筋膜炎和滑膜炎有什么区别 筋膜炎按压会不会痛

1 筋膜炎和滑膜炎有什么区别

筋膜炎与滑膜炎是发生在人体两个部位的炎症，筋膜炎是指人体白色纤维组织，包括肌腱、肌膜、关节囊、韧带，由于各种原因造成的一种无菌性炎症，而滑膜炎是指关节内的滑膜因为急性创伤，或者慢性劳损以及感染，造成滑膜的一种炎症。它们的具体区别有两点：

第一点，发生在不同的部位，滑膜炎是发生在关节内，而筋膜炎是发生在人体白色纤维组织的地方，通常是发生在关节外，可以发生在躯体的部分，也可以发生在肌肉的部分。

第二点，筋膜炎是一种无菌性炎症，就是不是细菌感染造成的。而滑膜炎可以由细菌性感染，像化脓性滑膜炎。但是滑膜炎通常有两型也是无菌性炎症，一型是急性创伤引起的，第二型是慢性劳损引起的。

2 筋膜炎按压会不会痛

首先要搞清楚什么是筋膜炎，筋膜炎是指由于各种原因导致白色的纤维组织，就包括筋膜、基膜、韧带、骨膜等出现炎症的一种临床表现，它还被称为纤维织炎或者是肌风湿病。它的主要特点第一点就是跟按压有关系，它会有扳机点和放射痛，什么是扳机点，通常筋膜炎会产生皮下结节和皮下索状条，当找皮下结节和皮下索状条时，在周围就能找到一个触发点，这个点碰到之后马上会引起疼痛，这个就叫扳机点。然后刺激扳机点之后，会出现放射痛，实际上就是神经受到刺激之后产生了一种反射性疼痛。

所以筋膜炎只要按压对了，肯定会出现疼痛，而且不单会出现局部的疼痛，还会出现远处转移疼痛。这种情况可以考虑做一下诊断性封闭，就是把这个扳机点打一针麻药，可以加激素也可以不加激素，然后疼痛马上就减轻甚至就消失。

3 筋膜炎如何确诊

目前筋膜炎的诊断还是说临床表现、查体、结合辅助检查这个三结合的方法进行。

首先说说它的临床表现，它的临床表现就是间接不轻的疼痛和麻木感，多发生于颈肩部、胸背部和腰骶部。

第二点查体。筋膜炎通常都有一个扳机点，然后触动扳机点之后会产生放射痛。然后有皮下的显微结节，或者皮下的纤维索条。 诊断性封闭比较有效，什么叫诊断性封闭，就是找着这个扳机点之后，你刺激它，出现了坐骨神经的放射痛，然后把这个痛点进行麻醉性封闭，可以加激素，可以不加激素，这个疼痛马上缓解，甚至消失。

然后辅助检查就是通常需要查一个抗“O”或者是一个类风湿，这个基本上都高于正常。 如果要是拍X光片或者CT，基本上都是阴性结果，所以说根据临床表现，体格检查还有辅助检查，对筋膜炎就基本上可以确诊了。

4 筋膜炎严重吗

筋膜炎并不严重。

筋膜炎是指由于各种原因导致的白色纤维组织，这个白色纤维组织包括筋膜、肌膜、韧带、肌腱，还有骨膜、腱鞘，发生一种炎性反应的病变。原因有原发性和继发性两种，原发性是指受风、受寒、风湿导致的，继发性就是损伤、感染和风湿热等。 筋膜炎本身的症状就是以疼痛为主，还有压痛点和放射痛，这个疼痛也不严重，然后引起的活动受限也不严重。但是麻烦在容易复发，在临床中经常看到病人得了筋膜炎之后，犯了治，治了好，好了之后再犯，长期慢性循环。第二点就是目前临床对筋膜炎没有一种特别有效的治疗方法，基本上都是对症治疗。 第三点，筋膜炎是广泛出现在全身各个地方，但主要是颈腰部、肩胛部、胸椎段、腰椎段，还有骶骨区。 所以这个东西就是这样，筋膜炎尽管不严重，但是因为发作范围比较广，而且容易复发，再加上临床没有太好的治疗办法，所以还是很麻烦的一种疾病。

筋膜是一层较薄的结缔组织，广泛包绕于肌肉表面，包绕腰背肌的筋膜是很厚的深浅两层，腰部筋膜及其下分布着脂肪组织、血管和神经。腰背肌筋膜炎是指筋膜、肌肉和肌腱附着区、脂肪、血管和神经等组织的病理改变。乒乓球运动时，腰背部随着球拍的挥动要完成前屈、侧弯、旋转等动作易造成腰部肌肉损伤。其主要症状是腰部酸痛、沉重，运动中及运动后症状明显，腰背部劳累后症状加重。主要预防及治疗方法：调整运动量、运动时佩带支具、损伤部位的按摩、理疗、封闭、针灸，较严重的需手术治疗。

风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。肌筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛，多为酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，活动受限。

一、肌筋膜炎又称“腰背肌损伤”、“腰背部纤维炎”、“腰背筋膜疼痛症候群”等，是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。

二、由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。

三、肌肉、韧带为人体各种活动的动力基础，其末端装置是其各肌肉附着骨骼处，是带动骨骼、关节的力量传递枢纽，也是应力集中和交汇的部位，因此极容易损伤。反复损伤局部肌肉，当损伤愈合后可遗留疤痕或粘连，疤痕组织可使局部血管数量减少或管径变小，发生局部微循环血流调节能力降低从而容易致肌肉供血不足和无氧工作能力丧失。

四、慢性劳损是最多见的原因之一，肌肉，筋膜受损后发生纤维化改变，使软组织处于高张力状态，从而出现微小的撕裂性损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩，挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。潮湿、寒冷的气候环境为另一重要发病因素，湿冷可使肌肉血管收缩，缺血，水肿引起局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎。

五、颈后肌筋膜综合症:又称慢性颈部肌痉挛，易与颈椎病相混。主要病因为长时间保持一种姿势工作，尤其是长期伏案，低头工作的工种，容易患此病，一般仅限于颈后部不适。主要症状:自觉颈后部疼痛、僵硬、酸困、沉重、压迫、活动不灵，一般无神经症状，晨起症状加重，活动后减轻。病情严重可伴有头痛及累及肩背部，表现为酸困及麻木等。