最近几个月都在运动健身，周一到周五几乎每天都去。最近全身关节活动就会响，特别是肩关节，怎么动怎么响

问题分析：

根据您的描述，存在上述症状考虑是肩周炎的可能性大，建议您到医院外科检查一下比较好。

意见建议：

如果是的话建议你采用可以针灸加按摩，可以经常做做八段锦、爬墙动作等，这个预后是相当不错的。

你好，根据你的情况，肩膀转动时的声响称为“弹响”，分为生理性弹响和病理性弹响。生理性弹响一般是关节摩擦引起的，没有痛感，没有红肿疼痛。病理性弹响则会伴有疼痛感。建议：一般情况下，生理性的弹响可以不用治疗，但如果出现关节疼痛等情况，提示关节面可能有磨损，请尽快到医院关节科就诊。

关节及韧带不是很好。锻炼前应该也没有热身，锻炼后也不进行放松活动和拉伸造成的。经常这样不科学地锻炼且强度较大的话关节磨损会非常严重的。 给你一个热身及放松的课程及要求希望能帮到你。 热身与伸展要求

1在做伸展活动前先做几分钟的跳跃（在做伸展活动前使肌肉产生一点点温暖）。

2不要突然地完成一个剧烈的动作。

3用2-3秒时间，逐渐进入一个伸展动作，再持续静止7-10秒钟。稍微休息一下后做第二次，动作要缓慢地做到位。

4不要伸展得太过份，直到感觉稍微有点酸疼为止。暖身活动课例：

原地跳跃20-30次

交替触脚20-30次（每次）

俯卧撑10-15次

体侧屈20-40次

下背和腿筋伸展10次

动作一个接一个做，中间不要停顿。训练后的放松活动课例：

在肌肉电击放松器和震动器中放松或桑拿5-8分钟

游泳5分钟

骑5分钟单车

慢跳逐渐过渡到慢走5-10分钟

肩关节，是我们人体最灵活的关节。它可以向前、向后、向外、向内，以及做内旋、外旋等动作。正是得力于肩关节的灵活性，我们的手臂才能完成很多大幅度且较复杂的动作。

我们有很多人在做肩部动作的时候， 会听到肩部发出“咔咔”的响声，那这是咋回事呢？

人体任何一个动作的完成，都是一个较为复杂的过程。它需要大脑的指令、神经的传导、肌肉的收缩与放松、肌腱的滑动、关节面的相对运动……

而肩关节之所以会出现咔咔声，就是因为这些复杂的运动过程中，有部件撞到一起了。怎么理解呢？

我们就拿比较常见的关节间隙狭窄来说。

我们平常所说的肩关节，多是指的盂肱关节。它是由肱骨头的凸面和肩胛骨

盂臼的凹面组成，中间有一定的空隙，也就是关节间隙。这一凸一凹组合，两者之间相互配合，形成相对运动，完成肩部的大部分动作。正常情况下，它俩是不会发生碰撞的。

但若是发生了病变，比如风湿性关节炎，就容易出现关节间隙变窄的情况。关节间隙变窄以后，我们肩部的运动可能就会受限，并且发出咔咔的异响。

比如：正常情况下，我们的肩部外展上举，是可以达到180度的。由于有关节间隙的存在，肱骨头的凸面滑行，并不会碰到凹面；但关节间隙变窄以后，可能只能外展上举到90度，肱骨头的凸面就会碰到凹面，关节卡住，出现异响，无法继续上举，且出现疼痛。

当然，这只是举了一个关节间隙变窄的例子，其它诸如：肩周炎、肩部韧带钙化、骨刺、软骨病变……均可能会出现肩部的咔咔声。

那么，这是不是说， 只要听到肩部的咔咔声，就说明肩部发生了病变呢？

当然也不是。

现在的低头族应该是特别多的，埋头看手机、长时间玩电脑，时间一长，就会觉得脖子特别酸。然后我们突然抬头的时候，是不是也会听到“咔”的一声。之后，是不是整个人都觉得舒服了。

同理，当我们开车的时候，因需要握方向盘，肩部始终保持着前屈、轻度内旋、以及轻度外展的姿势。连续开个4个小时左右，肩部是不是酸的不要不要的。这时候，转动一下手臂，是不是也能听到“咔咔”声。

那这时候，并没有发生肩部的病变，只是因为长时间保持一个姿势，出现的关节短时间的僵硬，活动一下就好了。但需要注意的是，若是长期，比如3个月、半年、或是一年，关节一直都处于较累的状态，这时候，就会发生病变了。这也是颈椎病、肩周炎的重要发病原因之一。

最后，我们再说一下， 如何简单区分，肩部听到“咔咔”声，到底是不是患病？

1、听到“咔咔”声，发生病变的情况

这种异响通常是长期的，且多伴有痛疼或者不适感，肩部的运动幅度多会受限。

最简单的方法，就是两只肩膀，朝同一方向活动，可以很容易就看到，运动幅度有没有降低。

2、听到“咔咔”声，不适病变的情况

异响通常是短暂的，只有一下或者是几下。活动前，肩部多有酸胀；活动后肩部多有轻快感，两侧的肩部运动幅度一样。

问题分析：

你好，根据描述的情况来看一面可能是运动负荷比较大，做伸展动作时，造成骨头直接摩擦引起响声。另外与日常生活饮食不良，钙缺乏，造成骨头关节间隙大，活动时，摩擦造成。

意见建议：

平时可以适当进行锻炼，避免过于劳累，饮食方面多吃些富含钙丰富的食物，适当补充些些钙。