专栏/力康复健科诊所物理治疗师张高华不管站起来、走路、弯腰,每一个动作,都需要强壮的肌肉力量,中年开始,肌肉量的流失速度加快,肌肉比例少,容易疲累,正确的肌肉锻炼,不只是保持身材,对维持体能及活力也很重要。
人体的肌肉,可分为心肌、平滑肌、骨骼肌三种。心肌主要是在心脏,平滑肌则是分布在内脏,这两种是「不随意肌」,无法经由意识去控制心跳及肠胃蠕动。只有经肌腱连接到骨骼两端的骨骼肌,是属于「随意肌」,可以经由骨骼肌的收缩,产生动作。所谓的肌肉锻炼或运动训练,就是指骨骼肌的训练。
即使体重维持不变,骨骼肌从三十岁起,也会逐渐减少,四十岁后, 每十年会平均自然减少八%的肌肉质量,导致肌肉量越来越少,体脂肪率越来越高,身型看起来比较臃肿。
一旦肌肉流失过多,肌肉力量不足,不但会让骨骼、关节的负担增加,使得腰背容易酸痛,也会让位于肌肉内的能量工厂粒线体,以及可提供身体能量的肝糖,数量都会减少,让人容易感觉疲累不堪。
及早做适度的肌肉锻炼,对减缓肌肉流失,相当重要; 但若是久未运动的中年人,可能或多或少有些关节磨损,在做现在坊间非常流行、宣称可练出人鱼线的棒式(plank)或是健美臀腿的深蹲(squat)等健身运动时,若不留意动作要诀,反而有可能发生折腰伤膝的运动伤害。
到底久久没运动,该如何正确提升肌肉的质量?运动前后,怎么吃比较恰当?本周由专精运动训练的物理治疗师张高华,分享中年人肌肉锻炼的关键养生之道。
棒式:练人鱼线:由简入繁,才不会伤到腰
「趴下,手肘弯成九十度,脚趾着地,收紧腹部、臀部,把身体整个撑起来,注意头部、肩膀、背部、臀部要连成一直线。」这是目前健身房、瑜伽教室相当热门的棒式运动,又称平板式,常被塑造成锻炼人鱼线、马甲线的绝佳基本训练。而把手部平举,上半身挺直、挺胸、收小腹,脚张开与肩同宽,重心放在脚跟,臀部往后的深蹲,则被封为雕塑完美翘臀的最强重量训练动作,但真是这样吗?
对于久久没运动的人来说,棒式的目的, 主要是训练腹部的核心肌群,提供人体脊椎的稳定度,减轻下背的压力,让四肢活动更有效率;对于塑造人鱼线、马甲线的表浅肌肉群,也有帮助。
但因为腰部是有曲度的,若核心肌群虚弱无力,无法提供有效的支撑力及稳定度,又勉强做棒式时,反而容易折腰而让腰部受伤。 如果是颈部、肩关节、肘关节疼痛的患者,也不适合做。
依复健的原则,建议先诱发核心肌群做简易的棒式,再逐渐循序渐进到静态棒式,甚至,进阶的动态棒式,让四肢的力量传递更有效能,对站立、走路、跑步等功能性动作有助益;另外,像是因肌肉力量不足而引起的走路较喘、上下楼梯很吃力,可随着肌肉量的增加,自然有改善。
深蹲:瘦臀部, 前期可扶椅背,防止跌倒
而深蹲,并不是直接弯曲膝关节做深蹲,同样需要腹部的核心肌群微微收缩,由骨盆腔的髋关节开始启动,搭配臀大肌、股四头肌的收缩来带动膝关节的自然弯曲。 对于比较少运动的人来说, 若使用到不正确的动作模式,膝关节承受压力很大,有可能加重关节的磨损、肌肉拉伤,久而久之膝盖的慢性酸痛问题也会逐渐浮现出来,这就是错误的代偿性动作。
所谓代偿性动作,是指当肢体柔软度不够或肌力不平衡时,以其他部分的肢体动作来取代原有的动作。当锻炼肌力,产生错误的代偿性动作时,不但无法达到原有的运动训练目标,又可能造成进一步的伤害,必须小心。
对久坐办公室的静态工作上班族来说,深蹲的确可以有效训练臀部的臀大肌,以及大腿的股四头肌,对下肢肌肉训练很有帮助, 但刚开始有可能因肌肉力量不够、动作不正确、重心不稳而受伤,建议靠墙或是扶椅背来做,会比较安全;且宜量力而为,不必为了追求动作的持久度,冒着让肌肉拉伤的危险。
任何肌肉锻炼的首要条件是「能力所及」,久久不曾运动或曾有骨骼、肌肉不适的人,建议要找有运动训练专长的复健科医师、物理治疗师、运动防护员,先做个人动作测试的精细评估,来了解关节活动角度、肌肉力量与稳定度。
运动前后,注意饮食:前一小时吃面包,后喝豆浆
举例来说,颈部会做低头、后仰、旋转;肩膀会做前屈、后伸、内旋、外旋等等动作,看看有没有角度受限或疼痛;下肢会做单脚站立、深蹲来看肢体动作及肌肉的平衡,再安排适合个人的训练动作及计画。
运动前吃什么好呢?运动中人体消耗大量糖原,运动前摄取适量巧克力,有助于增加肌肉的糖原储备,提高运动能力,补充糖分,保持体内血糖稳定,预防低血糖发生,消除疲劳。燕麦中含有丰富的膳食纤维,摄取后可以变成碳水化合物,燕麦中含有丰富的维生素B组成分有助于将碳水化合物变成能量,运动半小时前喝一杯燕麦粥有助于补充能量。香蕉是运动前比较好的选择。含有丰富的维生素、糖分等物质,有助于快速补充能量,香蕉中含有很多钾元素,可以减少运动痉挛。此外,香蕉具有很好的消化吸收能力,不会给胃肠带来很大的负担。
一杯酸奶是人体一天所需钙元素的三分之一,含有蛋白质,容易被消化吸收,所以运动前喝酸奶有助于补充能量。运动前吃杏仁可以快速补充营养,为运动储存能量,还有花生、粽子、松子、开心果等坚果食物。运动前吃一块全麦面包可以缓解饥饿感,有效提供能量,也有助于调节体内碳水化合物、蛋白质和脂肪的平衡。苹果含有丰富的有机酸、膳食纤维、维生素、矿物质、多酚、黄酮类等营养素。另外,苹果含糖量适中,适合运动前食用。
运动前需要适量补充水分,打羽毛球前30分钟喝适量温水,可以使身体充分湿润,大量出汗,及时补充电解质不足、身体脱水等问题。水果加上蛋白质饮料,有碳水化合物和容易吸收的蛋白质,将蛋白质饮料和水果混合在一起,在运动30分钟前吃,运动就会充满能量和蛋白质!糙米饭含有丰富的纤维,运动30分钟前可以吃一碗糙米饭,打篮球的时候可以充满活力。
蛋白质是我们身体的重要燃料,但有了它,我们就有足够的力量维持身体的正常代谢功能,进行运动,但通常蛋白质要慢慢消化。吃高蛋白食物和运动会给胃带来很大的负担。运动前不能生吃蔬菜,特别是叶菜。也就是说,运动前不能吃蔬菜沙拉、腌泡菜、凉菜等。生冷蔬菜会引起腹部膨胀和排气,给运动带来不便。
运动前请选择暖和的食物。要想提高体脂的代谢速度,运动前一个小时吃热乎乎的食物可以有效地提高身体的基础代谢率,如胡萝卜、洋葱、韭菜、辣椒、生姜、葱、大蒜、胡椒等,但肠胃不舒服的人最好不要吃太多刺激性的热乎乎的食材。减肥过程中热量控制很重要,但减肥的人也不能认为饿的运动会让你变得更瘦。运动会消耗体内的热量和水分,所以空腹运动反而会产生心理补偿作用,运动后反而会吃得更多。水果、面包、饭、面等容易消化,提供糖类,所以要运动才能有能量。糖类食品中上升糖指数低的食物消化成糖类的速度比较慢,可以为活动中的肌肉长时间提供糖类。
运动前饮用水的基本要求是运动前不能感到口渴。运动前感到口渴,意味着你的身体在开始运动前已经处于轻度脱水状态。运动前身体充分的水化状态对推迟出汗引起的脱水有重要意义。一般在运动前至少4个小时喝450-600毫升水或运动饮料。运动10-15分钟前喝200-350毫升水。运动时,血液流入正运动的肌肉,为消化留下较少的能量。因此,运动前吃东西后立即运动,机体应用于应对消化需求和消化能量,胃肠负担过重,容易出现消化不良和胃肠不适,因此至少要提前30分钟吃东西。
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