为什么接种疫苗时采用的是肌肉注射方式？

为什么接种疫苗时采用的是肌肉注射方式？

 

由于新冠疫情，我国近期实行全民打新冠医疗政策。新冠疫苗注射采用的是肌肉注射。那么肌肉注射与平常接触其他疫苗时用的皮下注射法有什么区别？

皮下注射法与静脉注射不同。静脉注射是指的把药物直接注入血管，而皮下注射法是注入脂肪层。但是流感疫苗比较特殊，儿童和成人最长于上臂三角肌，采取肌肉注射直接深入肌肉组织。绝对不能使用静脉注射。流感疫苗，肌肉注射药品很容易进入组织血液当中后进入毛细血管再汇入静脉，或者直接进入小静脉等淋巴细胞。有大静脉心脏右房，经肺循环后回到左房，达到体循环的效果。不需用所有注射的疫苗流体进入肝脏就可以直接循环到全身各处。

肌肉注射是向上臂三角肌垂直90度角注射，是一种常用的药物，注射治疗方式。把药物通过注射器注入肌肉组织内，达到治病的目的。肌肉注射比皮下注射更迅速发生治疗时效以及注射刺激性较强，肌肉注射是小儿患病时常用的一种治疗方式。

疫苗主要的这种方式就是肌肉注射，而肌肉注射是我们日常疫苗注射时常用的方法。这也和疫苗中含有一些需要肌肉吸收的物质有关，也就是说为了让疫苗尽快的发挥效果，肌肉注射这种方法最为简单方便，可以避免一些疫苗污染和感染等问题。

新冠疫苗采用的是活性疫苗的方式进行接种的，采用肌肉注射的方式更加有利于疫苗在我们的身体内发挥作用。而且比起皮下注射，更加方便。相对来说在注射时起的副作用也更小。所以，在此次疫苗接种时，使用的是肌肉注射法。

因为疫苗一般打在胳膊三角肌上。这样可以优化疫苗的免疫原性，并将注射部位的不良反应降至最低。打疫苗的份量一般较小，经常是01~05ml的，当然有些也需要打10ml。肱三头肌相对较发达，能满足打疫苗的分量需求，而且注射较方面，最少可以减少脱裤子的时间，提高效率，有利于群体性注射。

我们注射的大多数疫苗基本上都是小剂量的，而且它们的成分大多是蛋白质。一般疫苗的注射位置选择在上臂三角肌群，因为它更靠近主动脉第一支，脂肪较少。少量疫苗进入后，很容易被吸收，从而产生免疫反应。臀部脂肪组织较多，免疫活性细胞较少。注射后产生的抗体浓度较低。许多研究发现，注射在上臂三角肌的疫苗的抗体效价和免疫反应时间明显优于臀部注射的疫苗。而且由于臀大肌有丰富的神经末梢，打屁股相对于手臂来说很痛苦，手臂注射已经成为最好的疫苗接种方式。而对于那些大量接种疫苗的新生儿来说，手臂注射确实比臀部注射更卫生。这是因为婴儿的排泄物和尿布很可能在臀部造成针孔。当然，并不是所有的疫苗都能击中手臂。除了注射，现在还有口服和鼻喷雾剂疫苗。这些都是疫苗发展的方向。也许在不久的将来，我们不需要打针，只需吞下一小片药丸。

大多数人在手臂接收疫苗的反应很小或没有反应，最常见的副作用是在接种疫苗后的手臂上有些不适，包括酸痛，发红和/或肿胀。注射疫苗后，肿胀，发红和酸痛很常见，可以持续24-48小时。建议您使用不常用手臂注射流感疫苗。通过这种方式，如果您正在写作或进行日常活动，就不会使肌肉进一步加重。其他减轻疼痛的方法包括在接种疫苗时不要张紧手臂，在接种疫苗（或锻炼身体）后移动手臂以增加血流量并帮助将疫苗分散到整个区域。

在肩部，呈三角形。

扩展资料：

三角肌（deltoid muscle）俗称"虎头肌"，是一个底向上尖向下的三角形肌，位于肩部皮下，从前、后、外侧包裹着肩关节，是一块多羽状肌。肩部的膨隆外形即由此肌所形成。肌束分前、中、后3部。

近固定前部纤维收缩使上臂在肩关节处屈和旋内。中部纤维收缩使上臂外展。后部纤维收缩使上臂在肩关节处伸和旋外。整体收缩，可使上臂外展。此外，该肌对加固和稳定肩关节有一定作用。当手臂处于小于60°角位置时，此肌外展效率相当低，而在90°～180°度之间角度时表现出最大的收缩效果。

参考资料：

-三角肌

屁股上神经不发达，感觉没那么痛，其实更大的可能是因为屁股上的“肉多”，因为屁股的肌肉比较“厚实”，在这里打针就不容易伤到骨头或扎到更深处的血管。而且屁股的肌肉组织疏松，血管丰富，药物在这里能够很快地被吸收掉，因为药物需要进入肌肉后，由毛细血管吸收到主血管，然后才能发挥作用。所以，一般小朋友打针都会打在屁股上。

打屁股针比手臂针会更加疼

打屁股针的好处是因为屁股上肌肉组织比较厚，如果一针打下去，不容易伤到骨头，除此以外，屁股针不容易扎到比较深的血管处，也可以避免误伤到神经而被人们所选择。当然，屁股针很疼，这也是众所周知的一件事情，所以经历过打屁股针的朋友们，都不希望再次经历这种不可言说的疼痛。

除此之外，也必须考量施打便利性疾患者可接受程度，不少疫苗在疾病爆发期都是集体施打，在公众空间中，卷起袖子比当众脱裤更能被施打民众接受。

臀部的脂肪比较多

成人和3岁以上的儿童往往是在胳膊的三角肌部位接种，三岁以下的儿童选用臀部注射的比较多。因为他们的胳膊肌肉比较小，还没发育好。并且当某些疫苗注射到脂肪部位，刺激和发炎反应会增加，而臀部的脂肪组织比较多，容易导致供血不足，部分疫苗成分就会吸收不良。

此外，若疫苗成分包含佐剂（adjuvants），或其他能强化人体免疫反应的成分，以避免大范围的发炎症状的话，就一定要在肌肉层施打才行。

臀部需要比较强的药物注射

大部分疫苗都是肌肉注射，因为肌肉组织含有重要免疫细胞，能识别抗原，从而起到免疫作用。胳膊上的三角肌体积大、血管少，皮下脂肪薄，并且距离腋窝下的淋巴结近， 有利于抗原转移。

成年人因为胳膊上肌肉已经比较多了，打针后吸收也不会出现问题，而且打针的时候也比较方便，所以成年人一般选择打胳膊，但是如果胳膊受伤或者不方便脱袖子的时候，成年人也可以打在屁股上，但这时则主要取决于“方便”程度。

结语

大部分疫苗都是肌肉注射，因为肌肉组织含有重要免疫细胞，能识别抗原，从而起到免疫作用。胳膊三角肌体积大，距离腋窝下的淋巴结近，有利于抗原传递。而臀部脂肪组织多，易导致部分疫苗成分吸收不良。此外，你能想象在疫苗接种场所脱下裤子的感受吗？卷起袖子更方便，也更容易被接受。

为了更好地预防疾病，大家从一出世逐渐，就相继接种各种各样的疫苗，例如卡介苗、乙肝病毒疫苗、脊灰疫苗疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗、麻腮风疫苗、手足口疫苗、麻疹疫苗、HPV疫苗及其这几年接种的新冠疫苗这些。有些疫苗接种后，会留有伤疤有的却不容易；有些人手臂上有“疫苗印”，有些人却没有。这在其中是怎么回事呢？下面就来聊一聊“疫苗印”的事。“疫苗印”是怎么来的？疫苗有很多种：活疫苗：便是用熟病毒感染或病菌做成的疫苗，如最开始的天花吊顶疫苗，因为这类疫苗相当于感柒一次，反映比较大，如今已基本没有这一类了；减毒的活疫苗：说白了便是用毒副作用变弱的活病原菌或十分类似的微毒性病原菌，预防结核的卡介苗就归属于减毒活疫苗；

消灭疫苗：便是应用详细的、被击杀（消灭）或通过装饰的病原菌，使它没法繁育进而不容易引起病症，如我们国家应用的国药集团消灭新冠疫苗。重组蛋白疫苗：并不是详细病毒感染，取病毒感染的一个或好多个关键一部分构成，如HPV疫苗。除此之外，也有核苷酸疫苗、含糖量疫苗这些。活病毒感染/减毒活病毒感染的抗原性一般比其他类型的疫苗强，接种后，身体的免疫反应也极强，就会有很有可能在注射部位留有“疫苗印”。如卡介苗，接种后3周上下，会出现炎症现象，接种疫苗的地区肿胀，正中间变软产生小脓包，以后脓包溃破，浓液清除后1-2周以后逐渐结疤，最终痂皮掉下来产生环形的伤疤，也叫“卡疤”。接种什么样的疫苗会留有印？虽然疫苗品种繁多，可是现阶段会留有“疫苗印”的仅有二种：

天花吊顶疫苗（也叫牛痘疫苗）和卡介苗。1980年5月，世卫组织公布人们早已彻底消除了天花病毒，在我国是在1981年3月撤销在各省范围之内接种牛痘。因而大部分80后、90后、00后也没有接种过牛痘疫苗，胳膊上一般仅有一个卡介苗留下的“疫苗印”，而80年之前出生的人，胳膊上很有可能有2个伤疤。并不是每一个接种过以上二种疫苗的人就一定会出现“疫苗印”，结痂的状况根据个人体质也是有除外，例如有一些新生婴儿接种后自身免疫反应并没有那么大，结疤就可能不显著，且随着年龄增长伤疤也会渐渐地消除，最终大部分看不见。为何疫苗要打在胳膊上？接种疫苗的方法，大部分是皮下注射，也就是打在胳膊上的。此外，也有内服的，比如防止脊灰疫苗病毒感染的“糖丸”疫苗；

也有打在皮下组织的荨麻疹疫苗等。手臂变成疫苗接种最常见的位置，与下边几层面要素相关：疫苗的根本目的是要激发身体本身的免疫反应，记牢这一病原菌，贵在下一次遇到的情况下快速做出反应将其解决。身体的淋巴结是免疫系统的重要一部分，疫苗接种在挨近淋巴结节的部位，更有有利于激话免疫反应，很多疫苗都打在手腕的三角肌处，由于三角肌和腋窝下的淋巴结节间距非常近。假如疫苗是打在大腿上，间距颈部淋巴结集聚处也很近。皮下注射可以让疫苗反映滞留在部分，倘若打在脂肪细胞上，肿胀等反映很有可能更严重。肌肉组织的高低也危害注入部位的挑选，三岁以下少年儿童胳膊肌肉机构较小，因而打皮下注射的疫苗时一般在挨近颈部淋巴结的大腿上。