支配心脏的交感神经所释放的递质

所有交感节前神经末梢释放的神经递质都是乙酰胆碱。节后神经末梢所释放的是去甲肾上腺素。

副交感神经末梢释放的神经递质是乙酰胆碱。

交感神经系统----------支配血管的交感神经纤维来源于C8～L2水平的脊髓前外侧角（C8～T6水平支配头颈部血管，T6～T10水平支配胸腹部血管，T10～L2支配下肢血管）。

传出神经纤维（节前神经元）自脊髓发出后加入脊旁的交感神经节，在该处节前神经元与分布到血管的节后神经元相联系。指向腹部和盆腔血管的神经节前纤维并不停留在脊旁神经节（腹腔神经节和肠系膜神经节）。

在血管平滑肌这一水平，交感节后神经元释放出其化学递质（去甲肾上腺素）而作用于α和β肾上腺素能受体。α受体介导血管收缩，这种受体在腹盆腔血管尤为密集；β受体介导血管舒张，该受体在心脏和骨骼肌血管中同样丰富。

静脉（容量血管）的神经支配在调节心血管功能方面十分重要，因为其可控制回心血量（静脉的收缩可便于从外周血管回流的血液流入心脏，其结果是，心排出量增加了）。

副交感神经系统---------目前为止尚未有文献证实有副交感神经系统控制血管的存在。但仍有一些交感神经的胆碱能纤维可以引起毛细血管前阻力血管扩张，这些交感胆碱能纤维从大脑中枢发出，走向脊髓侧角，最后通过支配骨骼肌的交感神经通路到达骨骼肌水平，在那里他们引起毛细血管前阻力血管的扩张。

手掌在无缘由的情况下特别容易大量出汗，其实是典型的手汗症（原发性手汗症），这也是一种疾病。多从儿童和青少年时期开始发病，不仅仅是手出汗多，脚底、腋下、头面部、腹股沟等部位也容易多汗。目前原发性手汗症的发病原因尚不明确，但普遍认为与支配手掌汗腺分泌的胸腔内交感神经异常兴奋有关。

我闺蜜就有手汗症，不管天气冷热，不管是否运动，她的手掌总是湿乎乎的，有时候写字都拿不住笔，平时一起逛街她都不敢和我手拉手，简直让她苦不堪言。下面看看手汗症产生的原因，怎么区分手汗症，以及手汗症的影响。

一、产生手汗症的原因

人的胸腔内有一对胸交感神经，控制着手和脚的汗腺分泌，如果胸交感神经过度兴奋，就会导致手足出汗增多，发生手汗症。该病根据症状即可做出初步诊断，不需要特殊检查，分为轻度、中度和重度。

轻度的手汗症表现为手掌略微潮湿；中度的手汗症表现为手掌多汗形成小水珠，可以浸湿一只手帕；重度的手汗症表现为手掌多汗形成小水滴，并一滴滴地往下流。只有中重度的手汗症，才需要处理。

二、怎么区分正常出汗和手汗症

可以做个简单的测试，没有其他疾病、肉眼可见汗腺分泌亢进持续6个月以上，并符合以下条件中至少2项，就可以诊断为原发性手汗症了：

①双侧出汗部位对称；

②一周至少发作一次；

③有手汗症家族病史；

④睡眠时停止出汗；

⑤汗多影响到日常的生活和社交。

需要注意的是，手汗症病人流的汗是没有异味的，这些症状可以发生在任何季节，而且在焦虑、恐惧和紧张等情况下，症状还会恶化。

三、手汗症的影响

手汗症本身不会影响人的寿命，主要为手掌部位出汗多，给工作、学习及社交带来诸多不便，学生考试时浸湿试卷；年轻人交往不方便握手、牵手；工作时不方便用手操作电器设备，严重影响正常生活，导致患者严重焦虑和社交恐惧等。

四、得了手汗症该怎么办呢？

手汗症一般不会对人体基本健康状态、预期寿命造成影响，而且随着年龄的增长，病情会越来越轻。尤其是40岁以后，症状会逐渐缓解；且随着人体出汗能力的下降，50岁以后手汗的症状基本就不明显了，有自愈的可能。

因此，如果症状较轻、不影响正常生活，可无需治疗，平时注意保持良好的情绪，降低手汗症的发作几率。但若是手汗的程度非常严重，已经影响到了正常生活，那么就需要及时就医了。

手出汗与身体其他部分出汗不同。

其他部分出汗，是因为热，越热汗就越多。

手心出汗，与身体素质、内分泌等等都有关系的。身体健康的人，即使全身大汗，手心也应该是干的。而手常出汗的人，往往是身上没有汗，手心却满是冷汗，感觉冰凉的。有的人越到冬天手越出汗。手心出汗是体质虚寒的表现，如果你同时很怕冷，并且冬天手脚冰凉的话，应该就没错了吧。多吃些温补的食物调理身体，还要加强锻炼，目的是加速血液循环和促进新陈代谢，应该会有不错的效果。

手出汗是由于手的汗腺功能异常抗敏所至，其实这种原因也是挺多的，第一方面的原因主要就是一些系统性疾病，比如说甲状腺功能抗性，糖尿病还有一些肥胖，另外中枢系统的一些疾病，也可以引起手出汗这么多，另外一个主要的原因，就是控制手汗的交感神经它的功能抗性也可以引起手汗增多。

建议你最好先去医院做一下血常规的检查，目的就是为了明确机体里面有没有感染，还有需要做的是胸片，看有结核没有，因为结核也是导致手汗增多的原因，还有要做的是T3、T4，这个是明显甲状腺功能正不正常的指标，还有就是血糖，看看有没有糖尿病，通过上述的检查，采用的是排除法，把这个有系统性疾病导致手汗症的原因排除掉以后，就可以诊断你是原发性的手汗症了，就可以进行下一步的治疗。

这是因为人体有一种可以独立工作的神经系统，叫植物性神经，又称自主神经。害羞时脸红，跟它有关。

脸红是受头脑指挥的，植物性神经也受大脑控制，统一调节人体内脏的活动。植物性神经分交感神经和副交感神经两大类，人体内脏器官一般都受交感神经和副交感神经的双重作用。他们的调节作用正好相反，交感神经可以使心跳加快、加强，副交感神经可以使人心跳减慢、减弱。心跳加快或者减慢，是不由自主的，把植物性神经说成是一种可以独立工作的神经系统，就是对不由自主而言的。人们受惊的时候，心跳会不由自主地加快，这是交感神经起了调节作用。

当我们看到或听到使我们害羞的事情时，眼睛和耳朵立即就把消息传给了大脑皮质，而大脑皮质除和有关的部位联系外，同时刺激着肾上腺，肾上腺一受刺激，立刻作出相应的反应，分泌出肾上腺素。肾上腺素有一个特点，它少量分泌的时候，能够使血管扩张，特别是脸部的皮下小血管，可是大量分泌的时候，反而会使血管收缩。

当我们感到难为情的时候，正是大脑皮质刺激着肾上腺，分泌出少量肾上腺素的时候，于是脸就发热发红。

一、中枢部位不同

1、交感神经元位于脊髓胸腰段的侧角内，其纤维由相应脊段发出终止于椎旁神经节或椎前神经节。

2、副交感神经位于脑干的某些核团及脊髓骶段的灰质中间外侧柱发出节前神经元，混合于脑神经或脊神经中行走，到达器官内或器官旁。

二、周围神经节的部位不同

1、交感神经由髓鞘，进入神经节更换神经元后发出较长的节后纤维到达效应器官。椎旁神经节在脊柱两侧联合成两条交感神经链。节前纤维在离开脊髓后可能在交感链内上行或下行数节段，然后终止于神经节。

2、副交感神，混合于脑神经或脊神经中行走，到达器官内或器官旁，与副交感神经节中的节后神经元发生突触联系，随后节后神经元分布于内脏器官、平滑肌和腺体，并调节其功能活动。

三、两者对同一器官的作用不同

1、交感神经交感神经系统的活动比较广泛，刺激交感神经能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速、瞳孔散大、消化腺分泌减少、疲乏的肌肉工作能力增加等。

2、心脏副交感活动起源于中枢而非外周神经节。切断节前纤维后心脏的副交感抑制即告消失，而节前心脏副交感纤维则有紧张性、与呼吸同步的节律性发放，且在吸气后时最为活跃，在吸气时受到抑制。

扩展资料

交感神经与心脏活动的关系：

交感神经和迷走神经共同支配着心脏，但是交感神经的分布相较于迷走神经更丰富。心脏交感神经节前纤维位于脊髓1～5胸段的中间外侧柱，节后纤维分布于心房，过房室沟分布在心室肌表面的心外膜层，并和冠状动脉伴行穿过心室壁向下支配心内膜。

-副交感神经

-交感神经

多汗症分类

多汗症有继发性（全身性）多汗和特发性（局部性）多汗两类。前者属极少数，继发于全身性疾病（甲亢、糖尿病、结核、肥胖等），是这些疾病的表现之一。而绝大多数是特发性（局部性）多汗，故被简称为多汗症

多汗症表现

多汗症的发生率约1-5%，常见于手掌、足底、腋下、鼻尖、前额、阴部等，属调节汗水分泌的交感神经过度敏感的异常反应，常伴有末梢血液循环差，导致手足湿冷、易生冻疮。足底多汗常会导致汗液蒸发不畅，产生脚臭；而腋下多汗则容易受到细菌感染，产生异味，即狐臭；手部和面部的多汗则常使人面临尴尬处境，使人的生活工作及社会交往都受到很大影响。局部性的多汗多和遗传有关，因此人在儿童期即可能有这种现象，到青春期表现更为明显。年轻人情绪不易控制，不分场合地大汗淋漓常会让其心情紧张，害怕害羞，甚至产生心理阴影，不愿参与社会交往，带来心理疾病。病人都有各自不同的感受，最为在意根治多汗症

多汗的原因

流汗是身体调节体温的正常现象，尤其在温热的环境中更明显。一个人的汗腺大约有三百万到五百万个，除了粘膜外，全身皮肤都有汗腺，汗腺是由交感神经来控制，因环境温度的改变，经这种自主神经系统来调节，而有适当的排汗。排汗量的个人差异很大，亦即在同样的环境下，有人仍是干干的，但是却有人汗流颊背。在东方人中大约有百分之一点五的人口，因为交感神经的过度度亢进，身体的排汗量明显的超过身体调节温度的需求，这样的情况称之为多汗症。

多汗症可以从小学的学童就发生，到了青春期更为明显，其中最困扰的就是手掌、腋下、脚掌的多汗症。年轻人情绪不易控制，易紧张、不安、害羞、害怕等，使出汗厉害，心情愈焦急，出汗就愈多，造成了一种恶性循环。

原发性多汗症

这种因为交感神经过度亢进，而不是由疾病造成的多汗症，在医学上称之为原发性多汗症。绝大部分的多汗症患者，都属于此种多汗症，虽然不太影响身体健康，但却在生活上带来极大的不方便及困扰。所幸目前已经可以藉著胸腔镜交感神经手术，很快的就可以根治这样的困扰。

继发性多汗症

另外有少数人是因为身体的疾病而造成出汗的增加，此种情况称为继发性多汗症，例如甲状腺功能亢进、内分泌疾病、精神疾病、以及更年期的内分泌失衡。这种因为疾病造成的多汗必须针对疾病本身寻求治疗，而不适合接受交感神经手术。

交感神经位于身体脊椎的两侧，是属于自主神经系统，这一神经统系统会自动调解以应付环境的变化。

支配脸部, 手掌, 以及腋下汗腺的是胸交感神经节，其位于胸腔的顶端，因为交感神经的过度亢进，身体的排汗量明显的超过身体调节体温的需求，因此胸交感神经节是手术的目标。

多汗症会不会遗传？

常常一个多汗症病患的家族中会有几个亲属也有多汗症，因此认为多汗症可能是一种遗传疾病。然而也有些患者亲属中没有同样的困扰，这些患者可能和遗传无关

出汗的生理病理机制

流汗是身体调节体温的正常现象，尤其在温热的环境中更明显。

一个人的汗腺大约有三百万到五百万，全身皮肤都有汗腺，位于皮肤真皮层，有一长的导管将分泌物（汗）引向皮肤表面。人体的汗腺是在内的一种分泌腺。腋窝，脚底，手掌以及额部尤其丰富。

汗腺是由交感神经（自主神经）来控制，因环境温度的改变，经这种自主神经系统调节，而有适当的排汗。排汗量个人差异甚大，亦即在同样的环境下，有人仍是干干的，但是却有人汗流浃背。

我们的脑除了能有意识的支配身体功能活动的部分，还有另一种称为自主神经系统。它负责控制正常心搏动，肠运动，排汗，唾液分泌等等不受意识支配的功能。自主神经系统分交感神经和副交感神经两部分。交感神经从脊椎中段开始，副交感神经则从脑和脊椎下部分开始。心脏，平滑肌和大部分腺体都接受这两种神经系统的纤维。由于这两种交感神经系统和副交感神经系统的活动及相互作用，它能调节心脏，平滑肌，腺体等的功能。

一般健康的人，在运动或遇高温时，都会增加汗腺的分泌。这是为了让上升的体温下降的生理作用。因此，肥胖者往往较瘦者汗量多，这并非由于前者体表面积增加的缘故，只因肥胖者体重比例偏高，体温容易上升，为了降低过高的体温，必须以多排汗来调节。

除了以上的原因，在平常人不流汗时，会大量出汗者，就可能是排汗系统有了问题，这可能是其它疾病引起的多汗症。例如糖尿病，甲状腺机能亢进症等内分泌疾病，以及高血压、更年期，肾肾上腺皮质激素的作用等，都可能发生这种症状。

还有特别情况，也可能引起多汗症。服用感冒药降热，休克都会大量出汗。此外，幼儿因体形的关系，也较容易出汗。当然脑缺血时，脑部血液的流动发生障碍，体温调节中枢受刺激，更会多汗。

另一种多汗症称为局部多汗症。这多半是精神抑压或情绪激动时发生。有这种症状的手掌，脚底，腋窝，额头，鼻尖等处，很容易出汗。例如乘搭飞机，开车时，手心出汗；在大众前说话，脸上汗水直流。

此外，也有身体局部出汗的情况，半身不遂的病患，失去知觉的那一面会多汗；而脑神经系统有外伤，脓肿，发炎者，由于交感神经受刺激，也会引起局部多汗症。

多汗症通常由小时后就发生，许多在小学时就会造成写字的困难，青春期情况会更加剧，在生活上带来许多不便及困扰，甚至造成情绪及社交上的畏缩。到了成年症状持续存在，需利用手部精细工作的从业者，多汗使工作几乎难以进行。

多汗症的治疗方法

多汗症本身是由于交感神经系统的过度亢进造成的，治疗的方法必需针对交感神经系统。局部以药物涂抹或电离子透入疗法，可达成短时间的止汗作用。至目前为止，仅有手术才可以真正根治。

1 民间偏方：流传民间的各种偏方、药方、针灸都无法真正根治，一些小报及张贴上一帖根治多汗、狐臭的广告，绝对是利用人性弱点的骗局。

2 局部治疗：

(1)氯化铝溶液有抑制出汗的效果，但需每日涂用，对于腋汗效果尚可，但对治疗手掌、脚底的出汗效果较差。

(2)电离子透入疗法，效果可持续一至两周，对脚汗的效果较佳。

　　内分泌腺是人体内一些无输出导管的腺体。它的分泌物称激素。对整个机体的生长、发育、代谢和生殖起着调节作用。

　　人体主要的内分泌腺有：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺和性腺等。

　　甲状腺位于气管上端的两侧，呈蝴蝶形。分左右两叶，中间以峡部相连，峡部横跨第二、三气管软骨的前方，正常人在吞咽时甲状腺随喉上下移动。甲状腺的前面仅有少数肌肉和筋膜覆盖，故稍肿大时可在体表摸到。

　　甲状腺由许多大小不等的滤泡组成。滤泡壁为单层立方上皮细胞，它们是腺体的分泌细胞。泡腔有胶状物，为腺体细胞分泌的贮存物。滤泡之间有丰富的毛细血管和少量结缔组织。

　　甲状腺的生理功能主要体现在以下几个方面。

　　1、对代谢的影响。

　　①产热效应

　　甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率，增加产热效应。甲状腺功能亢进患者的基础代谢率可增高35%左右；而甲状腺功能低下患者的基础代谢率可降低15%左右。

　　②对三大营养物质代谢的作用

　　在正常情况下甲状腺激素主要是促进蛋白质合成，特别是使骨、骨骼肌、肝等蛋白质合成明显增加。然而甲状腺激素分泌过多，反而使蛋白质，特别是骨骼肌的蛋白质大量分解，因而消瘦无力。在糖代谢方面，甲状腺激素有促进糖的吸收，肝糖原分解的作用。同时它还能促进外周组织对糖的利用。总之，它加速了糖和脂肪代谢，特别是促进许多组织的糖、脂肪及蛋白质的分解氧化过程，从而增加机体的耗氧量和产热量。

　　2、促进生长发育。

　　主要是促进代谢过程，而使人体正常生长和发育，特别对骨骼和神经系统的发育有明显的促进作用。所以，如儿童在生长时期甲状腺功能减退则发育不全，智力迟钝，身体矮小，临床上称为呆小症。

　　3、提高神经系统的兴奋性。

　　甲状腺素有提高神经系统兴奋性的作用，特别是对交感神经系统的兴奋作用最为明显，甲状腺激素可直接作用于心肌，使心肌收缩力增强，心率加快。所以甲状腺机能亢进的病人常表现为容易激动、失眠、心动过速和多汗。

　　甲状旁腺有四颗，位于甲状腺两侧的后缘内，左右各两个，总重量约100毫克。甲状旁腺分泌的甲状旁腺素起调节机体钙磷代谢的作用，它一方面抑制肾小管对磷的重吸收，促进肾小管对钙的重吸收，另一方面促进骨细胞放出磷和钙进入血液，这样提高血液中钙的含量，所以甲状旁腺的正常分泌使血液中的钙不致过低，血磷不致过高，因而使血液中钙与磷保持适宜的比例。

　　脑垂体是一个椭圆形的小体，重不足1克。位于颅底垂体窝内，借垂体柄与丘脑下部相连，分腺体部和神经部。它分泌多种激素。

　　1�生长激素 该激素与骨的生长有关，幼年时期如缺乏，则使长骨的生长中断，形成侏儒症；如过剩，则使全身长骨发育过盛，形成巨人症。

　　2�催乳素 可以催进乳腺增殖和乳汁生成及分泌。

　　3�促性腺激素 包括卵泡刺激素和黄体生成素，可促进雄、雌激素的分泌，卵泡和精子的成熟。

　　4�促肾上腺皮质激素 主要作用于肾上腺皮质的束、网状带，促使肾上腺皮质激素的分泌。该激素缺乏，将出现与阿锹森氏病相同的症状，但无皮肤色素沉着现象。

　　5�促甲状腺激素 作用于甲状腺，使甲状腺增大，甲状腺素的生成与分泌增多。该激素缺乏，将引起甲状腺功能低下症状。

　　6�其它 除上述激素外，垂体还分泌有促甲状旁腺激素，促黑激素等等。

　　7�抗利尿激素 是下丘脑某些神经细胞产生，并运输贮藏在垂体的一种激素。它作用于肾脏，促进水的重吸收，调节水的代谢。缺乏这种激素时，发生多尿，称为尿崩症。在大剂量时，它能使血管收缩，血压升高，所以又称血管加压素。

　　8�催产素 与抗利尿激素相似，也由下丘脑某些神经细胞产生。它能刺激子宫收缩，并促进乳汁排出。

　　胰岛是散在胰腺腺泡之间的细胞团。仅占胰腺总体积的1%～2%。胰岛细胞主要分为五种，其中A细胞占胰岛细胞总数约25%，分泌胰高血糖素；B细胞约占胰岛细胞总数的60%，分泌胰岛素。D细胞数量较少分泌生长抑素。另外还有PP细胞及D_1细胞，它们的数量均很少，PP细胞分泌胰多肽。

　　胰岛素的主要作用是调节糖、脂肪及蛋白质的代谢。它能促进全身各组织，尤其能加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖，并且促进它们对葡萄糖的贮存和利用。肝细胞和肌细胞大量吸收葡萄糖后，一方面将其转化为糖原贮存起来，或在肝细胞内将葡萄糖转变成脂肪酸，转运到脂肪组织贮存；另一方面促进葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物作为能量来源。

　　胰岛素的另一个作用是促进肝细胞合成脂肪酸，进入脂肪细胞的葡萄糖不仅用于合成脂肪酸，而且主要使其转化成α-磷酸甘油，并与脂肪酸形成甘油三酯贮存于脂肪细胞内。此外，胰岛素还能抑制脂肪分解。胰岛素缺乏时糖不能被贮存利用，不仅引起糖尿病，而且还可引起脂肪代谢紊乱，出现血脂升高，动脉硬化，引起心血管系统发生严重病变。

　　胰岛素对于蛋白质代谢也起着重要作用。它能促进氨基酸进入细胞，然后直接作用于核糖体，促进蛋白质的合成。它还能抑制蛋白质分解。对机体生长过程十分重要。

　　血糖浓度是调节胰岛素分泌的最基本的因素。血糖浓度升高时可以直接刺激B细胞，使胰岛素的分泌增加，使血糖浓度恢复到正常水平；血糖浓度低于正常水平时，胰岛素的分泌减少，可促进胰高血糖素分泌增加，使血糖水平上升。另外，氨基酸、脂肪酸也有促进胰岛素分泌的作用。

　　许多胃肠道激素以及胰高血糖素都有刺激胰岛素的分泌作用。

　　胰高血糖素作用与胰岛素相反，它促进肝脏糖原分解和葡萄糖异生，使血糖明显升高。它还能促进脂肪分解，使酮体增多。

　　血糖浓度调节胰高血糖素分泌的重要因素。当血糖浓度降低时，胰高血糖素的分泌增加；升高时，则分泌减少。氨基酸则升高时也促进胰高血糖素的分泌。

　　胰岛素可以由于使血糖浓度降低而促进胰高血糖素的分泌，但胰岛素可以直接作用于邻近的A细胞，抑制胰高血糖素的分泌。

　　支配胰岛的迷走神经和交感神经对胰高血糖素分泌的作用和对胰岛素分泌的作用完全相反。即迷走神经兴奋抑制胰高血糖素的分泌；而交感经兴奋则促进其分泌。

　　肾上腺位于肾脏上方，左右各一。肾上腺分为两部分：外周部分为皮质，占大部分；中心部为髓质，占小部分。皮质是腺垂体的一个靶腺，而髓质则受交感神经节前纤维直接支配。

　　肾上腺皮质的组织结构可以分为球状带、束状带和网状带三层。球状带腺细胞主要分泌盐皮质激素。束状带与网状带分泌糖皮质激素，网状带还分泌少量性激素。

　　肾上腺糖皮质激素对糖代谢一方面促进蛋白质分解，使氨基酸在肝中转变为糖原；另一方面又有对抗胰岛素的作用，抑制外周组织对葡萄糖的利用，使血糖升高。糖皮质激素对四肢脂肪组织分解增加，使腹、面、两肩及背部脂肪合成增加。因此，肾上腺皮质功能亢进或服用过量的糖皮质激素可出现满月脸、水牛背等“向心性肥胖”等体形特征。过量的糖皮质激素促使蛋白质分解，使蛋白质的分解更新不能平衡，分解多于合成，造成肌肉无力。

　　糖皮质激素对水盐代谢也有一定作用，它主要对排除水有影响，缺乏时会出现排水困难。同时它还能增强骨髓对红细胞和血小板的造血功能，使红细胞及血小板数量增加，使中性粒细胞增加，促进网状内皮系统吞噬嗜酸性粒细胞，抑制淋巴组织增生，使血中嗜酸性性粒细胞、淋巴细胞减少。在对血管反应方面既可以使肾上腺素和去甲肾上腺素降解减慢；又可以提高血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性，另外还有降低毛细血管的通透性的作用。当机体遇到创伤、感染、中毒等有害刺激时，糖皮质激素还具备增强机体的应激能力的作用。由于肾上腺糖皮质激素以上的种种作用和功能，已广泛用于抗炎、抗中毒、抗休克和抗过敏等治疗。

　　肾上腺盐皮质激素主要作用为调节水、盐代谢。在这类激素中以醛固酮作用最强，脱氧皮质酮次之。这些激素一方面作用于肾脏，促进肾小管对钠和水的重吸收并促进钾的排泄，另一方面影响组织细胞的通透性，促使细胞内的钠和水向细胞外转移，并促进细胞外液中的钾向细胞内移动。因此，在皮质机能不足的时候，血钠、血浆量和细胞外液都减少。而血钾、细胞内钾和细胞内液量都增加。由于血浆减少，因而血压下降，严重时可引起循环衰竭。

　　肾上腺皮质分泌的性激素以雄激素为主，可促进性成熟。少量的雄性激素对妇女的性行为甚为重要。雄性激素分泌过量时可使女性男性化。

　　肾上腺髓质位于肾上腺中心。分泌两种激素：肾上腺素和去甲肾上腺素，它们的生物学作用与交感神经系统紧密联系，作用很广泛。当机体遭遇紧急情况时，如恐惧、惊吓、焦虑、创伤或失血等情况，交感神经活动加强，髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素急剧增加。使心跳加强加快，心输出量增加，血压升高，血流加快；支气管舒张，以减少改善氧的供应；肝糖原分解，血糖升高，增加营养的供给。

　　胸腺是一个淋巴器官兼有内分泌功能。在新生儿和幼儿时期胸腺发达，体积较大，性成熟以后，逐渐菱缩、退化。胸腺分为左、右两叶，不对称，成人胸腺约25～40克，色灰红，质柔软，主要位于上纵隔的前部。胸腺在胚胎期是造血器官，在成年期可造淋巴细胞、浆细胞和髓细胞。胸腺的网状上皮细胞可分泌胸腺素，它可促进具有免疫功能的T细胞的产生和成熟，并能抑制运动神经末梢的乙酰胆碱的合成与释放。因此，当胸腺瘤时，因胸腺素增多，可导致神经肌肉传导障碍而出现重症肌无力。

　　性腺主要指男性的睾丸、女性的卵巢。

　　睾丸可分泌男性激素睾丸酮(睾酮)，其主要功能是促进性腺及其附属结构的发育以及副性征的出现，还有促进蛋白质合成的作用。

　　卵巢可分泌卵泡素、孕酮、松弛素和女性激素。

　　其功能分别是：

　　(1) 刺激子宫内膜增生，促使子宫增厚、乳腺变大和出现女副性征等。

　　(2) 促进子宫上皮和子宫腺的增生，保持体内水、钠、钙的含量，并能降血糖，升高体温。

　　(3) 促进宫颈和耻骨联合韧带松弛，有利于分娩。

　　(4) 促使女性出现男性化的副性征等。

　　内分泌系统疾病

　　内分泌系统是由胚胎中胚层和内胚层发育成的细胞或细腻群（即内分泌腺体）。它们分泌微量化学物质—激素—通过血液循环到达靶细胞，与相应的受体相结合，影响代谢过程而发挥其广泛的全身性作用。内分泌系统与由外胚层发育分化的神经系统相配合，维持机体内环境的平衡、为了保持平衡的稳定，内分泌系统间有一套完整的互相制约，互相影响和较复杂的正负反馈系统。使在外条件有不同变化时，与神经系统共同使内环境仍能保持稳定，这是维持生命和保持种族延续的必要条件。任何一种内分泌细胞的功能失常所致的一种激素分泌过多或缺乏，均可引起相应的病理生理变化。

　　以合成和分泌激素为主要功能的器官称为内分泌腺体，如垂体、松果体、甲状腺、肾上腺、胰岛、性腺等。许多器官虽非内分泌腺体。但含有内分泌功能的组织或细胞，例如脑（内腓肽、胃泌素，释放因子等），肝（血管紧素原，25羟化成骨固醇等），肾脏（肾素，前列腺素，1，25羟成骨固醇等）等。同一种激素可以在不同组织或器官合成，如长生抑素（下丘脑、胰岛、胃肠等），多肽性生长因子（神经系统、内皮细胞、血小板等）。神经系统与内分泌系统生理学方面关系密切，例如下丘脑中部即为神经内分泌组织，可以合成抗利尿激素，催产素等，沿轴突贮存于垂体后叶。鸦片多肽既作用于神经系统（属神经递质性质），又作用于垂体（属激素性质）。二者在维持机体内环境稳定方面又互相影响和协调，例如保持血糖稳定的机制中，即有内分泌方面的激素如胰岛素、胰高血糖素、生长激素、生长抑素、肾上腺皮质激素等的作用，也有神经系统如交感神经和副交感神经的参与。所以只有在神经系统和内分泌系统均正常时，才能使机体内环境维持最佳状态。

参考资料：

　　内分泌系统

　　内分泌系统（endocrine system）是机体的重要调节系统，它与神经系统相辅相成，共同调节机体的生长发育和各种代谢，维持内环境的稳定，并影响行为和控制生殖等。内分泌系统由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成。内分泌细胞的分泌物称激素（hormone）。大多数内分泌细胞分泌的激素通过血液循环作用于远处的特定细胞，少部分内分泌细胞的分泌物可直接作用于邻近的细胞，称此为旁分泌（paracrine）。内分泌腺的结构特点是：腺细胞排列成索状、团状或围成泡状，不具排送分泌物的导管，毛细血管丰富。

　　内分泌细胞分泌的激素，按其化学性质分为含氮激素（包括氨基酸衍生物、胺类、肽类和蛋白质类激素）和类固醇激素两大类。分泌含氨激素细胞的超微结构特点是，胞质内含有与合成激素有关的粗面内质网和高尔基复合体，以及有膜包被的分泌颗粒等。分泌类固醇激素细胞的超微结构特点是，胞质内含有与合成类固醇激素有关的丰富的滑面内质网，但不形成分泌颗粒；线粒体较多，其嵴多呈管状；胞质内还有较多的脂滴，其中的胆固醇等为合成激素的原料。

　　每种激素作用于一定器官或器官内的某类细胞，称为激素的靶器官（target organ）或靶细胞（target cell）。靶细胞具有与相应激素相结合的受体，受体与相应激素结合后产生效应。含氮激素受体位于靶细胞的质膜上，而类固醇激素受体一般位于靶细胞的胞质内。

　　本章仅叙及甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体和松果体等内分泌腺，并简介弥散的神经内分泌系统。存在于其它器官内的内分泌细胞，如胰岛、卵泡、黄体、睾丸间质细胞、胃肠内分泌细胞等，分别在有关章节内叙述。

　　弥散神经内分泌系统

　　除上述内分泌腺外，机体许多其他器官还存在大量散在的内分泌细胞，这些细胞分泌的多种激素样物质在调节机体生理活动中起十分重要的作用。Pearse（1966）根据这些内分泌细胞都能合成和分泌胺（amine），而且细胞是通过摄取胺前体（氨基酸）经脱羧后产生胺的，故将这些细胞统称为摄取胺前体脱羧细胞（amine precursor uptake and decarboxylation cell, APUD细胞）。

　　随着APUD细胞研究的不断深入，发现许多APUD细胞不仅产生胺，而且还产生肽，有的细胞则只产生肽；并且随着APUD细胞类型和分布的不断扩展，发现神经系统内的许多神经元也合成和分泌与APUD细胞相同的胺和（或）肽类物质。因此学者们提出，将这些具有分泌功能的神经元（称分泌性神经元,secretory neuron）和APUD细胞统称为弥散神经内分泌系统（diffuse neuroendocrine system,DNES）。故而DNES是在APUD基础上的进一步发展和扩充，它把神经系统和内分泌系统两大调节系统统一起来构成一个整体，共同完成调节的和控制机体生理活动的动态平衡。

　　DNES的组成，至今已知有40多种细胞，分中枢和周围两大部分。中枢部分包括下丘脑－垂体轴的细胞和松果体细胞，如前述的下丘脑结节区和前区的弓状核、视上核、室旁核等分泌性神经元，以及腺垂体远侧部和中间部的内分泌细胞等。周围部包括分布在胃、肠、胰、呼吸道、排尿管道和生殖管道内的内分泌细胞，以及甲状腺的滤泡旁细胞、甲状旁腺细胞、肾上腺髓质等的嗜铬细胞、交感神经节的小强荧光细胞、颈动脉体细胞、血管内皮细胞、胎盘内分泌细胞和部分心肌细胞与平滑肌细胞等。迷些细胞产生的胺类物质如儿茶酚胺、多巴胺、5－羟色胺、去甲肾上腺素、褪黑激素、组胺等；肽类物质种类更多，如：下丘脑的释放抑制激素、释放抑制激素、加压素和催产素，腺垂体的前述各种激素，以及诸多内分泌的细胞分泌的胃泌素、P物质、生长抑素、蛙皮素、促胰液素、胆囊收缩素、神经降压素、高血糖素、胰岛素、脑啡肽、血管活性肠肽、甲状旁腺激素、降钙素、肾素、血管紧张素、心钠素、内皮素等。(华西医科大学 欧可群 吴良芳) 内分泌系统是由内分泌腺和分解存在于某些组织器官中的内分泌细胞组成的一个体内信息传递系统，它与神经系统密切联系，相互配合，共同调节机体的各种功能活动，维持内环境相对稳定。 人体内主要的内分泌腺有垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺、松果体和胸腺；散在于组织器官中的内分泌细胞比较广泛，如消化首粘膜、心、肾、肺、皮肤、胎盘等部位均存在于各种各样的内分泌细胞；此外，在中枢神经系统内，特别是下丘存在兼有内分泌功能的神经细胞。由内分泌腺或散在内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质，经组织液或血液传递而发挥其调节作用，此种化学物质称为激素（hormone）。 随着内分泌研究的发展，关于激素传递方式的认识逐步深入。大多数激素经血液运输至远距离的靶细胞而发挥作用，这种方式称为远距分泌（telecring）；某些激素可不经血液运输，仅由组织液扩散而作用于邻近细胞，这种方式称为旁分泌(paracrine)；如果内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散而又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，这种方式称为自分泌(autocrine)。另外，下丘脑有许多具有内分泌功能的神经细胞，这类细胞既能产生和传导神经冲动，又能合成和释放激素，故称神经内分泌细胞，它们产生的激素称为神经激素(neurohormone)。神经激素可沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至末梢而释放，这种方式称为神经分泌(neurocrine)（