左肺不张背部疼痛可以切除吗？

从报告来看，应该是左侧肺不张，因为不张的肺或多或少都合并阻塞性炎症，所以会有少量积液。既然不能放支架，就只能手术切除不张的左肺了。至于疼痛，不排除是胸廓变形引起的继发性疼痛，最好手术前查清有没有其他原因。另外支气管狭窄的原因最好术前能够明确。祝您早日康复！

陈建甫编译后背痛是许多人日常生活常见的困扰，但根据疼痛的位置不一样，竟也有可能是疾病警讯？日本免疫力名医今津嘉宏表示，人体的背部包覆了许多脏器以及与其相连的神经，当背部突发性地剧烈疼痛，就要注意可能潜藏的健康警讯；日本泌尿科医师后藤百万则将背痛位置分为五大区，根据左上背痛、右上背痛、左下背痛、右下背痛或腰部周围疼痛，可能暗示著不一样的内脏健康问题。 背痛与体内器官也有关系 背部有后腹膜器官 包含十二指肠、胰脏、肾脏等 今津医师指出，腹部中央受到腹膜黏膜包围形成了腹腔，其中含有胃、肝、大肠等内脏组织，而被这些腹膜隔绝在后，受到另一层后腹膜保护的脏器则称为后腹膜器官，其中包含了十二指肠、胰脏、肾脏等，所以虽然在位置上看来，后者这些脏器也同样位于腹部，但是出现问题时却会与背部、腰部的神经有所牵连。 心血管、膀胱、子宫也跟腰、背痛有关 此外，名古屋大学医学部附设医院的泌尿科医师后藤百万也表示，背部同时也有负责输送心脏血液的大动脉流过，下半部更有膀胱或是女性特有的子宫等腹膜间器官，所以不论是膀胱炎、经痛、子宫内膜症、急性肾盂肾炎或者是心肌梗塞都有可能伴随背痛发生。 （编辑推荐：肝、胆发炎竟会右肩痛！两张图解预防内脏疾病风险） 背痛不同位置代表的警讯 今津医师也设计了一张背痛部位图，分别解说不同部位背痛时，民众可以简易判断自己罹患怎样的疾病以便及早至内科就诊。 左上背疼痛：心肌梗塞、主动脉剥离等 可能性1：如果左背上侧出现像是心脏被人用手握住一样疼痛的话，就有狭心症或是心肌梗塞的疑虑，严重者甚至整个背部都会疼痛。 可能性2：如果心脏像是要裂开了一样疼痛的话，就有可能是主动脉剥离或者是主动脉瘤。 右上背疼痛：肺炎、肺结核、支气管炎等 可能性1：如果右背上侧疼痛且伴随着咳嗽，咳嗽的声音响亮就有可能是肺炎、肺结核等肺部疾病，通常患者的咳嗽带痰且容易胸痛，身体容易发热且喘不过气来。 可能性2：如果咳嗽时声音没有那么响亮，但是一咳起来就整个背都在疼，那可能是因为气喘、感冒及吸菸等原因造成的支气管炎。通常患者会有胸闷以及多痰的问题。 左下背疼痛：胰脏癌、急性肾盂肾炎、肾结石等 可能性1：如果是在饭后或是酒后出现剧烈疼痛且难以忍受，那可能是胰脏发炎，甚至有胰脏癌的疑虑，尤其是饮食中含有高量脂肪或是酒精，具有胆结石病史都会增加胰脏的疼痛程度。 可能性2：全身发热并伴随左背下侧疼痛，有可能是急性肾盂肾炎或者是肾结石，由于肾脏在身体两侧都有，所以左右都有可能会出现疼痛。 右下背疼痛：十二指肠溃疡、肝炎、急性肾盂肾炎、肾结石等 可能性1：若是在空腹时感觉到心窝、右下背部等部位像是被人用力戳刺一样，就有可能是十二指肠溃疡，一般来说好发在20～40岁的年轻族群。 可能性2：疼痛感一路从右边侧腹蔓延到背部，且身体沉重、倦怠就有肝炎的疑虑。 可能性3：全身发热并伴随右背下侧疼痛，有可能是急性肾盂肾炎或者是肾结石，由于肾脏在身体两侧都有，所以左右都有可能会出现疼痛。 腰部周围疼痛：尿道尿管结石、输卵管发炎、子宫外孕、巧克力囊肿等 可能性1：如果下腹部及腰间出现间歇性的剧烈疼痛，一发作起来甚至完全无法站立就有可能是尿道及输尿管结石，甚至有女性认为这种疼痛发作起来比生产时 的撕裂感还还难以忍受。 可能性2：如果全身发烧且出现腰部疼痛感就有可能是披衣菌感染等性病所造成的输卵管发炎、子宫外孕等妇科疾病。 可能性3：如果经痛比以往更为剧烈，且一路从下腹部往侧腰发作的话，就有可能是子宫内膜异位症或巧克力囊肿。

左边后面背部痛，有可能是肺癌初期吗？

根据描述，基本上可以除外早期癌症的可能，因为，早期癌症一般不会有不适症状。

以肺癌为例，肺癌可以分为中心型肺癌和周围型肺癌。

1、在癌症发生的早期阶段，因为没有对周围组织构成严重浸润或转移，所以基本上没有任何不适。

2、在癌症发展到一定程度的时候，中心型肺癌因为侵犯到了支气管，可以出现咳嗽、咯血、发憋、气短、胸闷等症状；而周围型肺癌可以仍然没有症状，部分侵犯到胸膜的患者，可以表现出相应部位的疼痛或不适，但部位固定，并逐渐加重。

3、如果这时没有得到有效的干预，肿瘤继续进展的时候可以出现转移，这时，不管中心型肺癌还是周围型肺癌，转移到胸骨、肋骨部位的癌症患者，可以出现相应部位的固定性疼痛，活动时加重。

回到题目中，咨询者只是早上睡醒的时候肩胛下疼痛，可是活动后感觉反而不明显，不符合晚期肺癌骨转移或胸膜侵犯的特点，也不是会早期肺癌（早期患者基本上不会有感觉）。

最大可能属于肌肉组织的劳损，包括用力不当导致的肌肉损伤、肌肉组织的钝性损伤、长时间的不良坐姿导致的肌肉劳损，或者是其他物理因素导致的肌肉组织损伤等。

引起左侧腰背部疼痛常见原因有以下几种可能！

第一，心血管疾病：心肌缺血、心肌梗死等疾病。主要表现为心胸前区疼痛伴压榨感，同时可向腰背部放射疼痛；主动脉血管夹层可能导致。

第二、肺部疾病：肺炎、胸膜炎的感染性疾病，同时会有咳嗽咳痰等症状；早期肺癌一般没有症状，如果侵犯胸膜可有腰部疼痛不适。

第三、泌尿系统疾病：首先结石：肾、输尿管结石引起肾绞痛，疼痛剧烈伴恶心呕吐，疼痛不会因体位的改变而改变。当然结石较大伴嵌顿，腰痛的症状往往不重；肾盂肾炎、肾肿瘤等也可引起腰痛，前者伴有发热，后者小便可带血，泌尿系彩超、尿液常规提示异常情况。

第四、腹腔疾病：腹腔感染、胰腺炎、胰腺肿瘤可引起左侧腰部疼痛。

第五、腰椎肌肉疾病：腰椎间盘疾病、腰肌劳损等。

第六、皮肤病：带状疱疹等。

肺癌恶性程度非常高，肿瘤容易局部生长侵犯，肺癌也容易发生远处的转移，因此背疼的时候一定要小心，这个肿瘤是不是已经侵犯了胸膜，侵犯了胸壁造成了背部的疼痛。同时也要看肿瘤是不是已经通过血液转移到了骨骼，造成了肩背部、胸背部的骨的疼痛。

那么一般肺癌引起的这种胸背部的疼痛，它位置比较固定，那么疼痛的程度会越来越重，基本上一般不能自行缓解，需要经过止痛药物等等处理，才能疼痛明显缓解。因此肺癌造成的胸背部的疼痛，它就是位置固定，而且程度会越来越重，不能自行缓解。