左肱骨头异常信号伴关节面破坏,左侧肩关节少量积液

你好，我是骨科医生。做手术？做什么手术啊？诊断都还不清楚就做手术啦？主要考虑一下几点：1肩关节结核。夜间有无发热，盗汗，有没有接触过结核病人？诊断依据：关节面破坏，关节积液，27岁。

2肩关节痛风。尿酸偏高。既往喝啤酒、吃海鲜时有没有类似的情况出现？

3肩关节感染。抗链球菌溶血素0(ASO)295偏高95,C-反应蛋白(CRP)72偏高12。之前出现上呼吸道感染？

4关节肿瘤。病程短，年轻27岁，夜间痛。关节破坏。其他部位有没有肿块？请补充回答。

你这属于肌肉痉挛，出现的原因

1 疲劳：身体疲劳时，肌肉的正常生理功能会改变，

此时肌肉会有大量的乳酸堆积，而乳酸会不断的刺

肌肉痉挛。

2电解质不平衡：运动中大量出汗，特别在炎热的气

候下，会有大量的电解质流失。汗的主要成分是水

和盐，而盐和肌肉收缩有关，流失过多的盐会使肌

肉兴奋造成抽筋。

3寒冷的刺激：在寒冷的气候中，例如游泳时受到冷

水的刺激，特别是热身运动没有准备充分，肌肉容易产生痉挛，主要原因是肌肉会因寒冷而兴奋性增

高所致。

有两种情况：

第一

如果你锻炼身体之后发生的，你应该是第一次练或者练的次数很少。无氧运动因为糖的酵解产生一种叫做乳酸的东西，这种东西会使肌肉产生酸痛感。这很正常，但是请注意是酸痛感。并且不是非常严重。如果是疼痛感，那么你就要注意了，有可能是因为你锻炼重量太大，超过你的正常的rm训练重量，或者动作不规范使用爆发力等等造成的肌肉拉伤或者是韧带拉伤。所以你现在要做的就是休息，如果你的胳膊能够顺利弯曲，哪么应该说你的骨头没事，只是软组织的问题。

一般来讲，乳酸的酸痛在72小时就可以结束，如果你有愈演愈烈的疼痛感或者没有好转的现象，请到医院救治！

第二，如果你不是锻炼造成的，很明显颈椎第5/6

6/7节处有钙化压迫神经导致手臂肱二头肌疼痛，严重时会延伸至半个背甚至腰和大腿麻木，没知觉。现在应该是初期尽早到专科检查与治疗！

病情分析： 你好，考虑为右肩部劳损及关节积液的病变发生，多因肩部剧烈活动，劳累过度，外力挤压或撞击，负重受凉等因素，造成了肩关节的受损，软组织韧带充血水肿，组织增生粘连，关节间隙变窄，滑液通过关节腔形成了积液，导致了疼痛及活动障碍的病变。

意见建议：建议静养，休息，避免过度的劳累，饮食上少吃辛辣等刺激性的食物，保证睡眠质量，并通过肩关节的磁共振等检查，明确病变性质，给予局部热敷理疗，针灸电疗，镇痛，活血化瘀，舒筋通络等对症治疗，起到促进积液吸收及抗炎镇痛的目的。

肌肉发生不由自主的强直性收缩，就是肌肉痉挛，俗称“抽筋”。在运动中发生肌肉痉挛多见于小腿腓肠肌，其次为屈肌、屈趾肌和屈指肌。

(一)原因

1．寒冷刺激。如在冷水、冷空气等环境锻炼时，若准备运动不足，易发生肌肉痉挛。

2．电解质失调，特别是夏天运动时大量出汗，使体内电解质平衡失调而引起肌肉痉挛。

3．肌肉收缩失调或损伤。如过快的连续收缩，使肌肉放松不够而成痉挛，或运动中，肌肉有反复微细损伤，引起保护性强直收缩。

(二)表现

肌肉痉挛时，局部变硬，疼痛难忍，指、趾不由自主地屈曲，难以伸直。

(三)处理

1．牵拉屈曲的指(趾)，使过伸，以使痉挛的肌肉被牵伸而解痉，然后局部按摩，热敷。

2．离开寒冷环境的刺激，喝些盐开水。

(四)预防

1．加强锻炼，提高适应能力，运动前充分做好准备活动，特别在寒冷环境中锻炼时，尤需注意这点。对易发生痉挛的肌肉，进行适当的按摩。

2．冬季注意保暖，冬泳不能在水中过长时间不活动，夏天游泳如水温较低时，游泳时间不宜过长。

3夏天出汗多，注意喝些盐开水，补充丧失的电解质。

4疲劳时，不宜长时间剧烈运动。

肌肉酸痛的原因无非是肌肉损伤、痉栾、分裂或乳酸堆积后而起。

一般用温热水泡洗，采取局部热敷和涂擦药物的方法。涂擦油剂、糊剂或按摩擦剂也可减轻疼痛。服维生素C和维生素E，或含这两种维生素高的食物，也有助于加速受损组织的修复和缓解酸痛。

应这样防止酸痛：

1、 锻炼安排要合理。根据不同体质、不同健康状况科学地安排肌肉锻炼负荷。经过一段时间锻炼后，原先出现的肌肉酸痛症的运动量，就较少出现症状了。并且表现有特异性。例如下坡运动锻炼一段时间后能减轻下坡锻炼带来的肌肉酸痛症。

2、锻炼时，尽量避免长时间集中练习身体某一部位，以免局部肌肉负担过重。

3、做好锻炼时的准备活动和整理活动。准备活动做得充分和整理运动做得合理有助于防止或减轻肌肉酸痛。准备活动中，注意对即将练习时负荷重的局部肌肉活动得更充分。整理运动除进行一般性放松练习外，还应重视进行肌肉的伸展牵拉练习，这有助于预防局部肌纤维痉挛。

4、局部温热和涂擦药物。锻炼后用温热水泡洗可减轻肌肉酸痛。局部涂擦油剂、糊剂或按摩擦剂也可减轻疼痛。

5、牵伸肌肉的运动可减轻酸疼。牵伸肌肉可加速肌肉的放松和拮抗肌的缓解，有助于紧张肌肉的恢复。这种肌肉牵伸练习也为预防锻炼时的拉伤打下基础。

对酸痛局部进行静力牵拉练习，保持伸展状态2分钟，然后休息1分钟，重复进行，每天做几次这种伸展牵拉练习有助于缓解肌肉痉挛；

6、口服维生素C和维生素E有促进结缔组织中胶原合成的作用，有助于加速受损组织的修复和缓解酸痛。经常参加运动的人比普通人更需要补充维生素，这是因为充足的维生素供应不仅能提高运动效果、预防运动性疾病，还能使肌肉得到充分的恢复和休息。

维生素C参与肌肉组织的生物氧化过程，促进物质代谢等，对提高机体的运动能力有重要作用。

维生素C不仅是连接组织间的润滑液的主要成分，还可保护细胞免遭毁坏和防止衰老。每日需要量：最少量是90毫克，大运动量的人可以超过2000毫克。分成2～3次摄入，主要来源：柑橘类水果和果汁、青椒、红辣椒、水蜜桃和猕猴桃等。

同维生素C一样，维生素E也是一种抗氧化物，抵抗自由基对身体的副作用。经实践和研究发现，运动之后服用维生素E有助于减轻肌肉酸痛。每日需要量：400～800国际单位，主要来源：坚果类、种籽类、深绿色蔬菜、菜籽油、全谷类等。