问题分析:
你好,根据你的超声报告显示,子宫、卵巢大小正常,有盆腔积液。盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物
意见建议:
建议可采用药物治疗,头孢曲松钠+甲硝唑治疗,治疗期间禁止性生活,多休息
你好, 缓解痛经的办法
1、饮食均衡 虽然健康的饮食无法消除经痛,但对改善全身的健康状况却有
神奇功效。避免过甜或过咸的垃圾食物,它们会使你胀气及行动迟缓,多吃蔬菜、
水果、鸡肉、鱼肉,并尽量少量多餐。
2、补充矿物质 痛经保健钙、钾及镁矿物质,也能帮助缓解经痛。专家发现,
服用钙质的女性,较未服用者还少经痛。镁也很重要,因为它帮助身体有效率地
吸收钙。不妨在月经前夕及期间,增加钙及镁的摄取量。
3、避免咖啡因 咖啡、茶、可乐、巧克力中所含的咖啡因,使你神经紧张,
可能促成月经期间的不适。因此,应避免咖啡因。此外,咖啡所含的油脂也可能
刺激小肠。
4、禁酒 假使你在月经期间容易出现水肿,则酒精将加重此问题。勿喝酒。
如果你非喝不可,则限制在1-2杯酒之间。
有痛经的症状吗?一般子宫腺肌症有进行性加重的痛经,还有b超,要结合月经期和月经干净1周左右对比一下。如果是子宫腺肌症,症状明显,考虑需要手术切除子宫治疗,如果症状不明显可以吃药调理一下,是否还有生育要求呢?绝经后就好了
病情分析:
您好,根据您的妇科超声检查结果来看多需要进一步做个子宫内膜活检,因为现在子宫内膜偏厚、回声不均匀,需要排除子宫内膜疾病,此外,宫颈有多发性的小囊肿,这个暂时可以不做治疗,也可以做利普刀手术治疗。
意见建议:
建议您先去做诊断性刮宫,做个子宫内膜活检,明确诊断,再根据检查结果做相应的治疗,卵巢的囊肿可以等月经干净后复查下超声检查,明确囊肿是否消失,如果是生理性的囊肿多会消失的,如果不消失,再考虑服用消囊肿的药物治疗。
是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生临床上主要表现为痛经,经量增多与子宫增大伴随子宫肌层的弥漫性增生,过去称为内在性子宫内膜异位症
意见建议:
若患者年轻,症状不重,可观察和对症治疗,孕激素,雄激素,棉酚等可减轻症状症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫还考虑选择用中药来保守治疗一个疗程45看看因为中医中药对于保守治疗是有一定的疗效的它可以的确达到控制或缓解症状效果
生活护理:
1,注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常
2,要注意自身保暖,避免感寒着凉
3,月经期间,禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动
4,如已查出患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于6cm以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累,一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症
5,尽量少做人工流产和刮宫,做好计划生育
6,月经期要做好自身的保健,注意控制自己的情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变
7,女孩子青春期要避免受惊吓,以免导致闭经可形成溢流
8,女性月经期一定禁止性生活
子宫肌瘤超声表现一.二维超声表现1、子宫增大、形态失常:肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤子宫常均匀增大;浆膜下肌瘤、较大或数目较多的肌壁间肌瘤常导致子宫不规则增大。2、宫内回声改变1)肌壁间肌瘤:子宫肌层内异常回声结节,多呈低回声,较大的肌瘤伴后方回声衰减,瘤体与宫壁正常肌层之间界限较清晰,经阴道扫查可以显示直径5mm以下的肌瘤,多数小肌瘤呈低回声结节,边界清晰。2)浆膜下肌瘤:子宫肌层内异常回声结节向浆膜下突出,使子宫变形;完全突出宫体的浆膜下肌瘤,仅与宫体以一蒂相连;向两侧突出则形成阔韧带肌瘤。3)粘膜下肌瘤:经阴道超声扫查表现为子宫内膜变形或缺损,内膜下肌层可见低回声结节突向宫腔;肌瘤完全突入宫腔时,宫腔内出现实性占位病变,肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙;带蒂的粘膜下肌瘤可以突入宫颈管内,形成宫颈管内实性占位声像,仔细扫查可见其与子宫壁有蒂相连;多发性粘膜下肌瘤使宫腔形态改变。3、肌瘤内部回声特征子宫肌瘤内部回声取决于肌瘤结缔组织纤维含量及有无变性,未变性的肌瘤常见回声类型有:1)衰减回声型:最常见,肌瘤结缔组织纤维成分较多,单发的大肌瘤常表现为明显衰减回声,位于子宫后壁的较大的肌瘤内回声衰减明显时类似无回声,易误认为囊性肿块,需结合经阴道扫查判断。2)旋涡状不均质回声型:亦较常见,回声排列有一定规则,多见于中等大小肌瘤。3)不均质低回声型:多见于直径小于2cm的小肌瘤。4、肌瘤变性声像:肌瘤发生变性时,瘤体旋涡状结构消失,无明显声衰减,内部回声多样化:1)囊性变:瘤内出现不均质低回声或大小不等、不规则的无回声区。2)红色变:瘤体增大,内部回声偏低,呈细花纹状,无明显衰减,声像图无特异性,需结合妊娠史、局部压痛判断。3)脂肪样变:肌瘤内呈现均质团状高回声。4)钙化:瘤体内环状或斑点状强回声,伴后方声衰减。5)肉瘤变:瘤体增大,边界不清,内部回声减低,杂乱不均,间有不规则低或无回声区,详见下节。6)玻璃样变性:肌瘤声像改变无特异性,可表现为瘤内回声减低,不均匀。 注意:子宫肌瘤变性图像改变较有特异性的是囊性变和钙化,其他变性图像改变无特异性,超声提示变性需慎重。二.彩色多普勒与频谱多普勒表现1、彩色多普勒血流显像:肌壁间子宫肌瘤周边因有假包膜,瘤周有较丰富环状或半环状血流信号,并呈分支状进入瘤体内部,瘤体内血流信号较子宫肌壁丰富;浆膜下肌瘤可显示来自子宫的供血血管,可据此与附件肿瘤鉴别;带蒂的粘膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管,以此判断肌瘤附着之处。应注意大多数肌瘤由于声衰减,仅可显示近场血流信号,难采录到肌瘤内部血流信号,造成瘤内无血流的假象,应进行多角度扫查,综合经腹和经阴道扫查的结果仔细鉴别。2、频谱多普勒:子宫动脉主干的频谱形态改变不明显,阻力指数略低于正常,其降低程度与瘤体大小、位置及瘤体内血流丰富程度有关。瘤体周边和内部均可记录到动脉性和静脉性频谱。瘤体内部血流阻力略低,阻力指数在0.50左右。当肌瘤较大或合并感染时,瘤体血供丰富,常可在中心部位记录到与恶性肿瘤相似的低阻力型动脉频谱,ri值可在0.40以下。3、继发变性时彩超表现变性时瘤体内彩色血流信号表现较复杂。肌瘤发生囊性变、脂肪样变性以及钙化等退行性变时,瘤体血流信号明显减少,血流频谱呈高阻力型,尤其在肌瘤钙化时,瘤周边及内部均无血流信号。而发生肉瘤变时,瘤内血流异常丰富,最大流速增加,阻力下降,ri值低于0.40。三.子宫肌瘤四维彩超表现子宫肌瘤是一种两性肿瘤,很少会发生恶性变。但是因其生长部位不同,可有不同的临床症状,影响患者的生活质量。而四维彩超检查过程中不仅不需要憋尿,而且因其动态立体成像效果,对肌瘤定位及性质判定非常有利,可指导临床治疗。腹腔内四维彩超可发现微小肌瘤病灶,利于术中彻底清除。子宫肌瘤超声鉴别诊断1.粘膜下肌瘤与子宫内膜病变 突出于宫腔的粘膜下肌瘤呈不均质回声,需与子宫内膜病变如内膜息肉、内膜增生过长、子宫内膜癌鉴别。鉴别要点为粘膜下肌瘤呈圆形,边界清晰,内膜基底层变形。而内膜息肉内膜基底层清晰;内膜增生过长为整个子宫内膜增厚;子宫内膜癌的内膜厚度及回声不均,没有明显的肿物边界,彩超显示血流较丰富,血流阻力指数低于0.40;2.带蒂浆膜下肌瘤与卵巢实性肿瘤 浆膜下肌瘤瘤蒂较细时与卵巢实性肿瘤鉴别较困难,尤其是浆膜下肌瘤伴变性时声像变化复杂,更应注意排除卵巢肿瘤;肌瘤回声低或衰减较重时,需排除附件囊性肿块,如巧克力囊肿。借助彩超观察供应瘤体的血管有助于判断瘤体来源,若能找到同侧正常卵巢,则诊断不难,但是绝经后妇女因卵巢萎缩,常不能扫查到正常卵巢结构,使诊断困难。3.壁间子宫肌瘤与子宫腺肌病 单一较大的或较小但数量较多的壁间子宫肌瘤有时易与子宫腺肌病混淆,后者由于没有包膜,病灶与周围肌层没有界限,子宫肌壁内彩色血流信号丰富,但无环状血流,呈散在分布,藉此可与肌瘤鉴别。临床评价超声检查对子宫肌瘤的诊断被公认为首选方法,经阴道扫查可以较准确地判断肌瘤部位、大小和数目,较小或位于子宫后壁的肌瘤常需结合经阴道四维超声检查确诊,与腺肌病鉴别困难时彩超有助于诊断。扫查较大肌瘤、尤其是位于远场的肌瘤时尽量用低频探头及调高增益。
附件囊肿的治疗方法
1、中医治疗中医传统黑膏药“囊肿妇善坊贴”治疗附件囊肿,是以调整阴阳、祛除病因为基础的全新理论,在治疗附件囊肿方面取得了突破性进展,从根本上使囊肿进行充分吸收、缩小、最终完全消失,从而达到彻底康复的目的。
中医治疗可免除手术给患者带来的心理压力及精神负担,调节内分泌,强增免疫等,附件囊肿药物治疗方便,不开刀,不伤元气,不住院,痛苦风险小,不影响工作,学习和生活,而且费用低,显效快。
2、手术治疗良性卵巢肿瘤患者,要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。但术后易复发。
恶性肿瘤者:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。
3、药物治疗附件囊肿的药物治疗多半是采用内服药进行治疗和打消炎药水为主,其治疗效果有一定的效果,但是不能彻底治愈,其治疗只能延缓疾病的扩大,并且这些药副作用比较大,对身体健康也是有些弊端。尤其是针对未婚女性而言,采用这种治疗方法以后对宝宝的健康成长也有一定影响。
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