关于上半身肌肉的名称,有图最好啦

关于上半身肌肉的名称,有图最好啦,第1张

上半身肌肉群名称:

颈阔肌、胸锁乳突肌、斜方肌、三角肌、背阔肌、骶棘肌、胸大肌、前锯肌、腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、肱二头肌、肱三头肌、腰肌、臀大肌等。

肌肉有2种类型:

一种是受人的意识支配的肌肉,叫随意肌;

另一种是不受人的意识支配的肌肉,叫不随意肌(如运送食物入胃的肌肉);

按肌肉的位置,分有胸肌、腹肌、腰肌等;按功能,分有屈肌、伸肌等;

按形状,分有长肌、短肌、阔肌等;按肌头数,分有二头肌、三头肌和股四头肌;按纤维排列方向,分有羽状肌。羽状肌又分为羽状肌和半羽状肌以及多羽状肌。

扩展资料

肌肉收缩牵引骨骼而产生关节的运动,其作用犹如杠杆装置,有3种基本形式。

1、平衡杠杆运动,支点在重点和力点之间,如寰枕关节进行的仰头和低头运动。

2、省力杠杆运动,其重点位于支点和力点之间,如起步抬足跟时踝关节的运动。

3、速度杠杆运动,其力点位于重点和支点之间,如举起重物时肘关节的运动。

-肌肉群

  肱三头肌的锻炼

  窄握推举

  A重点锻炼部位:胸大肌的内侧部位,三角肌前束和肱三头肌。B开始位置:俯卧在长凳上

  ,两脚平踏在地上,以维持身体平衡。两手握住横杠中间,间距4-6英寸,两臂伸直持铃支撑

  在两肩上方。C动作过程:两臂慢慢弯屈落下至横杠触及胸部。然后向上推起至开始位置,

  重复练习。 D训练要点:宽握卧推主要是锻炼胸大肌,由内侧向外侧发展。

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  仰卧后撑

  A重点锻炼部位:肱二头肌、胸大肌、三角肌和大圆肌等。 B开始位置:身体仰卧,两手背

  后撑在稍高的凳子上,两脚放在较矮的凳子上,身体其它部分悬空。 C动作过程:呼气,两

  肩放松,两臂慢慢屈肘,身体尽量下沉(尤其要沉臀),稍停2-3秒,然后吸气,用力伸两臂

  撑起身体还原。重复做。 D训练要点:臂屈伸时中速平稳,身体要直,两肘要向内夹臂。抬

  高脚的高度或负重可提高训练难度,加大负荷刺激。

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  仰卧屈臂上拉

  A.重点锻炼部位:胸大肌、肱三头肌、前锯肌和背阔肌。 B.开始位置:仰卧在长凳上,使

  头部露出凳端,后脑靠在凳的端面,两脚着地支撑。两手握住横杠中央,两手间距比肩稍窄

  ,两手持铃放在头后地上,使下背部稍挺起。C.动作过程:稍屈臂持铃,把杠铃 上拉起至

  胸部上方。然后,屈臂循原路放下至杠铃在头后稍离地面(杠铃不接触地面)。再用力上拉

  提起。重复做。D.训练要点:你可以用较大重量做屈臂上拉,并做直臂上拉比较一下,这样

  对训练会收到较大的效果。

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  站姿颈后臂屈伸

  A重点锻炼部位:主要健美肱三头肌。。B开始位置:全身直立,两手正握或反握杠铃,上

  臂屈曲固定在头的两侧。 C动作过程:吸气,以肘关节为轴,用力将前臂伸直上举,稍停2

  -3秒。然后吸气,屈臂慢慢落下还原至颈后,重复练习。 D训练要点:上臂必须紧贴耳侧,

  两肘夹紧,上臂保持与地面垂直状,两肘尖垂直向上,不要向前后移动借力。

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  坐姿单臂颈后臂屈伸

  A.重点锻炼部位:肱三头肌。B.开始位置:正坐在凳上,两脚平踏在地上,右手持铃,掌

  心向前,伸直在头顶上方。左手托于左侧腰间。C.动作过程:右上臂紧贴右侧耳旁,不准移

  动。持铃以半园弧落下至左肩上方,持铃下落越低越好。然后,以右臂肱三头肌的收缩力,

  持铃向上举起还原。重复做。左、右手交替做时,要完成同样次数。D.训练要点:持铃向头

  后对角线落下要比直接向后方落下的训练效果要好。

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  俯立臂屈伸

  A重点锻炼部位:肱三头肌。 B开始位置:自然站立在凳的一端,上体前屈至背部与地面平

  行,左手以手掌支撑在凳上,右手持哑铃,屈肘,使右上臂紧贴体侧与背部平行,前臂下垂

  。 C动作过程:手持铃,上臂贴身,固定肘部位置,持铃向后上方举起至臂伸直,再慢慢放

  下还原。只有前臂上下活动。 D:训练要点:采用“孤立训练原则”,持铃至全臂伸直时,使肱三头肌彻底收缩,保持静止并默数1、2、3,然后再放下还原。

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  站姿双臂胸前屈肘下压

  A、重点锻炼部位:肱三头肌和肘肌。B、开始位置:面对臂力训练机两脚分开站立,身体呈

  挺胸收腹紧腰状,屈臂两手紧握阻力杠两端把柄,两手间距小于肩宽。肘关节紧贴体侧,C、

  动作过程:吸气,小臂用力向下压撑阻力杠,使臂伸直,稍停2~3秒钟。然后呼气,缓慢还

  原。重复练习。 D、训练要点:注意动作要舒展,时关节紧贴体侧,防止猛压或 压到中途未

  能完成功作。身体不要前伸后仰借力。

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  肱二头肌的锻炼

  俯坐弯举

  A重点锻炼部位:肱二头肌 B开始位置:坐或俯立,上体稍向前倾,一手握哑铃下垂于一腿

  内侧,另一手臂自然地屈肘,以手掌或肘部搁在一侧大腿上。 C动作过程:持铃慢慢屈肘向

  上弯起至胸前,上臂不准移动,紧贴大腿内侧。 D训练要点:当持铃弯起时,腰背部不要放

  松。当持铃弯起至胸前时,使肱二头肌尽量收紧,并保持静止3秒钟。然后,再慢慢放下。也

  可以立姿进行。

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  杠铃弯举

  A重点锻炼部位:主要是肱二头肌,其次是前臂肌。 B开始位置:自然站立,掌心向前,两

  手间距与肩同宽,在整个动作过程中,两上臂始终贴于体侧,杠铃下垂在腿前。 C动作过程

  :以肘关节为支点,前臂由腿前向上成半圆状弯起至肩前。然后,慢慢地循原路放下至腿前。

  D训练要点:当杠铃弯起时,上臂不准移动,在举杠铃的同时,使躯干稍微向后仰起会、 更

  有效些。弯起至完全收缩后,杠铃再循原路放下。放下动作要慢些,当杠铃放下还原时,前臂要下垂伸直。每次试举必须做到完全伸展

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  坐姿斜托双臂反握弯举

  A重点锻炼部位:主要健美肱二头肌等屈肘肌群B开始位置:身体骑坐在固定的凳上,上体

  稍前倾,两臂伸直搁在斜板上,使腋窝卡在斜板的上沿,拳心向前,两手反握哑铃与肩同宽

  。C动作过程:吸气,两臂以肘关节为轴用力弯举举至铃靠近锁骨,稍停2-3秒,然后呼气,

  两臂放松还原,重复练习。 D训练要点:屈臂上举时上臂保持不动,伸臂时要缓慢且充分伸

  直。做此动作时因受斜板的限制,不可能借用身体其它部位的力量,所以对肱二头肌的训练

  效果显著。但对于初练健美的人,开始不宜做此动作,达到初级锻炼水平或具有初级训练水

  平的人可做此练习。

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  站姿哑铃锤式弯举

  A重点锻炼部位:主要健美肱肌和肱二头肌肌群。B开始位置:直立或坐姿,两手臂伸直自

  然下垂,手握哑铃,虎口朝前。C动作过程:两上臂同时以肘为轴经体侧弯起带哑铃,上、

  前臂用力收紧,稍停2-3秒,然后呼气,持铃缓慢放下还原至体侧,重复练习。D训练要点:

  对握弯举时,两上臂固定不动,直腕握铃,不得借助上体摆动的惯性力。

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  站姿拉力器单臂反握弯举

  A重点锻炼部位:主要健美肱二头肌和肱肌 B开始位置:自然站立,两脚间距和肩同宽,挺

  胸收腹紧腰。右臂向下伸直置于体侧,掌心向前握住把柄一端。 C动作过程:吸气,屈肘慢

  慢向上拉开拉力器置右手接近右肩部,稍停2-3秒钟,然后呼气,缓慢还原,重复做。 D训

  练要点:上拉时,上体要保持平直,肘部不要前后摇动。

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  坐姿哑铃交替弯举

  A重点锻炼部位:肱二头肌 B开始位置:正坐在凳的一端,两手各持哑铃,下垂体侧。 C

  动作过程:把一手持铃弯起至肩前然后慢慢放下,同时另一手持铃 弯起两手交替做弯举。

  D:训练要点:有些健美冠军喜欢在开始时掌心向下,弯起时,使手腕 向外转至肩前。放下时再转回还原,他们认为这样练更有效

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  胸部肌群的锻炼

  杠铃仰卧推举

  A重点锻炼部位:胸大肌、三角肌和肱三头肌。绝大多数的冠军健美运动员把仰握推举作为锻炼

  上身最好的动作。

  B开始位置:仰卧在平的卧推凳上,两脚平踏在地上。两手掌向上握住横杠,两手间距比肩稍为

  宽些,两臂伸直支撑住杠铃位于胸的上部。

  C动作过程:使两直臂向两侧张开,两臂慢慢弯屈,杠铃垂直落下,直至横杠接触到胸部(大约

  接近乳头线上方)。然后向上推起至开设位置,重复坐。

  D训练要点:不要把背和臀部拱起或憋气,这样会使肌肉失去控制,是危险的。

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  哑铃卧推

  A重点锻炼部位:胸大肌、三角肌和肱三头肌。

  B开始位置:仰卧在平的卧推凳上,两脚平踏在地上。两手掌向上伸直握住哑铃。

  C动作过程:使两直臂向两侧张开,两臂慢慢弯屈,哑铃垂直落下,下降至最低处时,即做上推

  动作,上推时呼气。然后向上推起至开设位置,重复坐。

  D训练要点:不要把背和臀部拱起或憋气,这样会使肌肉失去控制,是危险的

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  双杠双臂屈伸

  A、重点锻炼部位:主要是胸大肌下部,其次是肱三头肌和三角肌。

  B、开始位置:双杆间距最好宽于肩,双手握杠成直臂支撑、挺胸、收腹,两腿伸直并拢放松呈

  下垂状。

  C、动作过程:呼气,屈肘弯臂,身体下降,直至两臂弯曲降低到最低位置时,头部应向前引,

  两肘外展,使胸大肌充分拉长伸展。随即吸气,以胸大肌突然收缩力撑两臂,使身体上升直至两

  臂完全伸直;当上臂超过杆水平位置时,臀部稍向后缩,躯干呈“低头含胸”的姿势。两臂伸直时,

  胸大肌处于彻底收紧状态。重复练习。

  D、训练要点:动作要缓慢进行,不要借身体的振摆助力完成动作;撑起时速度要快、挺胸、抬头、

  收腹、不耸肩;为加大训练强度可在腰间负重练习。

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  上斜杠铃卧推

  A重点锻炼部位:胸大肌上部,其次是三角肌前束和肱三头肌。

  B开始位置:仰卧在上斜角度为35-45度的卧推凳上。

  C动作过程:两手间距比肩稍为宽些,两臂伸直支撑住杠铃位于肩的上部。放下至胸部上方(接近

  锁骨处)时吸气。当横杠一接触胸部时,即做上推动作,上推时呼气。

  D训练要点:一般都采用较宽的握距,横杠放下在锁骨处,这种方法使胸部肌肉更用得上力

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  上斜哑铃卧推

  A重点锻炼部位:胸大肌上部,其次是三角肌前束和肱三头肌。

  B开始位置:仰卧在上斜角度为35-45度的卧推凳上。

  C动作过程:两臂伸直持哑铃位于肩的上部。放下至胸部上方(接近锁骨处)时吸气。下降至最低

  处时,即做上推动作,上推时呼气。

  D训练要点:练习过程将主要力量集中在胸大肌上,使胸肌始终处于紧张状态。肱三头肌作为次要

  的补充力量。

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  平卧哑铃飞鸟

  A重点锻炼部位:胸大肌和三角肌。

  B开始位置:仰卧在平的卧推凳上,两手各持哑铃,掌心相对,推起至两臂伸直,支撑在胸部上方。

  C动作过程:两手持哑铃平行地向两侧落下,手肘稍微弯屈,哑铃落下至感到胸部两侧肌肉有充分

  的拉伸感,并使上臂落下至低于肩部水平线。当哑铃落下时,要深深吸气。持铃循原路举起回原位

  时呼气。

  D训练要点:如果哑铃向两侧落下时,两臂如呈伸直状态,胸部肌肉便很难得到拉伸和肌肉收缩的

  感觉。

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  上斜哑铃飞鸟

  A重点锻炼部位:上胸和三角肌。

  B开始位置:仰卧在斜的卧推凳上,两手各持哑铃,掌心相对,推起至两臂伸直。

  C动作过程:两手持哑铃平行地向两侧落下,手肘稍微弯屈,哑铃落下至感到胸部两侧肌肉有充分

  的拉伸感。当哑铃落下时,要深深吸气。持铃循原路举起回原位时呼气。

  D训练要点:如果哑铃向两侧落下时,两臂如呈伸直状态,胸部肌肉便很难得到拉伸和肌肉收缩的

  感觉。

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  站姿双臂侧下拉夹胸

  A、重点锻炼部位:主要健美胸大肌和三角肌。握把相碰的位置高,健美的是上胸部;握把的位置

  在中部或下部,健美的是中胸部或下胸部肌群。

  B、开始位置:两脚开立,与肩同宽,身体站在拉力器的下方,两臂侧上举,肘关节稍微弯曲,两

  手心向下分别握住拉力器的各一端把柄。重心方向应该由上向下成45度角。(不小于30度角)。

  C、动作过程:吸气,上体稍前倾,两臂由上往下斜线用力夹至胸前呈交叉状,直至两拉力器把柄

  相碰。稍停2-4秒,然后再呼气,缓慢还原。重复练习。

  D、训练要点:上体始终保持稍前倾,不准前后摆动助力;要充分伸展胸肌,动作需缓慢而有节奏

  地进行;完成动作时两臂均衡用力,防止猛拉或突然性还原动作。

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  坐姿屈臂夹胸

  A、重点锻炼部位:胸大肌和肩部三角肌群

  B、开始位置:坐在蝴蝶训练器固定椅上,收腹、挺胸、紧腰,上身直立,两小臂放在小臂阻力器

  的护垫上,小臂与地面保持垂直,上臂与地面平行。

  C、动作过程:吸气,两臂同时用力向中间夹胸,使两个相分离的阻力器尽可能触到一起,稍停2-3

  秒,然后呼气,缓慢还原。

  D、训练要点:注意动作完成要圆滑、从容,防止突然性猛夹动作。

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  肩部肌群的锻炼

  立正推举

  A.重点锻炼部位:主要是三角肌和肱三头肌,其次是胸大肌,斜方肌和背部。B.开始位置

  :两手握住横杠,间距与肩同宽,把杠铃提起至肩上,掌心向上。C、动作过程:把杠铃贴脸

  向上推起至两臂伸直在头顶上方。然后,慢慢循原路放下至肩上。再重复做。D、训练要点:

  上推时,上体不要后仰。最好是在腰围上束上举重护腰皮带来练。另外不要在推举时憋住气

  。

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  哑铃推举

  A重点锻炼部位:这个动作是锻炼躯干上部的大肌肉群。例如:三角肌、斜方肌、上胸肌、

  肱三头肌、和上背肌群。 B开始位置:双手持铃握于头部两侧 C动作过程:两手垂直方向

  把哑铃推起至两臂伸直。然后再慢慢放下至起始位置。D训练要点:哑铃握法比杠铃有很大

  的自由度。

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  颈后推举

  A重点锻炼部位:这个动作是锻炼躯干上部的大肌肉群。例如:三角肌、斜方肌、上胸肌、

  肱三头肌、和上背肌群。 B开始位置:把横杆置于颈后肩上。 C动作过程:两手握距比肩

  稍宽,把杠铃推起至两臂伸直。然后再慢慢放下至颈后肩上。D训练要点:如果定期改变两

  手间的握距,就可锻炼到不同的部位的肌肉。宽握对锻炼三角肌较有利,窄握则集中锻炼肱

  三头肌。

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  俯立侧平举

  A.重点锻炼部位:三角肌后束和上背肌群。B.开始位置:两脚分开站立同肩宽,两手掌心

  相对持哑铃,上体向前屈体至与地面平行,两腿稍屈,使下背部没有拉紧感。C.动作过程:

  两手持铃向两侧举起,直至上臂与背部平行(或略为超过),稍停,然后放下哑铃还原。重

  复做。D.训练要点:如果在持铃向两侧举起时,使肘和腕部稍微弯屈,你会感到能使三角肌

  群获到更好的收缩。在整个动作过程中,思想要集中在收缩的肌肉群上。

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  侧平举

  A.重点锻炼部位:三角肌外侧中束部位。B.开始位置:自然站立,两手各持哑铃下垂体前

  ,两肘部稍弯屈,拳眼向前。C.动作过程:两手持铃同时向两侧举起,直到举起至与头部齐

  高位置。然后,慢慢地循原路落下回原位,再重复做。D.训练要点:在持铃提起和放下过程

  中,使肘和腕部始终稍微弯屈,对三角肌的收缩更为有效。当哑铃向两侧提起时,同时使手

  腕向上转起至比大姆指稍高些,直到提起至 最高位置。哑铃落下时,手腕再转回。

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  立正划船

  A.重点锻炼部位:三角肌和斜方肌,其次是肱二头肌和前臂。B.开始位置:自然站立,手

  背向前握住横杠中间,间距6英时,两臂下垂腿前。C.动作过程:持铃慢慢贴身提起,两肘

  上提始终处于握手上方.直到上拉至接近颈前水平位,稍停。然后,循原路慢慢贴身放下至

  下垂于腿前。重复做。D.训练要点:每次放下杠铃要慢些,上提时要比放下时还要慢些,这

  样训练效果会更好。

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  前平举”用哑铃或杠铃

  A.重点锻炼部位:上胸部和三角肌前束。B.开始位置,自然站立,两手各持亚铃或持杠铃

  下垂于腿前。C.动作过程:把哑铃或杠铃向前上方举起(肘部稍屈),直至与视线平行高度

  。然后,慢慢放下还原,重复做。D.训练要点:如果采用哑铃时,以拳眼向前,持铃于体前

  上举。这种方法是单独集中锻炼三角肌前束。

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  耸肩

  A重点锻炼部位:肩侧斜方肌、颈肌和上背肌群。B开始位置:自然站立,两手背向前,持

  杠铃或哑铃,下垂在腿前。C动作过程:两肩同时向上耸起,使肩峰尽量触及耳朵,然后在这

  个顶点位置上慢慢地使两肩向后转,再慢慢由后向下转至两臂下垂的原位。重复做。在耸肩

  过程中,不要曲肘。D:训练要点:如果你使手腕稍屈,并使两肘尖向外转,这对肩侧斜方肌的收缩效果更有效些

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  绳索俯立侧平举

  A.重点锻炼部位:三角肌后束和上背肌群。B.开始位置:两脚分开站立同肩宽,两手掌心

  相对握住拉力器把柄,上体向前屈体至与地面平行,两腿稍屈,使下背部没有拉紧感。C.动

  作过程:两手持柄向两侧举起,直至上臂与背部平行(或略为超过),稍停,然后放下把柄

  还原。重复做。D.训练要点:因拉力器的阻力在动作过程中始终存在,所以对三角肌的刺激

  很明显。

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  绳索侧平举

  A.重点锻炼部位:三角肌外侧中束部位。B.开始位置:自然站立,单手持把柄下垂体前,

  两肘部稍弯屈,拳眼向前。C.动作过程:两手持柄同时向两侧举起,直到举起至与头部齐高

  位置。然后,慢慢地循原路落下回原位,再重复做。D.训练要点:因拉力器的阻力在动作过

  程中始终存在,所以对三角肌的刺激很明显。

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(一)JGJ肩关节

1、主要结构:由肱骨头与肩胛骨的关节盂借关节囊连接而成。

2、辅助结构:

(1)关节盂唇:由纤维软骨环构成。

作用:加深关节窝,使两关节面相适应。

(2)肌腱与韧带

①肱二头肌长头肌腱:起于盂上结节,从上方穿过肩关节。止于肱骨结间沟。

作用:从上方加固肩关节

②喙肱韧带:位于关节囊上方,起自喙突根部,止于肱骨大结节。

作用:可防止肱骨头向上脱位。

③盂肱韧带:位于关节囊前壁,起于关节囊前缘,止于肱骨小结节。

作用:加强关节囊前壁。

④喙肩韧带:横架喙突与肩峰之间。

作用:能防止肱骨头向上脱位

3、肩关节关节的运动

(1)绕冠状轴作屈伸:垫排球、跑步前后摆臂动作

(2)绕矢状轴作外展内收:两手侧平举或直立飞鸟动作、挥拍网球

(3)绕垂直轴作旋外旋内:健美操动作、铁饼预摆动作

(4)绕多个轴作环转:武术抡臂动作

(5)水平屈伸、水平外展:健美操动作、自游泳、侧平举

(二)ZGJ肘关节

1、主要结构:肘关节由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节包在一个关节囊内构成复合性关节。

(1)肱尺关节:由肱骨滑车与尺骨的滑车切迹构成屈戍关节。

(2)肱桡关节:由肱骨小头与桡骨的关节凹构成 球窝关节。

(3)桡尺关节:由桡骨的环状关节面与尺骨的桡 切迹构成车轴关节。关节囊前后壁薄而松弛,两侧壁紧张形成侧副韧带。

2、关节的辅助结构

(1)尺侧副韧带:位于肘关节的内侧,起于肱骨内上髁,止于尺骨滑车切迹的内侧缘。

作用:从内侧加固关节。

(2)桡侧副韧带:位于肘关节的外侧,起于肱骨外上髁,止于尺骨桡切迹的前、后缘。

作用:从外侧加固关节。

(3)桡骨环韧带:两端附着于尺骨的桡切迹前后缘,与桡切迹共同组成一个纤维环包绕桡骨头。

作用:能在环内沿纵轴旋转而不易脱位。

3、肘关节的基本运动:

(1)绕冠状轴作屈伸运动:负重弯举、撑杆跳;

(2)绕垂直轴作旋前旋后:乒乓球正反手扣球、击剑

(一)KGJ髋关节

1、关节基本结构:由髋臼和股骨头构成球窝关节。

2、关节的辅助结构

(1)髋臼唇附于:髋臼周缘的

结构:纤维软骨环 构成。

作用:有加深关节窝,增大关节稳固性的功能

(2)韧带

①骼股韧带:位于关节囊的前面,呈倒置“V”字形。起于髂前下棘;止于股骨转子间线。

作用:有限制髋关节过度伸和维持人体立姿势,是人体中最强大的韧带之一。

②耻股韧带:位于髋关节囊前内侧。起于耻骨上支,斜向外下方与髋关节囊 融合;止于转子间线下部。

作用:限制大腿在髋关节处过度外展和旋外。

③坐骨韧带:位于髋关节后面。起于坐骨体;止于大转子根部。

作用:限制大腿在髋关节处过度内收、旋内。

④股骨头韧带:位于关节腔内,一端附着髋臼,另一端附着股骨头凹。

作用:有滋着股骨头的血管通过,起着关节垫的作用。

3、关节的基本运动(了解)

(1)绕冠状轴佐屈伸运动:前后踢腿动作

(2)绕矢状轴作外收内展:侧踢腿运动

(3)绕垂直轴作旋内旋外:交叉步跑动作

(4)作环转:武术里合腿动作

(二)XGJ膝关节

1、关节的基本结构:由股胫关节和股髌关节构成的椭圆屈成关节。

(1)股胫关节:由股骨和胫骨相应的内、外侧髁关节面构成椭圆关节。

(2)股髌关节:由股骨的髌面和髌骨关节面构成屈戍关节。股胫关节头大,关节窝浅使两关节面不相适应,关节囊薄而松弛。

2、关节的辅助结构

(1)半月板:由2个纤维软骨板构成,垫在胫骨内、外侧髁关节面上,半月板外缘厚内缘薄。内侧半月板:呈“C”字形,前端窄后部宽,外缘中部与关节囊纤维层和胫侧副韧带相连。外侧半月板:呈“O”字形,外缘的后部与腘绳肌腱相连、前部与前交叉韧带相连。

作用:有加深关节窝,缓冲震动和保护膝关节的功能。

(2)翼状襞:位于髌骨下方的两侧,含有脂肪的邹襞。

作用:填充关节腔,增大关节稳固性,有缓冲震动功能。

(3)髌上囊和髌下囊:位于股四头肌腱与骨面之间。

作用:具有减少腱与骨面之间相互摩擦。

(4)加固关节的韧带

①前后交叉韧带:位于关节腔内,分别附着于股骨髁内侧面与胫骨髁间隆起。

作用:防止股骨和胫骨前后移位。

②腓侧副韧带:位于膝关节外侧稍后方。起于股骨外侧髁;止于腓骨小头。

作用:从外侧加固和限制膝关节过伸

③胫侧副韧带:位于膝关节的内侧偏后方。起于股骨内侧髁;止于胫骨内侧髁。

作用:从内侧加固和限制膝关节过伸

④髌韧带:位于膝关节的前方,为股四头肌腱延续部分。起于髌骨;止于胫骨粗隆。

作用:从前方加固和限制膝关节过度屈

(三)HGJ踝关节

1、基本结构:由胫骨下关节面和胫、腓的内、外踝关节面与距骨滑车构成屈戍关节。关节囊的前后壁薄而松弛,关节头前宽后窄。这样容易造成踝关节受伤。

2、辅助结构

①内侧韧带

位置:位于踝关节内侧的强大韧带。起于胫骨内踝,呈扇形向下;止于舟骨、距骨、跟骨的内侧。

作用:限制足过度外翻。

②外侧韧带有三条:距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带。

位置:起于腓骨外踝尖;止于距骨前、距骨后、跟骨。

特点:此韧带比较分散,较薄弱,过度内翻易损伤此韧带。例如球类、体操、田经等最多见外侧韧带损伤。

3、关节的运动特点

绕冠状轴作屈伸:勾足、绷足动作

内翻-— 足的内侧缘提起、外侧缘下降。

外翻----足的外侧缘提起、内侧缘下降。

XFJ斜方肌

(1)位于:颈部和背上部皮下,三角形阔肌,两侧相合斜方形。

(2)起止点:起于上项线、枕外隆凸,项韧带,第7颈椎和全部胸椎的棘突。上部止于锁骨外侧1/3,中部止于肩峰和肩胛冈上缘;下部止于肩胛冈下缘的内侧

(3)发展力量练习:飞鸟展翅,负重直臂、侧上举,提拉铃耸、肩,持哑铃扩胸。在儿童时期发展此肌,预防和矫正驼背。

2、XDJ胸大肌

(1)位于:胸廓前壁浅表,为扇形扁肌。

(2)起止点:锁骨部起于锁骨内侧半;胸肋部起于胸骨前面与第1—6肋软骨;腹部起于腹直肌鞘前璧上部。上下部肌纤维扭转180°换位交叉,止于肱骨大结节山嵴。

(3)辅助练习:仰卧推举发展该肌力量,拉力器练习发展伸展性。

3、BKJ背阔肌

(1)位于:腰背部皮下,上部被斜方加遮盖,是人体最阔肌。

(2)起止点:起自于下位6个胸椎和全部腰椎棘突、骶中嵴、髂嵴后部和10—12肋骨外面。上下部肌纤维扭转180°肌腱止于肱骨小结嵴

(3)辅助练习:引体向上、拉力器练习、拉象皮筋、爬杆等。

4、QJJ前锯肌

(1)位于:胸廓外侧面,为扁阔形肌肉。

(2)起止点:以第8—9个肌齿起于上 位第 8—9助的外侧面。上部肌纤维止于肩胛骨内侧缘;下部肌纤维止于肩胛骨下角前面

(3)辅助练习:推掌、冲 拳、推铅球

系统解剖学 第三章 肌学(书本详细知识点+习题)

羟基磷灰石

九江学院 口腔医学 在读

来自专栏系统解剖学详细知识点

肌学知识要点如下:

一、肌可看作神经系统的一个窗口,神经系统病变通过肌的症状来表现。如肌张力增高或降低、颤抖、瘫痪等。因此,什么动作不能做就说明什么肌组瘫痪,而什么肌组由什么神经支配等就成了诊断有关疾病的重要基础知识。

二、临床上的经验教训表明,对肌组瘫痪的病人护理不当,会造成关节畸形。因而能阐明畸形发生原因的肌肉配布规律,有重要的临床意义。

三、推拿按摩是对瘫痪肌组作康复护理的有效手段。肌组位于何处?按摩范围多大?不仅护理人员应自己明白,还应教会病人,让其能自行按摩操作。

四、局部结构的名称,如腋窝、肘窝等,临床常用,应能摸认。

第八节 肌学总论

人体的肌依据构造可分为平滑肌、心肌和骨骼肌。运动系统中的肌均属骨骼肌,一般附着于骨骼,少数附着于皮肤,骨骼肌直接受人的意志控制,故又称随意肌。骨骼肌分布广泛,全身有600多块,约占体重的40%。每块肌可视为一个器官,都具有一定的形态、结构和辅助装置,执行一定的功能,有丰富的血管和淋巴管分布,并接受神经系统的支配。骨骼肌通过收缩,以关节为枢纽,牵引骨产生运动。故骨骼肌是运动的动力器官(图1-1-42)。

图1-1-42 全身肌

一、肌的形态和构造

肌的形态各异,按其外形可分为长肌、短肌、扁肌(阔肌)和轮匝肌4种(图1-1-43)。长肌多分布于四肢,收缩时肌显著缩短,可产生大幅度的运动。短肌多位于躯干深层,较短小,有明显的节段性,收缩幅度较小。扁肌多位于胸腹壁,扁薄呈片状,除运动功能外还有保护内脏的作用。轮匝肌位于孔裂的周围,多呈环形,收缩时可以关闭孔裂。

图1-1-43 肌的形态和构造

每块骨骼肌都包括肌腹和肌腱构成。肌腹主要由肌纤维组成,色红柔软,具有收缩和舒张功能。肌腱由平行致密的胶原纤维束构成,色白、强韧并附着于骨骼、本身无收缩能力,起力的牵引作用。长肌的肌腱呈索条状,扁肌的肌腱呈薄膜状称腱膜。

二、肌的起止、配布和作用

(一)肌的起止

肌通常以两端附着于骨面上,中间跨过一个或多个关节。肌收缩时使两骨彼此距离改变而产生运动。运动时,通常有一块骨位置相对固定,而另一块骨相对移动。一般把接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点作为肌肉的起点或定点;把另一端作为止点或动点。肌肉的定点和动点在一定条件下,可以相互转换。

(二)肌的配布和作用

配布在关节周围,与关节的运动轴有关。每条运动轴的两侧配布有两组运动方向完全相反的肌或肌群,这些在作用上相互对抗的肌或肌群称为拮抗肌。每一个关节至少配布一组拮抗肌。拮抗肌在功能上既相互对抗,又相互协调。此外,关节在完成某一动作时,由同一方向的若干成群的肌共同完成,这些作用相同的肌称为协同肌。

骨骼肌牵引骨产生运动,其作用与杠杆装置相似,有平衡杠杆、省力杠杆和速度杠杆三种基本形式。平衡杠杆运动,其支点在重点和力点之间;省力杠杆运动,其重点位于支点和力点之间;速度杠杆运动,其力点位于重点和支点之间。

三、肌的命名原则

肌按形状、构造、大小、位置、肌束方向、组成部分、起止点或功能等命名。如菱形肌等是按形状命名的;冈上肌、肋间肌等按位置命名的;股四头肌等是按肌的组成部分和位置综合命名的;腰大肌等又以大小和位置综合命名;胸锁乳突肌等按其起止点命名的;旋后肌等是按功能命名的;桡侧腕长伸肌是根据位置、长短和功能综合命名的;腹横肌是根据位置和肌束方向综合命名的。了解肌的命名原则有助于肌的学习和记忆。

四、肌的辅助结构

在肌的周围有辅助结构协助肌的活动,它们包括筋膜、滑膜囊和腱鞘,具有保持肌的位置、减少运动摩擦和保护等功能(图1-1-44)。

(一)筋膜 遍布全身,分浅筋膜和深筋膜两种。

1浅筋膜 位于真皮之下,又称皮下筋膜,包被全身各部,由疏松结缔组织构成。其内含脂肪组织、浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管等。浅筋膜具有维持体温和保护深部结构的作用。

2深筋膜 位于浅筋膜的深面,又称固有筋膜,由致密结缔组织构成,它包被体壁、四肢的肌和血管、神经等。深筋膜随肌的分层而分层,形成肌间隔。深筋膜能保护肌免受磨擦,约束肌的活动,分隔肌或肌群,有利于肌群活动。

(二)滑膜囊

滑膜囊为封闭的结缔组织囊,形扁壁薄,内有滑液,多位于腱与骨面相接触处,以减少两者之间的摩擦。

图1-1-44 肌的辅助结构(左小腿横断面) 图1-1-45 腱鞘

(三) 腱鞘

腱鞘是包围在肌腱外面的鞘管,存在于如腕、踝、手指和足趾等处活动性较大的部位,它使腱相对固定并减少腱与骨面的摩擦。腱鞘分为纤维层和滑膜层两部分。腱鞘的纤维层位于外层,又称腱纤维鞘,它对肌腱起滑车和约束作用。滑膜层位于腱纤维鞘内,又称腱滑膜鞘,由滑膜构成,呈双层圆筒形,包在肌腱表面的称为脏层,贴在腱纤维层内面的称为壁层。脏、壁两层之间为一密闭腔隙,内含少量滑液,使肌腱能在鞘内自由滑动(图1-1-45)。

临床联系 腱鞘炎:为常见多发病之一,若不恰当地作长期、过度而快速的活动,可导致腱鞘损伤,产生疼痛,影响肌腱的滑动,称为腱鞘炎。

第九节 头颈肌

一、头肌

头肌可分为面肌和咀嚼肌两部分。

(一)面肌 又称表情肌,大多起自颅骨,止于面部皮肤,为扁薄的皮肌,位置浅表,主要分布于面部孔裂周围,可分为环形肌和辐射肌,起闭合或开大孔、裂的作用(图1-1-46)。

1枕额肌 由两个肌腹和中间的帽状腱膜构成。肌腹位于前方额部和后方枕部皮下,分别称额腹和枕腹,两肌腹间由帽状腱膜连接而成。额腹收缩时可提眉并使额部皮肤出现皱纹,枕腹收缩可向后牵拉帽状腱膜。

2眼轮匝肌 环绕于眼裂周围,收缩时使眼裂闭合。

3口周围肌位于口裂周围,包括辐射状肌和环形肌。辐射状肌位于口裂周围能提、降口唇或拉口角向上、下、外;环绕口裂的环形肌称口轮匝肌,收缩时可使口裂闭合。

(二)咀嚼肌 包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌四对,是运动颞下颌关节的肌肉(图1-1-47)。

1咬肌 起自颧弓的下缘和内面,止于下颌支和下颌角外面。

2颞肌 起自颞窝,肌束如扇形向下会聚,经颧弓深面,止于下颌骨冠突。

3翼内肌 起自翼突窝,止于下颌角的内面。

4翼外肌 起自蝶骨大翼的下面和翼突的外侧,止于下颌颈。

咬肌、颞肌和翼内肌收缩时可上提下颌骨,使上、下颌牙咬合。两侧翼外肌同时收缩使下颌向前助张口;一侧翼外肌和翼内肌同时收缩,使下颌骨向对侧移动;两肌交替收缩,可作研磨运动。

图1-1-46 面肌 图1-1-47 咀嚼肌

二、颈肌

颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、颈前肌群和颈深肌群(图1-1-48)。

(一)颈浅肌群

1颈阔肌 为一皮肌,位于颈部浅筋膜中,薄而宽阔,收缩时牵拉口角向下、并使颈部皮肤出现皱褶。

2胸锁乳突肌 斜列于颈部两侧,大部分为颈阔肌所覆盖。起自胸骨柄和锁骨的胸骨端,止于颞骨的乳突。一侧收缩可使头向同侧倾斜,脸转向对侧;两侧收缩可使头后仰。

(二)颈前肌群

1舌骨上肌群 在舌骨与下颌骨之间,每侧有二腹肌、下颌舌骨肌、茎突舌骨肌和颏舌骨肌4块肌。舌骨上肌群收缩时可上提舌骨,使舌升高,协助吞咽。若舌骨固定,下颌舌骨肌、颏舌骨肌和二腹肌前腹均能拉下颌骨向下而张口。

2舌骨下肌群 位于颈前部正中线的两旁,居喉、气管、甲状腺的前方,在舌骨和胸廓上口之间。每侧有胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌和甲状舌骨肌4块肌。舌骨下肌群收缩时可下降舌骨和喉。甲状舌骨肌在吞咽时可提喉使其靠近舌骨。

(三)颈深肌群

颈深肌群主要有前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌。它们起自颈椎横突,前、中斜角肌止于第1肋,后斜角肌止于第2肋。前、中斜角肌与第1肋之间的三角形间隙称为斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。一侧斜角肌收缩,使颈侧屈;两侧肌同时收缩可上提第1、2肋,助深吸气;肋固定时,使颈前屈(图1-1-49)。

图1-1-48 颈肌 图1-1-49 斜角肌

案例1-1-3

病孩,女,两岁,发育正常,运动自如,无神经系统疾病。因发热就医。医务人员经右侧臀部肌肉注射退热药后,热退,但注射后该病孩不能行走,随后发现其右腿无力,跛行。再次就诊,检查发现:右侧大腿后群肌、小腿肌肌张力。肌电图显示右下肢神经损伤、肌肉轻度萎缩。临床诊断:坐骨神经损伤。

问题:1为何首选臀部作为肌肉注射部位?

2臀大肌深面有哪些重要结构?

3为何下肢肌会出现萎缩?

一、背肌

位于躯干背面,可分为浅、深两群(图1-1-50)。

(一)背浅层肌

1斜方肌 位于项部和背上部的浅层,单侧为三角形的扁肌,两侧合在一起则呈斜方形。起自上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎和全部胸椎的棘突,止于锁骨的外侧1/3、肩峰和肩胛冈。收缩时使肩胛骨向脊柱靠拢,上部肌束可提肩胛骨向上,下部肌束则可下降肩胛骨。若肩胛骨固定,一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧,两侧同时收缩可使头后仰。

图1-1-50 背部肌肉(浅层) 图1-1-51 竖脊肌

2背阔肌 位于背部的下半部及胸部的后外侧,属扁肌,以腱膜起自下6个胸椎、全部腰椎的棘突、骶正中嵴和髂嵴后部,以扁腱止于肱骨小结节嵴。收缩时使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举并被固定时,可引体向上。

(二)背深层肌

竖脊肌 纵列于躯干的背面,脊柱两侧的沟内,又称骶棘肌,是背肌中最长、最大的肌。起自骶骨背面和髂嵴后部,沿途止于椎骨、肋骨,并到达颞骨乳突。单侧收缩时,使脊柱侧屈;两侧收缩时,使脊柱后伸和仰头(图1-1-51)。

(三)胸腰筋膜

被覆于斜方肌和背阔肌表面的深筋膜较薄弱,而在竖脊肌周围的筋膜特别发达,称为胸腰筋膜。胸腰筋膜包裹在竖脊肌和腰方肌周围,在腰部明显增厚,并分浅、中、深三层,分隔包裹竖脊肌和腰方肌。三层筋膜在腰方肌外则缘汇合而成为腹内斜肌和腹横肌的起点。剧烈运动时,因腰部活动度大,胸腰筋膜常可扭伤致腰背劳损。

二、胸肌

胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌(图1-1-52)。

(一)胸上肢肌均起自胸廓,止于上肢骨。

1胸大肌 位于胸前外侧壁浅层,呈扇形。起自锁骨的内侧半、胸骨和第1~6肋软骨,以扁腱止于肱骨大结节下方。收缩时使肱骨内收、旋内和前屈。若上肢固定,可上提躯干,提肋助吸气。

2胸小肌 位于胸大肌深面,呈三角形。起自第3~5肋骨,止于肩胛骨喙突。收缩时拉肩胛骨向前下。若固定肩胛骨,可提肋助吸气。

3前锯肌 位于胸廓侧壁,以数个肌齿起自上8个或9个肋骨,经肩胛骨前面,止于肩胛骨内侧缘和下角。收缩时拉肩胛骨向前并使其紧贴胸廓;下部肌束可使肩胛骨下角旋外,助臂上举。

图1-1-52 胸部肌肉

(二)胸固有肌

参与构成胸壁,主要由位于肋间隙内的肋间内、外肌构成。

1肋间外肌 位于各肋间隙浅层。起自肋骨下缘,肌束行向前下,止于下一肋骨的上缘。在肋软骨间隙处,移行为肋间外膜。收缩时可提肋助吸气。

2肋间内肌 位于肋间外肌的深面。起自下位肋骨的上缘,肌束行向后上,止于上位肋骨下缘。后部肌束到肋角处移行为肋间内膜。收缩时可降肋助呼气。

三、膈

膈为向上膨隆呈穹窿形的扁肌,是胸腔和腹腔的分界,为胸腔的底和腹腔的顶(图1-1-53)。膈的肌纤维起自胸廓下口周缘和腰椎前面,分为三部:胸骨部起自剑突后面;肋部起自下6对肋;腰部以左、右两个膈脚起自上2~3个腰椎。各部肌纤维均止于中央的中心腱,故膈的外周是肌性部,而中央部分是腱膜。

图1-1-53 膈

膈上有三个裂孔:在第12胸椎前方,左、右两个膈脚与脊柱之间是主动脉裂孔,有主动脉和胸导管通过;主动脉裂孔的左前上方,约平第10胸椎水平,是食管裂孔,有食管和迷走神经通过;在食管裂孔的右前上方,中心腱内有腔静脉孔,约平第8胸椎水平,有下腔静脉通过。

膈为主要的呼吸肌,收缩时,膈穹窿下降,胸腔容积增大,有助吸气;舒张时,膈穹窿恢复原位,胸腔容积减小,有助呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压,协助呕吐、排便及分娩等活动。

四、腹肌

腹肌分为前外侧群和后群(图1-1-54)。

图1-1-54 腹肌 图1-1-55 腹肌形成结构

(一)前外侧群

构成腹腔的前外侧壁,包括腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌和腹直肌。

1腹外斜肌 为位于腹前外侧部的浅层扁肌。起自下8个肋骨的外面,肌纤维由外上斜向前下方,后部肌纤维向下止于髂嵴前部,上中部肌纤维向内移行于腱膜,经腹直肌的前面,参与构成腹直肌鞘的前层,至腹正中线终止于白线。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚连于髂前上棘与耻骨结节之间,称腹股沟韧带。在耻骨结节外上方,腱膜形成近似三角形的裂孔,称腹股沟管浅环,又称皮下环。

2腹内斜肌 在腹外斜肌深面,起于胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧半,肌纤维呈扇形,大部分肌纤维向前上,于腹直肌外侧缘处移行为腱膜并分为前、后两层包裹腹直肌,在腹正中线终止于白线;下部肌纤维行向前下,跨过精索后延为腱膜,与腹横肌腱膜汇合形成腹股沟镰,又称联合腱,止于耻骨梳的内侧端。男性腹内斜肌的下部发出一些细散的肌束,向下包绕精索和睾丸,称提睾肌,收缩时可上提睾丸。

3腹横肌 位于腹内斜肌深面,较薄弱。起自下6个肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧1/3,肌束横行向前,延为腱膜,与腹内斜肌腱膜后层愈合并经腹直肌后方终止于腹白线。腹横肌最下部肌纤维和腱膜分别参与提睾肌和腹股沟镰的构成。

4腹直肌 位于腹前壁正中线的两旁,被腹直肌鞘包裹,上宽下窄,起自耻骨联合和耻骨嵴,止于剑突和第5~7肋软骨。全长被3~4条横行的腱划分成多个肌腹。

腹前外侧群肌构成腹前外侧壁,保护和固定腹腔脏器及维持腹压。当腹肌收缩时,可增加腹压,以协助咳嗽、呕吐、排便和分娩等,降肋助呼气,使脊柱前屈、侧屈与旋转。

(二)后群 后群有腰大肌和腰方肌,腰大肌将在下肢肌中叙述。

腰方肌位于腹后壁,起自髂嵴的后部,止于第12肋和第1~4腰椎横突。收缩时下降和固定第12肋,并使脊柱侧屈。

(三)腹肌形成的结构

1腹直肌鞘 是由腹前外侧壁三块扁肌的腱膜分前、后两层包绕腹直肌形成的腱膜鞘。前层由腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成;后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。在脐下4~125px以下,鞘的后层完全转至腹直肌的前层,使后层缺如,其上缘形成凸向上方的弧形游离缘,称弓状线或半环线,此线以下腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴(图1-1-55)。

2白线 位于腹前壁正中线上,由左、右腹直肌鞘纤维彼此交织而成。上方起自剑突,下方止于耻骨联合。白线坚韧而少血管,上宽下窄,中部有脐环。

3腹股沟管 位于腹前外侧壁的下部,在腹股沟韧带内侧半的上方,肌和腱之间的一条斜行裂隙,长约4~125px,男性有精索通过、女性有子宫圆韧带通过该裂隙,有两口、四壁。管的外口即腹股沟管浅环,又称皮下环;管的内口称腹股沟管深环,又称腹环,在腹股韧带中点上方约375px处,为腹横筋膜形成。前壁是腹外斜肌腱膜和部分腹内斜肌;后壁是腹横筋膜和腹股沟镰;上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘;下壁为腹股沟韧带(图1-1-56)。

4腹股沟三角 又称海氏三角,由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉构成,位于腹前壁下部。

临床联系 斜疝:腹股沟管是腹壁下部的薄弱区。在病理情况下,腹腔内容物若经腹股沟管腹环进入腹股沟管,经皮下环突出,降入阴囊,构成腹股沟斜疝。

图1-1-56 腹股沟管

五、会阴肌

是封闭小骨盆下口的诸肌,主要有肛提肌会阴深横肌和尿道括约肌等(图1-1-57)。

(一)肛提肌 是位于骨盆底的成对扁肌,两侧汇合成漏斗状,封闭骨盆下口的大部分。肛提肌起自耻骨后面、坐骨棘和肛提肌腱弓,止于会阴中心腱、直肠壁、尾骨尖和肛尾韧带。肛提肌靠内侧肌束左、右结合形成“U”形袢,从后方包绕直肠和阴道。肛提肌承托盆腔器官,并对肛管和阴道有括约作用。

肛提肌的上、下两面分别被盆膈上、下筋膜覆盖,形成盆膈,有直肠通过。

(二)会阴深横肌 位于尿生殖膈上、下两层筋膜之间,肌束横行,张于两侧坐骨支之间,肌纤维在中线上互相交织,一部分纤维止于会阴中心腱。收缩时可加强会阴中心腱的稳固性。

图1-1-57 会阴肌

(三)尿道括约肌 在尿生殖膈上、下两层筋膜之间,位于会阴深横肌前方。在男性,环绕在尿道膜部周围,是尿道的随意括约肌;在女性,环绕尿道和阴道,称为尿道阴道括约肌,可紧缩尿道和阴道。

会阴深横肌和尿道括约肌以及覆盖在两肌上、下两面的尿生殖膈上、下筋膜,共同构成尿生殖膈。它略呈三角形,与前下方封闭小骨盆的下口,其中部在男性有尿道通过;在女性,有尿道和阴道通过。

盆膈和尿生殖膈共同封闭小骨盆下口,其承托骨盆腔脏器的作用。

第十一节 上肢肌

上肢肌可按不同的部位分为肩肌、臂肌、前臂肌和手肌。

图1-1-58 肩肌和臂肌

一、肩肌

肩肌配布于肩关节周围,能运动肩关节,又能增强关节的稳定性(图1-1-58)。

(一)三角肌 位于肩部,呈三角形。起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈,止于肱骨三角肌粗隆。收缩时使肩关节外展;三角肌的前部肌束可以使肩关节屈和旋内;而后部肌束相反,能使肩关节伸和旋外。

(二)冈上肌 位于斜方肌深面,起自冈上窝,止干肱骨大结节。收缩时使肩关节外展。

(三)冈下肌 位于冈下窝内,起自冈下窝,止于肱骨大结节。收缩时使肩关节旋外。

(四)小圆肌 位于冈下肌的下方。起自肩胛骨外侧缘,止于肱骨大结节。收缩时使肩关节旋外。

(五)大圆肌 位于小圆肌的下方,下缘被背阔肌包绕。起自肩胛骨下角背侧面,止于肱骨小结节。收缩时使肩关节内收、旋内和后伸。

(六)肩胛下肌 起自肩胛下窝和肩关节前方,止于肱骨小结节。收缩时使肩关节内收和旋内。

二、臂肌

臂肌覆盖肱骨,形成前、后两群,前群主要为屈肌,后群为伸肌(图1-1-66)。

(一)前群

1肱二头肌 位于臂部浅层,呈梭形,起端有2个头,长头起自肩胛骨盂上结节,穿过肩关节囊,经结节间沟下降;短头在内侧,起自肩胛骨喙突。两头在臂的下段汇合成一个肌腹,以一个圆腱止于桡骨粗隆。收缩时使肘关节前屈;当前臂处于旋前位时,能使其旋后。此外,还能协助屈肩关节。

2喙肱肌 在肱二头肌短头的后内方,起自肩胛骨喙突,止于肱骨中部内侧。收缩时协助肩关节前屈和内收。

3肱肌 位于肱二头肌下半部的深面,起自肱骨下半部的前面,止于尺骨粗隆。收缩时使肘关节前屈。

(二)后群

肱三头肌 位于肱骨后方,起端有三个头,长头起自肩胛骨盂下结节,外侧头起自肱骨后面桡神经沟的外上方;内侧头起自桡神经沟的内下方的骨面。向下汇合后以一个坚韧的腱止于尺骨鹰嘴。收缩时使肘关节后伸。长头尚可使肩关节后伸和内收。

三、前臂肌

前臂肌位于尺、桡骨的周围,分为前、后两群。

图1-1-59 前臂肌(前群)

(一)前群 位于前臂骨的前面和尺面,共九块,分四层排列(图1-1-59)。

1第一层(浅层) 有5块,自桡侧向尺侧依次为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌。其中肱桡肌起自肱骨外上髁,止于桡骨茎突;其它四肌共同起自内上髁及其附近的深筋膜,分别止于腕骨和掌骨。收缩时可屈肘、屈腕、屈指和使前臂旋前。

2第二层 只有一块指浅屈肌。起自肱骨内上髁、尺骨和桡骨前面,肌束往下移行为4条肌腱,经腕管至手掌,分别进人第2~5指的屈肌腱鞘。每一腱在近节指骨分为2脚,止于中节指骨体的两侧。收缩时可屈肘、屈腕、屈掌指关节和近侧指间关节。

3第三层 有2块肌,位于桡侧的拇长屈肌和位于尺侧的指深屈肌。两肌起自桡、尺骨的上端的前面和骨间膜,拇长屈肌止于拇指远节指骨底。收缩时屈拇指指间关节和掌指关节。指深屈肌向下分成4个腱,经腕管入手掌,在指浅屈肌腱深面,分别进入第2~5指的屈肌腱鞘,在鞘内穿经指浅屈肌腱二脚之间,止于远节指骨底。作用:屈第2~5指的远侧指间关节、近侧指间关节、掌指关节和屈腕。

4第四层 为旋前方肌,贴在桡、尺骨远端的前面,起自尺骨,止于桡骨。收缩时使前臂旋前。

临床联系 临床应用:前臂肌浅层中的肱桡肌由于位置表浅,有较恒定的血供和神经支配,又为非主要的作用肌,切除后可由其它协同肌代偿而不影响前臂功能,因此是良好的移植肌瓣供体。

(二)后群

位于前臂的后面,共10块肌,分为浅、深两层(图1-1-60)。

图1-1-60 前臂肌(后群)

1浅层 5块,自桡侧向尺侧依次为桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌,共同起自肱骨外上髁,分别止于第2、第3掌骨底、小指和第5掌骨底;指伸肌向下分为4条肌腱,经手背向远侧分为3束,分别止于2~5指中节和远节指骨底。收缩时可伸指和伸腕,还可协助伸肘。

2.深层5块,自桡侧向尺侧依次为旋后肌,拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。旋后肌起自肱骨外上髁和尺骨外侧缘的上部,止于桡骨前面的上部。收缩时可伸肘和使前臂旋后。另4块肌均起自桡骨和尺骨的后面以及骨间膜。止于第一掌骨底、拇指近节、拇指远节指骨底和示指的指背腱膜。收缩时可伸拇指、食指和使拇指外展。

临床联系 腕管综合症:腕管由屈肌支持带(腕横韧带)和腕骨沟围成。管内有指浅、深屈肌腱、足母 长屈肌腱和正中神经通过,当出现狭窄时,产生正中神经受压症状称为腕管综合症。

四、手肌

手肌短小,集中在手的掌侧,分为外侧、中间和内侧3群(图1-1-61)。

图1-1-61 手肌

(一)外侧群

较为发达,在手掌拇指侧形成一隆起,称鱼际,有4块肌,分浅、深两层排列。拇短展肌位于浅层外侧;拇短屈肌位于浅层内侧;拇对掌肌位于拇短展肌的深面;拇收肌位于拇对掌肌的内侧。收缩时可使拇指作展、屈、对掌和收等动作。

(二)内侧群

在手掌小指侧,也形成一隆起,称小鱼际,有3块肌,分浅、深两层排列。小指展肌位于浅层内侧;小指短屈肌位于浅层外侧;小指对掌肌位于上述两肌深面。收缩时分别使小指作屈、外展和对掌等动作。

(三)中间群 位于掌心,包括4块蚓状肌和7块骨间肌,共11块肌。

1蚓状肌 为4条细束状小肌,起自指深屈肌腱桡侧,经掌指关节的桡侧至第2~5指的背面,止于指背腱膜。可屈掌指关节,伸指间关节。

2骨间肌 位于掌骨间隙内。可分为骨间掌侧肌3块,收缩时可使第2、4、5指向中指靠拢(内收);骨间背侧肌4块,能外展第2、3、4指。

临床联系 腋窝:位于胸外侧壁和臂上部之间由肌肉围成的锥形腔隙。腋窝内有脂肪、淋巴及分布于上肢的血管和神经等结构。为体温测量常选部位。

第十二节 下肢肌

下肢肌比上肢肌粗壮,这与维持直立姿势、支持体重和行走有关。下肢肌可分为髋肌

@----肘关节运动:

肘关节是一个复合关节。由肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节三个单关节,共同包在一个关节囊内所构成。

1肱尺关节:

由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。属滑车关节,可绕额状轴作屈、伸运动。

2肱桡关节:

由肱骨小头与桡骨头关节凹构成。是球窝关节,可作屈、伸运动和回旋运动。因受肱尺关节的制约,其外展、内收运动不能进行。

3桡尺近侧关节:

由桡骨环状关节面与尺骨的桡切迹构成。为圆柱形关节,只能作旋内、旋外运动。

上述三个单关节被包在一个关节囊内,形成一个关节腔,因而构成了一个复合关节。无论从结构上,还是从功能上讲,肱尺关节都是肘关节的主导关节。所以肘关节的主要运动形式是屈、伸运动,其次是由桡尺近侧关节与桡尺远侧关节联合运动,完成前臂的旋内、旋外运动。肘关节的屈、伸幅度,平均为135-140°。

由于肱骨滑车的关节轴向内下倾斜,当伸前臂时,前臂与上臂中轴之间,形成一个向外 偏斜的角,称为提携角,约15°左右。

4 肘关节的韧带:加固关节的韧带有三条,它们是 :

(1)桡侧副韧带:位于关节囊外侧。起自肱骨外上髁,分成两束从前后包绕桡骨头,止于尺骨桡切迹前、后缘。

(2) 尺侧副韧带:位于关节囊的内侧,起自肱骨内上髁,止于尺骨滑车切迹内侧缘。

(3)桡骨环状韧带:呈环形,韧带的两端附着于尺骨,包绕桡骨头所有韧带都不与桡骨相连,这样就不妨碍桡骨的旋前、旋后运动。 肘关节的构造,肘关节的韧带,尺骨上端和桡骨环状韧带

@----参与肌肉:

A上臂肌 主要运动肘关节,分为前、后两群。前群为屈肌,主要有肱二头肌、肱肌;后群为伸肌,主要有肱三头肌。

(1)肱二头肌 收缩时主要屈肘关节并使前臂旋后,也能协助屈肩关节。

 (2)肱肌 位于肱二头肌深面。收缩时屈肘关节。 

(3)肱三头肌 起点有三个头。收缩时主要伸肘关节。

   B 前臂肌 位于桡骨和尺骨周围。分为前、后两群,前群为屈肌群,后群为伸肌群。前臂肌的肌腹多在前臂上半部,向下形成细长的腱,并跨过两个以上的关节。主要作用于肘关节、腕关节和手关节。在人类除了有伸肌和屈肌外,还有回旋肌,如前群有旋前圆肌和旋前方肌,后群有旋后肌。这对于手的灵巧活动有着重要意义。

@----神经支配:

肘关节屈曲 肌皮神经

肘关节伸直 桡神经

肘关节屈曲、旋前和手 正中神经、桡神经和肌 皮神经

  

附肢骨的组成、结构

一、附肢骨包括上肢骨和下肢骨

二、上肢骨

(一)上肢骨包括上肢带骨和自由上肢骨

(二)上肢带骨包括锁骨和肩胛骨

(1)锁骨:

①皮下可触及,故暴力冲击下可骨折、应在肩关节极度后伸情况下复位固定。

②呈“~”形

③内侧端是胸骨端,外侧端是肩峰端

(2)肩胛骨

①三角:上角、下角、外侧角

②三缘:内侧缘(脊柱缘)、外侧缘(腋缘)、上缘

③二面:腹侧面(肩胛下窝)、背侧面

④背侧面有一横嵴,称肩胛冈,由此横嵴将背侧面分为冈上窝和冈下窝

⑤侧面:肩峰、喙突、关节盂、盂上结节、盂下结节

拓展:

肩胛下角常对应第七肋骨或第七肋间隙,临床常用此作为定位标志

(三)自由上肢骨包括肱骨、尺骨、桡骨、腕骨、掌骨、指骨

(1)肱骨

①结构:(自上而下记忆)

上端:肱骨头、大结节、小结节、结节间沟、解剖颈、外科颈

干:桡神经沟、三角肌粗隆

下端:内上髁、外上髁、冠突窝、鹰嘴窝、肱骨小头、肱骨滑车

②内上髁的后下方有尺神经沟

拓展:

肱骨骨干有桡神经沟,桡神经走行于此,故肱骨骨干骨折应检查有无垂腕等临床表现,若有,则应切开复位内固定

(2)桡骨

①上小下大,位于解剖学姿势的外侧

②结构:

上端:桡骨头、桡骨颈、桡骨粗隆(肱二头肌终止部位)

下端:桡骨茎突、尺切迹

(3)尺骨

①上大下小,位于解剖学姿势的内侧

②结构

上端:鹰嘴、滑车切迹、桡切迹、冠突

下端:尺骨茎突、尺骨头

(4)腕骨

①腕骨多为短骨(与运动灵活相适应)

②由桡侧到尺侧、由近到远:

手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨

大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨

记忆口诀:舟月三角豆,大小头状钩

③手舟骨、月骨、三角骨与桡骨腕关节面及尺骨下端的关节盘构成桡腕关节

④腕骨骨折以舟骨骨折最为多见

(5)掌骨

分为掌骨底、体、头

(6)指骨

①共14块

②描述:近节指骨、中节指骨、远节指骨

注意:拇指没有中节指骨

三、下肢骨

(一)下肢骨包括下肢带骨和自由下肢骨

(二)下肢带骨

①作用:保护盆腔脏器、支持体重

②特点:髂骨、耻骨、坐骨三块骨融合在一起,起稳定作用,三块骨愈合的痕迹在髋臼窝最集中,一般在16岁左右完全融合。

③结构:耻骨结节、耻骨梳、弓状线、髂前上嵴、髂后上嵴、髂嵴、髂窝、髋臼窝、闭孔、坐骨结节。

④两侧髂嵴最高点的连线约平第4腰椎棘突,是计数椎骨的标志。

拓展:

《外科学》——发育性髋关节脱位

1、检查方法

Allis征、弹入弹出试验(仅用于三周内婴儿)、髋关节屈曲外展试验、Trendelenburg征

2、治疗:

6个月以内:首选Pavlik吊带

6~18个月:首选人字膏固定

18~6岁:骨盆截骨、股骨近端截骨术

>6岁:Chiari术

《妇产科》坐骨结节、坐骨棘常用于产前检查,作为是否难产的测量标志

(三)自由下肢骨

(1)股骨

①结构:

上端:股骨头、股骨颈、大转子、小转子、转子间嵴、转子间线、臀肌粗隆、股骨头凹

下端:内侧髁、外侧髁、髌面、内上髁、外上髁、髁间窝

②股骨是人体最长最结实的长骨,长度约体高的1/4

(2)胫骨

上端:内侧髁、外侧髁、胫骨粗隆

下端:内踝

(3)腓骨

以前认为对支撑体重意义不大,下端有外踝

(4)跗骨

跟骨、距骨、足舟骨、骰骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨

(5)跖骨5块

(6)趾骨14块

全身肌肉记忆口诀如下:

1、胸锁乳突肌

胸锁乳突两边斜,颈部稳固全凭它。

下连胸锁两个头,上至乳突项线外。

2、斜角肌

乳后并行斜角肌,三条肌肉成斜线。

上至颈椎横突缘,下至一二肋骨面。

3、上斜方肌

上斜方肌在颈侧,连于棘突项韧带。

上至颈五上项线,下至锁骨三分外。

4、中斜方肌

中斜方肌居肩上,连于棘突韧带旁。

内至六颈三胸椎,外至肩峰肩胛冈。

5、下斜方肌

下斜方肌面最广,四至十二胸棘上。

外至肩嵴内侧端,肩胛提肌连上方。

6、胸大肌

胸大肌在锁骨下,锁胸肋骨三部加。

内至六肋软骨面,外至肱二肌沟外。

7、胸小肌

大肌下面小肌藏,上臂运动多损伤。

内至二五肋软骨,外至肩胛喙突上。

8、肩胛提肌

肩胛提肌甚重要,肩背负重常受伤。

上至四个颈横突,下至肩胛角上方。

9、菱形肌

大小菱形紧相连,同附肩胛内缘边。

大菱胸四棘韧带,小菱六七颈棘间。

10、背阔肌

大而有力背阔肌,稳固下背与上臂。

下连六胸和腰椎,上支合束大圆肌。

11、大圆肌

小圆大圆胛背落,辅助冈下和背阔。

内至肩胛骨下角,外与背阔成肌束。

12、三角肌

三角肌覆肱骨头,力量巨大臂上走。

内至锁外肩峰缘,外至肱骨中上段。

13、冈上冈下肌

冈上肌和冈下肌,同为上臂作贡献。

内至冈上冈下窝,外至肱骨大结节。

14、肱二头肌

肱二头肌分长短,盂上粗隆连长头。

短头连接喙突嘴,下至桡骨粗隆走。

15、肱肌

肱肌上臂居屈侧,功能屈肘须明白。

上至肱骨前表面,下至尺骨冠状突。

16、肱三头肌

肱三头肌肱骨后,盂下结节连长头。

外后表面短头接,远下尺骨至鹰嘴。

17、喙肱肌

前臂外侧喙肱肌,三重关系须牢记。

近连肩胛喙突头,远至肱骨内中间。

18、肱桡肌

前臂重要肱桡肌,杠杆作用有力气。

近至肱骨外上嵴,远至桡骨茎突底。

19、桡侧腕伸肌

桡侧长短腕伸肌,腕部稳定与伸展。

近至肱骨外上髁,远至二三掌骨底。

20、尺侧腕伸肌

两头尺侧腕伸肌,一连肱骨外髁面。

第二连接尺骨头,远至第五掌骨底。

21、指伸肌

小指肌和指伸肌,连接四个指骨腱。

近至肱骨外上髁,远伸指骨背侧面。

22、掌长肌

前臂屈曲掌长肌,唯一浮于腕带面。

近至肱骨内上髁,远至腕带掌筋膜。

23、桡侧腕屈肌

前臂桡侧腕屈肌,屈曲腕部并外展。

近至肱骨内上髁,远至二三掌骨底。

24、尺侧腕屈肌

尺侧腕屈两个头,下至掌骨和豌豆。

肱骨头接内上髁,尺骨头连鹰嘴后。

25、竖脊肌

竖脊背部起肌群,三组肌肉护平衡。

髂肋肌居最外侧,长肌棘肌居内宫。

26、多裂肌

多裂脊柱两边排,犹似支柱甚强大。

下至骶骨和韧带,上至所有椎脊突。

27、腰方肌

腰方肌在筋膜下,协调腰肌作用大。

下至髂嵴腰横突,上至腰椎十二肋。

28、腰大肌

重要肌肉腰大肌,下连小转与髂肌。

上至十二胸椎体,五个腰椎皆相连。

29、臀大肌

强健有力臀大肌,覆盖臀中和小肌。

上至骶骨骶尾后,下入筋膜股骨边。

30、臀中肌臀小肌

中肌小肌上下连,面上覆盖臀大肌。

上至髂后两线间,下至大转子侧面。

31、梨状肌

梨状肌在髂骨后,直下跨越小腿前。

内至髂骨大切迹,外至大转子上缘。

32、股四头肌

内外中直四头肌,分附大腿股骨前。

下越膝盖至胫骨,上面长短各不齐。

33、缝匠肌

膝上斜走缝匠肌,常会影响梨状肌。

下至胫骨内侧缘,上到髂前上棘边。

34、半腱肌半膜肌

半腱肌和半膜肌,内旋屈膝有意义。

下至胫骨内侧后,上至坐骨结节底。

35、股二头肌

股二头肌分长短,下方连至腓骨头。

长头连至坐骨结,短头粗线外侧缘。

36、阔筋膜张肌

阔筋膜肌股外侧,屈收内旋动髋骨。

上方连至髂前棘,下面嵌入髂胫束。

37、胫骨前肌

胫骨外侧有前肌,稳定髋部并外旋。

上至筋外骨间膜,下至内楔距骨底。

38、腓骨长肌

腓骨外侧腓长肌,直下小腿外侧面。

上至腓外胫外髁,下至内楔跖骨底。

39、腓肠肌

腓肠肌在小腿后,敏感肌肉分两头。

上连股骨内外髁,下入跟腱跟骨后。

40、比目鱼肌

腓肠之下比目鱼,足跟疼痛激发点。

上有多头连胫腓,下与腓肠入跟腱。

扩展资料:

人体肌肉约639块。约由60亿条肌纤维组成,其中最长的肌纤维达60厘米,最短的仅有1毫米左右。大块肌肉约有两千克重,小块的肌肉仅有几克。一般人的肌肉占体重的百分之三十五至四十五左右。

按结构和功能的不同又可分为平滑肌、心肌和骨骼肌三种,按形态又可分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌。平滑肌主要构成内脏和血管,具有收缩缓慢、持久、不易疲劳等特点,心肌构成心壁,两者都不随人的意志收缩,故称不随意肌。

骨骼肌分布于头、颈、躯干和四肢,通常附着于骨,骨骼肌收缩迅速、有力、容易疲劳,可随人的意志舒缩,故称随意肌。骨骼肌在显微镜下观察呈横纹状,故又称横纹肌。

骨骼肌是运动系统的动力部分,分为白、红肌纤维,白肌依靠快速化学反应迅速收缩或者拉伸,红肌则依靠持续供氧运动。在神经系统的支配下,骨骼肌收缩中,牵引骨产生运动。

人体骨骼肌共有600余块,分布广,约占体重的40%,每块骨骼肌不论大小如何,都具有一定的形态、结构、位置和辅助装置,并有丰富的血管和淋巴管分布,受一定的神经支配。因此,每块骨骼肌都可以看作是一个器官。

头肌可分为面肌(表情肌)和咀嚼肌两部分。躯干肌可分为背肌、胸肌、腹肌和膈肌。下肢肌按所在部位分为髋(kuan)肌、大腿肌、小腿肌和足肌,均比上肢肌粗壮,这与支持体重、维持直立及行走有关。上肢肌按所在部位分为:肩肌、臂肌、前臂肌、手肌、颈肌。

-肌肉组织

1.筋膜与肌肉臂前区的深筋膜较薄,向上移行于三角肌筋膜和腋筋膜;向下移行于前臂筋膜;在臂部屈、伸肌之间形成臂内、外侧肌间隔,附着于肱骨,并共同围成臂前区骨筋膜鞘,包绕肱二头肌、喙肱肌和肱肌。

2.血管神经束

(l)肱动脉:在大圆肌下缘处续于腋动脉,沿肱二头肌内侧沟不行至肘窝深 部;自上而下越过喙肱肌、肱三头肌长头和肱肌的前方。该动脉在臂部的分支有:

①肱深动脉,起自肱动脉上端,与桡神经伴行于桡神经沟内,穿肱骨肌管至臂后区;沿途分支营养肱三头肌和肱肌。其终支为桡侧副动脉,参与构成肘关节网。

②尺侧上副动脉,平肱肌起点处,发自胶动脉,与尺神经伴行,穿臂内侧肌间隔,达臂后区,参与肘关节网。

③尺侧下副动脉,平肱骨内上髁上方5cm处起自肱动脉,经肱肌前面行向内侧,分为前、后两支,参与肘关节动脉网。肱动脉在臂上份居肱骨内侧,臂中份位于肱骨前内方,臂下份行于肱骨前方。因此,手 压止血时,在臂上份、中份和下份应分别压向外侧、后外和后方。

(2)肱静脉:有两条肱静脉与肱动脉伴行;贵要静脉至臂中点稍下方穿深筋膜汇入肱静脉,或伴肱静脉上行至大圆肌下缘处汇合成腋静脉。

(3)正中神经:伴肱动脉沿肱二头肌内侧沟下行,在臂上部位于肱动脉的外侧,在臂中点平面越过动脉前方,向下行于肱动脉内侧至肘窝,向下穿旋前圆肌进入前臂。

(4)尺神经:在臂上部位于肱动脉内侧,在臂中点上方离开肱动脉,穿臂内侧肌间隔入臂后区。 (5)桡神经:在臂上部行于肱动脉后方,然后伴肱深动脉沿桡神经沟走行;绕肱骨中段背侧转向外下方,穿肱骨肌管至臂后区。

(6)肌皮神经:起自臂丛外侧束,穿喙肱肌,经肱二头肌与肱肌之间,行向外下方,发肌支支配上述三肌;其末支从肱二头肌与肱肌之间穿出,在肱二头肌外侧沟下份浅出深筋膜,称为前臂外侧皮神经。

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