如何做筋膜康复 筋膜相关康复疗法

1、筋膜健康近年来受到关注,与此相关的康复疗法在实践中应用也逐渐增多,对筋膜进行治疗是运动康复介入的第一步,筋膜恢复的状况也决定了最后的康复效果筋膜相关疗法包括针灸,肌筋膜扳机点疗法,意大利筋膜手法,筋膜牵拉疗法,筋膜健身等,逐渐由被动的手法治疗走向主动的运动训练。

2、观察快速康复结合肌筋膜牵拉疗法对全髋置换术后患者早期康复的影响，方法:将66例行全髋置换术的患者随机分为试验组32例和对照组34例,对照组单纯采用康复程序,试验组在康复程序的基础上加用肌筋膜牵拉疗法。

3、根据不同时期的Harris评分和并发症的发生率来评价康复效果结果:2组术前Harris评分比较,差异无显著性意义(P〉005)试验组术后1周,术后2周和术后3月分别与术前比较,差异均有非常显著性意义(P〈001)对照组术后1周与术前比较,差异有显著性意义(P〈005),术后2周和术后3月分别与术前比较,差异均有非常显著性意义(P〈001)术后1周试验组与对照组比较,差异有显著性意义(P〈005);术后2周试验组与对照组比较,差异无显著性意义(P〉005);术后3月试验组与对照组比较,差异无显著性意义(P〉005)。

3、提示2组术后短期内髋关节症状及功能有不同程度恢复,术后1周试验组优于对照组根据Harris评分分级方法,术后3月试验组髋关节功能总优良率为100%,对照组为971%,2组比较,差异无显著性意义(P〉005)对照组出现有症状的下肢深静脉血栓形成2例(588%),超声和静脉造影早期确诊后给予尿激酶溶栓,联合川芎嗪活血化瘀,低分子肝素抗凝后痊愈;试验组出现手术切口皮肤钉部分松动脱落1例(313%)各组均无感染,脱位等并发症结论:快速康复结合肌筋膜牵拉疗法能使全髋置换术患者早期离床活动。

筋膜：遍布全身，分为浅层筋膜(superficial fascia)和中层筋膜、深层筋膜(deep fascia)三种。

浅筋膜： 位于皮下，又称皮下筋膜，由疏松结缔组织构成，其内含有脂肪、浅静脉、皮神经以及浅淋巴结和淋巴管等。

中层筋膜：指包裹肌肉的筋膜。

深筋膜 ：位于浅筋膜深面，又称固有筋膜，由致密结缔组织构成，遍于全身且互相连续。深筋膜包被肌或肌群、腺体、大血管和神经等形成筋膜鞘。四肢的深筋膜。伸入肌群之间与骨相连，分隔肌群，称肌间隔。

筋膜手法：康复治疗师运用特定的手法缓解筋膜的挛缩和疼痛。

竞技与

「提升运动表现」和「预防运动伤害」是运动 的主要功能。为此实施运动 要有一定的规律，才能获得最大的效果。可依据运动的时期、训练量和训练强度（或选手参加的比赛项目）进行个别调整。此外，适当的 也可以在高强度的训练后进行，让心理和生理的紧张压力都获得释放。

赛前与受伤后的5种运动 放松手法 ©bjaphysio 锻炼休息两相宜的

运动员可按照一些基本方法来改善其表现，例如规画训练的强度、控制休息时间和管理有助于进入过度补偿状态的饮食。此外，还可利用运动 ，帮助消除疲劳和减短恢复期，增加受训周期的次数。 在训练周期中的恢复期（详见下表），必须实施和缓但深层的 。反之，过度补偿期间，也就是即将面临新一波锻炼期时， 的时间则要短（4 ∼ 6 分钟）、力道要强，藉以 组织，为身体做好准备，以承受最大的压力，保持肌肉张力。另外，比赛后的 则属于一种修复治疗，手法应循序渐进，与诊疗并重。

一般适应症候群

运动员的训练是一个有规划的过程，以「提升运动表现」为主要目的。当身体受到极高的压力训练后，经过一段时间充分的休息，有助于提升身体素质。身体对于这样反复锻炼和休息的适应状况，称作「一般适应症候群」（General Adaptation Syndrome）， 简称「GAS」

运动 的优点

为了避免血管栓塞和组织内部积水，特别是自行车运动，其在比赛结束后的 显得格外重要。因为赛后 可以减低或避免身体因为僵硬而受伤，且有利于治疗后遗症。此外，对于筋膜线的稳定性和张力调整都有很大的助益。 此外，经常 可提升敏捷性，让身体能轻松完成复杂的动作，同时保持良好的节律，让精神集中，减低一般在冲刺时刻或两方竞争激烈时所承受的焦虑。 以反射方法推动深度放松，有助于消除疲劳和进入睡眠，且有助于进入活动的最佳状态，面对下一场比赛的考验。

女性游泳选手在比赛中跳水出发。菁英的女性游泳选手的训练量，最多可达一周100,000公尺的泳池训练和好几公尺的陆上训练（健身房），因此，高强度的比赛后，一定要靠 来面对以后的锻炼活动。一般游泳选手都会在一天中的最后一场训练后，进行肌肉放松 。 <span style="

Tips 治疗师要能适应环境（更衣室、气候、赛场、运动场等），随机应变，采取适当行动。 例如：将一把凳子当做 床使用，用一件毛衣当成一个枕头，一片塑胶布充当雨衣或外套；更要能够开口请另一位运动员帮忙扶著正在 的部位等。

赛季前 步骤须知

物理治疗师、治疗师和体能教练的职责，主要是在运动员进行锻炼时从旁观察，发现运动上的困难或异常状况，以及在训练或治疗时，告知运动员需要纠正和改善的运动姿势。

跑步练习也是赛季前训练的好方法。这是适合调整节律和整合团队向心力的好时机。治疗师和体能教练在跑道旁边观察每一位选手的肢体反应和表现。

Tips 赛前 往往可以发现运动员从前一季带来的毛病。这是评估运动员身体状况的最佳时机。 选手因为急着想要再度上场，经常会忽视这些小毛病，但是这些小毛病可能影响到这一季赛事的成果，甚至影响其运动生涯的整体表现。

1 赛季前 步骤须知-股四头肌

主要目标 发现困难和异常状况。探察和搜寻可能出现的紧绷或不适，以避免受伤。协助减短负荷周期的恢复期，同时增加可训练的时间，减少行动和协调方面的限制。 姿势 并用各种躺卧姿势，配合不同 技巧放松肌肉。 主要手法 静脉回流法、压迫法、揉按法、帮浦法、深层 、时间长的 和大范围的 。 其他技巧 静态伸展和被动式关节活动。 力道 中／小 时间 局部 至少15 分钟，若是大幅度的 最多40 ∼ 45 分钟。 频率 每周一次，在训练后进行。然而，竞赛两天内要停止 或过于激烈运动时，也要停止。 精神鼓励 赛季前的团队活动有益运动团队的向心力，而 的时候也可以趁机鼓舞团队士气。

赛季前训练阶段的最后一个环节：松弛 ；这样的 能影响压力最集中的部位。图中 的部位是股四头肌。 <span style="

书籍资讯 ◎图文摘自采实文化出版，约瑟‧马尔默‧艾斯帕夏,埃尔图‧亚克梅特‧卡拉斯科著作《肌筋膜徒手 解剖书：5大部位x 10种手法x 7道程序，纾解运动疲劳＆提升竞技表现的终极 法》一书。 「运动 」是运动界行之有年的身体护理方法，而「肌筋膜 」则是近年来运动 技术上，最新的突破性观念，以及最受瞩目的新兴护理疗法。过去，运动 多以治疗酸痛或患部为主，是针对单一部位（某肌肉或某关节）的疗程，虽然有效却非常短暂，治标不治本。 现在，医界与运动圈发现了全新的「肌筋膜 法」，强调治疗师不应只处理某条肌肉或某个关节，因为实际上人体是由一张完整相连的肌筋膜包覆，有时激痛点并非真正疲劳处，而是相对应或相连结的筋膜远端；也就是说，从筋膜线路的方向思考，当某个部位疼痛时，必须同时处理通过该部位筋膜线上的所有肌肉，而不是单一患部；这种崭新的「整体」 观，大幅提升运动 的治疗功效。 其次，也发现肌筋膜的可训练性，只要多施以 ，就能增加筋膜的水分与弹性，有助运动员快速适应不同阶段的训练或比赛，获得更好的竞赛成绩。如此，也让过往运动 多半是纾解疲劳、酸痛的消极作用，多了锻炼、 肌肉的积极作用。 •更多采实文化出版《肌筋膜徒手 解剖书》一书资讯 请点此

责任编辑／滢滢