儿童肩部按着疼·脖子筋发紧,总是点头伸脖子才舒缓

您好：根据您的描述,可能是颈椎病导致的现在的症状,但是也有可能是肩周炎所致,具体确诊要依据一定的检查结果另外您痰多,应该是呼吸道或者肺脏有问题,建议进行相关检查

建议：应该先做个颈椎的检查,最好做颈椎核磁共振检查,看看有没有颈椎间盘突出或者颈椎管狭窄等问题；另外还可以拍个肩关节的X线片子,看看有没有肩关节的病变再拍个胸片,看看肺脏有没有问题

平时在工作中定时改变姿势,做颈部轻柔活动及上肢运动,有利于肩,颈肌肉的松弛的调节和改善血液循环,最好睡平板床,枕头高度适当,不让头部过伸或者过屈

通过您的描述，可能您的孩子患有抽动症，下面为你介绍一下抽动症的病因，你可以作为参考，决定是否带孩子就医治疗。

1、遗传因素：短暂性抽动障碍可有家族聚集性，病儿家族成员中患抽动障碍者较为多见，故认为可能与遗传因素有关。

2、躯体因素：起始往往由于局部激惹而产生抽动。如眼结合膜炎或倒睫刺激引起眨眼;或因上呼吸道感染而出现吸鼻、面肌抽动。器质性因素围生期损害，如产伤、窒息等因素可能与本症有关。

3、杜会心理因素：儿童由于家庭生活事件如家庭不和、父母离婚、亲人死亡、学习负担过重等影响，抽动成为心理应激的一种表现。药源性因素某些药物如中枢神经兴奋剂、抗精神病药等，长期服用可能产生抽动。

儿童身高衣长对照表

一般情况下，儿童的头部占总身高的20%，体高占总身高的80%。为儿童选择服装时，通常以体高为标准。

儿童衬衫长约等于体高的50%;

儿童长裤约等于体高的75%;

儿童茄克衫约等于体高的49%;

儿童西装长约等于体高的53%;

儿童长大衣约等于体高的70%;

女童连衣裙约等于体高的78%。

例如，身高为100厘米的女童，体高为100厘米的80%，约80厘米。如果选购一件连衣裙，衣长为80厘米的78%即62厘米长。如果选购一件衬衫，衣长为80厘米的50%即40厘米。

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儿童尺寸对照表

1岁 身高80 胸围50 臀围50 袖长24 肩宽24 腰48 裤长44

2岁 身高90 胸围52 臀围52 袖长27 肩宽24 腰49 裤长50

3岁 身高95 胸围52 臀围55 袖长30 肩宽25 腰50 裤长54

4岁 身高102 胸围54 臀围57 袖长32 肩宽26 腰51 裤长58

5岁 身高108 胸围56 臀围59 袖长34 肩宽27 腰52 裤长62

6岁 身高114 胸围58 臀围61 袖长37 肩宽28 腰53 裤长65

7岁 男孩：身高122 胸围62 臀围65 袖长39 肩宽30 腰56 裤长71

女孩：身高120 胸围60 臀围63 袖长39 肩宽30 腰54 裤长69

8岁 男孩：身高127 胸围64 臀围69 袖长41 肩宽31 腰57 裤长74

女孩：身高126 胸围62 臀围66 袖长41 肩宽31 腰55 裤长73

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身体各部位尺寸测量方法

身高：赤脚两腿并拢站直，背靠墙站立，从头顶部到地面的高度即为身高;

领围：用皮尺颈部喉结以下2厘米处围绕一周，皮尺与颈部之间保留约可以放入两个手指的空间为适宜，量出的尺寸即衬衣领围的尺寸;

胸围：手臂自然放松的下垂，在胸前腋下处水平围绕胸部最丰满处测量一周，松紧程度以皮尺能轻松转动为适宜，量出的尺寸即为胸围的尺寸(注意：测量皮尺必须与地面保持平行);

肩宽：将皮尺环绕于胸部包含手臂部分，取最高点，与地面保持水平。如果这一尺寸大于或等于胸围的18厘米(约7英寸)，可选择比原定尺寸大一号尺寸，以免肩部过小产生不舒适感;

臂长：将手叉在腰部，肘部保持90度弯曲，用皮尺从颈部后中心量到肘部，再从肘部量到手腕处，两次测量的尺寸之和即为臂长尺寸;

腰围：双脚并拢站直，两臂自然下垂，不要收腹，呼吸保持平稳，皮尺围绕腰最细的部位(髋骨上、肋骨下最窄的部位)，水平测量一周，让皮尺和身体之间有一个手指的位置，量出的尺寸即为腰围尺寸;

臀围：双脚并拢直立，两臂自然下垂，皮尺围绕臀部最丰满处水平测量一周，松紧程度以皮尺能轻松转动为适宜，量出的尺寸即为臀围尺寸;

裤长：双脚并拢站直，从腰部最细的地方到地面的高度即为裤长。

“生长痛”是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛，这些部位没有任何外伤史，活动也正常，局部组织无红肿、压痛。检查之后，孩子患有其他疾病的可能性被排除了，即可以被认为是“生长痛”。 生长痛的发生多因孩子活动量相对较大，长骨生长较快，与局部肌肉筋腱的生长发育不协调，导致了生理性疼痛的发生。

　　病理病因

　　骨骼生长迅速

　　儿童骨骼生长迅速，而四肢长骨周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢，因而产生牵拉痛。

　　代谢产物堆积

　　过度活动，或发育中组织代谢产物过多，引起酸性代谢产物堆积，从而造成肌肉酸痛。

　　胫骨内弯

　　学步时小腿胫骨较弯曲，人体代偿性地出现一定程度膝关节外翻。随身体生长，少数幼儿没有得到及时矫正，为保持关节稳定，腿部肌肉常保持紧张状态便出现疼痛

　　症状特点

　　多为下肢疼痛

　　生长痛最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面，偶尔会在腹股沟区，疼痛一般在关节以外的地方。典型的是双侧疼痛，也有一侧疼痛的。

　　多为肌肉性疼痛

　　生长痛主要是肌肉疼痛，而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。

　　疼痛多发于夜间

　　生长痛最大的特点就是几乎都在晚上发生。但是不要忽略了白天。白天时由于孩子的活动量比较大，就算感到不舒服，孩子也可能因为专注于其他事物而不易察觉。等到夜里身心都已放松下来，准备要好好休息时，“疼痛”的症状就会让孩子感到特别不舒服，甚至难以忍受。

　　疾病鉴别

　　生长痛的发生，多半是断断续续的，如果宝宝的疼痛是持续性的，就很有可能是其他疾病造成的，以下几种疾病就最容易被误认为“生长痛”。

　　骨折

　　由于孩子的活动量大，骨骼的发育尚未成熟，很容易就会造成骨折。而3岁左右的宝宝还不太会表达自己的感受，因此骨折是最容易被误诊的项目。

　　恶性骨瘤

　　恶性骨瘤亦称为骨癌，其发生原因，可能和遗传、放射线照射、骨骼过度生长、慢性炎症刺激、特殊病毒感染及骨内血液回流不畅等因素有关。

　　儿童白血病

　　儿童恶性肿瘤的发生率以白血病居于首位，它之所以被误判为生长痛，是因为骨髓膨胀，骨膜受到拉伸，而引起骨骼疼痛，尤其是位在膝盖的下方最为明显，也常被误判为关节炎。

　　青少年关节炎

　　青少年关节炎容易被误判为生长痛，是因为触压关节时患者会感到疼痛；虽然肌肉疼痛才是生长痛的典型症状，但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和关节疼痛的差别。