什么是心理评估

心理评估（ psychological assessment），是按照心理学的原则和方法，对人的心理特质（认知、情绪、个性、能力、行为方式等）、心理状态和水平作出评价和估量，确定其正常或异常的原因、性质和程度，从而为临床心理诊断提供依据的方法。是开展心理咨询、心理治疗的必要前提和重要基础。心理评估这一概念是近年来在临床心理学领域中提出的。1921 年，瑞士精神病学家罗夏在《心理诊断法》一书中首先提出“心理诊断”一词，当时专用于精神病学领域，但很快便超出了医学领域。随着临床心理学的诞生与发展，测量成人与儿童智力水平、人格倾向、情绪状态、兴趣爱好、能力水平以及测量各种偏离常模行为的工作都纳入了“心理诊断”范畴。一般认为心理诊断多针对有心理异常问题的人群，而心理评估多针对正常人群，也针对异常人群。心理诊断（ psychological diagnosis）见“心理评估”。

它们三者的区别已经如你问题补充中阐释的很清楚了，下面我想就联系上，简单的说一说：

情感，是与生俱来的一种属性。但凡为人都会有，只是有些人会暂时的隐藏或丢失，比如某些罪犯。我们之所以不能打动他，是因为没有找对合适的切入点。

情感需要的是平淡与持久，接触地久了，彼此就会生出感情。感情是一种升华了的情感，或高尚或鄙陋，或优雅或猥琐。

感情在发展的过程中，倘若得不到回应与支持，甚至被拒绝，就会被激起一种因自己的缺陷或条件达不到而采取强制占有的欲望。

上面是一种恶的欲望。当两情相悦，发生共鸣时，好的欲望就会被激发出来。为共同的利益奋斗，创造美好的未来，这是一种干净纯粹的欲望。

而在漫漫人生的路途中，在人生情感的这条主干道上，偶尔出现的有益搅扰或有害搅扰引起我们驻足·逗留·观望的时刻，我们可以把这一过程称之为“情绪在线”。

一般状态评估 • 其内容包括: • 性别、年龄、体温、脉搏、呼吸、血压、发育与营养、意识状态、面容表情、体位、步态等。

精神情感状况：病人对疾病和健康的认识，精神及情绪状态，人格类型，感知和辨认能力，病人对压力的反应，对自己目前状况的看法和自我形象概念等。

生殖系统：性功能的状况及有无改变，女病人要询问月经史、分娩史、计划生育情况。

环境状况：病人有无安全感，并根据病人的年龄和精神状况分析是否需要安全保护措施如床栏；是否有交叉感染的环境因素。

感觉状况：视觉；有无视力障碍甚至失明、复视和幻视等。听觉：有无听力障碍、失聪，能否听清楚一般说话的声音，是单耳还是双耳有问题，有无耳鸣、幻听等。嗅觉：是否有与众不同的嗅觉。护理评估触觉：对各种疼痛、刺激以及触摸的感觉等。味觉：味觉是否齐全，最简单、最基本的味觉是否存在。

评估的方法：

1、系统地观察；即通过使用视、听、嗅、味、触等感觉来取得病人的资料，观察是进行科学工作的基本方法，护士与病人的初次见面就是观察的开始。

如病人的外貌、步态、精神状况、反应情况等；而病人住院期间，护理人员的评估及实施措施后效果的评估都依赖于系统的、连续的、细致的观察。因此，护士要有敏锐的观察力，善于捕捉病人的每一个细微的变化，从中选择性地收集与病人健康问题有关的资料。

2、交谈；交谈是一种特别的人际沟通方式，通过与病人或其家属、朋友的交谈来获取护理诊断所需要的资料信息。交谈可分为正式交谈和非正式交谈。正式交谈是指预先通知病人，有目的、有计划地交谈。

例如入院后询问病史，就是按照预先确定的项目和内容收集资料。非正式交谈是指护士在日常的查房、治疗、护理过程中与病人之间的交谈，此时病人感到很自然、轻松，可能认为是一种闲聊，但是护士能从这样的交谈中收集到病人较为真实的资料。交谈时应根据病人的不同的年龄、职业、文化程度等运用不同的沟通方式。

3、护理体查：在掌握望、触、叩、听、嗅等体检技巧的基础上，运用这些体检技巧进行体格检查，以收集与护理有关的生理资料为主，而与病理生理学的诊断有关的体检应由医师去做。

4、查阅记录：包括病人的病历、各种护理记录以及有关文献等。

疼痛是临床中最普通，最重要的征象和症状，总是伴随着消极的情绪。因此，对疼痛的护理十分重要。疼痛是一种复杂的感受，是有害因素侵袭身体的一个信号，常与疾病的发生、发展和转归有着极为密切的联系。疼痛是诊断与鉴别疾病的重要指征之一，是评价治疗、护理效果的一个标准。有着良好护理是缓解疼痛的重要环节，疼痛护理进展作如下综述。 1 疼痛的定义 国际疼痛学会对疼痛的定义为：疼痛是非愉快的感觉体验和情感体验，通常在发生或引起各种组织损伤乃至继续组织损伤时的一种特殊表现。目前疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征的第五生命体征。疼痛具有下述特征：①它是一种重要的生物安全机制，当出现情况时它能唤起避免损伤行为；②疼痛是一种个人的、主观的、多方面的体验，根据不同的生理、心理、社会和文化因素而变化。 2 疼痛对生活质量的影响 疼痛不仅给病人躯体带来不适，同时对精神、心理、体质等方面也会产生不同程度的影响，直接影响病人的生活和生存质量。对严重的术后疼痛常常导致病人的睡眠不足，造成情绪低落，妨碍组织康复，其结果必然加剧病人对止痛剂的依赖性，延长住院时间。对呼吸的影响：剧烈疼痛可导致呼吸浅而急促，甚至呼吸困难或暂停。对心理的影响：疼痛常引起恐惧和焦虑，长期疼痛的折磨使病人产生悲观绝望甚至轻生的念头。 3 疼痛的评估 疼痛的评估是第一重要的环节，在临床工作中应用简单易行的评估工具和记录表格来准确评估和记录患者的疼痛情况，才能真正提高患者的生存质量。只有主动客观和持续地评估疼痛，才能采取正确合适的控制措施，达到控制疼痛的目的。疼痛本身是主观的，至今尚无一种可靠的仪器能客观地反映出疼痛的程度。减缓疼痛是一项基本人权，从法律、专业及人权的角度讲，评估疼痛且记录评估结果是护理实践的重要组成部分。目前常用的疼痛评估方法有以下几种：①视觉摸拟评估法（visual analogue scale，VAS）。②文字描述评估分量表（verbal descriptors scale，VDS）。③数字评估分量表（numerical rating scale, NRS），由病人在10分制的标尺上根据疼痛自评：0级为无疼，1～3级为轻度疼痛，4～6级为中度疼痛，7～10级为重度疼痛。④Wong-baker面部表情疼痛量表，通过观察患者的行为改变，用6个不同的面部表情（从微笑至悲伤至哭泣）来表达疼痛的程度。从左到右分别被标为0～5分，表示无痛、极轻微疼痛、稍显著疼痛、重度疼痛和剧疼。因其直观理解，较适用于病情较重，语言表达因难的病人。⑤Mcgill疼痛分级，用问答法将疼痛分为5级，即0级无疼；1级有疼痛感但不严重；2级轻度疼痛，不舒适；3级疼痛，痛苦；4级疼痛较剧，恐惧感；5级剧疼。 4 疼痛控制护理 41 药物措施 411 药物止痛 临床上给药方式多为肌肉注射，但肌肉注射是最不理想的给药方式，因为肌肉注射作用时间太短，有可能引起蜂窝组织炎，损伤神经，自我给药困难等。而口服效果好，作用时间长，简便易行。 412 特殊方法 ①硬膜外止痛法：硬膜外腔注射吗啡剂量远远低于口服给药法，而且不影响运动和感觉传导功能，长期使用也能保持止痛效果，现已被应用于手术后疼痛和癌症疼痛。对于接受此种治疗的患者，护理人员注意观察呼吸情况、呕吐等副作用，加强无菌操作，预防硬膜外导管感染。②胸膜间注入局麻药镇痛，术后止痛是护理工作的重要内容之一，不仅能减轻患者的精神紧张和痛苦，还能减轻手术对肺功能的不利影响，同时有利于患者早期下床活动，降低术后并发症的发生。胸膜注入局麻药用于胆囊切除术、肾手术、乳房手术、肋骨骨折等术后镇痛，此操作须无菌操作，注意防止气胸。 42 非药物措施 421 心理护理 疼痛是疾病中最普通、最重要的征象与症状，总是伴随着消极的情绪。因此，对疼痛的心理护理十分重要。疼痛即无生理原因也有心理因素，所以通过减轻患者的心理压力，可以帮助提高疼痛阈，患者情绪稳定，环境舒适，精神轻松可以增加对疼痛的耐受，帮助缓解疼痛。尽量使患者获得学习新经验的机会，提供成功经验，以增加患者的安全感，调动患者的积极心理因素，克服消极的心理因素，增强希望和信心。 422 物理疗法按摩 按摩是我国的独特疗法，通过手法作用于人体经络穴位，使之产生“外呼内应”的功效。临床实践证明，推拿按摩可以止痛、消肿安神、助产等。另有记载，治疗性按摩能促进放松和减轻癌症患者的焦虑和痛苦，对癌症患者按摩治疗后疼痛降低60%，放松水平增加58%，焦虑水平降低24%，背部按摩能产生与放松有关的生理学和心理学变化，足部按摩可以缓解疼痛。 423 冷热疗法 利用冷热刺激皮肤，使其止痛或减轻疼痛。闫井夫表示，在癌痛中，血淤是一个非常关键的影响因素。如何疏通血淤并打通循环通路对于减轻癌痛十分重要。热疗可以使病人、灶处局部温度升高，改善血液循环，提高营养代谢，有利于血淤的吸收，促进组织修复，并通过神经反射调节机体功能。而冷冻疗法则又可以局部麻醉神经，起到很好的止痛效果。随着更深的研究，人们对疼痛的认识会越来越深入，冷、热疗法镇痛无论作为主要还是辅助治疗措施，今后都将发挥重要的作用。 424 分散注意力 分散疼痛的注意力，即将注意力集中于其它刺激而不是疼痛的感觉，可以有效减轻患者疼痛知觉。国外已有不少有关注意力分散对疼痛影响的实验研究，认为焦虑、注意力两个因素对疼痛都有影响，但注意力集中于疼痛要比焦虑本身对疼痛的影响更具有重要性［13］。另也有研究表明，将注意力集中在疼痛上会更加重疼痛的体验，而将注意从疼痛上转移（分散）则会减轻疼痛的体验。策略包括与他人交谈、阅读、有趣的电视节目、听音乐、唱歌或其他有兴趣的活动。愉快的心情可以使患者对疼痛敏感度降低，能稳定情绪，解除焦虑。此外，深呼吸、腹式呼吸、打哈欠、伸懒腰等简单的松弛也能达到目的。 综上所述，疼痛的控制往往受护士、药物和非药物的辅助治疗综合因素的影响。护士应连续不断地评估疼痛的性质，随时提供止痛信息，采取积极措施。同时护士应不断学习疼痛知识，提高控制疼痛的护理水平。

全国统一自学考试要求非常严格。因此文凭用人单位认可度也比较高，含金量自然高于其他形式的学历。自考备考一定要认真，不然通过考试有难度，那么自考学前儿童发展评估的重点有哪些呢？

自考学前儿童发展评估的重点可以参考考试大纲，自考的考试重点一般在考试大纲上。

自考学前儿童发展评估重点内容

学前儿童的发展评估是对儿童生长、发展、学习、行为等方面进行系统测量的过程。它是学前教育的重要组成部分，对于帮助儿童全面发展、发现问题和提供针对性教育有着重要的意义。以下是学前儿童发展评估自考的重点内容:

二、评估目的和意义

评估目的是了解儿童的生长发展情况，为教育提供科堂依据。评估意义是帮助教育者了解儿童的特点、需求和差异，针对性地进行教育，以最大程度地发挥儿童的潜能。

二、评估方法和工具

评估方法包括观察、问卷、测试、记录等多种方式。常用的评估工具有《儿童发展测验》、《儿童行为问卷》、《儿童学习成就测验》等。

三、评估内容

评估内容包括身体发育、认知能力、情感社会、语言表达能力和艺术创造等方面。其中，身体发育评估主要包括身高、体重、视力、听力等;认知能力评估主要包括智力、语言、思维、记忆等;情感社会评估主要包括情感表达、社交能力、自我认知等;语言表达能力评估主要包括听、说、读、写等;艺术创造评估主要包括音乐、美术、舞蹈等。

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心理评估包括以下五种：

1 智力正常：包括分布在智力正态分布曲线之内者，以及能对日常生活做出正常反应的智力超常者。

2 情绪良好：能经常保持快乐，开朗，自信的心情，善于从生活中寻找乐趣，对生活充满希望。善于调节负情绪，具有情绪的稳定性。

3 人际和谐：乐于与人交往，具有稳定而广泛的人际关系，又有知己朋友，在交往中保持独立而完整的人格，能客观评论别人，取人之长补己之短，宽以待人，乐于助人。

4 适应环境：有积极的处事态度，与社会广泛接触，面对社会现状，又较清晰正确的认识，具有顺应社会改革变化的能力，勇于改造现实环境，达到自我实现与社会奉献的和谐统一。

5 人格完整：心理健康的最终目标是培养健全的人格。

以上是心理评估的主要五种类型，希望对您有所帮助。

与自我评价有关的情感和情感 那首先就应该是非常理智的评价 。人们努力学习，为了生活；拼命工作，为了生活；仿佛这一切就为了俩字——生活。也是，人生一世，为了活下来，使用各种手段去拼，去闯去创造，可谁到最后，还不是变成一捧黄土，消散在人海中。但鲁迅先生曾经说过，“有的人活着，他已经死了，有的人死了，他已经死了”，刚开始的时候，并不是很懂这句话，只是从各种资料上略见社会实践生活：复杂而有趣，诚然不知，人心多变，这里，我见到过绝望到爆的分手情侣；也见到为养家糊口而不幸献出自己生命的人，；更见到过那些无家可归，无依无靠的流浪人士。同样也见过那些身家过亿，到处风流之人，世间百态，人生可畏，能让你驻足观望的风景点有几个？能让你相思成疾的人有多少？能让你感慨万千的事又有几各种方法去挣钱、挣钱、挣钱。然而人们从来没有想过，青春赚的钱，难买回青春。生命赚的钱，难买回生命。幸福换来的钱，难换回幸福。爱情索取的钱，难索回爱情。时间赚来的钱，难赚回时间。即使是你得到了全世界的钱，全世界的钱也买不回你的一生，要知道，钱生不带来，死不带去，就算你拥有万贯家财，又有什么用呢？在这个社会中的人们你们听好了：你们不是金钱的奴隶，不要被金钱所控制，人生的脚步时常走的太匆忙，所以，要学会停下来笑看风云。坐下来尽赏花开，沉下来沉静如海，定下来定观自在。不要再埋头赶路了，路到尽头，错过了精彩，错过我不知道人们对人生有怎样的理解和追求，但我认为，人生不一定就要一味的去追求名利和财富，人生的路，走走停停是一种闲适边走边看是一种优雅，边走边忘是一种豁达。何必要把自己逼得那么紧，到头来，走到了人生的尽头却错过了一路风景。佛说：“人生有八苦，生老病死，爱别离，怨长久，求不得，放不下。“而我们为什么不能放下一切，生死轮回道上，生死命由天，不管你怎么面对，最后，都抵不过一句天注定。定我不知道明天会发生什么，未来谁都无法预料，那我们何不好好把握今天呢希望他是真的在笑对生活，笑着对待那些拒绝帮助他们这一类人的同胞，笑着坚持自己或者说是他们共同的梦想。或许对他们来说，乐观只是好好活在这个不公平世界上的基本态度，在这条狭窄又坎坷的人生路上，她们坚持着不平凡的梦想。眼前这条路，只有自己坚持下去，才有可能走完！无论别人有多想帮忙，始终不能给自己的脚上马达。看着他渐渐远去的背影，又继续寻找下一个有希望帮助他们的人，似乎给人一种永不放弃的感觉

心理分析包括哪些内容

　心理分析包括哪些内容，心理分析学又称精神分析学，是以精神病的治疗为背景，除对心理学和精神病学产生重要影响外，研究人的深层心理发生、发展及其规律的科学。以下分享心理分析包括哪些内容？

心理分析包括哪些内容1

　心理分析的基本理论主要有：无意识理论；性心理理论；精神结构理论。

　 （1）关于无意识理论

　无意识有两个含义：一是指人们对自己的一些行为的真正原因和动机不能意识的；二是指在人们的清醒意识下面还有一个潜在的心理活动在进行着。

　弗洛伊德的无意识是动力的无意识，认为在人的无意识中存在着动机、欲望和压抑力量之间的冲突关系，它是动态的而不是静止的。 在无意识概念形成的时候，弗洛伊德就指出有两种无意识，一种是处于深层的无意识，叫“被压抑的无意识’；

　一种处于较浅的层面，较近意识，叫“前意识”或“潜伏的无意识”。把整个心理装置分为无意识、前意识和意识，就是弗洛伊德的精神分析论。这种分析是观点上面并外解剖学上的。

　弗洛伊德认为无意识不像一个仓库，仅是消极地贮存着凋谢了的记忆。无意识中的心理活动某种不愉快的经历和不符合道德的观点、欲望和动机有关。

　人们对这些欲望和动机，在意识上不能接受，不能忍受，不能承认，在一般情况下也不能意识它的存在。所以如此，是因为有一种力量把它们削除在意识之外。这个力量弗洛伊德称为潜抑作用。潜抑作用是心理分析学说的基本概念之一。

　弗洛伊德对童年回忆的解释中还提出了“幼儿遗忘”“遮蔽性记忆”等理论，认为也是无意识理论的特征。

　弗洛伊德认为无意识心理活动最主要的内容的是来自幼年期的适应、欲望和动机，这此内容构成无意识的核心。无意识就是儿童的心理生活。其特点是欲望的满足，情感的宣泄，并不考虑外界现实环境，不考虑道德原则，旦求宣泄和快乐。活动道德的是快乐原则，不受成人逻辑约束，不受时间、空间的限制。

　 （2）关于性心理学说

　弗洛伊德早认为人有两种本能：自我本能和性本能。他在研究人的生物性能，并没有削除、否定人的社会性，并没有抹去人和动物的区别。

　 他认为本能具有以下特征：

　①本能代表着基本的生理需要，源于体内的兴奋，而这种兴奋不是一时的刺激，而是持续存在着的力；

　②本能是一种推动力，这种推动力既表现在躯体方面，又表现在心理方面。推动本自我本能的力，其心理表现是饥饿，推动性本能的力叫“Libido”；

　③本能是一种需要，目的是要求到到满足，使兴奋内源行以某种改变或兴奋行以宣泄；

　④本能的满足是要有具体对象，对象可能是体外的也可以是自身的。

　 心理分析着重研究性本能。

　弗洛伊德的治疗实践和理论研究使他认为幼儿确有性欲存在，而且性心理以育也遵循着一定顺序，逐渐形成了他的幼儿性欲学说。按这个学说，人的性欲自出生即存在，按不同阶段发展变化，性欲的对象也随之改变。而每一个阶段的性活动都可能影响人的个性特征，其成为日后心理疾病的根源。幼儿性欲阶段划分如下：

　①口腔性欲阶段：出生后的一岁半。由口腔机唇的粘膜受刺激而引起快感，母亲乳头是取得快感的对象，也是的第一对象；

　②肛门欲阶段：一岁半至三岁。粪块对肛门的刺激引起快感。

　③性器欲阶段：三岁至五岁。对自己和别人的性器产生注意。

　弗洛伊德认为性心理要求和性腺生理功能并没有必然的联系。儿童的性活动不是以生育为目的的，而是追求器官的快感。幼年的性区主要在口腔和肛门区域。实际上，弗洛伊德所指的性已不是人们习惯上使用的概念，即不仅是指以生育为目的，成熟的两性性活动，还包括了广泛内容的身体快感，其包括心情愉快，工作上的乐趣和爱好、友谊和柔情等等。

　弗洛伊德根据梅印的能量守衡定律，提出了心理动力学更，交次提能量宣泄。力比多也是一种能量，过量集聚就会使人紧张，总要宣泄。如果不能正确渠道进行，就可以表现为神经症状。用宣泄治疗歇斯底里，其目标就是把走了路线而造成症状的积压情绪导向一条能找到出路的正常道路上去，这就是弗氏心理动力学原则。

　弗洛伊德个人生活严谨，注意节操，并不主张放纵情欲。至于将性解放的根由归于弗氏，则在理论和实践上都是与事实不相符合的。

心理分析包括哪些内容2

　 心理包括哪些方面

　心理现象（Mental Phenomena）是心理活动的表现形式。通过心理现象可以反映出心理过程、心理状态和心理特征三类。心理过程是指在客观事物的作用下，心理活动在一定时间内发生、发展的过程。通常包括认知过程、情绪情感过程和意志过程三个方面。

　心理状态是心理活动的基本形式之一，是指在一段时间内相对稳定的心理活动。如认知过程的聚精会神与注意力涣散状态，情绪过程的心境状态和激情状态，意志过程的信心状态和犹豫状态等。心理特征是指心理活动进行时经常表现出来的稳定特点。

　如有的人观察敏锐、精确，有的人观察粗枝大叶；有的人思维灵活，有的人思考问题深入；有的人情绪稳定内向，有的人情绪易波动、外向；有的人办事果断、有的人优柔寡断等等。这些差异体现体在能力、气质和性格上的不同。在人的心理生活中，心理过程、心理状态和心理特征三者紧密联系。

心理分析包括哪些内容3

　 心理评估主要包含哪些内容？

　心理评估包括思想、动机、情感、精神状态、人格类型、应激水平和应对能力。

　 1、精神状态：

　包括面部表情、姿势、衣着；谈话是否连贯，对言语的组织和反应；手势步态，是否有咬指甲、扭手、颤抖、不自主移动等行为；思维过程有无犹豫不决、怀疑、强迫观念、人格解体；定向感、近远期记忆、计算能力、思考能力、判断能力等认知能力；有无幻听、幻视及情绪状态变化等。

　 2、对健康的理解：

　要了解病人对自身的健康认识程度，可以通过询问了解病人对健康问题的医学教育`网搜集整理理解。

　 3、应激水平和应对能力：

　主要是对应激原的应对情况，如既往工作、人际关系或家庭中出现问题时，睡眠、食欲是否受到影响。