腰突本来无症状,做完俯卧沉腰法后腿麻胀烧,走路都困难了,俯卧沉腰

腰突本来无症状,做完俯卧沉腰法后腿麻胀烧,走路都困难了,俯卧沉腰,第1张

晕!又一个被忽悠的!腰突根本就不能做对加重腰部负担的动作,你还做沉腰?!唉,腰突怕累着、怕弯腰,你做沉腰腰就容易累,还把腰弯了肯定是加重呀!走路困难先歇着吧,静养,躺硬板床静养,等走路没什么事了到医院查查,话说医生也都是一点点学习毕业的,也不一定是个医生说的话就对,最好是多去几家医院多听听不同医生意思,平时倒走或穿负跟鞋锻炼,就散步那样的锻炼,都是矫正腰椎姿势的,或者做正之本模拟的锻炼试验也行,找个两厘米厚的书或者木板什么的,前脚掌踩上,这样脚掌和脚跟就有2厘米的差,模拟发明专利负跟鞋的,每天做一会,平时多注意着点,还有就是夏天天气再热也不能直吹空调、电风扇,腰突怕凉,自己仔细注意着点

我们说,办法总比问题多。在治疗腰椎间盘突出症的这条路上,虽然这种病症的发病情况很复杂,康复起来往往也是需要很长的时间,但是经过多年的临床研究和实践,也总结出了许多疗效显著的办法,而腰椎旋转复位法也是这其中的一种。

腰椎旋转复位法。主要就是利用躯体的杠杆作用,使腰椎旋转及屈曲,充分发挥腰椎旋转力的作用,从而使松弛的韧带紧张,髓核恢复高度,进而使髓核所在的腔隙加大,压力减低,突出部分可完全或部分吸回,突出物对神经根的压迫得到解除,达到缓解或者治疗腰椎间盘突出症的目的。

旋转复位法的机制是利用旋转的力施于突出的椎间盘,促使突出物变位或复位,解除突出物与神经根的压迫关系,消除症状。但旋转的力能否促使椎间盘复位或变位,使突出物不压迫神经根是治疗效果的美键所在。

通常,腰椎旋转复位法包括俯卧位旋转复位和坐位旋转复位,这两种方法都有着很好的疗效,并且操作安全快捷,禁忌证少,适合不同的人群。下面就让我们来看看这两种治疗方法的具体操作方法以及一些需要注意的问题。

俯卧位旋转复位手法

这种治疗方法的具体操作是:

1.病人俯卧,两腿稍分开。

2.操作者用双拇指确定病变的椎间隙(在这里我们以向右侧突出为例),操作者站在病人右侧,面对侧方,左臂从右大腿下面伸进,将右腿抱过膝,髋以患椎为支点旋转大腿,右手拇指借大腿摇转牵引力,顶压病变部位的棘突。

坐位旋转复位手法

这种治疗方法的具体操作是:

l病人端坐方凳上,两脚分开与肩同宽。

2操作者坐在身后,首先用拇指确定病变的椎间隙(以向右侧突出为例)。右手自病人右腋下伸出,绕过病人颈部将右手掌扶住左肩部。

3.助手面对病人站立,两腿紧紧夹住病人的双腿。

4.操作者左手拇指扣住病变椎间隙的棘突右侧,然后用右手拉病人的肩部,健身体前屈70度左右,并继续侧弯。

5在最大侧弯位,操作者用右上肢使病人躯干向后内侧旋转,同时左手拇指顺向左上顶推棘突,在出现复位声响之后,双拇指从上至下将棘突韧带理顺,同时松弛骶棘肌。

在采用腰椎旋转复位法的时候,一定要注意下列问题:

1.操作者要掌握好病人腰椎前屈、侧弯、旋转的角度。

2.在治疗的时候,操作者应根据病人的身高、腰部的长短、腰椎有无移行、病变部位、脊柱生理曲度的变化、腰肌的松紧程度、病人的疼痛程度等情况来适当的调整前屈、侧弯、旋转的角度,以免造成拉伤等意外情况。

3.在操作的过程中,操作者牵拉病人肩部的力,要与拇指推顶病变部位棘突的力协讽一致,在用力过程中同时发力。

4在复位过程中,操作者不要让病人保持脊柱的失稳状态,复位时病人臀部切不要随操作者向一侧旋转或移动。

同时,对于病人而言,经过腰椎旋转复位治疗后,应立即卧床休息。如果需要起床,还要使用腰围来加以保护,以免再次伤害。3天后即可进行腰背肌锻炼,如果症状明显减轻,两周后即可逐渐开始恢复日常生活。在治疗的过程中,病人一定要坚信能够治愈,同时还要认真地配合医生进行治疗。

不吃药,不打针,更不用手术,传承我中华百年中医精髓!帮助更多的人,传递大爱!

 腰椎侧弯是什么原因造成的为什么会腰椎侧弯下面就由我告诉大家腰椎侧弯的原因吧!

 腰椎侧弯的原因

 1、脊柱侧弯的幅度

 脊柱侧弯的幅度与加剧的机会相关联,一般脊柱侧弯少于20°者,加剧机会较低;超过30°者,加剧机会则较高。研究发现,胸弯(上背)加剧的机会较腰弯(下背)为高,S型脊柱侧弯加剧的机会亦比C型为高。

 2、尚待发育的空间

 女患者首次见医生时,医生多会问她什么时候开始有第一次月经。原因是若患者未有初潮,即表示她尚有很多生长发育的空间,脊柱侧弯加剧的机会较高。若患者已过了初潮一至两年,即表示她已过了发育的高峰期,侧弯加剧的风险自然减低。在青春期期间,少男和少女的生长和发育速度都会骤然增加。少女急促发育期在11岁至13岁,之后生长发育速度会减慢,但仍然继续。少男的发育期稍迟,介乎13岁至15岁。

 3、性别

 性别亦会影响脊柱侧弯增加的速度,少女脊柱侧弯加速的机会较少男高约10倍,这可能与女性脊柱柔软度较高、肌力较弱有关。

 4、怀孕

 在1950年代,医学界认为怀孕会令脊柱侧弯问题恶化,但近年的研究发现,怀孕对脊柱侧弯影响轻微。除了担心怀孕会影响脊柱侧弯,很多时候我们发现患者会担心她们的脊柱侧弯是否会影响怀孕,或增加子女患脊柱侧弯的风险。流行病学的研究发现,怀孕并不会增加畸胎、小产和难产的机会。脊柱侧弯只会影响盆骨以上的脊柱,但胎儿在盆腔内成长,因此侧弯对胎儿的成长没有什么影响。当然,如果脊柱侧弯严重,令盆骨严重扭曲,则会影响怀孕及生产。

 5、不良姿势

 长期采用不良的姿势,有可能会加剧侧弯的情况。脊柱侧弯的成因不明,到目前仍有不同争论。但生物力学认为,当患者患上脊柱侧弯后,情况慢慢加剧,就会连带影响骨骼。骨骼是生物组织,它既会生长又会受破坏,当骨骼承受压力时,局部骨质就会增加;相反,当骨骼受到牵拉时,局部的骨质就会减少。脊柱侧弯出现时,椎骨会旋转,原先处于脊椎前的骨骼就会转往侧弯凹陷的一侧,相反处于椎骨后的骨骼就会转往凸出的一侧,结果是凹侧承受较高的压力,骨质生长较慢,凸侧承受的压力较低,骨质生长较快。如果不良姿势持续,凹凸侧椎骨承受的压力差就会增加,脊柱侧弯程度就会加剧。

 脊椎健康引起的亚健康问题

 1、当颈椎椎体发生偏移时,会出现 记忆力 下降、注意力不集中、学习成绩下滑、失眠、颈部僵直、严重者还会造成偏头痛、头晕、活动受限、手臂麻木等症状;

 2、当胸椎椎体发生偏移时,会出现背酸痛、易感冒、呼吸不畅、胸闷、功能性心脏病、消化不良、胃肠功能紊乱等;

 3、当腰椎椎体和骨盆偏移时,会出现腰痛、便秘、腹泻、以及痛经等症状

常见的脊椎侧弯

 神经肌肉型脊柱侧凸:临床表现中最常见的就是脑瘫,脑瘫主要是因为新生儿缺氧所造成的神经系统发育不良,导致肌肉持续性萎缩和发育不平衡。

 神经纤维瘤病合并脊柱侧凸:其典型临床表现为全身多发咖啡色斑和周围神经多发性神经纤维瘤,其大多位于躯干的非暴露部位。同时小孩常伴有营养不良表现。

 马凡综合症:患病临床特征为四肢、手指和脚趾的长细不均,身高明显高于常人,长头畸形、面窄、高腭弓,且耳大低位。

 成人脊柱侧凸:临床表现主要以疼痛为,并伴有腰椎管狭窄等症状。

脊椎侧弯的表现

 脊柱侧弯,顾名思义, 就是脊柱向侧方弯曲。 正常人的脊柱从正面看是直的, 脊柱侧弯患者的脊柱则呈“C”形或者“S”形弯曲。 在外观上可以表现为双肩不等高、双侧胸廓不对称、肩胛骨一侧隆起而另一侧凹陷或者腰部肌肉一侧饱满而另一侧空虚。 严重的脊柱侧弯除了明显影响外观,还会导致胸腔和腹腔的空间减小, 并引起心肺和消化道受压而出现相应的功能障碍。

脊椎侧弯的高发时期

 现在,很多人需要长期面对电脑,或盯着iPad玩游戏,长期保持不当的姿势,从而影响了脊柱和腰颈椎。脊柱侧弯特别多见于青少年和五十岁左右的成人。

 小学生每年的体检,医生都会特别留意有没有脊柱侧弯。

 对成年人来说,四五十岁或五六十岁时,也会出现脊柱侧弯,除了姿势不正,还一个原因是骨质疏松。正常的骨头应正正方方像砖一样,但如果单边压扁了,那么脊柱就倾斜了,这就是退变性脊柱侧弯畸形。

怎么防止脊椎侧弯

 对于有脊柱侧弯家族遗传倾向的孩子,一定要早检查、随访。同时日常生活中还应注意养成良好的坐站、行走姿势,多做护脊运动。坐姿、站姿、行走。即使是合理的姿势,也不要保持很长时间,而是应该时不时调整姿势,运动运动,防止伤害到脊柱。

 睡觉时使用合适的枕头,避免睡高枕,避免使用脸朝下的趴睡姿势。避免单侧抱重物,背包应以两侧肩部轮流负担,避免长期使用单侧。室外的运动,应注意避免从高处往下跳。不要为孩子选择过大的鞋子。过大的鞋子会让孩子的下肢行走起来很不协调,长期如此会加重脊柱的负担,出现疼痛现象。尽量避免赤足行走。尤其是夏季和温暖季节,足部受凉会促使和加剧腰部脊柱的疼痛。

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楼主你好; 构成腰椎盘突出在的基本因素是椎间盘的退行性变,诱发腰椎间盘突出症的因素大 致分为 如下几类: (1)外伤;急性损伤如腰扭伤,并不直接引起腰椎间盘突出 但是在失去腰背部肌肉的保护情况下,极易造成椎间盘突出。 (2)过度负重:从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。当脊椎负重100Kg时,正常的椎间盘隙变窄10mm,向侧方膨出05mm。而当椎间盘退变时,负同样的重量,椎间隙变窄15~2mm,向侧方膨出1mm。 (3)长期震动:汽车和拖拉机驾驶员工作中,长期处于坐位及颠状态,腰椎间盘承受的压力较大。据测定,当司机踩离合器时,其椎间盘压力增大约 倍。如此长期反复的椎间盘压力增高,可加速椎间盘的退变或突出。 (4)不良体位的影响:人在完成各种 工作时,需要不断更 换各种体位,包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势,这 就要求脊椎及椎间盘应随时承受各种不同的外来压力。如超出其承受能力或一时未能适应外力的传导,则可遭受外伤或累积性损伤。例如抬举重物时的姿势十分重要,不良姿势常诱发本病的发生。 (5)脊椎的畸形:先天性及继发性脊柱畸形患者,由于椎间盘不仅不等宽,并且常存在扭转,这使得纤维环所承受的压力不一,而容易加速椎间盘的退化。 腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是临床上引起腰腿痛症状的最常见疾病之,有人统计其发病率约占腰腿痛病人总数的15%。中国传统医学对该病早有认识;《内经》中曾有:“…脊椎腰痛以折,脾不以曲,如结,月如裂,是为踝厥”。并在当时即提出“导引、按摩等类似如今手法的治疗方法。到了清代,吴谦等编著的《医宗金鉴》系统总结出了正骨八法,其中对类似腰及坐骨神经痛的治疗手法,十分相似当前有人使用的过度背伸法,并强调“脊骨(即腰椎)正则疾患除”。手法是中医的重要组成部分,属中医的外治法,在我国有数千年的历史,广为流行,效益显著。在非手术疗法中,手法具有重要价值,有着简便、无需特别设备、能重复施行和疗效较为迅速等优点,深受患者的欢迎,掌握得当,安全可靠。我国中西医结合正骨法的产生,把腰突症的手法治疗逐渐由民间医术引向科学的轨道。70年代以冯天有等[1]为代表的新一代手法治疗者在发掘、继承、整理祖国医学的基础上,提出了脊柱旋转手法,而近年来对本病的手法治疗得到了进一步的发展,手法是腰椎间盘突症的主要治疗方法之一,如祝波等报道的重手法、蒋位庄等的拉压手法、刘柏龄的三步十法、隋孝忠等的扳牵手法、刘世森的治腰十法等均各具特色,特别是广西中医学院院长韦贵康加以改良的冯天有手法治疗腰椎间盘突出症极具影响力。 1 治疗腰椎间盘突出症的主要手法分类 治疗腰椎间盘突出症的手法虽然极为繁多,但按其对腰椎活动的影响大致可分成以下几类[2~6]。 11 拔伸类之牵抖手法 患者取仰卧位或俯卧位,术者在助手的配合下牵引双下肢同时抖动摇摆。 12 屈伸类手法 ①单(双)腿后伸按腰法:患者取俯卧位,术者用力抬起患侧(或双侧)下肢,使腰曲加深,同时按压腰椎。②屈膝屈髋旋压法;患者取仰卧位,屈膝屈髋,术者用力下压小腿前部,使腰椎过度前屈。 13 侧屈手法 患者侧卧于特制检查床上,患肢在下,腰以下躯干探出床头外,下肢固定于床上,在术者辅佐下使躯干探出床头外,下肢固定于床上,在术者辅佐下使躯干向下方运动以矫正腰椎向健侧的侧弯,术者同时稳定患椎局部。 14 旋转类手法 ①坐位定点旋转复位法:患者取坐位,腰前屈,助手固定其一侧大腿或患者跨骑于特制治疗椅上。术者立于患者身后,一手助其旋腰,一手拇指按一定方向顶推受累椎节棘突或横突。施术时可感觉到受累椎关节错动且常伴有响声。②牵扳手法:患者俯卧位,在盆骨牵引(50~70 Kg)10 min后,术者于侧位向上扳动患肢使腰曲加深,同时另一手拇指朝一定方向推旋患椎棘突。③侧卧 位斜扳法;患者取侧卧位,术者用两肘附着于患者一侧髋和肩部,反向用力,使躯干以腰3、4、5为中心旋转。 15 复合手法 许多医生实施手法时往往同时运用上述多种手法,以图取得更好效果。较有代表性的有以下几种。①半麻下大推拿;患者在手术室内实施静脉麻醉后,顺序施以直腿抬高、屈髋屈膝前压、俯卧单(双)腿后伸按腰、牵抖双下肢等一系列手法。②三整一垫法;按顺序施以俯卧按腰、侧卧斜扳、仰卧抬腿(三整)及仰卧腰部垫枕10~15 min(一垫)。另外还有许多治疗腰椎间盘突出症的方法,包括机器推拿等等,其对腰椎活动的作用与上述手法基本雷同。 2 手法治疗腰椎间盘突出症的可能机理 腰椎间盘突出症是椎间盘由于不同程度变性或遭受外力而引起软骨纤维环破裂,髓核突出、刺激脊神经根而造成腰痛及坐骨神经痛。有关手法治疗机制的研究众多,主要有以下几种看法。 2l 利用生物力学原理使突出髓核组织还纳[8~10] 在影像学论断飞跃发展以前,许多人根据生物力学原理推测手法治疗有使突出髓核还纳的效果。如旋转复位法、屈髋直腿抬高复位法及牵扳法等,可使后纵韧带紧张、逼迫突出髓核向前复回;此时后椎间隙正好因腰前屈而增大,通过施加旋转椎体的手法加大回纳力以助其复位。后仰按腰法则通过前纵韧带紧张,后纵韧带松弛,使神经根与突出髓核间紧张缓解,加上在腰椎的后方施压迫手法,使突出髓核复位。但后来,随着CT、MRI等影像学技术的普及应用,许多报告都显示这种使突出髓核组织复位的情况十分罕见。 22 改变神经根与突出髓核的位置关系,松解粘连 郑效文等[8]在手术直视下做斜扳手法发现,朝特定方向斜扳,可以使相贴挤粘连的神经根组织与突出髓核组织分离达1 cm左右;相反方向斜扳则加重挤压粘连。这一发现基本肯定了手法的松解神经粘连和改变其与突出髓核关系的作用。张显崧等[9]通过MRI观察手法治疗前后情况,也肯定了这一效应。但其所提出的避让神经根的手法方向应该与受累椎避痛侧旋方向相一致的看法与临床实际不太相符。 23 改善椎管内局部血运状态 Qischults等[13]用手法成功地治疗了21例腰椎间盘突出症患者,CT复查发现大部分病人突出髓核形态并未有变化,进而认为突出髓核组织并非诱发根性刺激体症的直接因素,而是继发压迫或刺激了椎管或椎间孔内的动静脉丛,由此引起的软组织的水肿,或神经根的刺激压迫症状。手法治疗加强了局部血液循环,促进了炎性反应物的吸收,减轻了水肿症状。所以临床症状虽然已消失,但突出间隙影像无变化。Grieve的报告也有类似的看法。 综上所述,结合我们的研究及部分患者的CT或MRI复查,我们认为,髓核神经根变位学说可能是手法起到治疗作用上要机理之一,而有关髓核神经根变位,有可能通过以下几点实现:①调整腰椎间盘与神经根的位置关系,使椎间孔开大神经根处区域容积相对增加,从而避免嵌压;②松解神经根的粘连;③恢复正常的腰椎解剖序列,利于椎间盘等组织水肿的消退;④使硬脊膜和神经根移动从而改变与腰椎间盘的位置关系避免压迫;⑤使突出的髓核破裂,从而解除对神经的压迫。当然,改善椎管内局部血运状态也可能与临床症状的缓解有着密切的关系,这都有待于进一步的深入研究。 3 存在的问题 虽然手法治疗腰椎间盘突出症取得了一定的进展,是保守治疗的主要方法之一,但仍存在诸多的问题,这些问题如不加以正视,将有碍于手法的发展与提高。 31 手法的病理基础研究存在争议 腰椎间盘突出症病理基础尚存争议,影响对手法治疗研究提供依据。比如,关于椎管内突出间盘组织是否与神经根刺激体征直接相关的问题尚未彻底阐明;椎管内神经根刺激体征与椎管外软组织继发反应及脊柱结构力学紊乱引起的症状有混淆不清的论述报告;髓核自身免疫炎变理论尚未最后证实等等。 32 手法的临床和基础研究水平较低 在临床报道中普遍存在缺少必要的对照和随访,临床文章缺乏客观性,而基础研究上虽然近年来有一些形态学、生物学、生物力学和一些其它的研究,但文章少且零乱。并且目前手法机制的研究缺少令人信服的指标和方法,比如,CT扫描很难精确重复定位,常常无法说明手法治疗后导致的细胞微结构变化;普通MRI扫描因经济等方面的原因,很难实际成为研究指标;尸体上所做的生物力学实验无法完全阐明活体现象;动力模型的建立十分困难:而临床分析研究又难以排除多种干扰因素。 33 手法命名上的混乱 目前手法命名复杂无序,有的是以“南派”、“北派”束称之,有的则以人名称之,但大多数是以手法的形态来命名的。手法命名的混乱不利于手法的发展和交流,虽然有人提出过解决这类问题的办法,但未引起注意。手法命名的混乱,为一些所谓的门派纷争提供了似是而非的“依据”,从而给人一种非科学的理性感觉。此外,从业人员的素质参差不齐、固封自守以及管理上的混乱等,也影响了手法的发展。 4 展望 由于上述种种原因,科学、严格统计学设计、多学科参与的临床与实验研究,才是将来手法治疗的发展方向。提高从业者的专业素质,加强管理,加强交流,才能使手法的研究更上一层楼。相信通过一定时间的研究和大家的共同努力,手法治疗腰椎间盘突出症必将形成其特有的理论和治疗体系。

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