激光碎石中，钬激光、钕激光和钛激光哪个好，有什么区别？

真的差不多的,不要选用什么激光了,只要选好的医院和有经验的医生!

钬激光是目前众多外科手术用激光中最新的一种，为脉冲式激光。钬激光波长为2100nm，产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅，仅为04mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小，安全性极高。以前使用的激光缺点较多，如非脉冲式二氧化碳激光，是利用热效应汽化结石，由于温度高（2000～3000℃），故热损伤大；脉冲式激光，如染料激光对不含色素的胱氨酸结石无效；钕激光则由于精确性较差，不能用于碎石治疗。

年麻醉科手术室临床护理带教老师理论考试[复制]

35安置俯卧位时,下列哪项不可作为病人身体重量的支撑点 前额眼眶两颊髂前上棘36外科手消毒的水质要求为 工业用水标准应符合GB5749《生活饮

问卷星

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手术俯卧位的安置 - 范文中心

1 ①患者头部等于或低于心脏水平,则会出现结膜水肿,不过通常是暂时的,恢复仰卧位或轻度头高倾斜位,正常的组织灌压差使体液重新分布即可。②眼睑闭合不全,导致

2 麻醉状态下,患者丧失了保护机制,尤其是在合并有颈椎关节炎的病人,头颈部侧旋会使松弛的骨骼肌及韧带受到牵拉,使颈椎关节受到损伤。患有颈椎关节炎的病人

3 俯卧位时,腹侧的胸部支撑物将乳房向两侧挤压双乳就会受到牵拉,在胸骨的边缘处容易受到损伤,实施过隆胸术的患者,直接作用于乳房的压力可导致填充物的破裂

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手术室护士晋级(N1晋级N2)理论考试试题

1 肾脏、输尿管等腰部手术侧卧位的摆放,是在标准侧卧位的基础上进行改进,与标准侧卧位的不同之处,下列描述不正确的是 手术部位应

2 下列不符合手术体位安置原则的是 减少对手术病人生理功能影响的前提下,充分暴露手术野 保持人体正常的生理弯曲及生理轴线,防止过度牵拉、扭曲 保持病人

3 安置俯卧位时,下列哪项不可作为病人身体重量的支撑点

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手术室护士No理论考试 - 问卷星

4 安置俯卧位时,下列哪项不可作为病人身体重量的支撑点 前额眼眶前胸髂前上棘 5 安置截石位的注意事项,下列哪项说法不正确

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左心衰竭病人取端坐位的主要目的是

俯卧位适用于

下列不需要去枕仰卧位的病人是

半卧位的目的不包括

俯卧位的适用范围

病人仰卧位时,位置最高的是

仰卧位适用于

左心衰竭病人取端坐卧位的目的是

摆放俯卧位时,以下可作为支撑点的部位错误的是

摆放俯卧位时,以下可作为支撑点的部位错误的是()。 A前胸B腹部C肋骨两侧D髂前上棘E耻骨联合 参考答案: 进入题库练习 查答案就用赞

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手术室护理实践指南 - - 俯卧位的摆放指引 - 百度文库

2页发布时间: 2022年11月06日

俯卧位 实用文档 俯卧位的摆放指引 是患者俯卧于床面、面部朝下、背部朝上、保证胸 腹部最大范围不受压、双下肢自然屈曲的手术体位

不管是自己要面对手术，还是家人、朋友即将被推出手术室，每个人的内心都是纠缠着担心、期盼，抑或有一丝丝对手术的恐惧。

手术室外，以泪洗面的家属很多。戴着口罩的医生、护士走来走去，更是让很多家属六神无主。

为了进一步普及手术室 健康 教育知识，沈阳医学院附属中心医院手术室护士徐丽娜发挥个人才艺，设计主题为“手术室的‘娜’些事”的漫画系列。文图并茂，让您对手术不再恐惧。

徐丽娜介绍，随着医学模式和护理观念的不断转变，手术室开展了以病人为中心的整体护理， 健康 宣教是整体护理中的关键环节。通过 健康 教育不仅能缓解手术患者的紧张、恐惧和不安，还可以帮助患者掌握术前、术中和术后的 健康 知识。

手术是治疗外科疾病的重要手段，然而手术的创伤，麻醉及疾病本身的刺激会直接影响到手术的预后。手术医生，麻醉医生和手术室护士是一个整体的手术团队，手术由手术医生和麻醉医生负责，手术室护士主要负责配合手术。

1手术的前一天麻醉医生会到病房对您进行术前访视，询问病史，了解您的病情，向您讲解您的麻醉方式，以及注意事项，便于手术前准备。

2、手术当日手术室护士将您接入手术间，进入手术间后，麻醉医生、手术室护士、手术医生会对您进行三方核查，还请您配合。

3、在您进入手术间之前，我们会检查仪器设备是否准备齐全。运行是否良好，所有麻醉所需物品，药品等是否准备齐全，并备好抢救药品。

4、进入手术室后，麻醉医生为您连接心电监护仪，手术室护士为您建立静脉通路，之后请您配合我们摆好相应的麻醉体位:

5、完成麻醉操作后，我们会密切监测您的生命体征，如果您有任何不适，还请您第一时间告诉麻醉医生，同时我们开始书写麻醉记录，我们会一直陪伴在您的身边，并根据 手术时间及手术需要为您调整麻醉用药剂量，确保您手术过程中不会疼痛。

6、如果您是全身麻醉，手术全过程您是睡着的，清醒后我们会给您吸痰，拔管等，还请您配合我们好好呼吸。

7、等您完全清醒后，我们会亲自护送您回病房，并与病房护士做好交接，向家属交代注意事项，随访术后请况。

1、绝大部分患者送至PACU，经过一定时间恢复，生命体征稳定后再送回原病房。

2、部分患者全身状况良好，无重要系统合并症，又是在局部麻醉或神经阻滞麻醉下实施的小至中等手术，手术时间短，术中无意外情况发生，手术结束时患者意识清醒，全身情况稳定可以直接送回普通病房。

3、少部分患者，一般情况较差，存在严重的系统疾病，或实施大手术，手术时间长，出血量大，输血多，术后仍需要加强监护或机械通气治疗的患者均应在手术结束后直接送ICU实施监护治疗。

手术体位是指术中患者的位式，由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成。正确的手术体位，可获得良好的术野显露（尤其是深部手术），防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间；反之，则可造成手术操作困难，可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。因此，必须熟练掌握手术体位的摆放。

标准手术体位：由手术医生，麻醉医生，手术室护士共同确认和执行，根据生理学和解剖学知识，选择正确的体位设备和用品，充分暴露手术野，确保患者安全和舒适。

1水平仰卧位2垂头仰卧位3侧卧位、4俯卧位、5截石位

摆放原则：

在减少对患者生理功能影响的前提下充分暴露手术野，保证患者的隐私。

注意生理弯曲及轴线，生理功能位，防止过度牵拉，扭曲，及血管神经损伤。

保持呼吸通畅，循环稳定。

分散压力，防止长时间受压，保持皮肤完整性。

正确约束，松紧适宜，防止移位，坠床。

外科手消毒(surgiacl hand antisepsis):外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用NICOLER手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

外科手消毒的目的是清除或杀灭手表面暂居菌，减少常居菌，抑制手术 过程中手表面微生物的生长，减少手部细菌的释放，防止病原微生物在医务人员 和患者之间的传播，有效预防手术部位感染发生。

外科手消毒中的7步洗手法，会适用于您的生活，勤洗手，预防疾病。

流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂）

第一步（内）：洗手掌 流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓。

第二步（外）：洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行。

第三步（夹）：洗掌侧指缝 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。

第四步（弓）：洗指背 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换 进行。

第五步（大）：洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行

第六步（立）：洗指尖 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行

第七步（腕）：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

（可以简单记为：内、外、夹、弓、大、立、腕。）

在工作的这十年里经常会有人问，在手术中你们用绿布遮盖是怕病人偷看吗？

——当然不是了。

原因是建立无菌区域，遮盖手术区外的身体其他部位，以避免和尽量减少术中污染。

可不要小看这些绿布哦，他们是外科手术的护身符，他们的大小，厚度，材质，铺置方式都是有要求的，他们是经过高压蒸汽灭菌才可以使用的。

手术也是一种创伤，只要有伤口就存在细菌感染的可能性，外科刚刚发展的时候，由于医疗技术原因，无法对无菌技术，做到很好，很多病人因为细菌感染而死去，白求恩先生就是因为感染了细菌而离开人世的，病原微生物的感染是非常可怕的，但如今的医疗技术可以很好的防止医源性感染的发生，每一位外科大夫都会严格遵守无菌技术。

无菌技术：指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体，防止无菌物品，无菌区域被污染的操作技术。铺无菌手术单就是无菌技术的一部分。

手术前医生会先沿手术切口及周围消毒，然后开始一层一层的铺上无菌手术单，就是经过高压蒸汽灭菌的绿布或蓝布（4-6层），露出手术切口部位。

手术结束后包扎好伤口，才可以把绿布揭开。病原微生物看不见，摸不着，但是无处不在，无菌技术拯救了人类的很多生命。

所以患者朋友们为您铺好无菌手术单时，还请您不要乱动乱摸，会污染无菌区域的。

1在铺单前，应先确定切口的部位，铺好4块治疗巾后，固定防止下滑。

2手术巾铺下后，不可随意移动，如位置不准确，只能从手术区域向外移动。

3消毒的手臂不能接触靠近手术区的灭菌敷料，铺单时，双手只接触手术单的边角。

4手术野四周及托盘上的无菌单为4-6层，手术野以外为2层以上。

5手术单的头端应超过头架，两侧及尾部应下垂超过手术台的30CM。

6打开的无菌单和治疗巾，不可以接触有菌物品，铺无菌单时如污染即须更换。

7铺置第一层无菌单者不穿手术衣，不带手套。铺完第一层无菌单后，铺单者应再次用消毒液消毒双手后穿无菌手术衣，带无菌手套后再铺其他无菌单。

8尽量应用稍大的单子，减少铺单数目，小单子要重叠盖好，以免散开，导致污染。

9切口周围至少有4层无菌单覆盖。术中浸湿，即失去无菌隔离作用，应立即加盖无菌单。

徐丽娜，女，32岁，主管护师

毕业于中国医科大学 护理系。本科，2008年参加工作，至今11年，

2016年获得317护优秀课程奖励

2017年参与沈阳医学院党员工程项目科室 获得二等奖

2017年获得优秀护士

2017年参加辽宁省品管圈大赛 集体获得二等奖

2017年参加医眼绘天下，获得优秀作品奖

2017年作品参加国家品管圈大赛， 集体获得优秀奖

2017年开始在317护开设个人专栏，至今共13期科普课程，得到大众好评。

2018年获得优秀护士

2018年参与沈阳医学院党员工程项目 科室获得三等奖

2017年9月-2018年3月北京大学第三人民医院进修

2019年医院 健康 宣教科普文章，获得国家版权。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 针灸 名·仰卧位 5 手术 51 头部手术 52 颈部手术 53 胸部手术 54 腹部手术 55 相关出处 6 参考资料 附： 1 古籍中的仰卧位 1 拼音

yǎng wò wèi

2 英文参考

supine position [21世纪双语科技词典]

dorsal decubitus [朗道汉英字典]

dorsal position [朗道汉英字典]

resupination

supine position [朗道汉英字典]

3 概述

仰卧位：1针灸 名；2手术 。

4 针灸 名·仰卧位

仰卧位为针灸 名[1][2]。即针灸头、面、颈、胸、腹、上肢、下肢前面穴位所采用的 [3][4]。如印堂、百会、膻中、中脘、足三里等穴才有仰卧位[5]。

仰卧位（图出自《中国针灸学词典》）

仰卧位属卧位之一。卧位分仰卧位（针灸头面、胸腹及上、下肢前面）；俯卧位（针灸头项、背腰、上、下肢后面）；侧卧位（针灸头颞、胁肋、髋骶、腰、上、下肢侧面）三种[3]。

针刺时患者 的选择是否适当，对于正确取穴和针刺施术都有很大的影响，而且还关系到治疗效果的好坏[5]。对于一些重症和体力衰弱或精神紧张的患者， 的选择就更为重要[5]。如所选择的 不适当，可使医者取穴困难，不便于操作，也不宜留针，患者轻则引起疲劳，重则发生晕针[5]。若因 不适而改变 ，还会引起弯针或折针，给患者增加痛苦或发生事故[5]。针刺时 的选择，应以便于医者能正确取穴，针刺施术，患者感到舒适自然，并能持久为原则[5]。在可能的情况下尽量选用一种 ，使所选取的穴位都能操作治疗[5]。凡体质虚弱、年老、精神过度紧张和初诊的患者，应首先考虑卧位[5]。在针刺和留针过程中应嘱患者切不可移动 [5]。

临床常用的 基本上有两种，即卧位和坐位[5]。卧位可分为仰卧位、侧卧位、俯卧位[5]。针灸头、面、颈、胸、腹、上肢、下肢前面穴时可采取仰卧位；针灸一侧的面、颞、项部、背、胁肋、髋骶、腰、臀部、上肢、下肢后、外侧面穴时可取侧卧位；针灸头、项、腰、背、臀、上肢、下肢后面穴时可取俯卧位[4][3]。

5 手术

仰卧位为最常用的 ，多数头、颌面、颈、胸、腹、四肢等部位手术皆可用。

51 头部手术

1．颅脑手术

用头架，头下垫一海绵（或棉花）垫圈以固定头部。有时需在一侧肩下垫一小软枕，以利保持头部侧偏。手术台头端抬高10°15°。

2．眼科手术

头下垫一海绵（或棉花）垫圈。

3．乳突手术

仰卧，头下垫一海绵（或棉花）垫圈。头部转向一侧，患耳向上，肩胛下垫一小软枕。

4．全麻扁桃体切除术

肩下垫一小软枕，头后仰60°70°，手术台头端放低5°10°。

52 颈部手术

1．甲状腺手术

头下垫一海绵（或棉花）垫圈，肩下垫一小软枕使颈根部抬高，头部后仰。颈项下垫一长圆形小枕，以保持 舒适。头颈两侧尚可各置一沙袋，保持头颈部于正中过伸位。器械托盘架放于头端。此 亦适用于颈椎间盘前入路手术、喉头气管上部的手术等。

2．颈动脉手术

同上，头颈部需稍转向对侧。

3．领面、口腔手术

基本上可取甲状腺手术 ，有时头部需转向对侧。

53 胸部手术

1．左前外侧切口行二尖瓣交界扩张术或心包手术

左背部垫一小软枕，左侧肘屈、手臂上举，固定于护头架上。右手置于身旁或外展置于托板上。

2．纵劈胸骨行纵隔或心脏手术

背部垫一小软枕，双手臂置于身旁或外展置于托板上。

3． 手术

患侧下垫一小软枕，上臂外展伸直，固定于托板上（托板上衬垫应相应加厚）。

54 腹部手术

1．一般腹部手术

平卧，手臂自然置于身旁，或按需要外展固定于托板上。双膝下垫一小软枕。

2．肝胆、胰腺、门腔静脉分流术

于右背部肋下胆囊相应区垫一小软枕，或将手术台附有的胆道手术桥架摇起，使上腹抬高，便于手术区显露清楚。待缝合腹膜前，取去垫枕，将桥架摇平。脾切除术、脾肾静脉分流术于左背部肋下脾相应区垫一小软枕。

（五）四肢手术、阴囊手术

平卧，两上肢置身旁用压手单固定，或外展固定于托板上。用压腿带固定一侧或两侧下肢。

（六）盆腔或下腹部头低位手术

臀部垫一小软垫，两侧肩部需加肩挡，并垫海绵或棉花垫保护。

上述各种不同 手术，双膝均需用压腿带固定。

55 相关出处

注意事项：俯卧位最不健康，影响呼吸，而且不利于脸部皮肤血液循环。长期保持此睡姿，面部易老化。

睡觉采取仰卧位时，身体与床铺的接触面积最大，有利于肢体和大脑的血液循环，也能较好地消除疲劳。但值得提醒的是，有些老人，特别是肥胖人士，仰卧位时易出现打鼾。严重的打鼾会引起呼吸暂停，造成脑部缺氧，还可能促使心血管疾病发生。所以，有打鼾问题的老人还是不要仰卧。

扩展资料：

如果向左侧睡，不仅会使左侧肢体受到压迫，胃排空减慢，而且使心脏在胸腔内所受的压力最大，不利于心脏输血。

若采取右侧卧位，由于胃的出口在下方，因而有助于胃中内容物排出。不过，右侧卧位的时间太久，可能使右侧肢体受压迫，影响血液流动，出现酸痛麻木等不适。建议老人右侧卧和仰卧交替进行。

因此，老人不宜睡左侧卧位和俯卧位，最好睡仰卧位和右侧卧位。不过，易打鼾老人，注意别仰卧，选右侧卧位最安全，但要记得翻身，以免肢体麻木。

人民网-打鼾不要仰卧，俯卧影响呼吸 这些睡姿不适合老人

俯卧位的并发症不包括高血压。

俯卧位的并发症包括皮肤压伤坏死、外周神经损伤、肌肉损伤，高血压也称血压升高，是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。

俯卧位手术常见并发症的防范进展俯卧位相关并发症包括压疮、呼吸循环系统变化、周围神经损伤、眼部受损、生殖器官受压等。此体位可造成患者生理学的改变，导致循环、呼吸障碍，神经损伤和皮肤压疮等并发症。