情感低落和情感淡漠的区别

情感低落和情感淡漠的患者,都可能会表现出言语动作的减少、兴趣减退、意志减退以及人际关系的疏远,但是两者的本质是不同的。

情感低落是一种负性的情感增强的表现,患者外部表情愁苦、双眉紧锁、忧心忡忡、唉声叹气、内心深感痛苦、悲观绝望、觉得是一无是处、甚至反复出现想死的念头,常常会伴有明显的思维迟缓、言语动作减少、以及食欲减退、早醒等生物学的一些症状。常见于抑郁症,也可以见于反应性抑郁以及更年期抑郁。

情感淡漠是指情感反应的减弱或者是缺乏,患者外部表情冷淡呆板,内心对任何刺激都缺乏一些相应的情绪反应,对自身的前途以及周围发生的事情都是漠不关心,熟视无睹,和周围环境失去情感上的联系,是精神分裂症晚期常见的症状,也可以见于痴呆的病人。

从你反映的情况看，首先，你绝对没有精神方面的病，只是有些心理方面的问题，想清楚，知道怎么做就行了。你内心深处仍然是正常的，因为你还有着对快乐的渴望。然后你应该分析，是什么在阻碍着你不敢去获得它，或者假设你按正常的去做了，会出现什么令你担心的后果，而这个后果，就是你应该面对的根本问题。找到它，面对它，超越它。你说小时候怀疑自己得重病，然后又焦虑一个问题。其实就是从这开始的吧。先说得病，我很理解你，小孩有这个心理其实很正常的。当人在书上看到什么病的症状的时候是不是愿意往自己身上套呢？我上高中学习压力大也有过这样的心理，去医院检查了好多回一切正常。后来毕业了就好了，我妹妹也是这样。你如果害怕担心还不如到医院检察下，没有的话是个心理安慰，万一有了要坚强面对，总比你天天担心，没有个结果强。再说你的那一个问题，我不知道是什么，但是能看出来你很在乎它，担心它。这就是对未来的恐惧。这种心态其实不对，我们在是生活，当下好好生活是关键。你最大的问题是缺乏和人的交流，什么事只是自己乱想，让自己感觉孤独无依。想想看，你还有父母啊，全世界都抛弃你的时候，父母也会坚定的维护你。你还有同学和朋友们，你不是一个人。

首先，可以从你上面的话了解到你是一个挺孤僻、内向，不爱和别人打交道，喜欢独立孤行的女生，但从你在乎家人的感受，爱自己家人可以看出你还是有感情的，而你不和他人打交道，我推测可能是由于你小时候受到的教育或者是以前受到什么伤害而导致吧（这是个人认为）如果真是其中之一，那么我觉得只要多和别人沟通，多找人一起玩什么的，很快就可以解决你的心理阴影，毕竟世界总会有好的一面和坏的一面，总纠结在坏的一面是不利于自己的；但是你对家人的生老病死却看得很淡、没有喜欢过别人，对别人只有性却无爱，而且还有同性取向的问题（在这里我不是说同性恋不对，只是说这种取向并不符合一个正常人应有的素质）在此我就有点怀疑你是否存在心理问题，因为心理问题说大不大，说小也不小。我建议你最好找个心理医生帮你解答一下心理问题。祝你早日解决心中的疑惑。

第1点投其所好。从他们的爱好入手，通过他们感兴趣的话题，打开他们的话匣子。因为我发现很多时候，这些情感淡漠的人都专注于自己喜好的某一领域。沉浸在自己的小世界里面，不愿意被别人打搅！

比如说我有一个大学同学。他性格孤僻，沉默寡言，不爱与人交流。平时大部分时间都在画自己的漫画，通过漫画讲述着自己的童话世界。无论谁和他讲话，他既不搭茬儿，也不关心你说了什么。

但如果你和他聊漫画，那他会向你介绍他漫画中很多故事的情节，和人物的设定。总之有说不完的话。

第2点日常的关心。有些情感淡漠的人，因为受到过感情的伤害，所以不爱与人交流。把自己完全封闭起来，假装自己很坚强。其实他们的内心却是很脆弱的！非常需要别人的关心和安慰。

如果你时常给予他们一些关心。可能刚开始，他们不会有任何的反应。甚至还会对你翻白眼！但人心都是肉做的，时间长了，他在确定你没有恶意之后，就会逐渐对你敞开心扉。你们的关系也会逐渐的熟络起来。

从小到大我交过很多奇奇怪怪的朋友。他们或许外表给人冷冰冰的感觉。但深入接触之后，你会发现，那其实是他们自我保护的一种假象。

他们其中有些人因为受到过感情的创伤，而从此不再相信任何人；有些则因为小的时候，被人嘲笑过，而从此变得自卑。

当我和他们成为好朋友之后，觉得他们是一群非常可爱的人，同时又是一群孤独的人。而我能做的就是尽力的带给他们快乐。让他们感受到朋友的温暖！

　　现在日常生活中患上 抑郁症 的人越来越多，而博乐欣就是用来治疗抑郁的药物，但是博乐欣的副作用也不小，那么博乐欣的副作用是什么呢下面是我为你整理的博乐欣的副作用是什么的相关内容，希望对你有用!

博乐欣的副作用

　按CIOMS不良反应发生率的分类，对不良反应列表如下：

　常见：≥1%

　少见：≥01%和<1%

　罕见：≥001%和<01%

　非常罕见：<001%

　身体各系统:不良反应

　全身症状

　常见：虚弱/疲倦;

　少见：光过敏反应;

　非常罕见：过敏;

　 心血管 系统

　常见：高 血压 ，血管扩张(多为潮红);

　少见：低血压，体位性低血压，晕厥，心动过速;

　非常罕见：QT间期延长，心室纤维性颤动，室性心动过速(包括torsade depointes综合征);

　 消化 系统

　常见：食欲下降， 便秘 ，恶心，呕吐;

　少见：夜间磨牙， 腹泻 ;

　非常罕见： 胰腺炎 ;

　 血液 和淋巴系统

　少见：瘀斑，粘膜出血;

　罕见：出血时间延长，血小板减少症;

　非常罕见：血恶液质(包括粒细胞缺乏，再生障碍性 贫血 ，中性白细胞减少症和全血细胞减少);

　代谢和 营养

　常见：血清胆固醇增高，体重减轻;

　少见： 肝功能 检测异常，低钠血症，体重增加;

　罕见：肝炎，异常抗利尿激素分泌;

　非常罕见：催乳素增加;

　肌肉骨骼

　非常罕见：横纹肌溶解;

　 神经 系统

　常见：梦境异常，性欲下降，眩晕，口干，肌肉痉挛，失眠，紧张不安，感觉异常，镇静，震颤;

　少见：情感淡漠，幻觉，肌阵挛，激越，协调和平衡障碍;

　罕见：静坐不能，惊厥，躁狂发作，神经阻滞剂恶性综合征，5-羟色胺综合征;

　非常罕见：妄想;锥体外系反应(包括肌张力障碍，运动障碍)，迟发性运动障碍;

　 呼吸 系统

　常见：呵欠;

　非常罕见：肺嗜酸红细胞增多;

　皮肤

　常见：出汗(包括夜汗);

　少见：皮疹， 脱发 ;

　非常罕见：多形性红斑，Stevens Johnson综合征， 瘙痒 ， 荨麻疹 ;

　未知发生率：中毒性表皮坏死松解症

　特殊感觉

　常见：眼调节异常，瞳孔扩大，视觉失调;

　少见：味觉改变， 耳鸣 ;

　非常罕见：闭角型青光眼;

　 泌尿 生殖系统

　常见：射精异常/异常高潮(男性)，性感丧失，勃起功能障碍，排尿功能受损(多为排尿困难);

　少见：异常高潮(女性)，月经过多，尿潴留;

　文拉法辛被突然停用、剂量降低或逐渐减少时，有报道以下的症状：轻躁狂、焦虑、激越、紧张不安、精神混乱、失眠或其它睡眠干扰、疲劳、嗜睡、感觉异常、头昏、惊厥、眩晕、头痛、耳鸣、协调和平衡障碍、震颤、发汗、口干、厌食、腹泻、恶心或呕吐。在上市前的研究中，绝大多数的停药反应是轻度的并且无需治疗即可恢复。

　 儿童 患者

　总体而言，文拉法辛在儿童/青少年(6-17岁)中的不良反应与成人相似。例如：可出现食欲下降、体重减轻、血压升高和胆固醇升高。

　在对儿童(尤其是抑郁症患者)进行的临床研究中，有关敌意和自杀相关的不良事件(如自杀观念和自伤)的 报告 增多。

　特别地，还可见以下不良事件： 消化不良 、 腹痛 、激越、淤斑、鼻出血和肌痛。

博乐欣的药理毒理

　药理作用

　非临床研究显示，文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE再摄取的强抑制剂，是多巴胺的弱抑制剂。体外试验未发现文拉法辛及O-去甲基文拉法辛对M胆碱受体、H1组胺受体、α1-肾上腺素能受体有明显的亲和力。文拉法辛及O-去甲基文拉法辛无MAO抑制活性。

　毒理研究

　遗传毒性

　文拉法辛及O-去甲基文拉法辛Ames试验、CHO/HGPRT哺乳 动物 细胞正向基因突变试验结果均为阴性。文拉法辛BALB/c-3T3小鼠细胞转化试验、CHO细胞姐妹染色体交换试验、大鼠微核试验结果均为阴性。O-去甲基文拉法辛CHO染色体畸变试验结果为阴性，大鼠微核试验结果为阳性。

　生殖毒性

　按mg/m[sup]2[/sup]推算(以下同)，雄性大鼠经口给药剂量达最大推荐人用剂量的2倍时，未见对生育力的影响。大鼠和家兔妊娠和哺乳期间经口给药，剂量分别为最大推荐人日用剂量的25倍和4倍时，未见畸形，但可见大鼠幼仔体重减轻、死产率增加、哺乳前5天死亡幼仔数增加。动物死亡原因不明，对幼仔死亡的无影响剂量为最大推荐人日用剂量的025倍。

　致癌性

　小鼠经口给予文拉法辛剂量高达120 mg/kg/天(最大人推荐剂量的17倍)连续18个月，大鼠经口给予文拉法辛剂量高达120 mg/kg/天(雄性大鼠和雌性大鼠的文拉法辛血药浓度分别为最大推荐人用剂量时人血药浓度的1倍和6倍,但O-去甲基文拉法辛水平低于人体)连续24个月，未见 肿瘤 发生率增加。

博乐欣的药代动力学

　通过多次口服 用药 ，文拉法辛和ODV在3天内达到稳态血药浓度。在75～450 mg/天的剂量范围内文拉法辛和ODV属线性药动学模型，平均稳态血浆清除率分别为13±06和04±02 L/h/kg，表观清除半衰期分别为5±2和11±2 h，表观(稳态)分布容积分别为75±37和57±18 L/kg。文拉法辛和ODV在治疗血药浓度下与血浆蛋白的结合率较小，分别为27%和30%。

　吸收

　文拉法辛容易吸收，主要在肝脏内代谢，O-去甲基文拉法辛(ODV)是其主要的活性代谢产物。单次口服文拉法辛后，至少有92%被吸收。文拉法辛的绝对 生物 利用度约为45%。

　服用盐酸文拉法辛缓释制剂(怡诺思胶囊)(150 mg，q24 h)通常具有较低的峰浓度(文拉法辛和ODV分别为150 ng/mL和260 ng/mL)，较迟的达峰时间(文拉法辛和ODV分别为55 h和9 h)。当每天服用的文拉法辛剂量相同时，服用盐酸文拉法辛缓释制剂的患者的血药浓度的波动明显较低。因此盐酸文拉法辛缓释制剂与普通制剂相比吸收较慢，但是吸收的药物总量相同。

　使用75 mg的盐酸文拉法辛缓释制剂时发现食物对文拉法辛和其活性代谢产物ODV的生物利用度没有影响，服药时间(上午或下午)的不同也不影响文拉法辛和ODV的药物代谢。

　代谢和排泄

　文拉法辛吸收后在肝脏进行首过代谢，主要代谢产物为ODV，同时包括N-去甲基文拉法辛、NO-去二甲基文拉法辛以及其它少量代谢产物。体外研究显示ODV是通过CYP2D6酶的代谢产生的，临床研究也证实CYP2D6活性低(慢代谢)的患者与具有正常CYP2D6活性者相比具有较高的文拉法辛和较低的ODV药物浓度。因为在CYP2D6活性不同的2组患者中，其文拉法辛和ODV的总量接近，而且ODV与文拉法辛具有相似的药理作用和作用强度，故这种代谢能力的不同并无重要的临床意义。

　在服用文拉法辛48小时后约有87%的药物经尿排出体外，其中包括5%的原型药、29%非结合的ODV、26%结合的ODV和27%无活性的代谢产物。因而，文拉法辛及其代谢产物主要通过肾脏排泄。

　特殊人群的应用

　年龄和性别：2项由404例患者参加的药动学研究显示，在每日服药2次和3次的患者中其文拉法辛和ODV的血药浓度均不受年龄和性别的影响。因此一般不必根据患者的年龄和性别调整药物的剂量(见[用法用量])。

　快代谢/慢代谢者：CYP2D6活性较低的患者与快代谢的患者相比具有较高文拉法辛的血药浓度，因为文拉法辛和ODV的总AUC接近，因此也没有必要在这2组患者中采用不同的剂量。

　肝脏 疾病 ：在9例伴有 肝硬化 的患者口服文拉法辛后，文拉法辛和ODV的药物代谢明显受到影响，肝硬化患者与 健康 者相比的文拉法辛的消除半衰期延长约30%，药物清除率下降50%，ODV的消除半衰期延长约60%，药物清除率下降30%。同时也注意到药物的清除率有更大的变化，3例较为严重的肝硬化患者的文拉法辛清除率下降更明显(约90%)。

　在另一项研究中，在正常受试者中(n=21)口服和静脉注射文拉法辛，按Child-Pugh分级，Child-PughA级(n=8)，Child-PughB级(n=11)(轻度和中度损害)。文拉法辛口服生物利用度增加2-3倍，与正常受试者相比，口服消除半衰期延长约2倍，而口服清除率也降低了超过一半。在肝功能不全的受试者中，ODV的口服消除半衰期延长了大约40%，而口服清除率和正常受试者相似。注意到受试个体之间的差异很大。

　对于伴有肝功能不全的患者必须调整用药的剂量(见[用法用量])。

　 肾脏疾病 ：与正常人相比， 肾功能 不全(GFR为10-70 mL/min)的患者，其文拉法辛的消除半衰期延长约50%,清除率下降约24%。对于透析的患者，文拉法辛的消除半衰期延长约180%，清除率约下降57%。同样地，在肾功能不全(GFR为10～70 mL/min)的患者中,ODV的消除半衰期延长约40%，但清除率没有变化。接受透析治疗的患者，与正常人相比，ODV的清除半衰期延长约142%，清除率下降约56%。同时需注意这些人群中有较大的个体差异，在此类患者中应用文拉法辛时必须调整药物剂量(见[用法用量])。

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情感淡漠的人。从他的表情当中就能看出来。他没有笑容。而他的内心世界任何人都会认为他是一个冷漠的人。但是他有的时候也很热情。他会在心里从心底里，也能感受到他的热情，但是表情却很很冷，所以有的时候开心的时候，他会表现出开心的样子，但是没过多久，他就又不开心了。所以我觉得情感冷漠的人与生活的家庭环境有关。因为从小生活在不和谐的家庭，每天受到的打骂讽刺，这样他的性格就会改变。儿童时期所受的创伤也会在成年之后继续延续。所以性格决定人的幸福指数，如何改变？那就要看将来他是什么发展方向，如果在一个比较阳光，比较温暖的家庭里生活，那么他会有信心改变这种情感淡漠，他会把所有的爱都赋予这个家庭孩子。

而有的时候也会心情不好，但是他不会因为一时的不高兴而影响全家的不愉快，会调节之前的情感淡漠是有原因的，因为不开心的原生态家庭，原生态家庭呢？这是对他的影响是刻骨铭心的，童年时代在学校受到一些不公平的待遇，感觉到了社会的黑暗面，所以有的时候人生观，价值观就会改变，改变了很多他有的时候看待问题是有偏激性的，他认为这个人对他不利，连风刺带打击的，所以他就对人态度不去理他，表情也就淡漠了，

感情情感也就淡漠了。人与人之间的交往是情感问题，也是感情深入的一部分。淡漠表现是连着一起的情感。当你的情感处于脸上，心里从此不开心？每天检讨一下自己，如果别人做的不好，我们可以原谅，我们要大度一些，因为情感的淡漠，因为不和谐的因素促使夫妻之间产生隔阂，所以这种这种幸福感指数不是暴增？所以夫妻之间朋友之间，同事之间所有的关系，理解要和谐，要理解就是在不知情的情况下原谅对方的错误。无论是夫妻还是朋友，幸福感随时都会出现在你的脸上，因为你高兴，所以你就不计较，原因主要是有些不和谐的现象你看到了，

所以你反感，所以要想改变自己的生活，改变自己的情感淡漠，那么在情感上就要互相体贴，互相尊敬，互相理解。夫妻之间要有充分的尊敬。尊重，才会把生活继续下去，所以情感淡漠是需要有一定的付出的。