舒伐 他汀与国欣胶囊能不能同时服用

问题分析：

根据你提供的情况，国欣胶囊是一种保健食品，不是药物，治疗作用不能肯定，舒伐他汀是降低血脂的药物，与这个保健品有没有不良反应，也不能肯定。

意见建议：

建议你应该是注意饮食的情况，清淡饮食，多吃蔬菜，水果，五谷杂粮等，如果想应用国欣胶囊应该与舒伐他汀间隔2小时以上应用，就可以避免不良反应的情况

说起他汀，相信很多人都不陌生，这是临床上常用的一款降脂药，也是指南推荐的降脂首选药物。它的基础作用是强效降低血脂，更重要的作用是抗炎、稳定斑块，延缓动脉粥样硬化的发展，全面预防心脑血管疾病。医生经常叮嘱病人，要在晚上服用他汀，但是你知道他汀为什么要在晚上服用吗？

‍他汀类药物为什么要在晚上服用？很多人不知道真相！

1 内源性胆固醇的合成高峰在夜间

胆固醇的来源主要两种途径：一是从食物中摄入，占总胆固醇的30%左右，称为外源性胆固醇；二是肝脏、细胞等组织的合成，占总胆固醇的70%左右，称为内源性胆固醇。由于内源性胆固醇合成关键酶在夜间的活性最强，因此内源性胆固醇的合成高峰在夜间。

2 大多数他汀类药物的半衰期较短

他汀调节血脂的机制是抑制内源性胆固醇的合成，多数他汀类药物如氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等半衰期较短，约为2~4h，只有在夜间服用，才能保证药物有效的血液浓度覆盖胆固醇合成的高峰，更好的发挥药效。

注：药物半衰期是指药物从体内消除一半所需的时间，也是血药浓度下降一半所需要的时间，可以反映药物在体内消除速度的快慢。

并不是所有他汀都需要在晚上服用！

目前，国内共上市了七种他汀，分别是洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。这七种他汀的半衰期如下图所示：

从上图可知，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀的半衰期较长，属于长效他汀，因此可以一天当中任何时间服用，其余他汀则需在晚上服用。这两种长效他汀中，瑞舒伐他汀如瑞旨等等不受食物影响，因此饭前饭后服用都可以。

延伸阅读：服用他汀类药物的注意事项

1 清水服用，服药期间应当避免大量食用葡萄柚（胡柚）、橙皮、佛手等食物；

2 服用期间，尽量不要饮酒和服用对肝脏有害的药物；

3 服用他汀前告诉医生自己正在服用的药物，以免因联合用药产生不良反应；

4 服药同时务必注意健康生活方式，低脂、低盐、均衡饮食加上锻炼身体；

5 如果肝转氨酶超过正常值上限3倍，需要减量或换药。

你的情况是使用瑞舒伐他汀钙调脂治疗，不会引起血糖升高的，你血糖高，可能存在糖尿病或者糖耐量减退，可以进一步的检查糖耐量试验。如果血糖高，需要控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，不要吃甜食，适当运动，减少腹部脂肪。如果血糖仍然反复高，可以使用药物治疗，如二甲双胍等。瑞舒伐他汀钙可以根据血脂的结果决定治疗的疗程。