双相情感障碍,又称躁郁症,属于心境障碍中的一种。它是一种心境剧烈变化的疾病。就像一条游荡的龙,游得快一点,就像是腾云驾雾似的;走得慢一点,就像是在一夜之间消失得无影无踪;走得快一点,就像刚刚苏醒一样;走得慢一点,就像是刚睡醒一样。双相情感障碍在患者中发病率非常高。目前来看全球有25亿双相障碍患者。
1、躁郁症与抑郁症
双相情感障碍和抑郁症都会导致情绪失控,患者情绪失控的原因主要是躁郁症患者会出现躁狂状态,而抑郁症患者却会出现抑郁状态。二者在发病机制上并不相同。双相情感障碍患者具有高内隐情绪状态,而抑郁症患者则具有外隐情绪状态。这两种情绪状态是相互影响的。一般来说只要外隐状态存在,抑郁症患者的情绪就会持续存在。
2、双相情感障碍的症状
双相情感障碍的表现非常复杂,其中有三种类型是最典型的。躁郁症患者有情绪高涨、活力十足的一面,也有情绪低落、意志活动减退的一面。躁郁症患者经常有一个情绪高涨的表现,这个表现可能来自于“躁狂”的发作形式。在双相情感障碍中,躁狂患者的状态比轻躁狂、轻抑郁状态稳定。但情绪低落也会出现在双相障碍的患者中。双相障碍患者病情的发展是比较缓慢的,很少会出现大起大落的情况。但是他们还是会表现出一些比较极端、反常的症状。
3、双相情感障碍如何治疗
双相情感障碍的治疗是非常困难的,但它不是不治之症。大多数患者是可以治疗好的。对于轻躁狂患者,一般是采取药物治疗,也可以采用心理治疗。对于抑郁、轻躁狂发作时的患者,往往采用抗精神病药物治疗。对于双相患者来说,如果不及时治疗,会影响患者病情的恢复和缓解。
目前来看,总的双相情感障碍的治愈率可达到70%,当然这里指的是临床治愈,因为目前的情感障碍的治疗都是对症治疗,由于双相情感障碍的病因目前尚不明确,不能做到对因治疗。
三、双向情感障碍该怎么治疗?
双向情感障碍虽然是较为复杂的一种疾病,但也有轻、重之分。目前对于双向情感障碍的治疗方法在临床上,多以药物的治疗为主,这也是大多针对重度双相障碍患者而言的,所以重度患者一定要积极寻求精神科专业医生的帮助,遵照医嘱好好吃药。药物治疗的作用是让患者的情绪处在稳定的状态。但重度双向情感障碍的患者若要彻底康复,仅依靠药物治疗是治标不治本的,唯有结合专业的心理治疗才能获得真正的痊愈。在患者的情况比较稳定的情况下,可以辅助心理治疗。
而轻度双向情感障碍的患者,是完全可以在不辅助药物的情况下,通过心理行为矫正得到改善且痊愈。轻度患者,或者处于稳定期的重度患者,做到以下几点是非常有必要的:
1)了解并监控自己的情绪状态。
不要给自己太大的压力。每当你躁狂或抑郁发作之前,肯定会出现一些可观察到的变化,例如睡眠、食欲或行为的改变,每当出现这些变化,要及时引起重视。
2)最好在每天的同一时间服药。
在每天的同一时间服药,可以更好地避免副作用,帮助你的身体系统维持稳定。
3)保持比较好的生活作息和生活节奏,制定常规生活计划。
如健康规律的饮食、按时充足的睡眠和定期的锻炼;放松或正念;兴趣爱好和社交活动。如果经常熬夜和饮食不规律或者在压力很大的状态上,都有可能引发双相。
4)利用社会支持。
学会从最亲密的家人或朋友处获得帮助;加入同伴互助团体:同跟你有相似经历的人建立联系是一种帮助你走出困难的有效方法,可以跟他们分享自己的情绪、感受、想法等。
双相情感障碍(躁狂和抑郁)是一种常见的精神障碍,约有50%至60%的患者会出现这种症状。由于躁狂发作是情绪高涨或低落的标志,而抑郁发作是情绪低落或消沉的标志,所以这两种状态交替出现,称为双相情感障碍。这种类型的双相障碍可能很难被诊断和治疗。双相情感障碍可能会影响其症状和工作能力,因此可能需要通过其他方法治疗来缓解症状。
1心理咨询
心理咨询可以帮助治疗双相情感障碍。但如果您有很严重的精神问题,例如精神分裂症或妄想症患者,则不应接受咨询。在精神疾病的治疗中,您可能会被告知您需要接受心理治疗或药物治疗,以帮助他们更好地应对双相障碍。因此,最好在有精神疾病或其他问题症状病史后寻求精神疾病帮助。
2药物治疗
双相情感障碍的治疗药物可能需要长期服用,以维持治疗和改善症状。对于轻度躁狂发作,推荐用于轻度抑郁症状的治疗药物包括抗抑郁药(如舍曲林)和抗精神病药(如氯氮平)。对于中度抑郁发作或严重躁狂发作,推荐用于中度/重度抑郁急性期治疗药物包括阿米替林、来氟米特、奥氮平、曲普瑞酮、拉莫三嗪、米氮平、帕罗西汀等。
3行为治疗及物理治疗对双相情感障碍的疗效较差,因此可以考虑一些其他疗法。
通过行为干预治疗,可以减少抑郁症的症状和治疗效果,并且有较少的副作用。通常是和抑郁药物一起使用,但是有时可以单独使用。认知行为治疗(CBT)是一种针对症状的行为治疗方法,可以改善患者的情绪表现,提高他们在环境中工作的能力,从而减少抑郁症状的发作。另外还有一种基于CBT技术的治疗方法是电休克疗法,也叫生物反馈疗法或脑电波干预疗法。电休克疗法可以通过大脑不同部位产生大脑电信号以进行物理治疗。
4心理治疗是最常用和最有效的治疗方法之一。
心理治疗包括三种类型的咨询:认知行为治疗(CBT):心理治疗是一种心理治疗,使患者了解自己在双相情感障碍中的角色,并在他们遇到问题时提供支持。认知行为治疗是通过使用工具来增强认知功能来减少或缓解患者心理上的不稳定感,这一方法将使患者在抑郁状态下不会出现极端症状。行为治疗可以帮助患者重新定位情绪并避免症状发作。情感疗法:这是一种心理疗法。
5患者和医生都应正确认识双相情感障碍。
双相情感障碍可以治愈,也可以恶化,有时甚至是终身。它与其他常见精神障碍相比更容易治愈,如躁狂和抑郁。然而,双相情感障碍目前仍被认为是一种负担,尽管在某些情况下需要药物治疗。但是,双相情感障碍并不适合所有人。
双向情感障碍怎么办?
一、药物治疗
药物可以帮助缓解双相情感障碍的症状,阻止它们“回来”,维持患者的精神健康目标。而用于治疗双相情感障碍的药物有很多,但不管是哪种药物,它都需要一些时间来起效。
医生决定到底采用什么药物处方,他们可能会考虑很多因素,如:患者的个人经历、症状的严重程度、药物起效的时间、患者是否有任何其他身心问题、患者的服药史、如何安全耐受药物、患者的治疗偏好等等
临床医生倾向于认为,将药物治疗分为一线、二线和三线,这些类别有助于他们更有效地对患者进行治疗,以及保障患者的安全。
双相情感障碍的药物治疗有不同的类别,它们的工作原理也不同,包括:心境稳定剂、抗精神病药物、抗癫痫药物、抗抑郁药物等。
二、心理治疗
事实上,对于双相情感障碍的治疗,“药物+心理”治疗的模式通常会起到最好的治疗效果。
如果你想选择心理治疗,有以下几种方式可供选择:
①心理健康教育
研究已经表明,心理健康教育能够有效管理长期双相情感障碍的症状。通常推荐作为一线治疗,尤其是当你第一次被诊断时。
学习心理教育的一些目标包括:识别情绪、分析问题、解决问题、养成健康的习惯。
心理健康教育可以发生在一对一的面谈或组当中。你的心理治疗师可以指导你创建个性化应对策略,以帮助预防和控制症状。
②认知行为疗法(CBT)
CBT可能是最知名的心理疗法,它的目标是帮助人们管理应对策略和思维过程。
CBT可以帮助你重新思考你的思维方式,这样你就可以识别自己的想法,放下心中的负面或破坏性思维,重新建立正确良好的思维方式。
研究表明,CBT对于治疗双相情感障碍有着不错的疗效。CBT可以帮助你:抑制冲动、躁狂症期间保持冷静、抑郁期间练习自我护理和自我同情、你的动力和能量低时采取行动等。
CBT还常常与 催眠疗法 进行配合使用,这对于双相情感障碍的治疗和症状的缓解有着更大的帮助。
③以家庭为中心的治疗
家庭治疗用于加强沟通你和你身边的人。你的心理治疗师可以帮助你的家人了解你的情况,以及教他们如何给你提供有效的支持。
研究发现,当你在服用药物时,家庭治疗可以帮助你减少症状的强度和较低的情绪发作。而且,家庭治疗也通常被视为一种双相、抑郁的二线治疗方式。
④人际关系和社会节律疗法
这种疗法的目标就是帮助人们管理情绪和症状的变化,尤其是可以帮助人们识别情绪发作的触发器。
研究表明,该疗法可以帮助患有双相情感障碍的人减少躁狂和抑郁症状。一项研究甚至建议,提高人们如何回应情绪稳定剂,使它们更有效。
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