耳鸣时间长了会导致幻听吗？

如果耳鸣的时间太长，会容易导致患者头脑中接受到的信息出现受扰的情况，极其容易导致患者接受的信息出现混乱成假的情况，除此之外，长期的耳鸣还会造成患者的听力大大下降，有时候甚至会出现幻听的症状，所以对于耳鸣的情况一定不要坐视不理，应当进行治疗。

阿莉是罹患中耳炎的45岁已婚妇女，他的兄弟姊妹曾罹患精神病，有家族病史。他自己在10年前开始发作，有失眠、被害妄想的症状。后经治疗及服药后得到控制。后来停药后又复发了几次，近期停药后又开始复发，他会听到整天都有远方的风声传到耳边，而后他认为这个风声是由国家安全生发给他的警报，认为有人要迫害他，甚至有激动、辱骂及侵略性的行为，所以家属将其送至医院诊治。

因为耳朵疾病与精神疾病发展间潜在有关联性，两者会有一些共症的表现，以及共同的多巴胺回路的机制。以下就介绍患者自身的主观认知和病理测试两方面，介绍幻听和耳鸣的差异。

幻听和耳鸣　两者主观认知和病理检测上的差异 患者自我认知的主观差异

幻听或耳鸣最大的差别在于，幻听者所听到的声音是有意义的，且声音原来自耳外，用手指遮挡外耳时，声音强度没有改变；而耳鸣患者所听到的声音是接近于嗡嗡或低鸣声的背景音乐，且声音原来自耳内，用手指遮挡外耳时，会感到声音强度增加。

患者的病理测试

在患者的病理测试方面，幻听者在测试听觉讯号在听神经的传输速度，有听神经病变或耳蜗后听神经病变的不正唱现象外，其余的耳部病史、检查传导或听神经问题的Rinne和Weber测试和耳部是否有异常影像的诊断都是正常，而耳鸣患者则相反，除了听神经病变或耳蜗后听神经病变的项目为正常，其余都为不正常。

阿莉的例子很特殊的是，本来医师以为他是幻听，但在生理检查的时候发现，她在Rinne’s和Weber的测试时显示提示双侧传导性听力损失；而在耳部电脑断层(CT)扫描后，发现耳朵双侧有乳突炎的症状。在给予治疗精神病的药物后，症状没有缓解，但在服用治疗中耳炎的药物时，耳鸣的症状完全改善，声音也降到最小程度。

因此，在临床上判断患者是幻听或耳鸣的时候，虽然患者的主观认定为幻听，但在病理检测后，发现在耳朵局部检查、听力测试、脑干诱发反应测听、耳多电脑断层扫描(CT)的诊断上，这种声音是耳鸣。在解除耳鸣的状况以后，精神疾病上的问题也消失。所以若有精神病史者，出现耳鸣可能会让患者产生幻听的状况，若能在生理检测上确诊，就能够对症下药，解除疾病之苦。

建议调理方法如下：

按时睡觉，早睡早起。白天生活充实、丰富，适当户外活动、运动，多与他人交往、聊天，适当拥有一些有益身心的兴趣、爱好，多做一些有意义的事。

睡前，不要与人热烈交谈，不要过度思考问题，可以用温水洗澡（洗澡后要将头发擦干）或热水泡脚，自然放松一下。

晚饭不要吃得太饱，睡前不要大量饮水，但可以适量喝一点热牛奶。室内环境应舒适、整洁，可以将桔、橙之类的水果，放置床头，以果香帮助睡眠。

偶尔失眠是正常现象，不必过于烦恼。经常失眠的话，建议看看神经科医生，适当用药。对于脏器虚弱、火旺或不调者，建议看看中医，区分体质，配药调理。

包括你的耳鸣、幻听与恐惧，建议你看看神经科、心理科医生！平时注意提高自己的认知水平，科学、正确地认识你所恐惧的事物，通过你的理智降低你的（不必要的）恐惧情绪。（你还可以了解一下“认识疗法”）