，同时手术中又发现二头肌腱撕裂伤，接着再进行二头肌腱做固定，手术后隔天就能出院。病患术后休息约一个月并建议使用三角巾，手臂吊带等固定保护，术后前一个月至三个月，须注意平时动作不可太大或提重物，待伤口复原后配合复健。林敬兴提醒，旋转肌的治疗早期在压迫，或有肌腱炎时以保守治疗为主，但若是到了肌腱破裂并影响工作及生活的地步，最好考虑开刀治疗，以免引发严重的后遗症。

加入，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ 订阅健康爱乐活影音频道，阅读健康知识更轻松 ： /supply/article/35740 关键字：旋转肌破裂, 肩膀痛, 酸软无力, 嘉义大林慈济医院, 骨科部, 运动医学科

首先你要分清楚是病理疼痛还是骨头正常摩擦

如果是病理疼痛那你就得去就医了，如果只是运动时咔咔响，一般情况是正常的骨头摩擦，通常身体的某一个部位运动的多了，韧带和骨头会发生一些变化，就会出现这种咯咯响