究竟子宫腺肌症是什么病

子宫腺肌症就是人们经常说的内在性子宫内膜异位症，也是危害巨大的一种疾病。子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质存在于子宫肌层中，伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生。以往曾称为内在性内异症，而将非子宫肌层的内异症称为外在性内异症以示区别。这是教科书上对子宫腺肌病的定义，简单说来，子宫内膜层和肌层是有界限的，正常情况下不相往来，井水不犯河水，由于某些原因，内膜层的组织出现在肌层中，肌层中的内膜组织同正常内膜组织一样，在不同月经周期内有增生、脱落等变化，这样周而复始的变化刺激周围正常肌层组织，形成增生肥大。

双角子宫超声表现

双角子宫超声表现，我们的器官对于我们来说都是非常重要的，子宫对于我们女性朋友来说时非常重要的一个器官之一，因为子宫很容易感染其他细菌所以要很好爱好，下面介绍双角子宫超声表现，一起来看看吧。

双角子宫超声表现1

纵隔子宫、双角子宫都是双侧副中肾管融合不良所致的畸形，在声像上有很多相似之处，尤其是不完全纵隔子宫与双角子宫较难鉴别，两者主要是从子宫外形上予以区别。双角子宫是双侧副中肾管尾部已经融合，末端中隔已被吸收，子宫底部融合不良，宫底较宽，两宫角有一较深外形似羊角的凹陷，两侧各具一宫腔，双侧卵巢多正常。

纵隔子宫是双侧副中肾管已完全融合，其中隔未吸收或未完全吸收，形成程度不同的纵隔，但子宫外形正常。纵隔将宫腔一分为二，其中纵隔完全存在者称之为完全性纵隔子宫，纵隔已部分消失的称之为不完全性纵隔子宫。纵向连续移行扫查时，其宫底部有间隙；子宫底部水平横切面呈蝶状或分叶状，为两个子宫角，两角内分别可见宫内膜回声，宫体下段、宫颈水平横切面声像无异常。

看到这里，相信大家已经很清楚的知道双角子宫和不完全纵隔子宫这两者的超声表现有什么区别了。这两种不同的子宫症状对应着不同的治疗方法，不管你是双角子宫还是不完全纵隔子宫，都一定要严格按照医生的医嘱去进行治疗，这样才可以快速康复起来。

双角子宫超声表现2

子宫腺肌症的超声表现

子宫腺肌病，在二维超声下可以看到子宫增大，一般不超过妊娠三个月子宫的大小，形态饱满、粗短、球样增大。子宫肌层回声不均匀，可以偏强，呈颗粒状，回声粗糙，如果有腺肌瘤存在时，回声也比子宫肌瘤的'回声强，并且与子宫壁之间没有明显的界限。有的痛经非常严重的病人，在子宫肌壁间可见到黄豆粒样大小的衰减小囊，称之为出血小囊，子宫肌层增厚，一般后壁要比前壁厚，所以宫腔线有前移的征象，后壁增厚，宫腔线呈弓形，个别病人异位的病灶集中在前壁，可以使子宫前壁局部突出。

子宫腺肌症的临床表现

子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。

1、症状

（1)月经失调（40%～50%)主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血，严重的患者可以导致贫血。

（2)痛经（25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解，但随着病情进展，痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加，使患者无法耐受。

（3)其他大约有35%的患者无明显症状。

2、体征

妇科检查子宫常均匀增大呈球形，子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期，子宫有触痛感；经期，子宫增大，质地变软，压痛比平时更明显；经期后，子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%～40%合并子宫内膜异位症，约一半患者合并子宫肌瘤。

子宫腺肌症怎么治疗好

子宫腺肌症的治疗，应该根据患者的症状、年龄和是否有生育要求而制定。

目前没有根治性的有效药物，一般对于症状较轻、有生育要求以及临近绝经期的患者，可以用达那唑、孕三烯酮、宫内放置曼月乐或GnRH治疗，这些都可以缓解症状，但是需要注意药物的副作用，并且停药以后，腺肌病疾病的症状还会再出现。

年轻或者是有希望生育的子宫腺肌瘤的患者，可以行病灶切除术，但是术后有复发的风险。对于症状较重，而且又没有生育要求的，或者是药物治疗无效的，应该行全子宫切除术，对于是否保留卵巢应该取决于卵巢有无病变和患者的年龄。

子宫肌瘤超声表现一．二维超声表现1、子宫增大、形态失常：肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤子宫常均匀增大；浆膜下肌瘤、较大或数目较多的肌壁间肌瘤常导致子宫不规则增大。2、宫内回声改变1)肌壁间肌瘤：子宫肌层内异常回声结节，多呈低回声，较大的肌瘤伴后方回声衰减，瘤体与宫壁正常肌层之间界限较清晰，经阴道扫查可以显示直径5mm以下的肌瘤，多数小肌瘤呈低回声结节，边界清晰。2)浆膜下肌瘤：子宫肌层内异常回声结节向浆膜下突出，使子宫变形；完全突出宫体的浆膜下肌瘤，仅与宫体以一蒂相连；向两侧突出则形成阔韧带肌瘤。3)粘膜下肌瘤：经阴道超声扫查表现为子宫内膜变形或缺损，内膜下肌层可见低回声结节突向宫腔；肌瘤完全突入宫腔时，宫腔内出现实性占位病变，肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙；带蒂的粘膜下肌瘤可以突入宫颈管内，形成宫颈管内实性占位声像，仔细扫查可见其与子宫壁有蒂相连；多发性粘膜下肌瘤使宫腔形态改变。3、肌瘤内部回声特征子宫肌瘤内部回声取决于肌瘤结缔组织纤维含量及有无变性，未变性的肌瘤常见回声类型有：1)衰减回声型：最常见，肌瘤结缔组织纤维成分较多，单发的大肌瘤常表现为明显衰减回声，位于子宫后壁的较大的肌瘤内回声衰减明显时类似无回声，易误认为囊性肿块，需结合经阴道扫查判断。2)旋涡状不均质回声型：亦较常见，回声排列有一定规则，多见于中等大小肌瘤。3)不均质低回声型：多见于直径小于2cm的小肌瘤。4、肌瘤变性声像：肌瘤发生变性时，瘤体旋涡状结构消失，无明显声衰减，内部回声多样化：1)囊性变：瘤内出现不均质低回声或大小不等、不规则的无回声区。2)红色变：瘤体增大，内部回声偏低，呈细花纹状，无明显衰减，声像图无特异性，需结合妊娠史、局部压痛判断。3)脂肪样变：肌瘤内呈现均质团状高回声。4)钙化：瘤体内环状或斑点状强回声，伴后方声衰减。5)肉瘤变：瘤体增大，边界不清，内部回声减低，杂乱不均，间有不规则低或无回声区，详见下节。6)玻璃样变性：肌瘤声像改变无特异性，可表现为瘤内回声减低，不均匀。 注意：子宫肌瘤变性图像改变较有特异性的是囊性变和钙化，其他变性图像改变无特异性，超声提示变性需慎重。二．彩色多普勒与频谱多普勒表现1、彩色多普勒血流显像：肌壁间子宫肌瘤周边因有假包膜，瘤周有较丰富环状或半环状血流信号，并呈分支状进入瘤体内部，瘤体内血流信号较子宫肌壁丰富；浆膜下肌瘤可显示来自子宫的供血血管，可据此与附件肿瘤鉴别；带蒂的粘膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管，以此判断肌瘤附着之处。应注意大多数肌瘤由于声衰减，仅可显示近场血流信号，难采录到肌瘤内部血流信号，造成瘤内无血流的假象，应进行多角度扫查，综合经腹和经阴道扫查的结果仔细鉴别。2、频谱多普勒：子宫动脉主干的频谱形态改变不明显，阻力指数略低于正常，其降低程度与瘤体大小、位置及瘤体内血流丰富程度有关。瘤体周边和内部均可记录到动脉性和静脉性频谱。瘤体内部血流阻力略低，阻力指数在0．50左右。当肌瘤较大或合并感染时，瘤体血供丰富，常可在中心部位记录到与恶性肿瘤相似的低阻力型动脉频谱，ri值可在0．40以下。3、继发变性时彩超表现变性时瘤体内彩色血流信号表现较复杂。肌瘤发生囊性变、脂肪样变性以及钙化等退行性变时，瘤体血流信号明显减少，血流频谱呈高阻力型，尤其在肌瘤钙化时，瘤周边及内部均无血流信号。而发生肉瘤变时，瘤内血流异常丰富，最大流速增加，阻力下降，ri值低于0．40。三．子宫肌瘤四维彩超表现子宫肌瘤是一种两性肿瘤，很少会发生恶性变。但是因其生长部位不同，可有不同的临床症状，影响患者的生活质量。而四维彩超检查过程中不仅不需要憋尿，而且因其动态立体成像效果，对肌瘤定位及性质判定非常有利，可指导临床治疗。腹腔内四维彩超可发现微小肌瘤病灶，利于术中彻底清除。子宫肌瘤超声鉴别诊断1．粘膜下肌瘤与子宫内膜病变 突出于宫腔的粘膜下肌瘤呈不均质回声，需与子宫内膜病变如内膜息肉、内膜增生过长、子宫内膜癌鉴别。鉴别要点为粘膜下肌瘤呈圆形，边界清晰，内膜基底层变形。而内膜息肉内膜基底层清晰；内膜增生过长为整个子宫内膜增厚；子宫内膜癌的内膜厚度及回声不均，没有明显的肿物边界，彩超显示血流较丰富，血流阻力指数低于0．40;2．带蒂浆膜下肌瘤与卵巢实性肿瘤 浆膜下肌瘤瘤蒂较细时与卵巢实性肿瘤鉴别较困难，尤其是浆膜下肌瘤伴变性时声像变化复杂，更应注意排除卵巢肿瘤；肌瘤回声低或衰减较重时，需排除附件囊性肿块，如巧克力囊肿。借助彩超观察供应瘤体的血管有助于判断瘤体来源，若能找到同侧正常卵巢，则诊断不难，但是绝经后妇女因卵巢萎缩，常不能扫查到正常卵巢结构，使诊断困难。3．壁间子宫肌瘤与子宫腺肌病 单一较大的或较小但数量较多的壁间子宫肌瘤有时易与子宫腺肌病混淆，后者由于没有包膜，病灶与周围肌层没有界限，子宫肌壁内彩色血流信号丰富，但无环状血流，呈散在分布，藉此可与肌瘤鉴别。临床评价超声检查对子宫肌瘤的诊断被公认为首选方法，经阴道扫查可以较准确地判断肌瘤部位、大小和数目，较小或位于子宫后壁的肌瘤常需结合经阴道四维超声检查确诊，与腺肌病鉴别困难时彩超有助于诊断。扫查较大肌瘤、尤其是位于远场的肌瘤时尽量用低频探头及调高增益。

正常子宫内膜位于子宫腔内，如果子宫内膜到了子宫壁的肌层中即为子宫腺肌症，也叫内在性子宫内膜异位症，属于子宫内膜异位症的一种，它可以和盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫腺肌症给女性生活和生育带来极大困扰，一经发现应及时治疗。

1痛经，有子宫腺肌症的人80%以上有疼经，并且进行性加重。

2月经失调，经期流血量大，往往会导致贫血。

3不孕，由于月经失调及宫内环境的改变，可以导致长期不能怀孕。

4性生活疼痛。

针对子宫腺肌症的治疗，一般建议患者进行中药的保守治疗，可以服用一些好的中药方剂，如（温宫内异汤）等都是不错的。

　　子宫腺肌症又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊型，可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层，即弥漫型和局限型。前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内，在不同部位其侵入范围和深浅可不同；后者异位内膜仅侵及某部分肌壁，形同子宫肌瘤，但其与周围正常组织并无分界。

　　痛经是子宫腺肌病的主要症状，见于约80%的患者。病人多表现为继发性痛经伴进行性加重。随着病情发展，疼痛可从经前1周左右即开始，或可延长至经后1～2周，少数患者疼痛时间在月经前后，仍呈周期性。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状，常导致贫血。少数患者发生大量出血，易被误诊为功能性子宫出血。此外，少数患者不孕。妇科检查子宫增大，多为均匀性，较硬，一般不超过孕12周大小，否则可能合并有子宫肌瘤。若病灶只是生长在子宫某一个部位（子宫腺肌瘤），也可表现为非对称性增大。

　　此外，女性在月经前、月经期间出现痛经现象，基本上都属于正常情况，无需过分的担心。临床上，痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是周期性月经期痛但没有器质性疾病，而继发性痛经主要是由于一些器质性疾病因素导致的。建议您可以到当地正规医院做个详细的检查，确诊具体的病因之后，再针对性的进行调理即可。