腰肌劳损:主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈。腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常。急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下支牵拉性疼痛,但无串痛和肌肤麻目感。疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部。腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。劳累时加重,休息时减轻,适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。这个疾病有一种特殊的表现:早上起床的时候疼痛明显,活动后可以减轻,活动时间较长后疼痛又再加重。
泌尿系结石。一般有尿路症状,疼痛一般和体位没有太大关系。B超检查可以排除。
后背疼痛我们要看是什么位置的疼痛。如果是上半部分的右侧疼痛呢,我们为肝胆性可能是有肝胆问题的疼痛。天如果左侧上部有放射性疼痛。放射到左臂的下端,这样的话或者左臂的肩膀上边,有可能是心脏的疼痛。并且是否存在心慌。是否存在胸闷?憋气的现象也可以作为一种诊断依据。还有一种情况上半部分都有可能发生疼痛,最轻的一种是风寒型头疼痛。风寒性疼痛呢,是我们因为风过大,受风。引起的毛孔开合之后受凉。这种问题,把它搓热,把风排出即可。还有被中间的疼痛,是由于过度劳累造成的也存在。也就是我们常说的胸椎两侧有轻微疼痛,是因为坐的时间过长,肌肉僵硬,韧带过度疲劳。拉伸拉伸活动一下可能会减轻。可以用推拿来治疗。胸椎分12阶段,通过12阶段反应点,也可反映出在五脏的功能。是否可能会出现一些不明不白的问题?都是功能上的一般,如果有器质上的病变,在本部位会感觉非常明显。所以,我们一般说,这个相对应的是非常精准的也是。常见的肝胆脾胃功能失调,就会引起中部的疼痛。尤其是胃胀的病人,后方疼痛因为起步能从前面出,也不能从夏初所以他就往后流动。因为瘴气所顶起来的疼痛是非常常见的现在。还有腰部的疼痛,也算是背部疼痛。为是颈胸腰骶一个整体,还有旁边的肌肉。一起组成的。看你说的一阵一阵疼风寒性的疼痛,几率比较大。不过看你的年龄段,如果年轻的话,如果同时伴有心慌,或者说是吃油腻东西过多的时候会感觉到恶心,就去医院做一个详细的检查。也有可能是颈椎带起来的,因为颈椎的斜方肌和背阔肌都会受到牵拉,在过度低头的时候。牵拉的过程中,会发生疼痛。做到一种轻松放松,然后就会减轻。同样最方便的方法可以用热敷。用暖水袋或者是热水毛巾。进行治疗。希望我的回答能对您有所帮助。有什么不懂的地方可以再问。谢谢。
1、需要少坐
坐的时间长了就及时的站站或是运动下。长时间的久坐之后,身体的血液流通已经比较慢了,肌肉也变得僵硬了,这个时候应该及时的动下促进血液流通,放松下肌肉,腰痛的情况就会得到缓解。
2、热敷
坐的时间久了下班之后也可以使用毛巾来热敷腰部,热敷具有消炎止痛的功效,同时也可以促进局部的血液循环,从而缓解了腰部的疼痛以及不适感。
3、活动腰部
若是条件允许的话可以起身活动一下腰部,做左右前后的摆动或者扭动一下腰部,这样都可以在一定程度上缓解腰部的压力,促进了局部的血液循环,让腰部肌肉得到一定的放松。
4、推揉腰部
经常腰痛和腰部的血液流通不畅,腰部肌肉僵硬有很大的关系,而如果出现了腰痛,可以经常的推揉下腰部,每天可以慢慢的轻轻的按摩下腰部,慢慢的推揉,放松腰部的肌肉,促进腰部的血液流通,腰痛的情况也会得到改善。
5、调整坐姿
坐姿不良也是会导致腰痛的重要原因,现在每天都需要坐着办公或学习,因为不良的坐姿导致腰痛是很常见的。坐姿应该保持双腿分开,腰部挺直,然后头部微微的太高,双手摆放在桌子上应该是越低越好。
很多人现在每天要面对着电脑,而普通桌椅的高度并不能使我们保持合理的坐姿,可以在电脑下垫点东西,提高高度,使得头部处在一个微抬的状态。
文章来自 我个人的博客
背阔肌综合征在我没有学习疼痛之前,也很少关注过,但现在回想起来,自己在很长一段时间内其实都被这个疾病所困扰。有一段时间练力量,有一次没有热身,而且之前很长一段时间没有锻炼,做了一组重量比较大的卧推,之后很长一段时间,肩胛骨下方的肌肉都非常难受,但是没有仔细检查过是否有扳机点,大概断断续续3个多月才渐渐好转。希望这篇翻译对大家认识这个疾病有所帮助。
背阔肌 是背部一块宽大、扁形的肌肉,它的主要功能是后伸、内收和内旋上臂;它在深呼吸的时候还起到辅助的作用。背阔肌起自T7及以下所有椎体的棘突和棘上韧带,胸腰筋膜,髂嵴后三分之一,最后四根肋骨以及肩胛下角。止于肱骨结节间沟,由胸背神经支配。
背阔肌易患肌筋膜疼痛综合征,常常是由于使用健身器械或某种工作要求需要向前上方伸前臂,过度的这种动作导致肌肉的反复微小损伤(图1)。肌肉的钝挫伤也可能导致背阔肌肌筋膜疼痛综合征。
肌筋膜疼痛综合征是一种影响到身体的一个点或者一篇区域的慢性疼痛综合征。诊断肌筋膜疼痛综合征的必要条件是在查体时找到肌筋膜 扳机点 。尽管扳机点常常仅位于疼痛区域的某一个位置,但产生的疼痛常常牵涉到其他区域。这种牵涉性的疼痛常常会导致对于其他内脏系统的误诊,从而导致过于广泛的评估检查和无效的治疗。
扳机点指疼痛区域中一个可导致剧烈压痛的点,是肌筋膜疼痛综合征的一种特殊病征。对扳机点的机械性刺激,如触碰或者牵拉,不仅仅导致局部疼痛,也可导致牵涉痛。此外,受刺激肌肉的不自主回缩常常会出现,称 跳跃征 ,也是肌筋膜疼痛综合征的一个特点。
触诊扳机点时可以发现紧绷的肌肉纤维。虽然体格检查上有很明确体征,并且相信扳机点是由于肌肉的微创伤所造成的,但是扳机点部位肌筋膜的病理生理学特点还是不太清楚。损伤可能是由于某次单独的伤害,也可能是反复的微损伤,或者是长期的收缩肌与拮抗肌之间的不协调所造成的。
除了肌肉损伤之外,还有许多其他的因素可能导致肌筋膜疼痛综合征。例如 周末运动员 (指平时没时间运动,周末进行大量运动的一部分现代人群)去做一些自己不熟悉的运动时也许会导致肌筋膜疼痛综合征。在使用电脑或看电视时使用不正确的坐姿也同样是一个诱发因素。以前受过的伤病也可能导致肌筋膜疼痛综合征。所有这些诱发因素在患者处于营养不良状态或并发精神行为异常时会被加强,例如处于慢性应激状态或抑郁状态。背阔肌综合征似乎特别容易受到精神压力的影响而诱发。
僵硬和无力经常常和疼痛同时存在,它们加重的患者的功能障碍,并且使得治疗更为困难。肌筋膜疼痛综合征可以是患者的主要诊断,也可以伴随与其它疼痛症状,例如神经根性病变或者慢性区域性疼痛综合征。精神行为异常经常和肌肉异常同时存在,例如抑郁症。处理这些精神行为异常是所有成功的治疗计划中不可或缺的一部分。
扳机点的主要特征是肩胛下角区域某一个点的剧烈压痛,这是由于背阔肌的病理损伤所造成的,这种疼痛会向同侧的腋窝和上肢以及无名指和小指背侧放散(图2)。对扳机点的触碰或者牵拉等机械刺激会同时造成局部疼痛以及牵涉痛。同时,常常会有 跳跃征 。
扳机点的组织活检没有发现特征的异常组织。扳机点所在的肌肉曾被描述成 虫蛀样变性 或 蜡样变性 。一些背阔肌综合症的病例被报导有肌红蛋白的升高,但是这些发现没有被其他研究者证实。电生理检查发现一些患者的肌肉张力的升高,但也没有重复研究的证实。因为缺乏客观的诊断性检查,临床医生必须排除其他表现类似的疾病,才可以诊断背阔肌综合征(见鉴别诊断)。
背阔肌综合征的诊断是基于临床表现,而不是实验室、电生理或者影像检查。因为这个原因,对于所有怀疑背阔肌综合征的患者,一定要有准确的病史和体格检查,系统的查找扳机点和跳跃征。临床医生必须排除患者其他共存疾病可能和背阔肌综合征有相似的表现,包括原发性炎症性肌病、多发性硬化以及胶原血管病。电生理和影像检查可以帮助发现并发的其它疾病,例如肩胛下滑囊炎、颈神经根性病变、椎间盘突出以及肩袖撕裂。临床医生同时也一定要留意并发的可能掩盖或加重背阔肌综合征症状的精神行为异常。
本疾病的治疗重点在于消除扳机点,并使得受累的肌肉得到放松。希望通过治疗打断疼痛的恶性循环,从而使患者得到长时间的疼痛的缓解。目前使用的物理治疗的作用原理并不是十分清楚,所以在整个治疗过程中允许试验和错误治疗的存在。
保守治疗包括对扳机点的局麻药或盐水注射治疗,是背阔肌综合征的初始治疗。因为许多病人中存在潜在的抑郁和焦虑,所以抗抑郁治疗是整个治疗过程中必不可少的一个部分。其它的治疗,包括经皮神经刺激和电刺激治疗,也许对部分个别病例有帮助。对于这些传统治疗方法没有反应的患者,可以使用肉毒素A;尽管目前FDA没有批准这种治疗,但对扳机点直接注射极小剂量的肉毒素A已成功治疗一些持续性背阔肌综合征患者。
只要清楚了解注射点附近的解剖结构,扳机点的注射治疗是非常安全的。无菌技术对于预防感染非常重要,需要全面的预防措施来降低手术的风险。扳机点注射治疗部位的感染大部分与穿刺部位皮肤及皮下组织损伤相关。在注射治疗后立即对穿刺点按压可以减少瘀斑和血肿的发生率。避免使用过长的针可以降低深部组织损伤的几率。在靠近胸膜的部位进行注射治疗,必须特别小心避免造成气胸。
尽管背阔肌综合征是一种常见疾病,但却常常被误诊。所以当怀疑患者有可能患有背阔肌综合征时,必须要进行详细的评估,排除其他可能的疾病。背阔肌综合征常常与许多其他躯体和精神失调共同存在。
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你的描述比较详细了:从临床上看主要可以总结如下
1有明确临床意义的:150斤 45
6年 重体力劳动 女性 ;有脂肪肝 有颈椎病 ;电式疼痛 麻酥酥的疼 持续半年左右 ;
2考虑的疾病可能性有以下几种情况:
a筋膜炎可能,和工作有明确的相关;
b胸椎小关节紊乱症,这也和工作相关,另外还和体重以及病史有关,是个慢性长期过程形成;
c骨质增生或者是骨质疏松,或者是两者合并;这和是女性及年龄明确相关;
d肋间神经损伤,和工作年龄相关;
3上述都不是临床检查能够直接得出结论的,需要的是医生的个人看病经验,选择的方法有诸如你所说的,还有药物的介入,例如中药,这样效果就比较明确;自己还需要自我的保养就比较综合了。
找个好点的中医骨科医师就比较好,涉及很多专业术语,有什么Hi一下。
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