双相病人在工作时受到刺激出现自言自语怎么办?

双相情感障碍（BD）又称为躁郁症，是一种以情感高涨或低落为特征的精神疾病，兼有躁狂状态和抑郁状态，两种状态反复循环或交替出现，或以一种状态为主反复发作。当双向情感障碍（BD）的患者在工作中受到刺激出现自言自语的情况时，可以尝试以下方法应对：

1 药物治疗：在严重的情况下，比如出现了自杀或者自伤的行为，或者情绪无法稳定，此时药物治疗可能是必要的。抗精神病药物如氯丙嗪、阿立哌唑等可以帮助控制症状，但请务必在医生的指导下使用。

2 心理治疗：认知行为疗法（CBT）和心理动力疗法等心理治疗可以帮助患者理解和控制情绪，学习有效的应对方法，减少自言自语的情况发生。

3 寻求支持：与家人、朋友或同事分享你的感受，他们的支持和理解可以帮助你度过难关。

4 练习放松技巧：深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧可以帮助患者放松身体和情绪，减少自言自语的情况发生。

5 建立健康的生活习惯：保持规律的睡眠、饮食和运动习惯，可以帮助维持情绪的稳定，减少自言自语的情况发生。

6 寻求专业帮助：如果以上方法无法有效控制症状，或者患者出现了自杀或者自伤的行为，建议尽快寻求专业的帮助和咨询。

请注意，以上内容仅供参考，具体治疗方案应在医生指导下制定。

可以咨询医生的意见，现在这阶段是否适合外出工作，如果医生认为可以你可以找服务员这些需要一直站着和忙着的工作，就算偶尔会犯困也不至于发生危险的事情，再者站着总会清醒一点；如果医生不建议现在找工作，就按照 医生的把病养好，再依照自己的兴趣找一份工作，也可以在养病的期间学点东西，为日后找工作做好基础。

双相情感障碍适合做奶茶工作吗？由于双相情感障碍患者面临着波动性情绪，他们需要一个安静的环境，以减轻情绪的变化，而奶茶店往往是一个嘈杂的环境，不适合双相情感障碍患者从事工作。此外，双相情感障碍患者还需要定期的心理治疗，而在奶茶店工作可能会影响患者接受治疗。因此，双相情感障碍患者不适合做奶茶工作。

不能继续工作，要辞职回家静养。双相障碍患者病情多变，有时候觉得很兴奋，很高兴，和周围人有说有笑的，但是有时候情绪易怒，发脾气，有时候又话少，情绪看起来是很低落。

所以需要家属有这方面的常识，根据情况判断病情变化是否需要及时到医师那里就诊。如果处于抑郁发作时期，家属最需要注意的是患者的自杀和自伤。双相障碍患者自杀风险还是比单纯的单相抑郁症风险高，一定要保持24小时监护，而且要监护好。

如果发现患者情绪差，不开心，话少，发现自杀的意念或自杀的企图，家属要尽早带患者门诊调整药物或让患者住院治疗。

在没有被安排住院，还在家居住时要加强陪伴和监护，要强化监护责任，监护的人要有这方面的经验和能力。万一患者出现想跳楼和割腕，你要有能力制止住他。如不要让一个年轻的孩子看护一个身高马大的青年或壮年男子。

高层住户，要及时关闭可能会造成跳楼风险的窗户，包括一些利器和药物藏好、放好。同时护理患者的同时也要注意自身安全。

对于双相障碍的患者，要留意患者的表现，要细心。有些时候，想自杀的患者，他会掩饰自己的抑郁情绪。如果不注意观察，家属会忽视患者的细微变化，一时大意，患者会乘机自杀，常常让家属后悔不迭。

晚上往往是需要加强注意的，如果患者睡眠不好，要及时找医师，争取处理晚间的睡眠问题， 让患者安静睡觉，也是降低自杀风险的方法，家属在这个时候不要担心镇静催眠药物成瘾不成瘾，而使患者在夜间焦虑抑郁更明显，更难过，增加了自杀的风险与机会。

双相障碍如果处于躁狂发作期，要避免与之发生冲突，躁狂期的患者性情冲动，做事鲁莽。患者由于兴奋，情感高涨，要避免其单独外出，以免招惹是非，或在外出现交通意外。

很多躁狂时相会表现爱花钱，要想办法减少和控制其随身携带财物数额。

有些躁狂患者发作时会不愿意服用药物，要劝其定时服药，要防止有的患者偷偷藏药或把药吐掉。确保患者得到有效治疗。

双相障碍有些亚型如混合相、快速循环相，一天之内都可能变化。家属要加强耐心、细心护理。也可遵医嘱，及时门诊调整药物，使患者症状趋于平稳。

双向情感障碍可以治愈吗？这个问题应当由专业人士来解答，这是因为这种疾病的严重程度并不是完全一致的，有的人症状要严重很多，有些人比较轻微，所以说能否治愈，治疗之后的效果好不好，还是应当依据患者的病情，以及治疗的过程而定。由于工作原因，我接触过不少双向情感障碍患者，有的人把这种疾病称作是天才病，这还是有一些事例可以证明的。

一些在艺术领域有所成就的人，例如绘画、写作或者雕刻等行业，从事这些艺术类行业的人，他们往往都需要大量新奇的灵感或者创意，对于普通人来说，灵感是转瞬即逝的，创意也是不可强求的事物，不过对于艺术家们来说，灵感是他们创作路上必备的事物。我有两个朋友就是双向情感障碍患者，其中一位是个女生，她每天精力充沛，口若悬河，说话的语速和话题，能够带动周围人的谈话兴趣。

另一位双向情感障碍患者是个男人，与大家想象的有所差别，这位患者不仅生活很正常，而且还有一份体面的工作，每个月都有不菲收入，他有一个很明显的特点，这就是精力非常充沛，双向情感障碍也被叫做躁狂抑郁症，通过名字我们就能看出来，患者往往处于躁狂或者抑郁，这两个具有明显差别的状态。

得这种疾病的人，虽然具有丰富的想象力，充沛的精力，不过他们也是比较痛苦的，因为他们难以控制躁狂或者抑郁状态。可以说，双向情感障碍是一种可以被治疗的疾病，如果恢复的好，是不影响患者正常学习或者工作的，不过他们由于受到疾病影响，往往需要比正常人付出更多的努力。

双相情感障碍治疗方法如下：

1、治疗原则

（1）个体化治疗原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素，选择合适的药物，从较低剂量起始，根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整，提高患者的耐受性和依从性。

（2）综合治疗原则 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用，提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。

（3）长期治疗原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作，其发作的频率远较抑郁障碍为高，因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程；巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复；维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能，提高生活质量。

2、药物治疗

最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药（丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等），它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者，可以合并抗精神病药物，包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者，可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者，原则上不主张使用抗抑郁药物，因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化，对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上，短期合并应用抗抑郁药，一旦上述症状缓解，应尽早减少或停用抗抑郁药。

3、物理治疗

急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐（MECT）治疗，但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激（rTMS）治疗。

双相障碍含义：

双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作，双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作，无躁狂发作。值得注意的是，双相抑郁未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。