偏瘫的康复治疗方法有很多,1、传统的中医疗法,如针灸、推拿、中药熏药等,中医有“治痿独取阳明”的说法,多采取足阳明胃经和手阳明大肠经的腧穴进行针刺和艾灸,还有头针、耳针等治疗方法。2、现代的康复治疗方法有:偏瘫肢体训练、平衡功能训练、步态训练、手功能训练和模拟训练等,可以改善肢体的肌力和解除痉挛状态。现代康复物理治疗方法有:脑电生物反馈、中低频电疗、超声波、痉挛治疗仪,还有肉毒素注射缓解肌张力增高,矫形器防止关节变形等方法。
一、危险期后,防肺炎和褥疮并发症是康复护理的第一位,医务人员或家属要经常帮患者翻身,通常4小时翻身一次。 翻身时按左右仰三个体位变换,一定要使原来受压部位不受压,翻身后对原受压部位要按摩3-5分钟,改善血液循环,防止生褥疮。 在翻身后要拍拍背,鼓励患者把痰咳出,防止痰淤积引起肺部感染。也应鼓励患者从小事做起,如自己练习用手拿筷子吃饭、开收音机等日常小动作,锻炼患者的自立、自强、自理的能力。 二、适当调整姿势有利偏瘫肢体功能的恢复,首先要把患肢摆至“功能”位。如下肢膝髋部位要微屈,足背保持背屈,与小腿成直角。患者在坐位或站立时,患侧上肢可用三角巾吊在脖子上,以防下坠导致肩关节脱位和肩部疼痛。 三、护理者用手抓住病人的手或脚,另一只手托住其腕关节或膝关节,然后屈伸患者上下肢,连做15-20下,每日3次,这样可防止肢体僵直及强直。患者还可以利用好的肢体摆弄、伸屈病侧肢体、以逐个屈伸手指、脚趾,使关节松弛。 如果患者感到运动后疼痛,亦必须强迫运动。如不能克服疼痛,不运动,有可能留下残疾,造成遗憾! 四、中风偏瘫康复训练床边活动期 此期患者虽有些力量,但仍不能行走、握物。主要依靠支撑做运动,如坐在床边,两手抓住床架,站立及坐下,继而下蹲或站立,练下肢的支撑力。 更多偏瘫知识请参考wwwbjhdqycom 加入阅读吧!或者咨询01082478080!!
偏瘫在以前经常出现在老年人身上,但是随着社会的发展,偏瘫越来越年轻化,年轻人得偏瘫的数目在逐年上升。
得了偏瘫要如何进行锻炼如下:
1、病床上的肢体功能锻炼:一般指从发病到可以坐起这一阶段,在脑梗塞病人约为1~2周,脑出血病人约为3~4周。一旦病情稳定,就可以开始进行康复锻炼。首先让病人学会自己将健腿放在患腿膝上,沿患侧小腿下滑到踝部;用健侧手臂拉动患侧手臂上举,利用健侧肢体帮助患侧进行活动。其次可在病床的另一头挂上绳带,让病人用健手拉着带动躯体活动,如翻身、抬腿、举臂等,尽自己所能活动锻炼。最后,对于肢体瘫痪严重,不能自己锻炼的病人养护理人员应帮助他们做被动运动,如肢体关节的内收、外展、旋转、屈伸;为防止畸形,可用矫形装置将患肢固定于功能位;同时给予肌肉按摩,为下床活动打好基础。
2、练习坐起和站立:先抬高床头,练习坐起,从30度开始,逐渐增大角度,延长时间,让病人过渡到双足下垂,坐于床边。起床动作要慢,否则会有头晕感。然后可在专人保护下学习站立,站立时先将身体重量集中在健侧下肢,然后慢慢移向患肢,站立时间逐步延长。与此同时,也不能忽视上肢的练习。
3、练习行走和生活自理能力:病人能够较长时间站立后,可以开始练习行走。先练习原地踏步,尽量抬高患肢,然后在两人的搀扶下练习行走,扶着椅背或拄拐行走。待病人已经能较好地独立行走后,再锻炼一些日常生活的能力,如上下楼梯、自行穿衣、吃饭、梳洗等等,以促进瘫痪肢体功能的全面恢复。
具体治疗方法如下: 科学的运动功能训练: 包括肢体的被动运动、主动运动和抗阻运动,以及“作为康复治疗法”等。这套现代康复医学运动功能训练方法,应当在康复技师的指导下,根据不同病情采用不同方法进行。这项康复医学中发展起来的新技术,目前即使在最大的医院里,能够掌握和运用的医生还为数甚少。 针灸康复法: 除用常法取穴外,我们多采用针刺某些特效穴确能提高疗效,如下肢瘫软针隐白、肩关节不能活动者针对侧“中平负”,腿不能提起者刺“提腿负”、颈部无力者针“筋缩”等。在针刺手法上,要求每针都能出现酸痛胀或定向走窜的感觉,对有些穴位,如软瘫针隐血时应让患肢出现抽动抬腿动作则疗效会明显迅速。若配合灵龟八法按时取穴法往往会出现奇效。由于采用了不同于传统取穴的特效穴法和特殊的针刺手法,使残肢功能的恢复上了新台阶,甚至使原来都认为不可能站起来的瘫痪患者上下楼梯、出入家门。 中药康复治疗: 对半身不遂者,在软瘫期多使用有益气活血通络作用的补阳还五汤加减;在硬瘫期多用有养血平肝熄风活络作用的四物汤合天麻勾藤饮加减。对语言障碍者,常用有祛风化痰作用的解语丹加减;肾虚者合用左归饮加减。老年痴呆者,常用益脾肾补脑髓化瘀豁痰开窍的河车大造丸合安脑丸。在药物的加减选用和每味药的用量方面我们都有新突破,这是疗效高于传统用药的关键所在。 其他康复方法, 如中风治疗仪”的运用、在被动运动期配合推拿康复法、气功诱导康复法等,都有一定效果。重视心理治疗,建立患者良好心理状态,使患者主动参与进行肢体运动的康复训练,对残疾功能的恢复也极为重要。这里还应包括一项“康复护理”,以便配合实施康复计划的完成,也可防止患者二次伤残的发生。
传统理念的更新,医疗技术的进步,使越来越多的偏瘫病人得到康复。少数病人由于认识偏差,处理不当,以致康复缓慢或不理想。根据临床医生经验,做到以下几点,可以使偏瘫尽快康复。
1重视早期训练,拒绝过度保护。原则上在病情稳定后,即应投入康复训练。过度保护,不敢活动,反而可能使病变部位或受损器官发生废用性萎缩,恢复起来难度很大。
2树立长期思想,不能急于求成:偏瘫病人肢体功能的恢复是一个艰苦的过程,既要有信心,又要有耐心。一般地说,下肢功能恢复相对比上肢容易,上肢肩部比手相对容易,其中以手指功能恢复最慢。认识其规律,心中有数,坚持循序渐进,就会有效果。
3患侧肢体作为训练重点。虽然患侧和健侧肢体都需要训练,但前者是重点。也就是说,应首先训练患侧肢体去完成生活中的日常活动,如进食、启动开关、按钮等,而健侧肢体只作为患侧的辅助。
4注意肌力训练,还要重视感觉训练。不少患者只注意练习行走,提高肌力,但忽视必要的感觉训练。应有计划地通过按摩等手段,活跃血液循环,促进新陈代谢,使运动和感觉机能都得到恢复。
5调配日常饮食,保持乐观情绪。在康复训练过程中,生活和心理方面的调整十分重要。日常饮食以清淡而富于营养为原则,多吃优质蛋白质和新鲜蔬菜水果,少吃脂肪和盐。同时要抱着“既来之,则安之”的思想,保持乐观情绪和稳定心态,这有助于病人的尽快康复。
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