4岁肌营养不良儿童心肌酶增高，走路越来越没力气怎么办？

儿童肌营养不良的原因很多，主要是遗传因素引起的肌肉退行性疾病。此外，除了遗传因素外，患者自身的基因突变也可能导致肌营养不良。先天性肌营养不良是一种自身免疫性疾病。一旦临床诊断为先天性肌营养不良，患者的生活将发生巨大变化。

北京珍一堂中医治疗案例

刘某(化名)，男，八岁，五岁确诊为肌营养不良。两岁半才学会走路，5岁左右开始出现走路不稳，当时家长以为孩子发育慢，营养跟不上，就没有太在意。如何出现走路经常摔跤，运动能力和其他孩子相比较差，家长慌了，带着孩子到当地的县医院检查，当时没有检测出什么问题就又转到更高一级大医院，确诊为进行性肌营养不良。

目前症状：不能长时间走路，总是要人背着，走一会就会喊累，孩子四肢近端肌少有萎缩，肩部的肌肉、大腿的肌肉明显变细，蹲下起不来，走路是典型的一个鸭步、上楼梯抬不起脚。

高大夫开出复元奇方饮针对性对症治疗

一个疗程后，小腿的肌肉较以前变软，孩子也比以前有力，经过三个疗程的治疗，可以自行做蹲起运动，孩子以前的乏力明显好转，可以扶着栏杆上下楼梯，走路的步态、耐力都比以前有所改善，又吃两个疗程的药物，孩子的四肢活动力度也较前增强，走路摔跤的次数也越来越少。现在症状基本消除，高大夫开了两个疗程巩固方，看这两个疗程症状稳定就可以停药。

复元奇方饮治疗营养不良分三个阶段：

第一步：在滋补肝肾的基础上，平肝清风，补肾益气。滋养骨髓，疏通经络，提高患者自身免疫力

第二步：修复受损的肌肉细胞，提高肌肉细胞的活性，生成肌肉，强化骨骼，减少肌酸激酶对肌肉组织的损伤，使其接近正常值。

第三步：恢复五脏六腑的正常功能，提高其对营养物质的吸收功能，培养这种固体元素，改善现有症状，同时促进身体的改善。

复元奇方饮具有强身健体、祛瘀化痰、益气活血、强身健肌的功效。对于不同原因引起的疾病，可以从不同角度调理，增强体质，调节阴阳平衡，调节脏腑循环，最终使人体在自热状态下达到平衡状态。

在治疗期间，患者用中药会有很好的效果，因为中药在治疗肌营养不良症时是对症的，它注重一方的对症治疗。通过中医对症治疗，改善了人体的神经传导，患者的肌肉萎缩和虚弱逐渐减轻，直至恢复正常。它给许多患者带来了新的希望。

肌营养不良是不可逆的，然而是可以通过药物控制住萎缩的进展，进而纠正患者的临床症状，改善患者的生活质量，进一步延长患者的生存时间。这是我们始终坚持研究此类疾病的价值所在。

宝宝肌张力高对患儿危害很大，患儿易激惹，闻声惊吓，持续哭叫，入睡困难。

穿衣时难以将其手臂插入袖内，换尿布时不易把两腿分开，洗澡时难将拳头掰开，当下肢刚触及浴盆或水面时，孩子全身立即成僵硬姿势，对日常生活造成了极大的不便。

如果宝宝肌张力高比较严重的话，就会导致走路姿势异常，如内八字或X腿，甚至撅屁股走路，这对宝宝以后的运动发展影响非常大。

所以，肌张力异常的应早发现早干预早治疗，一般宝宝3个月应能体检发现，4个月以内的治疗成为早期干预，最晚应在一岁半以前予以纠正治疗。

不知道是不是有些家长去社区或者医院体验时，被告知宝宝的肌张力高，可能会有脑瘫的风险，相信遇到这种情况，很多家长都开始担心害怕起来，其实我家宝宝之前也是肌张力过高，但当你了解到这块的知识，其实就不会那么担心了~所以我把我知道的都分享出来，避免家长们再担心受怕！

什么是肌张力？

肌张力指的是肌肉静止松弛状态下的紧张度，它是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。

如果要想肌张力保持在一个正常的水平，就需要大脑对运动神经进行一定的控制。而脑瘫呢，降低了大脑对运动神经的控制，所以很多时候，肌张力的偏高或偏低就成为了脑瘫的一个主要表现，而且很可能也是一个比较早期的表现。

肌张力高，宝宝会有哪些具体表现？

对肌张力高的宝宝，当我们屈伸或旋转宝宝四肢时，能明显感觉阻力升高，肌肉关节很难被拉开或活动。如果用一点力去拉伸，宝宝还会感到疼痛而大哭。

具体来说，如果肌张力增高，宝宝可能的表现有：

1仰卧时可出现头一直向后背；

2上肢肘关节、腕关节一直保持屈曲状；

3手指拇指内收，双手紧握拳而很难张开；

4双下肢总表现为伸直，双足尖着地等。

5如果全身肌张力显著增高，可导致宝宝全身僵硬，肢体运动减少。

我再跟大家解释一下关于“肌张力高与脑瘫”的问题。

脑瘫是一种脑运动神经障碍，大多和围产期缺氧有关，因为缺氧会造成宝宝脑损伤，影响大脑对运动神经的控制，进而影响肌肉的运动能力。

经常有家长把“肌张力高”和“脑瘫”划等号，只要宝宝出现一些蛛丝马迹，比如“有时小手呈握拳姿势”，“总是爱使劲”等现象，家长就担心是不是肌张力高，是不是脑瘫，是不是给宝宝耽误了。

其实家长不要过于紧张，肌张力高的确是脑性瘫痪的主要表现之一，但真正的“肌张力高”需要由专业医生经过详细诊断来明确，并不能仅通过个别的表现就来判断的。

不过，这种原因导致的肌张力高，大多在宝宝刚出生时就会表现出来，特别是早产或经历过分娩前后窒息的宝宝，在出生后的“阿氏评分”中，肌张力这一项就会比较低。

那什么是阿氏评分呢？

阿氏评分是评价新生儿 健康 状况的评分体系，主要包括肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五项，满分10分，分数越高说明宝宝越 健康 。一般7分以上都是正常的，小于7分说明宝宝在分娩前后有窒息的情况，需要及时进行专业的医疗处理。这种情况下，医生会第一时间有做好相关的检查，并对宝宝日后可能出现的问题给予家长相应的风险提示和指导。

如何了解宝宝肌张力的实际情况？

如果家长们比较担心，可以结合体检过程中医生的评估，来了解宝宝肌张力的实际情况。

那下面我们主要来说一说，医生常用哪些方法来判断宝宝是否存在肌张力偏高的问题。

方法1：观察宝宝平躺时的姿势。肌张力偏高的宝宝在平躺时，整个身体是紧绷的，严重的甚至还会出现角弓反张的情况。

在这种状态下，宝宝是无法平躺的，他的肚子会向上拱，头和脚会往后背，整个身体呈弓形。

不过，有的宝宝只是下肢肌张力有点高，但没有达到角弓反张的程度。那么这种表现就可能被一些家长误解为“硬朗”。

比方说如果宝宝只有两个月，但家长托着他的脚就能树立起来，那这种情况其实并不算是 健康 、长得好的表现，而很可能是下肢肌张力偏高的结果。

方法2：让宝宝仰卧，医生用拇指抵住宝宝足底，其他手指握住小腿及足跟将足向小腿方向背屈，看看角度能否达到90°。

这是因为肌张力偏高的宝宝要想把脚弯成90°是很困难的。因为肌张力偏高的宝宝脚后边肌肉比正常情况下还要紧绷，想掰开是相对比较难的事情。

方法3：弯曲宝宝的膝关节，看是否困难。当宝宝的膝盖弯曲时，如果有有折刀样的改变，也就是好像有个“坎”或者“开关”一样，膝盖弯曲的过程中就像突然被一个力量打开了开关，一下就变直，或者一下就弯了，不像正常人膝盖弯曲动作那么圆滑。我们把这种现象叫折刀征阳性，这是肌张力偏高的一个表现。

方法4：让宝宝平躺，两腿伸直，尝试把他的腿拉向两侧，观察两大腿之间的角度。如果宝宝肌张力偏高，那他的两条腿是很难掰开的，而且越掰阻力越大。我们把这种情况叫做剪刀征，也是肌张力偏高的一个典型表现。

其实，家长们可以给宝宝做被动操有效缓解肌张力高的问题

什么是肌张力？

肌肉张力是保持身体姿势和正常运动的基础，它有多种形式。假如人在休息时处于静止状态，身体肌肉所处的每一部分都有静止性肌肉紧张。当身体站起来时，虽然看不出肌肉明显收缩，但身体前后的肌肉也保持一定的紧张，为了保持站立姿势和身体稳定，称体位性肌肉紧张。

在运动过程中肌肉紧张，称为运动肌张力，是保证肌肉运动连续、平稳(无抖动、抽搐、痉挛)的重要因素。

新生儿肌张力高的症状有哪些？

婴儿肌张力高，主要是病理神经系统异常的表现，也有些婴儿是由于神经系统发育不完善而出现肌张力高，还有可能是神经受损。

一个月大的婴儿肌张力高的表现：

1:手常呈握拳状，拇指内扣。按摩手背仍然很难打开。

2:在拉动宝宝的四肢时，感觉阻力强，很难拉动或活动，如拉动手臂向前伸展，提物困难或不直，胸部交叉困难。

3:脚踝常呈扣状，换尿布时腿张开幅度小。脚趾下有纽扣，像剪刀。将宝宝抱在坚硬的地面上，用脚趾尖保持双脚在地板上。

4:触碰腿部肌肉，往往大腿小腿肌肉生长厚度不均匀，肌肉坚硬，容易被误认为老年人常说的强壮。

5:洗澡时很难折断拳头，当下肢刚倾斜而泡澡或进水时，孩子立即变成僵硬的姿势。

6:肌张力强的孩子情绪比较敏感，爱哭哄不好，睡眠困难！

高肌张力的危害：

高肌张力的儿童约20%有眼部障碍，情绪不稳定，影响说话声音，一般身长比正常儿童短，营养也不好，轻易患呼吸道感染疾病。影响他们成年后锻炼的能力，例如，当患侧上肢屈伸时，导致对侧上肢屈伸。患侧上肢用力屈曲，导致同侧下肢强直性伸展。

如果宝宝被诊断为肌张力高，应尽早治疗，越早治疗效果越好，一般会恢复良好。

因为我大学时候是学习特教的，所以对这方面有一点点的了解。

首先肌张力高是一定会影响孩子的运动的，就是运动障碍。严重的会影响生活。更严重的就是脑瘫。

一般表现就是小手攥拳，大拇指内扣，头后仰，平躺时脖子与地面有很大的空隙。下肢紧绷，脚尖着地走路。

我想知道孩子多大呢？

如果还在婴儿期，可以多做做抚触，带宝宝多游泳，这样可以得到改善的。

如果宝宝在幼儿期了，那么，一定一定要重视这个问题，要带宝宝去正规医院检查，然后可以找康复机构进行康复运动训练，这个建议家长跟班上课（这样可以完全看到康复师的运动训练方法，自己可以简单的学一学，平时在家也多带宝宝训练，但是不要急，每天的时间不能太长）

轻度的就是运动障碍，严重的就是影响生活方方面面，更严重的就是脑瘫，所以，一定要重视这个问题！！！

肌张力偏高会引发脑瘫。临床调查结果表明，肌张力偏高，一般预示着脑部有损伤，所以一定要重视。肌张力偏高的主要原因是因为大脑受到了不同原因和程度的损伤。常见的原因有颅内出血，缺血缺氧，或者中枢神经系统受损等。

你好一般肌张力过高与大脑受损有影响但程度不一肌张力高的人在运动和静止时均表现出异常姿势因为这种病的症状不会一下表现出来会随年龄的增加逐步表现显现对人的智力不会有多大影响而是运动机能受损建议不要担心，对智力的影响很小

当心肌损伤后，心肌肌钙蛋白复合物释放到血液中，4-6小时后，开始在血液中升高。肌钙蛋白具有高度心肌特异性和灵敏度，所以肌钙蛋白i已成为目前最理想的心肌梗死标志物。肌钙蛋白升高最常见于心肌缺血损伤，如心肌梗死、急性心绞痛、不稳定型心绞痛、心脏手术后等。

急性心肌梗死tnt迅速、明显、持续升高，可达正常值的30-40倍;不稳定型心绞痛患者血清肌钙蛋白t升高，则提示有小范围的心肌坏死存在。一般出现肌钙蛋白升高应考虑是心肌损害，如心肌酶测定有损害可基本肯定心肌损害。

孩子一上学就生病的原因可能有多方面：

1免疫系统问题：孩子的免疫系统可能尚未完全发育，导致其容易感染病毒和细菌。

2心理压力：孩子可能会因为学习压力、与新环境的不适应以及与家人分离而感到焦虑和不安，这种心理压力可能导致身体疾病。

3饮食问题：如果孩子的饮食营养不均衡，缺乏必要的维生素和矿物质，那么他们的身体状况可能会受到影响。

4睡眠不足：学校的课程安排和作业可能使孩子缺乏足够的睡眠，而睡眠对孩子的生长和免疫力有重要影响。

要减少孩子在学校生病的概率，家长可以尝试以下方法：

1坚持良好的卫生习惯：教育孩子勤洗手，尤其是在接触公共场所后，以减少病毒和细菌的传播。

勤洗手

2确保充足的睡眠：保证孩子有足够的睡眠时间，这有助于他们的免疫系统和身体恢复。

保持充足睡眠

3均衡饮食：提供营养均衡的饮食，包括蔬菜、水果、全谷类食物、蛋白质等，以支持孩子的免疫系统。

均衡饮食

4督促孩子进行适当的锻炼：适度的运动可以提高孩子的身体素质，增强免疫力。

锻炼身体

5减轻孩子的心理压力：如果可能，可以帮助孩子适应学校生活，减轻他们的压力。

6根据天气变化增减衣物：根据天气变化增减衣物，以避免孩子感冒。

增减衣物

7按时接种疫苗：确保孩子按照医生建议的时间表接种疫苗，以预防疾病。

总的来说，家长需要关注孩子的身体健康和心理健康，帮助他们适应学校生活，从而减少生病的概率。

进行性肌营养不良是一类由于基因缺陷所导致的肌肉变性病，以进行性加重的肌肉无力和萎缩为主要临床表现。

适当的康复训练，适时应用康复支具支撑患儿的肢体，尽可能保持和延长患儿独立行走的能力。

进行性肌营养不良症是一组遗传性疾病，多数有家族史，散发病例可为基因突变。

在肌细胞膜外基质、跨膜区、细胞膜内面以及细胞核膜上有许多蛋白，基因变异可导致编码蛋白的缺陷，导致肌营养不良。

由于不同的蛋白在肌细胞结构中所起的作用不完全相同，导致不同类型的肌营养不良。现代分子遗传学发现肌营养不良与肌膜蛋白、近膜蛋白、核膜蛋白的缺陷有关。

但蛋白缺陷如何引起肌肉变性坏死，导致肌肉进行性萎缩的机制仍不清楚。

肌张力训练，就是通过，一系列的，锻炼动作，达到机体的一个张力的调节，说白了就是锻炼肌肉，增强宝宝的机体康复能力，促进宝宝的成长，这是每个宝宝必须的！

肌张力康复训练，有很多步骤，最基本的分为三期，宝宝肌张力康复训练详解，但是根据不同的致病原因，有不同的训练方式，一般肌张力低是由于大脑神经系统的病变导致，所以可以通过，今天的运动，促进大脑发育。

可以适当的做婴儿操，做婴儿操之前一定要做好，卫生清洁工作，保证一个安静舒适的环境，婴儿操的动作一定要符合婴儿的年龄特点，以及体质特点，运动不能过度，一定要在保证，适度的同时，提高效率，达到效果最大化。