仰卧位通气操作中哪项不正确

俯卧位通气操作中哪项不正确（C）。

A  导管多的一侧向导管少的一侧翻身。

B  确认各导管、监测导线没有牵拉的情况下再翻身。

C  未按总指挥要求进行团队合作。

D  观察患者生命体征。

E  管路及连接的线路是否整齐清晰。

什么是俯卧位通气呢？

俯卧位通气指利用翻身床、翻身器或人工徒手操作，使患者在俯卧位进行通气。

俯卧位通气的原理：

俯卧位通气作为肺保护性策略的一种手段在icu内被广泛应用，其主要原理为有效改善通气血流比例，使背侧萎陷的肺泡复张，使肺及气管内分泌物在重力作用下得到良好的引流，以及减少心脏和纵膈对下垂肺区的压迫。

最终改善低氧血症、高碳酸血症、改善肺可复张性和血流动力学。早期实施能遏制轻型向重型和危重型进展，并且改善重型和危重型患者的临床预后。‍‍‍‍‍‍‍‍

为什么俯卧位通气有效呢？

仰卧位时，背侧心脏后方一部分肺泡通气不良甚至完全未通气，背侧通气差但血流多，腹侧通气好却血流少，通气人血流比例失调。

俯卧位时，背侧通气明显改善，心脏后方通气不良的肺泡明显减少，萎陷的肺泡复张，通气/血流比例更好，同时，在重力作用下，气道内的分泌物也能得到很好的引流。

俯卧位通气护理错误的是翻身时应熟练迅速，应直接将患者翻至俯卧位，以减少不良事件发生。正确做法有：一人位于患者头部，保护气管插管并固定患者头部。患者两侧各占两到三位人员分别负责肩、腰、臀及腿部。受压侧头部应垫以U型垫，使头部悬空，预防气管导管受压。

翻身过程中需多加胶布固定气管导管预防脱落，翻身全程关注生命体征，预防导管脱落，保持呼吸道通畅。

根据试题：实施俯卧位通气具体操作中下列错误的是？

A患者右肩处护士为总指挥，负责指挥翻身，观察病情。

B翻身过程中需多加胶布固定气管导管预防脱落。

C翻身前已经吸痰，翻身后不必再吸痰，避免反复刺激患者。

D翻身全程关注生命体征，预防导管脱落，保持呼吸道通畅。

答案是BD，所以是翻身过程中需多加胶布固定气管导管预防脱落，翻身全程关注生命体征，预防导管脱落，保持呼吸道通畅。

俯卧位通气（proneventilation）是2018年公布的呼吸病学名词。定义患者俯卧位进行的机械通气。是一种治疗急性呼吸窘迫综合征的辅助措施，其机制利用重力作用，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换。

关于新冠肺炎诊疗方案中俯卧位通气说法正确。根据查询相关公开信息：《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中，也推荐将俯卧位通气作为病情发展较快、重症以上新冠肺炎患者的救治手段之一，所以是正确的。