怎样治肠炎

慢性肠炎的治疗原则: (1)适当休息，进食易消化的食物，禁食油煎和刺激性食物。 (2)酌用止泻剂，可给次碳酸铋1～2g，每日3次；复方樟脑酊4ml，每日3次。 (3)解痉剂，可用阿托品03～06mg，每日3次；普鲁苯辛15mg，每日3次。 (4)按细菌培养和药敏试验选择抗生素，但病情要长。也可用3%黄连素液或5～10g大蒜浸液200ml，保留灌肠，每日一次，10～20天为一疗程。其他治疗同急性肠炎。 (5)精神性腹泻者，可用利眠宁10mg，每日3次；苯巴比妥15～30mg，每日3次。 慢性肠炎的常用药物: (1)消炎止痛：细菌感染，除选用致菌培养有效抗生素外，可选用黄连素03g，每日3次；元胡止痛片3片，每日3次；胃肠灵4片，每日3次。病情出现发热、脱水、休克可适当选用抗生素，必要时输液输血或吸氧。 (2)解痉止痛：阿托品05～1mg，或645-2，5～10mg，肌肉注射；或普鲁苯辛15～30mg，日3次。 (3)止泻剂可选用，次碳酸铋1～2g，每日3次；复方樟脑酊4mg，每日3次。 (4)精神性腹泻者，可服利眠宁10mg，每日3次；或眠安宁1片，日2次。 (5)中药方面：①脾虚泄泻，可给予补中益气丸或人参健脾丸。②肾阳虚衰泄泻，附桂八味丸、或附子理中丸。③肝气乘脾泄泻，予痛泻要方或逍遥丸服用。 中医对慢性肠炎的治疗: 祖国医学无慢性肠炎的病名，但根据其病的临床特点，属中医学的慢性腹痛、慢性腹泻范畴。其发病原因可见脾胃虚弱、肾阳虚衰、和肝气乘脾、瘀阻肠络等。其病位，本病在脾胃，与肝肾密切相关。其病性，本虚标实，虚实夹杂。脾胃肝肾之气失司为本，胃肠功能失调为辅，致气血逆乱，脏腑失调，阴阳不和等病理变化。清浊不分、混杂而下，走于大肠泄泻为其临床特点。 (1)脾胃虚弱 久病不愈或寒湿之邪困阻中焦，使脾胃虚弱。脾为中土，喜燥恶湿，主运主升。胃乃腑脏，喜润恶燥、主受纳主降。两者相辅相成，一纳一运，燥湿相济，共同完成吸收转运水谷功能。今脾胃虚弱，清浊不分，升降失和，致气机逆乱，致水反为湿，谷反为滞，湿滞内停，肠腑混浊而下，遂成本病。 (2)肾阳虚衰 肾为先天之本，又为命门之火脏，主一身阳气，具有温煦、气化、推动气血、脏腑的功能。肾阳不足，命门火衰，脾阳得不到阳气的温煦，致脾肾阳虚，阴寒积盛，胃关不固，中气下陷，运化失司，久泻不止，疼痛缠绵，致发本病。 中医对慢性肠炎病机的认识: (1)病因：本病病因主要由于饮食不节、情志失调和房事过度而致脾肝肾功能障碍。脾胃为后天之本。脾主运化水谷精微，胃主受纳，为水谷之海。肝主疏泄、肝气条达，则疏泄有利于脾胃之气的升降。肾为先天之本，命门火衰，不能温煦脾阳，而致泄泻遂成本病。 (2)病机：①病位：本病在脾胃，与肝肾关系密切。②病性：本虚标实，虚实夹杂。脾胃肝肾之气失司为本，导致清浊不分，升降失和，混杂而下，并走大肠泄泻为标。③病势：本病的发生是以先天之气不足、肝失疏泄、脾胃失和，气机升降逆乱为主，渐及它脏，脏腑失调。以泄泻、腹痛、肠鸣为临床特点。④发病：脾失健运、胃失和降、肾阳不足、肝失疏泄，致消化、吸收发生障碍而致泄泻。病情反复发作，时轻时重，缠绵难愈，病程较长。 怎样辨治脾胃虚弱型慢性肠炎: 症状：大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，纳呆食少，食后不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。 分析：脾胃虚弱而致泻下，主由脾气虚弱，清阳不升，运化失职所致，故见大便溏泻，完谷不化；脾虚不运，则纳食减少或食后脘闷不适，久泻不止；脾胃气虚，化源不足，致面色萎黄，疲乏倦怠；舌淡苔白，脉细弱，均属脾胃虚弱之象。 治法：健脾益气。 方药：参苓白术散主之。 方中人参、白术、茯苓、甘草健脾益气；砂仁、陈皮、桔梗、扁豆、山药、莲子肉、苡仁理气健脾化湿，是治疗脾虚泄泻的常用方药。若脾阳虚衰，阴寒内盛，可配伍附子理中汤，以温中散寒；若久泻不愈，中气下陷，而兼有脱肛者，可投补中益气汤，重用黄芪、党参以益气升清，健脾止泻。 肝气乘脾型慢性肠炎的辨治如何: 症状：素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁脑怒或情绪紧张之时，即腹痛，腹泻，舌淡红，脉弦。 分析：七情所伤，情绪不稳，激怒之时，气机不利，肝失条达，横逆乘脾，失其健运，故腹痛则泻。肝气不舒，疏泄失常，故胸胁胀闷，嗳气食少。舌淡、脉弦，均为肝旺脾虚之象。 治法：抑肝扶脾。 方药：痛泻要方为主。 方中白术健脾补虚；白芍养血柔肝；陈皮理气醒脾；防风升清止泻。共奏疏肝解郁，健脾止泻之功。 怎样辨治脾肾阳虚型慢性肠炎: 症状：黎明之前，脐周作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。 分析：肾阳虚衰，不能温煦脾土，而黎明之前，阳气未振，阴寒较盛，故见脐腹作痛，肠鸣而泻，泻后自安。形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，均属脾肾阳虚不足之征象。 治法：温补脾肾，固涩止泻。 方药：理中汤合四神丸。 四神丸中补骨脂补肾阳；肉豆蔻、吴茱萸温中散寒；五味子收敛止泻。配合理中汤温中健脾，主治脾肾虚寒之腹泻。如年老体衰，久泻不止，中气下陷，宜加入益气升阳及收涩之品，如人参、黄芪、诃子肉、石榴皮，赤石脂、炒米壳之类，亦可合用桃花汤以固肠收敛止泻。 欲饮，舌边有瘀斑或舌质暗红，脉弦而涩。 分析：泄泻日久，病邪入络，血瘀肠络，不通则痛，故有腹部刺痛，痛有定处，按之痛甚；瘀阻气滞，故有泻后不尽之感；口干不欲饮，面色晦滞，舌边有瘀斑，舌质暗红，脉弦而涩，均为瘀血内阻之征。 治疗：化瘀通络，和营止血。 方药：少腹逐瘀汤主之。 方中以蒲黄、五灵脂与当归、川芎配伍为君药，合元胡、没药活血定痛；桂心、小茴香、干姜温经散瘀，使肠络瘀血得散，则泄泻腹痛而止。若气血瘀滞，化为脓血，大便挟有赤白粘冻，可与白头翁汤合用，以清热凉血，利湿解瘀。 慢性肠炎的预后如何进行预防保健: (1)预后：慢性肠炎经过及时适当的治疗，预后良好；如长期反复腹泻，致脾胃气虚，病久及肾，病情加剧。若肾虚进一步发展，既不能温运脾阳，又不能固摄于下，而致泄泻无度，则病情趋亡阴亡阳之证，预后多不良。 (2)预防：要加强锻炼，增强体质，使脾旺不易受邪；开展爱国卫生运动，消灭苍蝇，加强饮食卫生和水源管理；不吃腐败变质的食物，不喝生水，生吃瓜果要烫洗，要养成饭前便后洗手的良好习惯。 (3)保健：注意休息和增加营养，给予易消化的食物，如米汤、粥汤等。若虚寒腹痛泄泻者，亦可予以淡姜汤饮之，以温振脾阳，调和胃气。忌食辛辣炙B032、肥甘厚味之品。在有条件情况下，配合红外线，蜡疗、拔火罐、针灸、气功等疗法，以提高疗效。另外保持心情舒畅，避免强烈刺激，树立战胜疾病的信心

得了溃疡性结肠炎之后积极的治疗非常的重要，而庆大霉素灌肠可不可以，是需要经过详细检查后才可以定夺的。灌肠疗法的操作，嘱病人排便后取左侧卧位，肛门周围消毒，用普通胃管代替普通灌肠器，涂擦石蜡油后缓慢向肛门内插入，边插边来回旋转，根据纤维结肠镜检查病变所在的部位决定进管的深度，一般要求插管的深度要达到病变段肠管的近段，耐心的操作可使胃管插进40～50cm，约达到横结肠中段。

　　胃管末端接输液管将配好的药液缓慢滴入，而后轻轻拔除胃管，嘱病人采取胸膝卧位10min后平躺。治疗组药液和营养组药液要分开滴入，相隔时间12h，一般要求14天为一个疗程，如果一疗程后症状没有完全消失则休息5天后再开始第二个疗程，待症状完全消失且经纤维结肠镜检查无异常后再持续灌肠治疗5～7天。

　　辅助疗法，轻中型患者单纯应用灌肠疗法即可，重型患者(表现为频繁腹泻、便血、发热、消瘦、低蛋白血症等)或爆发uc者必须给予静脉营养支持及维持水电解质平衡，必要时静脉应用激素和抗生素。待灌肠疗法结束后改为口服sasp、甲硝唑、庆大霉素、654-2或强的松维持3～6个月。治疗期间不吃过辣、过酸及对胃肠道有刺激的或能引起自身过敏反应的食物。

　　溃疡性结肠炎庆大霉素灌肠可以吗经过了解，相信朋友们已经多少有一些认识了，这种疾病的治疗时间必须要及时，稍有拖延将会加重病情，带来更加严重的危害。

导语：

溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis，UC），常简称溃结，主要临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重等。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。是以结直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道炎性疾病。

虽然其病因尚不十分明确，但普遍认为发病与免疫、遗传、环境及肠道感染等多因素有关。我国的发病率＜5/10⁵ 。

因UC治愈难度大，迁延不愈，发病率呈逐年升高趋势，且有癌变倾向，已被WHO列为现代难治性疾病，被称为“绿色癌症”。

1 什么是溃疡性结肠炎？

溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis，UC），常简称溃结，是一种病因尚不明确的直肠以及结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠黏膜与粘膜下层。临床主要表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛，多成反复发作，迁延不愈。

2 溃疡性结肠炎病因有哪些？

溃疡性结肠炎的病因尚不明确，目前认为可能与环境因素、遗传因素、感染因素、精神因素和自身免疫因素有关系。

3 什么样的人容易的溃疡性结肠炎？

直系亲属患有溃疡性结肠炎的人得溃结的可能性会增加，除此之外，经常处于紧张焦虑或者抑郁状态以及肠道感染等都有可能增加溃结的风险。

4 溃疡性结肠炎能预防么？

由于溃结的发病原因和发病机制尚未明确，所以并没有特效的方法可以预防溃结的发生。但是对于进入缓解期的溃结患者，可以通过有效的方法预防溃结的复发。避免焦虑、情绪低落等精神刺激，避免辛辣、生冷食物对肠道的刺激，减少肠道感染机会，加强身体锻炼提高自身的免疫力等均可以有效的预防溃结的复发。

5 溃疡性结肠炎有什么临床表现？

粘液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现，症状轻的患者每日可排便 2-4 次，重者可以达每日 10 次以上。除此之外的症状都不够典型，可有腹痛、腹胀或者出现食欲减退、恶心呕吐，严重的患者还会出现口腔反复溃疡、外周关节炎等肠外表现以及衰弱、贫血、消瘦等全身表现。

6 出现哪些症状可以怀疑得了溃疡性结肠炎？

如果出现频繁腹泻、大便带血、粘液脓血便等症状，并且症状持续时间较长，反复迁延不愈，可能得了溃疡性结肠炎，应及时就医，做结肠镜以及相关的血液检查，及时确诊。

7 粘液血便超过多长时间应该怀疑溃疡性结肠炎？

不同的诊疗指南对于持续时间有着不同的看法，一般认为持续 6 周就应该引起患者的重视。对于临床表现和结肠镜改变均不典型的初发患者，可随访 3-6 个月后再诊断。

8 腹痛腹泻、粘液血便一定是溃疡性结肠炎么？

溃疡性结肠炎并没有特异性改变，多种病因都有可能引起类似的肠道炎症改变，所以即便出现反复发作或者持续的腹痛腹泻，甚至粘液血便也并不一定是溃疡性结肠炎，应该结合实验室检查和结肠镜检查来确诊。

9 溃疡性结肠炎的临床类型怎么划分？

溃结可以根据临床表现分为以下四种类型：

（1）初发型，指无既往史的首次发作；

（2）慢性复发型，临床上最多见，发作期与缓解期交替；

（3）慢性持续型，症状持续，间以症状加重的急性发作；

（4）急性爆发型，比较少见，但是病情严重，并发症较多。各型之间可以相互转化。

10 溃结的严重程度如何划分？

根据腹泻等症状及相关血液检验指标可以划分溃结的严重程度：轻型指腹泻每日 4 次以下，无便血或者比较轻，无发热、脉速，无贫血或者比较轻，血沉<30 6="">90 次/分），有贫血，血沉>30 mm/h；介于轻型和重型之间的患者为中型。

11 溃疡性结肠炎需要与哪些疾病进行鉴别诊断？

由于多种肠炎也可以引起类似溃疡性结肠炎的症状，所以需要与细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎还有克罗恩病、缺血性肠病等非感染性肠炎鉴别。

12 通过什么检查可以确诊溃疡性结肠炎？

通过结肠镜检查获取组织活检是确诊溃疡性结肠炎的金标准。

除此之外，X 线钡剂灌肠试验、血沉、C 反应蛋白以及 p-ANCA 也是常用的几项帮助诊断溃疡性结肠炎的辅助检查。

13 溃疡性结肠炎会传染么？

目前没有证据表明溃疡性结肠炎是由病毒或者细菌之类的微生物引起的，所以溃疡性结肠炎不会在人与人之间传播。

14 溃疡性结肠炎会遗传给下一代么？

欧美国家在遗传方面做过不少的研究，溃疡性结肠炎患者一级亲属的发病率显著高于普通人群，而患者配偶的发病率并不增加。当前的观点认为溃疡性结肠炎有一定的遗传倾向，但并不是一定会传给下一代。

15 得了溃疡性结肠炎能不能结婚生孩子？

溃疡性结肠炎并不影响生育功能，也没有证据表明溃结患者的下一代一定会得病，所以只要能按照正确的方案治疗，溃结并不影响患者的正常生活，是可以结婚生孩子的。

但是在妊娠或分娩后早期，可使约 1/3 非活动期或 2/3 活动期溃结患者的结肠炎加重，因此，溃结患者是否妊娠要充分权衡。

氨基水杨酸制剂在妊娠期间一般是比较安全的，但是可以干扰叶酸的吸收，所以推荐补充叶酸；

妊娠期间应避免应用免疫抑制剂，尤其是甲氨蝶呤更要绝对禁用；

喹诺酮类抗生素可能对胎儿有致畸作用，妊娠期间也应该尽量避免。

鉴于治疗溃结的药物大多数可能对胎儿产生不良影响，妊娠前应咨询医生。

16 得了溃疡性结肠炎必须戒烟戒酒么？

最近的几项临床试验发现吸烟对于溃疡性结肠炎来说是保护因素，也就是说吸烟可能会减少溃结的发生，但是其保护机制并没有弄清楚，而酒对于肠道有非常强的刺激作用，容易引起溃结的复发。但是综合全身健康的考虑，还是建议戒烟戒酒。

17 得了溃疡性结肠炎需要在饮食上注意什么？为什么？

饮食对于溃结的炎症活动度的影响尚未阐明，但是改变饮食可能会改善溃结的症状。对于病情严重的患者，尤其是爆发型或合并肠梗阻、肠穿孔及消化道大出血等严重并发症的患者，应予以禁食。

膳食纤维具有吸收大肠内水分，促进排便的功效，容易加重溃结患者因此，对于大多数的溃结患者来说，在疾病活动度的上升期也就是加重期应该减少纤维摄入量，如果能耐受，可以保留牛奶等乳制品，诸如米饭、鱼肉、蒸蛋、豆浆、过滤的蔬菜汁和果汁等含纤维比较少，属于低渣饮食，这种饮食可以减少对肠道的刺激，减少排便的频率，所以提倡溃结患者采用低渣饮食。

但是对于溃疡性直肠炎患者（病变局限于直肠，便秘较腹泻更常见）提倡高渣饮食，合理增加膳食纤维的摄入，促进排便。

生冷、辛辣的食物以及酒类等刺激性食物的摄入有可能会加剧溃结的腹痛、脓血便的症状，而溃结患者对于含脂肪较多的油腻食物往往吸收较差，因此无论是在疾病缓解期还是在活动期都应该避免辛辣生冷等刺激性食物的摄入，减少甚至避免油腻食物的摄入。

18 溃结患者应该采取怎样的生活方式？

首先，溃结患者要注意饮食，建议采取上述提到的饮食方式；除此之外，减压和良好的压力缓解方式可改善患者症状，减少甚至避免焦虑及抑郁症状的发生可以有效降低溃结的复发，必要时可以适当应用抗焦虑药物甚至寻求专业的心理咨询人员的帮助。

19 得了溃疡性结肠炎能不能治好？

目前并没有特效药物或者方法可以完全根治溃疡性结肠炎，但是可以通过规范治疗来减少复发，延长缓解期病程，提高生活质量。

20 溃疡性结肠炎一般有哪些并发症？

溃疡性结肠炎可以引起消化系统及肠道外的并发症。对于消化系统，溃结可以引起中毒性巨结肠、结直肠癌变、肠道大出血甚至肠穿孔等十分严重的并发症。除此，溃结还会引起全身多个系统的并发症，比如口腔溃疡、骨关节病变、皮肤病变、肝肾病变、动脉炎和血栓栓塞等。

21 得了溃疡性结肠炎能不能治好？

目前并没有特效药物或者方法可以完全根治溃疡性结肠炎，但是可以通过规范治疗来减少复发，延长缓解期病程，提高生活质量。

22 得了溃疡性结肠炎怎么治疗？

对于溃结的治疗主要包括药物治疗和外科手术治疗。药物治疗主要包括氨基水杨酸类、皮质类固醇、免疫抑制剂、抗生素、益生菌以及抗 TNF 制剂，其中氨基水杨酸类常作为首选和维持治疗的药物，皮质类固醇也就是通常说的激素可以迅速缓解症状，多用于急性发作，而免疫抑制剂可以减轻或消除对激素的依赖，并且在氨基水杨酸维持治疗失败时可以用于溃结的维持缓解。当内科治疗无效，有手术指证时可以采取合适的手术治疗切除病变肠段。

23 治疗溃疡性结肠炎的药物有什么副作用？

虽然氨基水杨酸、激素等治疗溃结的常用药物对溃结的治疗起着十分重要的作用，但是也存在有一定的副作用。恶心、呕吐、消化不良、厌食等胃肠道不良反应是氨基水杨酸类常见但是并不严重的不良反应，应用此类药物还可能会出现白细胞减少、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、过敏反应和粒细胞缺乏等罕见的不良反应。

长期服用激素可能会引起骨质疏松，甚至导致股骨头坏死。

免疫抑制剂的副作用主要包括骨髓抑制、胰腺炎以及胃肠道反应。英夫利昔单抗可能会引起过敏反应和感染，也有资料表明可能会增加淋巴瘤和癌症的风险。当用药后出现不良反应后应及时咨询医生，考虑更换其他药物治疗，而不是自行停药，以免引起症状的反复。

24 如何程度减轻药物的副作用？

药物所引起的副作用一般因人而异，并且不可预测。及时的补充叶酸，定期的进行血液监测以及肝肾功能的检查，一旦出现不良反应即刻停药，可以最大程度上减轻药物副作用对身体的损伤。应用单抗治疗时应密切注意过敏反应，增强抵抗力，避免感染的发生。总之，药物的副作用可防可治，万万不可因为副作用而因噎废食，害怕用药。

25 溃疡性结肠炎需不需要定期复查？多长时间间隔比较合适？

溃疡性结肠炎病情容易反复，需要定期随诊病情变化，间隔时间根据病情程度决定，遵循医生医嘱决定复查时间是最好的选择。复查项目一般包括大便常规检查、血常规检查、血沉（ESR）、C 反应蛋白（CRP）和肝功等实验室检查，必要时可以行 X 线或钡剂灌肠检查、CT 检查以及结肠镜检查。

26 溃疡性结肠炎会癌变么？

一般来讲，溃结的患者结直肠发生癌变的几率要高于正常人，尤其是广泛性结肠炎还有幼年起病而病程漫长者。

目前并没有确切的数据表明癌变率有多高，但是国外有研究报道起病 20 年和 30 年后癌变率分别为 72% 和 165%。

27 如何对高危人群进行癌变的监测？

对病程 8-10 年以上的广泛性结肠炎、全结肠炎和病程 30-40 年以上的左半结肠炎、直乙状结肠炎患者，合并原发性硬化性胆管炎患者，应至少两年行一次结肠镜检查，并作多部位活检。若组织学检查发现有异型增生者，应密切随访，若为重度异型增生，一经确认应立即手术治疗。

28 什么是异型增生？

是一个渐进的过程，溃结的反复发作反复刺激肠道黏膜，引起肠道黏膜细胞的分化偏离正常方向，引发异型增生。异型增生是一种癌前病变，若不及时处理，可能会发展成为结直肠癌。

29 溃疡性结肠炎患者生活质量会很差么？

目前的医疗水平决定了溃疡性结肠炎是不可能治愈的，但是严格按照合理的治疗方案，坚持服药，患者一般还是可以有比较良好的生活质量。对于不能坚持服药治疗、急性爆发型、有肠穿孔等并发症以及年龄较大（>60 岁）的患者，一般预后较差，生活质量要低于坚持服药的患者。

30 溃疡性结肠炎什么时候需要手术治疗？

当患者有以下症状时，可能需要择期甚至紧急手术治疗：

（1）并发结直肠癌变；

（2）慢性持续性病例内科治疗效果不理想而严重影响生活质量；

（3）虽然使用糖皮质激素可控制病情但应用激素不良反应太大不能耐受；

（4）并发大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。

31 溃疡性结肠炎手术治疗效果怎么样？

尽管许多患者的病情经药物治疗能得到很好的控制，但仍有 15％～30％ 的 UC 患者需要手术治疗。完全切除所有可能的病变组织在理论上可以治愈溃结。

过去常采取全结肠切除加回肠造瘘术，为了避免回肠造瘘易发生贮袋炎的缺点，近年来采用回肠肛门小袋吻合术，既能切除全结肠又能保留肛门排便功能。

32 家属能为溃疡性结肠炎患者做些什么？

家属首先应该疏导患者情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合医生的治疗；

其次家属还应该努力改善患者心境，保持患者心情舒畅，减轻患者压力，避免因为疾病出现过度的焦虑和抑郁；

最后家属应该调整患者的饮食结构，减少纤维摄入量，注意低渣饮食，避免患者食用生冷刺激食物。

　　治疗

　　慢性结肠炎属自身免疫性疾病，可能与某些病原体感染、遗传基因及精神因素有关，大多病程长，病情缠绵难愈，尤其是溃疡性结肠炎，大便带粘液和脓血，患者十分痛苦，这些症状不是通过调理脾胃、健脾益肠就能解决的，而应寒热通补、健脾和中、燮理阴阳。可采用中西医结合治疗。

　　一、自身免疫力低下。根除办法应当增强人体的营卫能力。平时要多食富含营养素的绿色素菜水果，肉类食物少吃。也可另食营养补充品。如：花粉。

　　二、病原体感染。病原体感染也是自身免疫力低下引起感染的。根除方法两部，一部是增强人体免疫力，增加白细胞。二部是人体淋巴排毒。淋巴排毒可以排出病原体分泌的毒素，抑制病原体的生存环境，减缓病原体繁殖，在白细胞与病原体数量上此消彼长下，在结肠炎上的病原体必然会被消灭。

　　三、遗传基因和精神因素。生活压力不要太大，心情保持愉快，只要不产生有利于遗传基因和精神因素复发的环境，加上一和二的方法，结肠炎通过身体自然恢复必然会慢慢康复的。

　　四、建议：对结肠炎长期患者或愿意反反复复的患者，建议可以用中药进行治疗，同时注意一下饮食习惯

　　治疗用药原则

　　排泄系统(1) 饮食：充分休息，避免疲劳和精神过度紧张。给刺激性少的容易消化营养丰富饮食，尽量避免含粗糙纤维食物，暂时不吃牛奶和乳制品。适当补充液体和电解质，补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重，腹泻频繁，营养严重不良的病人，可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。

　　(2) 抗感染药：水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎，防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应，可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

　　(3) 激素治疗：肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况，使病程缓解，排粪次数减少，复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好，并可使溃疡穿孔，出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小，对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻，病情好转；对于长期反复发作的效果并不满意；促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液，静脉滴注，症状改进后改用肌肉注射。氢可的松静脉注射，症状缓解后逐渐减量，可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好，但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进，不应继续超过2周。

　　(4) 免疫抑制药：硫唑嘌呤，每日1次，可改变病的进程，抑制临床表现，但不能改变基础病，常用于静止期减少复发，也可能中毒，应加注意。6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状。

　　(5) 止泻药：可减少排粪次数，减轻腹痛，常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠，应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。

　　(6) 保留灌肠：常用于直肠和乙状结肠炎，可减轻症状，促使溃疡愈合。

　　其他治疗

　　[2]

　　大肠水疗治疗结肠炎安全可靠、疗效好！

　　大肠水疗是当今国际流行的一种改善便秘、纠正腹泻、调节肠道菌群失调、预防肠癌，并有排毒、纠正失调等作用的新型治疗方法。从古至今，中西医皆有大肠是百病之源的理论，食物经消化吸收后代谢成残渣，其中大部分可排除体外，残留在大肠壁上的污垢会积少成多，造成危害。更何况有些人长期饮食不合理、缺乏运动、药物副作用、新陈代谢失调、内分泌紊乱、心理精神失常等原因造成便秘。因便秘产生的毒素可通过肠壁重新吸收入血液中，转送到全身造成人体中毒，导致肠炎，肠癌及其他疾病的发生。体内毒素容易使人引发一系列的皮肤疾病，如皮肤色素沉着、过敏，皮肤粗糙无光泽，脸上布满青春痘、黄褐斑等。大肠水疗能使大肠内有一个清洁的环境，以帮助大肠内有益菌的繁殖。它被誉为二十一世纪最热门的物理性内调保健自然疗法。

　　此方清热解毒，散结消痛。大肠溃疡便血患者食用有一定疗效。

　　一、休息：休息对疾病有很大好处，特别对活动期病人要强调充分休息，减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量，但一般应避免重体力活动。

　　二、饮食和营养：腹泻期要注意补充营养，又要适当减少饮食中的纤维素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣饮食，以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。关于结肠炎患者喝牛奶的问题，要看喝牛奶后有无腹泻加重，因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏，另一方面，有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。在我国，患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多，因此，对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史，限制乳制品的摄入，有时会起到止泻的效果。

　　由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素，患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充，运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的，但不要滥补，要辨证用药。长期腹泻者，要补充钙以及镁、锌等微量元素。

　　三、纠正水和电解质平衡紊乱：重度患者由于大量腹泻、发热，容易有脱水，水盐代谢紊乱和低钾，尤其是用大量激素治疗时，尿钾排出增加，更容易导致低血钾，而低血钾可诱发中毒性肠扩张，因此，患者要在医生指导下用药，更要注意用药后反应。门诊患者如因病情加重，出现水和电解质平衡紊乱，要及时住院治疗，以便及时静脉补充水，氯化钠和钾盐，纠正水和酸碱平衡紊乱。

　　结肠炎患者的饮食原则

　　以腹泻为主的结肠炎患者：

　　（1）应少吃纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹笋等，叶菜类也应适当控制，必要时可采用咀嚼后喝汁液吐渣的方法。

　　（2）饮食中适当增加瘦肉、鱼、蛋、蕈类等，只要不过多，不太油腻，增加荤食时慢慢增加，用不着担心消化不良等。

　　（3）豆制品类也是一种重要的蛋白补充来源，但在消化过程中产气较多，容易引起腹胀，据说有在制作时加入滑石粉等以增加硬度的，卫生条件也堪忧，这样的豆腐对身体反而不好。因此个人认为结肠炎患者少食豆制品为好。

　　急慢性结肠炎患者的饮食原则是

　　1、食物应以易消化，质软少渣，无刺激性为宜。少渣食物可以减少肠蠕动，使腹泻得以缓解，可进食鸡蛋、细挂面、烂米粥等。含粗纤维多的食物和水果、蔬菜尽量少吃。

　　2、慢性结肠炎的病程长，经常反复发作，为改善营养状况和肠道环境，要给予高蛋白、高热量的饮食。还应在供给富含维生素、无机盐、微量元素的食物，尤其是含维生素C、维生素B乃铁丰富的食物，以补充体力、滋养身体。

　　3、多吃此有止泻作用的食物减轻腹泻，再通过综合治疗调理有利于早日康复。如：马齿苋、薏苡仁、扁豆、山药、山楂、乌梅、苹果、荔枝、莲子、糯米、粳米、茨实、藕、火腿、乌鸡、胡椒等

　　4、适当控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹调要少用油，采用蒸、氽、烩、焖等方法。忌食猪油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹泻。

　　5、忌吃产气食物。此病由于反复发作，在结肠粘膜中溃疡、疤痕纤维交替产生，因而结肠内壁的弹性降低，如果多吃的大豆、豆制品、炒蚕豆、白薯等胀气食物，则可能会导致肠内气体充盈而发生急性肠扩张或溃疡穿孔等并发症。

　　6、忌生冷瓜果。此病患者多为脾胃素虚、肾阳衰弱，如果多吃生冷食物、寒性瓜果，如各种冷饮、冰镇食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西红柿、蚌肉、海参、百合汤等，会进一步损伤脾肾阳气，使脾胃运动无力，寒湿内停，同时这些食品本身性质滑利，会加重腹泻腹痛。

　　7、忌食牛奶及海鲜。腹泻患者食用牛奶、炼乳、虾、海鱼等后易发生结肠过敏，导致腹泻加重。另外蜂蜜及其制品有润肠通便作用，所以也不能食用。

　　结肠炎的治愈标准

　　慢性结肠炎的治愈标准，一般来说，必须是大便完全恢复正常，日行1次或隔日1次，粪便成形，不再出现粘冻和腹痛等症状，并经内镜检查，证实结肠粘膜的充血、水肿已经消除时，这时结肠炎才达到临床治愈标准。临床上有不少患者自我感觉症状消失，自己主张停药，这时未经内镜检查，其实疾病还没有完全治愈，这样停药就容易复发的，建议在医生的指导下合理用药，达到临床治愈标准，并长期保持良好状态。

　　结肠炎治疗的4个误区

　　1、腹泻就是结肠炎——盲目服药

　　2、结肠炎应该消炎一滥用抗生素

　　3、用药见效后未能巩固——中途停药

　　4、只重视药物治疗——忽视营养补充和心理调适

　　注：因字数限制，详细资料请参见参考资料8。

　　治疗结肠炎的偏方[12]

　　1、 苦瓜——清热解毒佳品

　　2、 莲子百合煲瘦肉

　　3、 大白菜也治病

　　4、 凉拌茄子能防微血管破裂

　　5、 大蒜可治慢性结肠炎

　　6、 中药治疗阿米巴痢疾

　　7、 黄瓜治皮炎

　　8、 健身汤

　　9、 蜂蜜的食疗

　　10、 巧治声音嘶哑

　　11、 皮蛋能化痰止咳

　　12、 烫伤可用生姜治

　　13、 “三叶糊剂”治疗褥疮效果好

　　14、 醋泡参椒可治灰指甲

　　15、 治疗坐骨神经痛良方

　　16、 颈椎骨质增生食醋疗法

　　17、 醋治脚臭

　　18、 女性外阴瘙痒——中药熏洗效果好

　　19、 美容抗老古方

　　[编辑本段]预防

　　肛肠结构图①注意饮食有节，预防肠道感染。

　　②对患者进行心理治疗和控制饮食。

　　③腹痛腹泻者，宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白质。有些不耐受的食品如虾蟹、牛奶、花生等尽量避免食用。

　　④忌食辛辣冰冻、生冷食品，戒除烟酒。已病后的预防（预后）：轻、中度患者预后较好，重型、暴发型患者易合并消化道出血而致休克，特别是急性结肠扩张，死亡率高，预后差。慢性持续、长期腹泻、病变广泛者应注意结肠癌的发生。

　　慢性结肠炎实际上是各种病因引起慢性腹泻的一种综合征。其中以肠易激综合征、肠道菌群失调、慢性痢疾、早期溃疡性结肠炎、吸收不良综合征等疾病最为多见。病变好发于直肠、乙状结肠、降结肠，少数严重者可累及整个结肠。只有寻因追根，对症下药，方可治愈这颇为棘手的"慢性结肠炎"以腹痛、腹泻或便秘交替发作，伴有腹胀、便前腹痛、排便后缓解为主要表现的肠易激综合征，可能与精神过度紧张、焦虑、仰郁、激素分泌异常及机体对激素反应异常或肠道感染后改变了肠道的反应性等原因有关。患者除应避免精神紧张、腹部着凉，不食生冷，刺激性、不耐受性食物外，可对症选用一些药物。如舌下含服硝苯咛可抑制异常的胃结肠反应、缓解腹痛；腹泻可选用肠宁丸、易蒙停或苯乙哌啶以减少便次；腹胀可用吗叮啉、薄荷油胶丸或消胀片；便秘多食用麦麸、芹菜、包菜、萝卜等高纤维素食物。

　　有关研究人员发现一种细胞呼吸酶(CYP4B1) 表达量的增加是咖啡酸可以抑制小鼠结肠炎的一个重要指标，咖啡酸是一种抗发炎的抗氧化物，普遍存在于食物中。CYP4B1是一种细胞呼吸酶，在其他模式已被报告和过敏发炎的消退有关，在结肠炎的组织伤害由病理的观察发现，咖啡酸的处理可以抑制结肠炎，并和使CYP4B1回复到正常的表达有关。和芸香素，一种生物类黄酮，及一种非洲马铃薯萃取物比较，三种物质都有抗发炎的效果，抑制骨髓过氧化酶、IL-17、及iNOS的产生，增加IL-4的量，这些都是发炎的相关因子，但只有咖啡酸可以保护葡萄聚醣硫酸盐诱发的结肠炎

　　结肠炎患者需要忌口的食物

　　结肠炎患者需要忌口的食物，主要有以下几种：

　　◆ 牛奶 牛奶富含多种人体必需的营养素和维生素，是人们普遍喜爱的食品。但是，大多数慢性结肠炎患者却不宜饮用。有些特别敏感的患者饮用后，很快就会出现肠鸣、腹泻。原因是牛奶虽有“补虚损、健脾胃”的功效，可又有“滑润大肠”的作用，因此慢性结肠炎患者应慎服牛奶。

　　◆ 瓜果 主要指各种新鲜瓜果，如西瓜、香瓜、黄瓜、香蕉、桃子、柿子、枇杷、生梨等。虽然瓜果含有丰富的维生素、矿物质、无机盐等营养素，但对大多数慢性结肠炎患者来说，也在禁忌之列。因为瓜果大都性属寒凉，会损及脾阳，又易滋生湿邪，困阻脾胃的运化功能，有的还有滑肠作用，从而导致腹泻频作，影响疗效。很多患者夏季吃西瓜往往会引起腹泻，就是一个明显的例证。

　　◆ 油腻食物 主要指荤油类食物，如红烧肉、排骨、肉馅包子，馄饨及鸡、鸭炖煮的浓汤等。这些食物都含有动物类脂肪，慢性结肠炎患者食用后，往往会出现排便次数增多的情况，所以也不宜食用。

　　建议：对结肠炎长期患者或愿意反反复复的患者，建议可以用中药进行治疗，同时注意一下饮食习惯，比如按疗程服用“永仓诃苓止泻胶囊”效果很好。

　　◆结肠炎患者三餐：

　　早餐； 小米粥 煮的鸡蛋 2个 不要喝奶，可以少吃清淡的烧菜，比如（烧油菜，烧土豆，烧茄子等，不宜吃韭菜）

　　午餐：油腻太大的食物不要吃，比如红烧肉，辣的，凉的食物不要吃。太硬的饮食也不要吃。 主食 ；馒头，米饭，面食，都可以。烟酒要戒掉。蔬菜不要吃的太多，要适量。

　　晚餐。不要吃的太饱，尽量伙食调整的吃，每周要吃2次鱼。不要熬夜，不要生气 ，保持良好的心态。生活要有规律。

　　结肠炎的十大营养饮食注意

　　结肠炎的饮食相当的重要，结肠炎患者要注意自己的饮食习惯，日常饮食宜采用软而容易消化,富于营养的食物。忌食有刺激性的食物。

　　1、忌空直吃水果

　　最好在餐后食用，果汁需用矿泉水稀释，趁用餐时或餐后服用。

　　2、尝试婴儿食品

　　不妨试试婴儿食物加纤维(葡萄糖甘露醇)两周。葡萄糖甘露醇应该在餐前一个半小时到一小时之间使用，需配一大杯水。服用药物或其他补充品后的一小时内，勿使用葡萄糖甘露醇。

　　3、慢慢加热麦麸

　　如果计划在饮食中添加麦麸等纤维，应慢慢地添加，使你的身体有充分的时间适应。否则，一下子添加过量，可能产生胀气。

　　4、补充蛋白质

　　食用去皮火鸡肉或鸡肉，以补充蛋白质。吃蒸煮或烘烤的海产，取代油炸的作法。

　　5、大量的液体

　　要维持肠子通畅，不仅需要纤维，还需要水分。一天应该喝，6-8杯液体。还可以喝胡萝卜汁及甘蓝莱汁或绿色饮料(含叶绿素)。使用小麦草、苜蓿或大麦草榨汁饮用。芦荟汁也非常好，尤其对溃疡性结肠炎及一般的溃疡。

　　6、吃曾纤维食物

　　饮食应改为含高纤维的，以防病症进一步发作。最佳的纤维属于非溶性的--麦麸、糙米、全麦等谷类(完整未加工的)、水果及蔬菜。

　　下列饮食有助于对抗结肠炎：燕麦麸及生菜放人搅拌器中，制成汁液饮用，或在果汁或谷类食品中直接添加1汤匙的燕麦麸或米糠，如此有助于堆体形成。或者，还可以在果汁中添加有氧堆体清肠剂(ABc)，在早晨起床空腹时饮用。除了煮熟的糙米外，低糖、高植物蛋白的饮食都较合适。

　　7、避免的食物及饮料

　　某些食物就像生活压力一样，会刺激肠子。因此，每天记录哪些食物及饮料使你肠子不适，将有助于避免它们。虽然有些东西可能对大部分人皆不利，但毕竟每个人的体质不同，某些食物仅对某些人引发问题。

　　容易引发不适的食物包括乳制品、酵母制品、小麦制品、红肉、糖制品、煎炸食物、香料调味晶、加工食品、咖啡、酒等。

　　8、三餐正常

　　结肠炎不仅和你所吃的东西有关，也和你如何吃有关。一次吃太多食物，会使消化系统负担过重，那也是为何宁可少量多餐，而不要多量少餐。

　　9、心乳品

　　你可能需要避免的液体之一是牛奶。你可以暂时停止喝牛奶数天，看看情况有无改善，以确定肠子不适是否由牛奶引起。食用脱脂乳制品，如果你有乳糖不耐症，可以选用去乳糖牛奶。许多有乳糖不耐症的人可以接受低脂酸酪乳。使用低脂乳酪或大豆制的乳酪，用豆奶取代牛奶。

　　10、自肪摄取量

　　采取低脂饮食。脂肪及油类会加重结肠炎引起的下痢。从饮食中剔除油炸食物、油腻的佐酱、油腻食物、全脂牛奶及乳酪。辛辣食物及咖啡等刺激性饮料也要避免。

　　结肠炎患者的六忌

　　结肠炎主要表现为消化道症状，如腹泻、腹痛及黏液血便，多伴有里急后重，反复发作，经久不愈等特点。很像细菌性痢疾症状，但无明显发热的症状和体征，粪便多呈糊状、混有黏液、脓血 ,有腹痛——欲排便——便后缓解的规律。除此之外 ,患者常有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。

　　一、不宜吃生冷、油腻、辛辣刺激性食物及吸烟喝酒。生冷食物指生冷瓜果、冷饮、凉馍、冷菜冷饭 ;油腻食物指肥肉、油炸煎炙的食品 ;辛辣刺激性食物如辣椒、生葱、生姜、生蒜、韭菜、洋葱等食品。进食这些食物及吸烟喝酒刺激结肠壁，使肠壁水肿、充血、平滑肌痉挛 ,引起本病复发或加重本病。

　　二、不宜吃过敏性食物 由于人的体质不同，对食物的过敏性感受也不同。牛奶、鸡蛋、蜂蛹、土蚕、未成熟番茄、花生、波萝、蚂蚱、蟹类、蚕豆、蛇肉及一些昆虫食品等都具有致敏作用 ,有些人吃了这些食物易引起过敏、可有些人就不过敏，对某一食物某人是否过敏，就主要在于各人的体质不同而异。

　　三、不宜吃得过饱 暴饮暴食吃得过饱，使肠胃功能紊乱使本病复发或加重。

　　四、腹部不宜受凉 即使是夏天天气再热，也要把腹部盖好，不要使腹部着凉，否则肠子遇冷刺激而痉挛引起本病发作或加重。

　　五、不宜过度劳累 在过度劳累情况下，人体免疫功能和抗病能力下降，容易使本病发作或加重。

　　六、不宜长期生气、郁闷、恼怒、忧思 :因为这些不良的精神刺激，可使迷走神经过度兴奋，刺激肠蠕动增强，肠液分泌过剩，使肠黏屏障的保护性能下降而造成肠黏膜化脓和出血，形成溃疡性结肠黏膜炎。

　　肠炎患者自我锻炼法

　　每天早晨起床前和晚上入睡前在床上做一次提肛揉腹运动。

　　1、做时全身放松，排除杂念，姿势取仰卧式，双眼微闭，深呼吸，先提肛30次，向上提时吸气，向下放时呼气。一提一放为一次。

　　2、提肛时一定要意守肛门，做完30次后再揉腹200次，揉腹前要排净大小便，不宜过饱过饿。

　　3、揉时手心向下，右手放在肚脐上，左手放在右手手背上，按顺时针方向揉腹，力度适中，揉的幅度由小到大，即先从肚脐开始，再慢慢扩大，直到整个腹部，揉一圈为一次，揉腹时要意守丹田（肚脐下约5厘米处），在揉腹前心中默念“消炎、止痛、痊愈”六字。

　　4、做完运动之后，双手放在肚脐上，还是左手放在右手上，做深呼吸三次，平躺三分钟后起床。

　　此法要持之以恒，揉腹时如出现腹部温热感，肠鸣或排气现象均属正常。

　　[编辑本段]保健

　　结肠炎[9]需补充那些营养元素 1、静脉注射镁与维生素

　　镁与维生素B6能松弛肠壁肌肉及控制结肠痉挛。病情较轻者，则以口服方式使用镁及维生素6。

　　2、维生素

　　肠胃毛病及溃疡性结肠炎已被认为与缺乏维生素K有关。含硫化物的药及矿物油会破坏维生素Ko维生素K见于苜蓿及深绿色叶菜类。

　　3、嗜酸茁

　　使肠内共生菌正常化。如果不能适应牛奶请选用不含牛奶的产品。

　　4、有氧堆住清肠剖

　　早晨空腹时使用结肠清洁剂。

　　5、蒜头精胶囊

　　是一种天然的抗生素。

　　6、矿物质补充品，添加钙、铬、镁、锌

　　用量依产品标示。结肠炎使身体对这些必需矿物质吸收不良。钙用以防癌症，此癌症可能来自长期的局部刺激。

　　7、维生塞C加生物类黄酮

　　是免疫功能及治疗粘膜所需之物。使用不会产生酸性的晶牌。

　　结肠炎应补充哪些营养元素

　　①静脉注射镁与维生素B6

　　镁与维生素B6能松弛肠壁肌肉及控制结肠痉挛。病情较轻者，则以口服方式使用镁及维生素B6。

　　②维生素K

　　肠胃毛病及溃疡性结肠炎已被认为与缺乏维生素K有关。含硫化物的药及矿物油会破坏维生素Ko维生素K见于苜蓿及深绿色叶菜类。

　　前者两餐间服用，2粒。后者餐后使用，2粒。消炎酵素，对正常消化作用极重要。

　　④ 嗜酸茁

　　每日2次，空腹服用。使肠内共生菌正常化。如果不能适应牛奶请选用不含牛奶的产品。

　　⑤有氧堆住清肠剖

　　早晨空腹时使用，1汤匙泡于果汁内。结肠清洁剂。

　　⑥蒜头精胶囊

　　用餐时2粒。是一种天然的抗生素。

　　⑦矿物质补充品，添加钙、铬、镁、锌

　　用量依产品标示。结肠炎使身体对这些必需矿物质吸收不良。钙用以防癌症，此癌症可能来自长期的局部刺激。

　　⑧ 维生塞C加生物类黄酮

　　每天300-500毫克，分成数次。是免疫功能及治疗粘膜所需之物。使用不会产生酸性的品牌。

　　详见：http://baikebaiducom/view/362945htm

得了溃结治疗费用国家有补助。根据查询相关公开信息显示，治疗溃疡性结肠炎需要长期的医疗费用支出，尤其是对于患有重症的患者来说，医疗费用会非常高，医疗费用国家会进行报销或者补助，这样能够减轻患者的经济负担，鼓励患者积极治疗。