首先我想让你先了解一下肌肉拉伤的严重程度,一般我们把肌肉拉伤程度分为三级:
一级(轻度):有完整的主动和被动活动范围。疼痛和压痛往往在拉伤后一天出现。
二级(中度):肌纤维部分撕裂,伴有显著的疼痛和肿胀。
三级(重度):肌肉完全撕裂,存在严重肿胀和疼痛以及完全丧失功能。
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现在不知道你拉伤的具体情况,但是建议你仰卧起坐和俯卧撑的运动先停止,以防造成二次损伤。刚拉伤的1—3天是处于急性期。我们一般会采用PEACE(和平)原则。
P—保护:停止或限制运动1-3天,以减少出血,防止受伤肌纤维的肿胀,并减少受伤加重的风险。尽量减少休息时间,长时间的休息会使组织力量和性能下降。依靠疼痛信号来移除保护“设施”并逐步恢复运动
E—抬高:将患肢抬高到高于心脏的位置,以促进组织液从组织中流出
A—避免使用抗炎药物:抗炎药物可能对组织的长期愈合有害。不同阶段的炎症有助于软组织更好的再生。不推荐使用药理学方法抑制此过程,因为这可能损害组织愈合,特别是使用较高剂量时
C—加压:使用胶带或绷带产生的外部机械性压力有助于限制关节内水肿和组织出血
E—教育:患者应积极康复
在急性期过后,使用LOVE(爱)原则进行处理
L—负荷:积极的运动和锻炼有益于大多数肌肉骨骼疾病患者。在症状允许的情况下尽快地恢复正常活动。逐渐增加负荷(不产生疼痛情况下)来促进肌肉、肌腱和韧带的修复、重塑以及组织耐受能力的建立
O—乐观:大脑在康复干预中起着关键作用。灾难性事故、抑郁和恐惧等心理因素可能会延长恢复时间,从实际出发的同时,应鼓励患者保持乐观,进而提高最佳恢复的可能性
V—血管形成:身体活动是肌肉骨骼损伤管理的基石。无痛的有氧运动应在受伤几天后就开始,以提高动力,增加受伤结构处的血流量
E—活动:活动有助于损伤后早期运动能力、力量和本体感觉的恢复。应避免疼痛,以确保在恢复的亚急性期中得到最佳修复。
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与此同时可以进行一些轻微的等长抗阻运动,以保持肢体正常的活动度,之后可以进行一些主动的关节活动度训练,这时候可以加上一些闭链形式的运动,同时再进行肌肉力量训练,到后期,就可以加大强度,做一些有针对性的离心,超等长收缩运动。
在肌肉拉伤后的康复,不建议完全静养,但也绝对不能过度活动,你做的康复训练应该是以无痛为原则来进行的。
而且根据你所说的情况,你的脚踝撕脱性骨折三个月没有进行运动,你可以先做一些关于脚踝的力量训练及稳定性练习。
如果是轻微的扭伤,对于你这些动作来说还是可以尝试的,但是在动作过程中一定要感受自己受伤的地方,如果反应明显建议你休息或换个动作。尽量不要做硬拉、划船等背部的训练动作。
轻微的扭伤很快就会好,休息2-3天,配合按摩就会没事了。晚上热敷一下或者用扶他林按摩。
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