肌肉意外拉伤如何正确恢复跑步？

肌肉拉伤是最常见的运动损伤之一，很多跑友经常饱受肌肉拉伤的困扰。同时，肌肉拉伤后怎样逐渐恢复训练，是有讲究的。

肌肉拉伤是最常见的运动损伤之一，根多跑友经常饱肌肉拉伤的困扰。

不过肌肉拉伤的另外一个特点是恢复较快，一些恢复能力较强、或者水平较高的跑友，有时候甚至拉伤不到一星期就可以恢夏正常训练了、而且如果拉仿后体息太久、反而造成竞技状态下滑，对他们来说反而弊大于利。所以、肌肉拉伤后怎样逐渐恢复训练，是有讲究的。

⊙什么是肌肉拉伤

肌肉拉仿，也就是部分肌纤维承受的拉力过大而撕裂，临牀上一般将肌肉拉仿分为三级：1级：仅有少数肌肉纤维挤压或撕裂，而其周围的筋膜完好无损，纤维的断裂只能在显微镜下见到，该肌肉肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛在有对抗力存在(触摸或收缩伸展)的情况下有疼痛与压痛，在开始24小时内可能出现轻度肿胀与皮下淤血。

2级：有较多数量肌纤维断裂，筋膜可能亦有撕裂，肌与肌腱连接处有部分断裂，伤者可能有“啪”的一下拉断的感觉，常可摸到肌与肌腱连接处略有缺失与凹陷。

3级・肌肉完全断裂，受伤时有剧痛，并摸到明显的凹陷，拉伤的肌肉功能丧失。

必须注意的是，有很多业余跑友经常把肌肉拉伤和运动导致的肌肉酸痛混淆，甚至因为错误的判断，丧失了最佳恢复时期。所以，对两种疼痛必须加以区分：如果运动、牵拉时疼痛感加重，那说明可能是该区域的肌肉出现了拉伤;如果运动或牵拉该部位肌肉，疼痛有减轻，那可能仅仅是肌肉酸痛。

肌肉拉伤的恢复训练阶段

常见的肌肉拉伤可分为急性炎症期、组织机化期和功篚重塑期。因个体差异和拉伤等级不同，每个阶段的长度也不尽相同。急性炎症期的修复需要1天至数周，组织机化期的修复需要3至12周，功能重塑期的修复也需要3至12周。针对长跑运动中最常见的1级拉伤，下面给出伤痛初期和过后的训练建议：

(一)伤痛初期：停止跑步，适当功能训练

对业余跑友来说，当意识到肌肉损伤时应立即休息，停止训练3-7天(视疼痛好转的情况来定)，并在头24-48小时内采取冰敷、加压、擡高的措施，这样有助于消肿和控制炎症反应，为后期的修复创造良好的基础。干万不要 拉伸热敷!这是因为在头3天，损伤大多还属于一个急性炎症期，如果进行 、拉伸、热敷，就容易使毛细血管扩张，血流量增加，炎症反应加重，对损伤愈合不利。

(注意)这里只针对1级拉伤，可以经过自行处理恢复。2级以上的肌肉拉伤，特别在受伤部位可以摸到缺损时，建议尽早求医，不要自行处理。因为肌纤维严重断裂后，如果处理不当可能延长恢复时间或造成后遗症。

但是停止训练和比赛不是指拒绝一切活动。在伤痛初期，一些不直接 受伤部位的功能训练(比如膝关节受伤后，可以做一些踝关节的力量练习)，都可以尽早、适度开展，这样既保证了受伤部位的安全，也尽最大可能维持了核心肌羣和关键部位肌羣的力量。不然停止运动引起肌肉力量退化，那么恢复训练时肌肉力量的保护作用就减少，再次受伤的风险就大增。

注意]这些功能训练一定不能直接剌激伤痛部位。比如，常见的小腿后侧肌内拉伤，那么我们就应该避免提踵、跳伤和运动跃等一些小腿肌肉直接收缩的动作(慢跑也尽可能避免，因为跑步直接使用到小腿后羣);而深蹲、半蹲起，还有牵拉时疼些腰腹肌羣的训练，都是可以进行的。如果运动当你大腿后侧拉伤，就不能进行“硬拉”、跑步(因为蹬腿、收腿时用到大腿后侧)等动作，而脚踝部位的训练、腹部训练(如平板支撑)都可以进行。

(二)伤痛初期过后：尽早开始慢跑有助恢复

伤痛初期过了以后(7——10天以后)的休息和积极治疗，伤痛一般都会明显减轻。那么在后续的恢复过程中就通过慢跑逐渐来强化、稳固。慢跑不仅是保持体能、增强支撑器官力量的重要途径，也是伤病治疗和康复的有效手段、。因为持久的休息对运动创伤的康复、运动水平的恢复都是有害的。长期缺乏血流量有氧训练后，以前训练所获得的结构和生理功能的良好变化就会会部分或完全消失。

研究表明，停训2-3周后，肌肉氧化酶的活性会下降13%-24%。最大摄氧量(有氧耐力的主要指标)将下降4%-20%，这部分变化源于心输出量减少和肌肉用氧能力下降;肌肉间的毛细血管网络(主要是慢肌纤维)开始减退，其结果是肌肉摄氧量下降高达8%，“乳酸阈”降低。总体上就是身体对同样强度运动承受能力明显下降，这也导致了更高的伤病风险。

相反，如果积极慢跑，可以引起体内血液再分布，加强伤部供血与代谢起到修复组织的作用。所以，如果有运动能力的话，伤病初期过后应尽早开始缓和慢跑。

然而，慢跑究竟多“慢”跑得时间有多长这个“度”比较难把握运动形式、运动量和强度应以拉伤程度、恢复程度而定。这里强调一个原则：恢复训练初期，以慢跑为主，如果伤病没有反应，一般20-30分钟为宜。然后，再辅助一些不 伤痛部位的核心训练(按照上面提到的要求)。

但是，在伤病未完全恢复时，如果慢跑后第二天，伤情没有加重，这是好转的信号，但也不要盲目乐观，间隔2天以后再慢跑，继续保持这个训练负荷一般经过3-4次训练课以后，如果没有继续加重甚至明显减轻，这次伤痛基本就算过去了，但是要循序渐进恢复训练，不要急于上强度或试图补回跑量。

在训练过程中，如果伤痛有所加重就要停止运动，及时冷敷，不能让伤痛继续下去，并且继续加强治疗，避免仿痛部位参与负重。提示一点，从伤痛初期及时停止训练到伤痛恢复一般要10-15天，这期间要积极治疗，后续也要保持。

总之，肌肉拉伤后，最好的办法既不是盲目坚持正常训练，也不是完全不运动、等到疼痛完全消失才开始训练。只有适度的恢复训练，并配合初期的冷敷(头24-48小时)、加压和后期的热敷、物理治疗等手段，才是保证肌肉恢复正常功能的最佳措施。

首先我想让你先了解一下肌肉拉伤的严重程度，一般我们把肌肉拉伤程度分为三级：

一级（轻度）：有完整的主动和被动活动范围。疼痛和压痛往往在拉伤后一天出现。

二级（中度）：肌纤维部分撕裂，伴有显著的疼痛和肿胀。

三级（重度）：肌肉完全撕裂，存在严重肿胀和疼痛以及完全丧失功能。

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现在不知道你拉伤的具体情况，但是建议你仰卧起坐和俯卧撑的运动先停止，以防造成二次损伤。刚拉伤的1—3天是处于急性期。我们一般会采用PEACE（和平）原则。

P—保护：停止或限制运动1-3天，以减少出血，防止受伤肌纤维的肿胀，并减少受伤加重的风险。尽量减少休息时间，长时间的休息会使组织力量和性能下降。依靠疼痛信号来移除保护“设施”并逐步恢复运动

E—抬高：将患肢抬高到高于心脏的位置，以促进组织液从组织中流出

A—避免使用抗炎药物：抗炎药物可能对组织的长期愈合有害。不同阶段的炎症有助于软组织更好的再生。不推荐使用药理学方法抑制此过程，因为这可能损害组织愈合，特别是使用较高剂量时

C—加压：使用胶带或绷带产生的外部机械性压力有助于限制关节内水肿和组织出血

E—教育：患者应积极康复

在急性期过后，使用LOVE（爱）原则进行处理

L—负荷：积极的运动和锻炼有益于大多数肌肉骨骼疾病患者。在症状允许的情况下尽快地恢复正常活动。逐渐增加负荷（不产生疼痛情况下）来促进肌肉、肌腱和韧带的修复、重塑以及组织耐受能力的建立

O—乐观：大脑在康复干预中起着关键作用。灾难性事故、抑郁和恐惧等心理因素可能会延长恢复时间，从实际出发的同时，应鼓励患者保持乐观，进而提高最佳恢复的可能性

V—血管形成：身体活动是肌肉骨骼损伤管理的基石。无痛的有氧运动应在受伤几天后就开始，以提高动力，增加受伤结构处的血流量

E—活动：活动有助于损伤后早期运动能力、力量和本体感觉的恢复。应避免疼痛，以确保在恢复的亚急性期中得到最佳修复。

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与此同时可以进行一些轻微的等长抗阻运动，以保持肢体正常的活动度，之后可以进行一些主动的关节活动度训练，这时候可以加上一些闭链形式的运动，同时再进行肌肉力量训练，到后期，就可以加大强度，做一些有针对性的离心，超等长收缩运动。

在肌肉拉伤后的康复，不建议完全静养，但也绝对不能过度活动，你做的康复训练应该是以无痛为原则来进行的。

而且根据你所说的情况，你的脚踝撕脱性骨折三个月没有进行运动，你可以先做一些关于脚踝的力量训练及稳定性练习。

相信很多人都有这样的体验，那就是在运动之前如果没有足够的热身的话，极容易导致肌肉拉伤，尤其是在做剧烈拉伸性动作的时候，另外在强行劈叉的时候也容易出现肌肉拉伤的情况，那么如果肌肉拉伤了，如何才能快速恢复过来呢？

1、放松拉伤的肌肉

肌肉拉伤后想要快速恢复应该尽可能地让肌肉得到休息，比如停止运动，尽量放松已经拉伤的肌肉，并且再接下来的一周时间也要保证休息，避免使用已经受伤的部位再进行活动。

2、冷敷拉伤的肌肉

如果是肌肉拉伤的话可能会引起炎症，一般当肌肉纤维撕裂的时候免疫系统会将更多的白细胞液释放以帮助治疗受损的细胞、结缔组织等，但是这过程中过多的炎症可能会造成更大的痛苦。所以采用冷敷的方法能够帮助收缩局部血管，减少炎症反应。

方法：可以将冰冷的毛巾或者是冷冻凝胶包裹在毛巾上直接敷在肌肉拉伤的位置10~20分钟，开始冷敷时间可以长一些然后再慢慢降低频率。

注意：冷敷的方法只适合急性肌肉拉伤，一般肌肉拉伤后的2天可以使用冷敷。

3、热敷拉伤的肌肉

如果是肌肉拉伤已经有一段时间，超过3天甚至是1周的话，可在慢性的肌肉拉伤一般肌肉会出现减弱的情况，正常的血液流动过于紧张和缺乏，肌肉容易缺氧、缺葡萄糖等。通过热敷能够改善血流量，促进长期紧张的肌肉组织愈合。

方法：将毛巾用微波炉加热后敷在肌肉拉伤处10分钟，每天可以多次。

注意：热敷一般是在肌肉拉伤后3天以后使用。

4、浅拉伸拉伤的肌肉

肌肉拉伤之后想要快速恢复可以通过浅拉伸的方法进行。适量的做一些伸展能够保持肌肉的柔韧和防止痉挛。开始每日两到三次和15_保持20秒钟拉长，深呼吸。

注意：浅拉伸要求拉伸动作较小，时间较短，切不可过度进行以免造成肌肉更大的不适。

5、按摩拉伤的肌肉

肌肉拉伤之后通过对拉伤部位进行推拿按摩，能够帮助减少肌肉痉挛，放松肌肉的同时，对抗炎症缓解不适。

方法：按摩的时候应该以推揉、拿捏为主，或者是使用滚动球来放松舒展肌肉。

6、刺激拉伤的肌肉

肌肉拉伤之后想要快速恢复的话，可以在医生的指导下使用肌肉刺激疗法，通过电流为受伤的肌肉组织传输电流、引起收缩蓉儿帮助排出炎症，减少疼痛和不适。

7、预防肌肉拉伤措施

1热身热身再热身

重要的事情说三次，运动前要热身！热身！再热身！长时间不运动，肌肉会有惰性，通过放松肌肉、牵拉运动、轻度的活动“提醒”肌肉马上就要进行大运动量的活动了。如果不做热身运动，在肌肉僵硬的情况下突然进行高强度的运动，只会让自己落得一身伤。

一般来说，热身运动做10~20分钟即可，时间太短，肌肉没准备好，时间太长，会错过身体兴奋的时机。做完热身运动后，先停歇几分钟再开始运动。

2给自己一身好行头

虽说运动并非什么大场面，但是也要一身好行头，这身行头并不是为了好看，而是为了保护自己免于伤害。首先，衣服可宽松，可紧身，但衣服的弹性要好，材质要透气。鞋子要合脚，并且舒适。其他的装备则视运动而论。比如，周末骑自行车，那头盔、护膝肯定是必备的；打篮球的话，最好戴个护腕、护膝。

3认清自己的极限

认清自己的极限，知道自己什么能做什么不能做。有的人天生肌肉不太好，弹性不足，韧带的韧性不够，那就应该选择适合自己身体条件的运动。对于自己不太“能做”的运动，就要适可而止，做到自己极限就好，不要挑战高难度。

4运动讲究技巧性

运动单靠“四肢发达”是不够的，还要讲究头脑，要有技巧性。做运动时，尤其是一些拉伸类型或高强度的运动，要注重运动姿势、运动量。比如，瑜伽就非常讲究动作的准确性，如果动作不正确，可能就会拉错地方，导致肌肉被拉伤。对于一些高强度的运动，如果自己无法“胜任”，但是却又很想挑战，那要适当降低运动量和运动难度，循序渐进。

5时刻感知自己身体

肌肉拉伤有其讯号。运动过程中要时刻感知自己的身体，如果有肿胀，压痛的感觉，并发现伴有皮下出血的可看见青紫区，就要知道自己可能拉伤肌肉。这时候，要立即停止运动，然后休息，判断自己身上的伤，并找到解决的方法。如果确实是拉伤肌肉，可以拿来冰块冷敷伤处，在疼痛感消失掉或过20分钟后即可拿掉冰袋。一旦出现疼痛感持续加剧，要及时就医。

6运动后要放松

经过大量的运动，肌肉处于一种紧张或疲惫的状态。结束运动后，一定要放松肌肉。这样一方面可以避免肌肉抽搐、酸痛；另一方面可以让肌肉更有线条感，彰显减肥效果。

你好，如果肌肉拉伤和软组织挫伤：一旦出现疼痛反应,应立即停止运动,建议可在痛点上敷冰块或冷毛巾,并用弹力绷带等对损伤处进行加压包扎,以使小血管收缩,减少局部充血,水肿,切忌搓揉按摩及热敷冷敷处理24至48小时后,可应用活血化淤,消肿止痛等治疗，增肌粉只能增加蛋白质摄入量。