双相情感障碍的心理治疗的好方法是什么?

双相情感障碍的心理治疗的好方法是什么?,第1张

双相情感障碍是一种周期复发性疾病,尚不能治愈,但通过早期诊断和长期治疗患者完全可以控制病情、减少复发、避免恶化。

药物治疗原则

1、首先使用最安全有效的药物,以心境稳定剂为主。

2、根据病情需要,及时联合用药,药物联用的方式有两种心境稳定剂联用,心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时,要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。

3、定期监测血药浓度,评估疗效及不良反应。由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量接近,应对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时(如次日晨),以测定谷血药浓度为标准。

4、一种药物疗效不好,可换用或加用另一种药物,要判断一种心境稳定剂无效,应排除依从性差和血药浓度过低等因素,且用药时间应大于3周。如排除以上因素仍无效,可换用或加用另一种心境稳定剂。

治疗药物

1、常用的心境稳定剂:(1)碳酸锂;(2)丙戊酸盐;(3)卡马西平。

2、候选的心境稳定剂:(1)拉莫三嗪;(2)托吡酯;(3)加巴喷丁;(4)第二代抗精神病药:氯氮平、利培酮、奥氮平与奎硫平。

3、苯二氮卓类药物:氯羟西泮

4、第一代抗精神病药物:对具有兴奋、激惹、攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合发作者,伴有精神症性症状的抑郁以作者也可在治疗早期阶段短期联用心境稳定剂与第一代抗精神症药。

5、增效剂的应用与药物的联合治疗对于难治性双相障碍患者,特别是难治性快速循环发作患者,候选的心境稳定剂、钙通道拮抗剂(异博定80-120mg/d,2/d、尼莫地平40-90mg/d,2-3/d)甲状腺激素(T325-50ug/d、T480-200ug/d用4-6周)、5-HT1A受体拮抗剂(如丁螺环酮、心得静)可考虑做为增效剂与经典心境稳定剂联合试用。

6、抗抑郁剂在双相障碍中的使用用问题在双相障碍的治疗中,应用抗抑郁剂可能诱发转躁狂或轻躁狂发作,或使循环频率增加,或促发快速循环发作而使治疗更加困难。因此,双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上,既往发作以抑郁为主要临床相,则可以在充分使用心境稳定剂的前提下,合用抗抑郁剂。一般可首选几无转躁作用的丁胺苯丙酮,其次选用5-HT再摄取抑制剂,尽量不选转躁作用强的TCAs。

心理治疗

在实施药物治疗的同时,也要进行心理治疗。在此过程中,医生应密切注意观察患者的情绪变化,并安抚患者的情绪,让患者放松心情,摆脱不良情绪的困扰,回到宁静平和的情绪当中。

病人护理

尊重、理解、接纳、关心、支持、帮助患者;

正确认识疾病,支持患者积极治疗、尽早治疗,反复发作者树立长期治疗的理念,定期门诊复查,与医生沟通,监测病情和药物副反应,维持病情稳定,防复发;

病情不稳定时,注意防止自伤自杀,冲动伤人,及早就诊治疗,做好心理疏导。抑郁时让患者看到希望,感受到关心支持,处于激越及严重躁狂状态时避免冲突,避免激惹患者;

学习疾病知识和治疗知识,帮助患者观察病情,及时应对病情变化,采取正确的应对策略,避免对自己和他人造成伤害;

平日注意帮助患者培养良好的性格,矫正不良的认知模式和行为模式,学习心理调节的方法;

促使患者积极参加社会性活动,以期减少或防止发生残疾。在此过程中,对患者多给予鼓励、肯定,根据患者的能力,与患者一起制定切实可行的目标,不能操之过急。

双相情感障碍主要的治疗方式包括药物治疗和心理治疗。而多学科合作的综合性治疗,往往能起到更加不错的效果。

发表在《普通精神病学档案》上的一项研究,将心理治疗(包括家庭治疗和认知行为治疗)纳入治疗比单独使用药物更有效。研究结果表明,除了药物治疗外,接受高密度心理治疗的患者更有可能避免抑郁发作,并保持更长时间的心境稳定。

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抑郁症,又称精神症或双相情感障碍,是一种以情感为主要表现的心境障碍,具有显著的精神病性,对生活丧失热情,容易出现攻击行为,古怪,自责和轻生等症状,与正常人相比,他们容易情绪低落,思维迟缓,悲观厌世,失去生活勇气。双相情感障碍患者通常具有高度的可塑性和力,他们不受环境的影响和控制,表现出强烈的意志活动和高涨的情绪反应。他们非常重视自我感受和别人看法,而且情感反应经常异常强烈而持久,但又常常有自我心理调节功能低下的表现。严重时往往会产生自伤行为和攻击行为等恶性行为。

1、双相情感障碍是大脑的一种疾病,主要为中枢和外周神经系统疾病,导致了神经递质异常,主要是内啡肽激素增加以及肾上腺素水平的升高可以导致情绪波动,所以患者可以通过药物来控制自己情绪,但需要长期服药。

在患有双相情感障碍之后,患者需要选择合适的药物进行治疗,双相情感障碍患者情绪波动是比较大的,而且不能用一般药物来控制自己的情绪,只能通过药物来进行控制。所以,患者要选择合适的药物来进行治疗。需要注意的是,患者也需要学会正确地使用工具和设备进行锻炼身体。在进行锻炼的时候,要有一定强度的运动比如慢跑、游泳、打球等运动方式。

2、治疗双相情感障碍,需要心理治疗也需要药物治疗,因为双相情感障碍与抑郁也有明显不同,因此需要综合治疗才能控制病情发作。

精神心理治疗的目的在于解除患者心中的烦恼,改善其心理活动状态。药物治疗主要是以抗抑郁药为主,主要有苯二氮卓类药和选择性5-羟色胺再摄取。抗精神病病毒治疗对双相情感障碍有较好的疗效。药物调节双相情感障碍症状有显著效果,但是还存在很多不足之处。有专家指出:即使没有双相互抑郁症状出现,在临床治疗过程中也存在着对心理治疗不足,而这可能与患者本人病情有关。

3、治疗双相情感障碍患者,要以精神心理治疗为主,还可以结合物理治疗及药物治疗来综合治疗。

由于双相情感障碍的起病多较隐匿,多数患儿早期即有抑郁症状,表现为抑郁、躁狂或轻躁狂发作。因此,早期诊断和早期治疗对缓解病情非常重要。很多患者不会重视自己得双相情感障碍是不是抑郁症或者精神病,从而延误治疗。所以患上双相情感障碍一定要及时治疗哦!

4、有双相情感障碍患者出现攻击行为或者意图时,应该及时进行药物干预治疗。

双相情感障碍患者往往存在精神症和双相情感障碍的双重人格,他们的个性往往会比较内向、温和、顺从和、稳重。在现实生活中这些性格特点通常表现为对生活缺乏热情和兴趣。而对双相情感障碍患者来说,这一人格特征则会比较容易导致与之相处不当而产生攻击行为或者意图。所以当他们出现精神症或者双相情感障碍时要及时进行治疗以防止自己转变成精神症或者双相情感障碍人格特征。

5、患有双相情感障碍患者需要注意患者生活和工作上不可有不良影响,需要保持良好心态和良好习惯。

比如适当的锻炼,保证充足睡眠,注意休息,合理饮食,不要熬夜等;不做一些过分激烈的活动;避免过于激烈的运动和活动(避免过度体力劳动);注意劳逸结合和适当身体锻炼等。

双向情感障碍的治疗,主要考虑病人,发作时表现为抑郁相,还是表现为躁狂相,如果病人表现为抑郁相,就需要服用抗抑郁剂进行治疗,常用的抗抑郁剂有氟西丁,曲唑酮,西酞普兰,文拉法辛等,如果病人表现为躁狂相,就应该服用情感稳定剂进行治疗,常用的情感稳定剂包括丙戊酸钠和碳酸里。这个病是慢性病,是需要长期服药治疗恢复的,建议定期去复查,用药遵医嘱,不要随意减药或停药,以免复发,保持良好的生活习惯,健康的生活方式,适当运动,有利于身心健康,这样才会恢复的快一些。

随着社会生活节奏的逐渐加快,导致越来越多的人开始出现一些心理健康的问题,当然,现在也有越来越多的人开始关注大众的心理健康问题,心理疾病成为了一个我们不可忽视的问题。双相情感障碍就是其中的一种,那么,一般双向情感障碍怎么治疗呢?

1、什么叫双相情感障碍

双向情感障碍是一种心境障碍。其双相的意思就是说这一类的病人的心境是会不断的在高峰和低谷之间来回摇摆。很不稳定。而一般来说都是会受到重毒抑郁症的影响,的才会有这样的心境障碍产生。

(1)双相I型障碍

一般在这个时期的双相情感障碍是患者主要在一生中至少发生过一次狂躁症的症状出现。或者说是有一次重度抑郁症的经历。这都知这一时期的双相情感障碍患者的具体表现。

(2)双相II型障碍

同样的体现就是狂躁症的经历。或者是重度抑郁症的出现。

2、双相情感障碍治疗

现在很多人对于精神类的疾病都喜欢自己检测。但是光靠自己对应疾病症状来判定自己是否有病是很不安全的行为。所以,你一旦发现自己在情绪上有长时间的偏差的时候,应该去正规的医院进行检查和诊断。而不是自己诊断自己医治。

(1)药物去为主

目前双相情感障碍的疾病主要是一精神类要去治疗为主的。寻求专业的心理医生,根据你的病情酌情吃药。千万不要自己耐药吃。按照医嘱进行服药后,大部分人在病情的发作上是会有所减轻的。

(2)在心里辅导为辅

既然是心理疾病,那么就是源自于自己心理状态不佳的原因导致的。所以接受专业心理医生的心理辅导治疗是很必要的。很多人认为精神疾病只需要吃药就可以了。其实并不然。心理辅导可以找出你疾病的原因。也同样可以达到为你治疗疾病的目的。医生的心理辅导会改正你不健康的心理思路。让你回归到健康的状态。

(3)改变生活状态

如果现在的生活状态对你来说比较压抑。不妨妆变一下生活状态、例如辞职出去旅游,或者是换一份轻松一点的工作。多交一点朋友,学会倾诉,不要藏垢。试着放开自己。你会发现自己的病情会减轻很多。

3、心理健康的重要性

大部分人在大多数情境下都有健康的心理功能,但在一定条件下,心理可能会出现反常。

当反常到了一定程度,就会构成障碍,严重的障碍便是心理疾病了。

从大数据层面来讲,男性和女性在心理障碍的发生率上是平等的。

世界卫生组织(WHO)曾对女性心理障碍调查,发现了一些特殊的现象。

抑郁在女性神经精神障碍中占近419%,男性仅占293%。

年长者主要心理卫生问题有抑郁、脑器质性综合征和痴呆。其中大多数是女性。

遭受暴力冲突、战争、灾害和流离失所的5000万人的中约有80%是妇女和儿童。

遭受暴力女性的终生患病率范围从16%至50%。

至少五分之一的女性在一生中遭受性侵或性侵未遂。

不同国家各种场景的调查发现,抑郁、焦虑、心理困扰,性暴力,家庭暴力和物质成瘾对女性的影响程度更大。

现代社会,女性已经普遍承担了与男性相似的社会工作角色。但同时,女性也承担了家庭中的责任。女性面临着多方面的压力,她们的心理健康十分重要。

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