上肢及手功能的康复锻炼方法

1、握球练习

握垒球大小弹性小球，缓慢用力握紧保持10秒，放松2秒为1次。此练习主要加强握力，锻炼手屈肌肌力，日常生活中可练习拿苹果、馒头等。

2、握棒练习

握住香蕉粗细的硬质或弹性小棒，缓慢用力握紧保持10秒，放松2秒为1次。此练习主要加强握力和对掌功能，日常生活中可练习握笤帚、拖把、门把手等。

3、侧面捏握练习

桌上放一张硬纸片，从侧面捏起再放下为1次。日常生活中可练习捏名片、钥匙，拧锁等。增强手的内在肌肌力等。

4、指尖捏握练习

桌上放一细小物体，如牙签、针或豆子等，从桌面捏起再放下为1次。此练习主要加强手精细功能练习。

5、手指捏握练习

可以通过正确姿势握笔即用拇指和示指远端指腹握笔，练习写字。以及正确姿势握筷子，练习使用筷子。此练习主要加强手灵活性，及协调性。

扩展资料：

脑梗死部位临床分类

（1）腔隙性梗死 脑梗死的梗死面积小于15厘米，表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难；也可有偏瘫、偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。

（2）中等面积梗死 以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为：突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒，偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。

（3）大面积梗死 患者起病急骤，表现危重，可以有偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。

人民网-专家答疑：脑卒中后如何锻炼

1 强直性脊柱炎能治愈吗

强直性脊柱炎尚无法彻底治愈。虽然无法彻底治愈，但是也没那么恐怖，只要坚持合理治疗和锻炼，完全可以维持正常的生活和工作，所以患者要抱有希望，积极治疗。

强直性脊柱炎由于病因复杂，尚无特异性治疗，治疗的目的在于：控制炎症，缓解症状；防止脊柱、髋关节僵直畸形或保持最佳功能位置；避免治疗所致副作用。

2 强直性脊柱炎的一般治疗方法 病人教育

使患者及家属了解强直性脊柱炎的基本知识和预后，让患者对治疗有信心。

医疗体育锻炼

对于强直性脊柱炎患者来说，体育锻炼具有非常重要的意义，坚持体育锻炼可以保持脊柱的生理弧度，防止畸形。

药物治疗

一般会用到非甾体抗炎药、糖皮质激素、慢作用药等。需要在医生的指导下坚持服药。

手术治疗

在充分的保守治疗无效后，患者可以考虑手术治疗以挽救和改善关节功能。

中医治疗

中医治疗包括针灸疗法、药浴治疗、辩证论治等，需要在专业中医的指导下进行治疗。

3 缓解疼痛小窍门

强直性脊柱炎多会引起关节或全身其他部位疼痛，疼痛时可以用小窍门缓解。

1、栗子能强筋健骨，把板栗捣烂敷患处可以起到消肿止痛的功效。

2、豆类食品可以促进肌肉、关节、骨骼的代谢，用黑豆泡黄酒可以治疗关节酸痛。

3、坐热水浴能够促进全身血液循环，可以帮助患者减轻疼痛。

4 治疗时需要注意些什么

1、强直性脊柱炎患者要保持良好的生理姿势。坐姿要保证脊柱是直的状态且不宜久坐。保持睡硬板床、用低枕或不用枕头的睡眠习惯。

2、保持良好的心情和积极的心态对治疗有帮助。

3、禁烟戒酒。烟酒伤身有碍治疗。

问题一：强直性脊柱炎患者应注意什么 强直性脊柱炎的致病原因不明全身慢性疾病，主要累及骶骼关节、髋关节、柱间关节、肋椎关节,以骶骼磁节病变最为常见。强直性脊柱炎权威专家指出强直性脊柱炎患者在积极治疗的同时，若没有正确的生活习惯和护理方法，不但不能辅助治疗，还可能会对疾病治疗产生相反的作用。那呢通过下文，一起来了解吧。强直性脊柱炎患者应注意以下几点：1、克服急躁情绪，树立战胜疾病的信心强直性脊柱炎病程缠绵，从而导致部分患者对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失去信心放弃治疗，这对疾病的治愈是十分不利的。因而一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。2、适当的功能锻炼必不可少因疼痛长期卧床的强直性脊柱炎患者，脊柱与四肢强直较快，因引起除全身症状严重、疼痛明显者外，均应尽力活动各关节，坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练，以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩。因病情严重不能起床的患者，经用约后病情会得到控制，可以在床上做些适当的功能锻练，争取早日下地活动。3、凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免注意保持生理姿势，防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的 ，应睡硬板床，取仰卧位，不垫枕头;在站立或坐位时，应尽量挺胸收腹;写安时桌子要高一些，椅子要矮 一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。及时预防，了解不足，来为以后做更好的铺垫，这不仅需要患者日常生活的合理健康性，还要持之以恒的坚持性。一但疾病发生，不要惊慌，要放宽心境，以乐观、积极的态度对待疾病。在此一种新的科学有效的强直性脊柱炎治疗方法――细胞免疫疗法。

问题二：强直性脊柱炎饮食方面要注意什么 强直性脊柱炎饮食忌吃生冷饮食，宜姜、酒等温热性食物，以利于温通血脉、散寒止痛;应多吃营养丰富的食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等。亦可捋黄芪、熟地、当归、枸杞子等药与肉等食物同煮来作为食疗(吃肉喝汤)等等。1、果实食品：栗子有补肾强筋健骨的作用，对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益。强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨、肌肉关节的病损。可生食、熟食，久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛;新鲜栗叶捣烂外敷，也能减轻肌肉、关节、皮肤的炎症。2、豆类：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛，用黑豆炒至半焦加入黄酒，治疗关节酸痛有效，有胃炎者慎用。3、辛热食品：能抗风湿祛寒邪，如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用，可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。

问题三：强直性脊柱炎该注意什么 强直性脊柱炎回答者：张玺昊中医治疗补气,补血,补肾阳,补肾阴及活血化瘀疏通督脉为核心治疗方法这个要给据病情来决定现在的情况是否是强直性脊柱炎？回答者：任朝笛你好，强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病。因为目前对此病还没有太好的办法根治，需要坚持进行功能锻炼，包括游泳、打太极拳、做广播体操等。但不提倡进行篮球、足球、网球等较为剧烈的运动。通过正确的锻炼，可以有效地增加脊柱活动度、改善脊柱功能、控制病情发展，从而使患者能够正常生活、工作；饮食方面，应注意少吃寒凉冰镇食品，进食酒肉要适度，以免伤及脾胃加重病情。益赛普这种人对强直性脊柱炎初期的治疗效果好吗？回答者：佩佳本品适用于中度及重度活动性类风湿关节炎患者。对强直性脊柱炎初期的治疗有一定的效果强直性脊柱炎回答者：姚新太您好；强直性脊柱炎明确没有很好的治疗方法，只能对症治疗，同时结合针灸理疗，推拿 ，祝您早日康复强直性脊柱炎回答者：王功兵先用这几种药，以后稳定后可以少用些。另外，平时坚持功能锻炼，如屈伸等对延缓本病的发展也很重要。因本病无十分有效的治疗。强直性脊柱炎方法回答者：刘明治疗目的是解除疼痛，保留和改善脊柱功能。在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法，具体方法有：局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸气疗法及石蜡疗法红外线、超短波或短波透热疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失，可增加局部血循环，促使炎症及肿胀消退，疼痛减轻，并以增强药物对局部的作用。药物治疗，如阿斯匹林。以及皮质激素，免疫抑制剂，中药等等都有一定的效果强直性脊柱炎回答者：任朝笛你好，强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病。因为目前对此病还没有太好的办法根治，需要坚持进行功能锻炼，包括游泳、打太极拳、做广播体操等。但不提倡进行篮球、足球、网球等较为剧烈的运动。通过正确的锻炼，可以有效地增加脊柱活动度、改善脊柱功能、控制病情发展，从而使患者能够正常生活、工作；饮食方面，应注意少吃寒凉冰镇食品，进食酒肉要适度，以免伤及脾胃加重病情。强直性脊柱炎回答者：任立存你好，强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病。因为目前对此病还没有太好的办法根治，需要坚持进行功能锻炼，包括游泳、打太极拳、做广播体操等。但不提倡进行篮球、足球、网球等较为剧烈的运动。通过正确的锻炼，可以有效地增加脊柱活动度、改善脊柱功能、控制病情发展，从而使患者能够正常生活、工作；饮食方面，应注意少吃寒凉冰镇食品，进食酒肉要适度，以免伤及脾胃加重病情。强直性脊柱炎回答者：任立存你好，强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病。因为目前对此病还没有太好的办法根治，需要坚持进行功能锻炼，包括游泳、打太极拳、做广播体操等。但不提倡进行篮球、足球、网球等较为剧烈的运动。通过正确的锻炼，可以有效地增加脊柱活动度、改善脊柱功能、控制病情发展，从而使患者能够正常生活、工作；饮食方面，应注意少吃寒凉冰镇食品，进食酒肉要适度，以免伤及脾胃加重病情。

问题四：强直性脊柱炎患者在生活中应该注意哪些问题 强直性脊柱炎患者在生活中应该注意以下几个方面问题：（一）坚持正规的药物治疗：药物治疗是强直性脊柱炎治疗的主要方法,可以达到减轻炎症缓解疼痛僵硬，减缓或阻止病情的发展,预防畸形，使患者维持正常的运动功能。（二）运动锻炼有规律的运动和锻炼是强直性脊柱炎的整个治疗的重要部分。加强背部和颈部力量的锻炼有助于维持和改善您的身体姿态。深呼吸和有氧运动有助于保持您胸廓的弹性。游泳是一个很好地选择，有助于保持脊柱、颈部、肩和髋部的灵活性，还能促使您深呼吸。放风筝也是一个不错的运动。如果您觉得太僵硬太疼痛而不能运动，洗个热水澡会放松您的关节和肌肉。锻炼开始要慢，选择精力最充沛，疼痛最轻时进行。（三）保持良好的身体姿态无论您在行走坐卧，保持正确的姿势很重要，可以防止关节融合。睡硬板床，垫低枕头，仰面睡，伸直腿，不要弓着身子睡觉。如果您觉得采取仰卧姿势睡觉很困难或很不舒服，可以仰睡侧卧睡交替。当您行走或坐着的时候，因尽可能的挺直腰板，两肩放平，头要摆正。检查您的姿势是否正确的方法是靠墙站立时，您的脚跟、臀部、肩部和头都应该同时碰到墙。好用上述方法保持良好的姿势并适当的锻炼。（四）生活中应注意防止再受伤如果您的脊柱融合了，就很容易受伤。为了防止脊柱损伤，应该避免又突然下落和碰撞的运动驾驶汽车时，一定要戴斜挎式的安全带，调整坐椅的头垫高度使之垫在颈后。如果颈部和背部僵直使得倒车很困难，就应该安装宽视野的后视镜。如果您抽烟，那么最好戒掉，强直性脊柱炎会影响您的胸廓，使得呼吸更困难，吸烟使得强直性脊柱炎导致的肺部的毛病更加恶化

问题五：强直性脊柱炎需要注意哪些？ 建议：注意保持生理姿势，防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的 埂应睡硬板床，取仰卧位，不垫枕头;在站立或坐位时，应尽量挺胸收腹;写安时桌子要高一些，椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免强直性脊柱炎患者性生活要节制，在活动期最好不要有性生活，控制病情后可适当增加次数。

问题六：治疗强直性脊柱炎要注意什么 强直性脊柱炎是一种致残率很高的疾病，所以治疗一定要尽早。对于该病不仅只是要尽早治疗，在治疗的过程中大家也要注意一些事项，否则会影响其治疗效果。预防强直性脊柱炎的方法有哪些 1、 患者要善始善终，坚持按疗程服药治疗，切不可半途而废。 2、 应该避免潮湿、寒冷的环境，患者的居室最好能够朝阳，空气也应该保持干燥，此外还要注意防治扭伤、跌伤，可以做一些力所能及的事情，但注意不要过度劳累。 3、 根据治疗的阶段，患者应该适当进行些颈腰关节功能体操锻炼，从而缓解疼痛，取得更好的治疗效果。推荐阅读：怀疑自己得了强直性脊柱炎怎么办？ 4、 如果温差过大，或者天气太冷，应该注意保暖，还应该保持一个乐观的心态，这对疾病的恢复是很有帮助的。 长春骨伤医院专家提醒：强直性脊柱炎给患者的生活造成了很大的影响，如果不及时治疗很容易诱发其他疾病。同时我们还要了解强直性脊柱炎的病因，从而及时就医，你要错过治疗强直性脊柱炎的最佳时期。

强直的全称是“强直性脊柱炎”，是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，而八段锦是一种具有强身健体功效的健身气功，对许多慢性疾病有改善作用，那么八段锦能不能治好强直呢？

八段锦能不能治好强直

首先我们要明白，强直性脊柱炎在现阶段是不能够完全治愈的。因此八段锦对于改善强直性脊柱炎的症状有一定的功效，却不能够治好这个病。

练八段锦能够舒筋活络、外练筋骨、内壮脏腑，坚持练半个月以上，对于强制性脊柱炎引起的关节疼痛、肌肉萎缩等症状，有明显的改善作用，能够保护关节，还能够预防脊椎变形，避免症状加重。

强直性脊柱炎能根治吗

强直性脊柱炎不能根治。

强直性关节炎本病是血清反应性关节疾病，是一种进行性，独立性，全身性疾病常引起人体畸形和残疾，波及关节及内脏，沿脊柱逐渐向上发展，而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎等并发症。这种疾病单纯的药物以及手法治疗的意义不大，只能暂时的缓解症状，达不到治疗的目的。所以对于这种强直性脊柱炎一般很难治愈。

八段锦的功效与作用 1消除疲劳

八段锦第一式“两手托天理三焦”，从动作上看是四肢和躯干的伸展运动，和伸懒腰很相似，可以加强四肢和躯干的伸展活动，影响胸腹腔血流的再分配，有利于肺部的扩张，使呼吸加深，吸进更多的氧气，对消除疲劳有一定的作用。

2矫正肩背

八段锦的“两手托天理三焦”动作是全身的伸展活动，又伴随深呼吸，可以调理内脏各部，对腰背肌肉骨骼有良好作用，，有助于矫正肩内收和圆背等不良姿势。所以经常伏案学习和工作的年轻人也可以练一练八段锦。

3加身体强血液循环

八段锦第二式“左右开弓似射雕”，这一动作的重点在胸部，用中医术语来说就是重点在上焦。这节动作影响所及，包括两手、两臂和胸腔内的心肺，通过扩胸伸臂可以增强胸肋部和肩臂部肌肉，加强身体血液循环，有助于进一步纠正姿势不正确所造成的病态。

4调理脾胃、防治肠胃病

八段锦第三式“调理脾胃臂单举”，这段动作是一手上举，一手下按，上下用力对拉，使两侧内脏器官和肌肉进一步受到牵引，特别是使肝、胆、脾、胃受到牵拉，使胃肠蠕动和消化功能得到增强，久练有助于防治胃肠病。

5增强头部血液循环

八段锦第四式“五劳七伤向后瞧”，这一节动作是头部反复向左、向右转动，眼球尽量往后看，显然是一种头部运动。头部运动对活跃头部血液循环、增强颈部肌肉活动有较明显的作用，有助于预防和治疗颈椎病，保持颈部肌肉正常的运动功能，改善高血压和动脉硬化患者的平衡功能，减少眩晕感觉。而且对消除大脑和中枢神经系统的疲劳和一些生理功能障碍等也有促进作用。

6增强体质

八段锦第五式“摇头摆尾去心火”，这段动作是个全身性动作，对整个身体都有良好作用。摇头摆尾，旋转身体，可放松精神、提高全身各器官、各系统的功能，能够增强体质。

7锻炼腰肌

八段锦第六式“两手攀足固肾腰”，这一段动作，既有前俯，又有后仰，可充分伸展腰背肌肉，同时两臂也尽量向下伸展，坚持练两手攀足可使腰肌延伸而受到锻炼，使腰部各组织、各器官、特别是肾脏、肾上腺等得到增强，既有助于防治常见的腰肌劳损等病，又能增强全身机能。

8增强眼肌、防治近视

八段锦中的第四式“五劳七伤向后瞧”和第七式“攒拳怒目增气力”，分别有加大眼球活动范围和瞪眼怒目的动作，可以增强眼肌，防治近视。

9疏通经络

八段锦第八式“背后七颠诸病消”，这个动作简单，颠足而立，拔伸脊柱，下落振身，可以放松身体、疏通经络、 五脏六腑，十分舒服。

什么人不适合练八段锦 1不明病因的急性脊柱损伤者

因不明病因而患上急性脊柱损伤者的人羣是不宜练习八段锦的，比如说不知道是何种原因导致的腰突然不能动了，或者腰部突然出现疼痛，这时不要轻易练八段锦或者有其他的锻炼行为，因为练习八段锦，人体的脊柱会有弯、伸、曲还有旋转的动作，而在这时任何一个扭动、弯腰的动作都可能加重脊柱损伤。

2患有脊髓症状者

如果确诊是患有脊髓症状的人羣，如脊髓压迫症、脊髓损伤者，也不能随意练习八段锦。这一类病患的治疗和康复训练都需要在医生的指导下进行的，如果有练八段锦的意向，可以在咨询医生后，由医生来决定锻炼的时间和方法。

3严重心、脑、肺疾病患者

虽然八段锦的动作简单易学，但是一整套下来也会有浑身发热、出汗的感觉，像是做了剧烈的运动一样，因此患有严重心、脑、肺疾病的人羣是不适宜练八段锦的，以免诱发疾病。

但是病症较轻的人羣，是可以在咨询医生后进行练习八段锦的。

4过于体虚者

许多体虚者，稍微多走一些路、搬一点东西就会有头昏眼花、体力不支的感觉，而八段锦属于健身气功，需要配合呼吸来练习，过于体虚、气力不足者也是不适合猛然开始练习的。

强直的全称是“强直性脊柱炎”，是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，而八段锦是一种具有强身健体功效的健身气功，对许多慢性疾病有改善作用，那么八段锦能不能治好强直呢？

练八段锦的注意事项 1注意环境

练习八段锦的环境很重要，应尽量到有新鲜空气的地方，因为练时要呼吸新鲜的空气，要吐纳新鲜空气。

2衣着宽松

练习八段锦时，所穿衣服不能太窄，要尽量的宽松，以使四肢气血要流通。

3练后有禁忌

在练完八段锦之后，有一些禁忌是需要注意的，如不宜吸菸饮酒、不宜马上洗澡、不宜立即下蹲、不宜马上吃饭等。

4要坚持练习

八段锦是练气功法，最好不要间断，每天练习。如果某天因事间断了，可以继续练习，只是作用不如连续者好，但也可产生明显的健身作用。

强直性脊柱炎病人在介绍药物治疗的同时，合理的保健运动，可使治疗更为有效。患者必须每天坚持(最好每天做两次)，让其成为你生活的规律。只是偶尔做两次比完全不做更糟。宜平稳地从事运动，而不可猛烈行之。可合理地选择如下其中的部分运动方式。

　　(1)床上伸展运动

　　早晨醒来时，采用仰卧位，双臂上伸过头，向后指、脚趾两个方向伸展，伸展满意后，放松；伸展双脚，足跟下伸，足背向膝方向屈，至满意后放松。可反复做几回。

　　(2)膝胸运动

　　仰卧位，双足着床板，屈膝；抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲，双手抱膝拉向胸前，到满意为止，回原双足位置，另膝做上述运动。双膝各重复2—3次，放松；做双手抱双膝运动2—3次，放松；做双手抱双膝运动2—3次，至僵硬消失为止。

　　(3)猫背运动

　　趴跪如猫状，低头尽量放松，同时拱背如弓状，直到拉伸直至满意为止。

　　(4)腹部运动

　　目的在于伸张腹部肌肉，改善肌力并保持躯干平直姿势。仰卧位，屈膝，双足着地，双肩一起慢慢抬高，以至双手触膝，坚持五秒钟，回复到原位，以上动作重复五次。

　　(5)转体运动

　　取坐位，屈膝平举双手交叉，转体向右，目视右肘，坚持五秒钟后重复。每侧五次。

　　(6)转颈运动

　　坐位双足着地，头向左转或向右转。并注视同侧肩部，再复原，每侧五次。同样也可采取颈前屈，下颚尽量向胸前靠，复原；仰头尽量向后，复原，每个方向五次。

　　(7)扩胸运动

　　目的时伸展上胸、肩部肌肉以维持或改善胸、背姿势。双足与肩等宽，面对墙角而站，双手平肩支两面墙上，行深呼吸，双肩向前并伸展头及上背，坚持五秒钟，恢复原位，重复五次。

　　(8)松弛训练及骨盆倾斜运动

　　躺在一坚实且舒适之平面如毛毯），令你的背部平坦，双膝弯曲。宜缓慢吸气数到2次，接着吸气也数到2。在你握紧的拳头而后放松时都要维持此缓慢的节奏呼吸，并且要感受到松弛的感觉向上传到

　　你的手臂，传入你的头部，接着再向下传到背和双腿。然后收缩你的腹部并且将下背平贴地板。

　　(9)膝靠胸运动

　　此时宜用你的双手握住一膝，并且缓慢拉向你的胸部，稳稳地拉住并缓慢数到5才松开。宜缓慢放下，并对另一膝做同样地运动，之后再双膝同时做。

　　(10)仰卧运动

　　将你的双足平贴地面并且弯曲双膝，并且将你的双手放在脑后，此时收缩你的腹肌，宛如你试着要坐起来一般。维持此姿势缓慢数到5再放松。

　　(11)抬腿

　　令你的双膝弯曲并且将你的双足与下背平贴地面，伸直并且尽可能抬高。维持此姿势缓慢数到5再放下来。对另腿做同样的运动。如果你的双腿虚弱、无力麻木时切勿从事此运动。

分类: 医疗健康

问题描述:

我得了强直性脊柱炎，医生说通过锻炼可以控制病情的发展。

我现在是双腿髋关节和腰部炎症，可以进行哪些锻炼项目啊？

最好是能在家不需要什么器械的。

我有一副哑铃。

解析:

强直性脊柱炎患者如何进行自我护理？

脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行 锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的 ，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的 。一旦病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时，应该停止用枕头。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免：定期测量身高；保持身高记录，是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。胸壁病变比较常见，患者应知道吸烟的危害，停止吸烟。

强直性脊柱炎的康复锻炼

强直性脊柱炎是一种原因未明，以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节、髋关节、柱间关节、肋椎关节,以骶骼磁节病变最为我见,另有约1/3患者可见周围关节症状。

其治疗方法主要是，药物治疗、物理疗法、手术疗法等，病情有所好转后应注意康复期的锻炼：

1日常姿势训练

1）站立：头保持中位，下凳微收，肓下耸不垂自然放松；腹略内收、双脚与肓等宽，踝、膝、髋等关节保持自然位，重心居中不要偏移；

2）坐位：昼坐直角硬木椅，腰背挺直，劳累时可将臀部后靠，腰背紧巾在椅背上休息；

3）卧位：昼睡硬板床，宜仰卧，侧卧轮流交替，避免长时间保持一种姿势，枕头不宜过高或不秀枕，另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。

2功法锻炼

1）功法1：仰卧双脚并扰，脚尖向上，双手自然放在身体两侧，调抱着呼吸约3分钟，然后先吸气，用意念将气送入下丹田，同时腰部、臀部向上拱起，将劲力集中在腰和肩背部，呼气时腰、臀部落下，如此反复数息10次；

2）功法2：双腿并步站立（脚尖脚跟内侧并齐），双手叉腰，以腰为运动点向左、向后、向右，向前转动50次，再反向转动50次；

3）功法3：双手叉腰，向后退走10分钟

以上功法，动作比较和缓，活动度不大。加大活动量的功法可选择易盘经、五禽戏、鹤翔桩或太极拳等。

强直性脊柱炎病人的护理

强直性脊椎炎治疗护理的目的是力争延缓病程，减少畸形的发生。

心理护理：本病是隐袭性慢性进行性的关节病。教育病人认识本病，了解防治方法，按要求进行治疗与锻炼，掌握自我护理的方法。这对于减少关节功能障碍、延缓病程直至参加正常的工作和学习尤为重要。

活动基本原则：早期进行适当活动，可减少脊柱及关节畸形的程度。每日进行脊柱及髋关节的屈曲与伸展锻炼2次，每次活动量以不引起第二天关节症状加重为限。活动前应先 松解椎旁肌肉，可减轻疼痛，防止肌肉损伤。同时，水疗、超短波等物理治疗方法，可起到解除肌肉痉挛、改善血液循环及消炎止痛的作用。 延缓思想感畸形的护理：维持直立姿势和正常身高。睡低枕以减少颈椎前弯。睡硬板床。平时注意减少脊椎的负重，避免长期弯腰活动。过于肥胖的病人，应减轻体重，从而减轻关节的负担。

预防感染：由于胸廓受累，易发生肺部感染，应鼓励病人每日进行扩胸运动及深呼吸。对生活不能自理病人，给予翻身拍背，鼓励咳嗽。同时，注意补充营养，增强机体抵抗力。

并发眼色素膜炎时，定时冲洗眼滞留的分泌物，保持结膜囊清洁，眼部不宜遮盖，以免发生感染。

用药护理：应用柳氮磺胺吡啶期间，应定期检查血象，对粒细胞降低者，应采取保护性隔离措施。同时定期检查肝肾功能，加强对肝肾功能的保护。

强直性脊柱炎用药原则

如何使用消炎痛栓剂？

消炎痛(又名吲哚美辛)栓剂是消炎痛的一种剂型，具有抗炎、止痛和解热作用。栓剂的优点有：①在直肠内逐渐溶解，并通过肠粘膜吸收到血液，然后通过血液循环到全身发挥作用。②药物不经口到胃和小肠逗留，从而减少了对上胃肠道的 和可能引起的不良反应。③晚睡前放1枚 栓剂可补充延续白天服药的疗效，能明显地减轻或缓解夜间疼痛、翻身困难和晨僵。④对于需要用消炎痛而又有活动性胃或十二指肠溃疡病的患者,以栓剂途径给药可减少对溃疡病的影响。

市售消炎痛栓剂，形状似小子弹，有50毫克和100毫克两种剂量。成年患者每晚可用l00毫克，症状减轻后可减为50毫克。药物应放阴凉处保存，临用前取出，去掉外包装，患者侧卧，自行或由他人协助将栓剂送入 内保留。患者应在白天或用药前排除大便。

如何使用柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎？

柳氮磺胺吡啶用于治疗溃疡性结肠炎和类风湿关节炎已有40余年的历史。近年来，国外通过许多病例观察发现，该药对强直性脊柱炎患者的外周关节炎、腰背痛、发僵、血沉和C-反应蛋白的变化及骶髂关节的X线片病变，均有明显的治疗作用。国内不少医院也开展了这项治疗。

柳氮磺胺吡啶为片剂，每片025克，服用方便，安全性好。为了减少不良反应，便于耐受，国内外均采用逐渐增加剂量的方法。具体服药方法如下：第一周025克，每日3次；第二周05克，每日2次；第三周05克，每日3次，第四周10克，每日2次，并以此剂量维持治疗1年左右。饭后服药。通常成人剂量每日不超过20克，否则副作用可能增加。

在柳氮磺胺吡啶治疗的头3～6个月，可并用另一种抗炎药物，如消炎痛或扶他林或萘普生，待症状改善后可逐渐减少至停用抗炎药物，单以柳氮磺胺吡啶维持。文献报道柳氮磺胺吡啶的副作用有恶心、呕吐、头痛、皮疹、贫血、白细胞或血小板计数降低、肝功能异常或肾损伤。我们的临床观察认为，只要参考上述用药方法，每日总量不超过20克，并注意定期检查血和尿常规及肝、肾功能，罕有发生严重副作用者。如有严重副作用应及时停药。

强直性脊柱炎的几种辅助治疗方法

推背：患者取俯卧位，在脊椎两侧拇指平推或指揉法。由上而下反复推揉数遍，着力要重，使患者感到酸胀为宜，每次10min。其功效是可缓解椎间关节和脊肋关节软组织痉挛，促进血循环，从而减轻疼痛。

取穴 ：可根据症状，随症取穴 。例如：用指按法按压两侧膀胱经以及臀部的环跳、秩边、居等穴，可缓解脊椎及臀部的僵硬强直。拿风池及颈椎两侧至肩井，可缓解颈肩部肌肉痉挛等。

摇动关节法：根据不同程度关节功能障碍情况，采用适当强度的被动摇动手法，用此法要根据治疗部位和病变程度，置患者于适当的 ，如腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位，如颈和上肢，则取坐位或卧位均可，在施治方法上，一般可先用轻手法放松肌肉，然后再对功能障碍的关节做被动手法。如在腰背可用弹动性按压法，如在上肢可牵伸有活动障碍的关节，扳拨有畸形的关节。如在下肢可摇动有活动障碍的关节或做引伸手法。

当然，做被动手法时要根据解剖生理特点即各关节活动轴的活动幅度以及病变关节的具体情况，用轻巧快速而有弹性的动作完成。切忌暴力，避免疼痛加剧。急于求成则往往弄巧成拙。 如炎症较重时，宜先多做推背和取穴 ，少做摇动关节或不做。对病变关节必须分阶段有主次地进行治疗。如：髋关节僵硬为主同时又有脊椎僵硬，可先着重对髋关节进行治疗，然后再针对脊椎关节进行治疗。