疫情的起因和源头是什么？

国外有报道：美国研究过新冠病毒的实验，但没有确凿的证据。

在疫情出现之初，武汉华南海鲜市场曾被认为是病毒发源地，但目前这个观点已经被否定。而随着各国病毒研究的深入，开始有证据指出，美国才是是新冠病毒的起源地，早在去年11月初，美国可能已经有新冠病毒传播的现象。

以新疆为例：

新疆疫情来源于同一传染源暴露所致，是聚集性活动引发的疫情，病例集中在新疆乌鲁木齐的天山区。

本次疫情呈现特点：是“急”此次疫情前期发展迅速、病例增长快，7月26日至28日达到高峰后开始下降。

武汉考察已经圆满结束，但对于新冠病毒溯源工作来说，武汉之行不是终点，而应当是起点。

2020年6月，西班牙巴塞罗那大学发布公告称，该校一个研究小组在2019年3月采集的巴塞罗那废水样本中检测出新冠病毒。

2020年11月，意大利研究人员发表论文称，新冠病毒可能早在2019年9月就已在该国传播，比意大利报告首例新冠确诊病例早了近5个月。

2020年12月，美国疾控中心发布政府研究，认为2019年12月中旬美国就有人感染了新冠病毒。此外，法国、巴西等国也都曾发现发生在武汉正式报告首例确诊病例前的早期病例。

在世界展开多点溯源，对于摸清疫情传播脉络，尽早控制疫情十分重要。早在武汉报告首例新冠确诊病例之前，病毒已在全球多点出现，这意味着世卫专家还需前往上述国家开展溯源研究，找到病毒真正的源头。

自2011年5月初，德国爆发了一场由大肠杆菌引起的肠胃炎和溶血性尿毒症候群(HUS)的疫情。最早是出现数人在德国遭到细菌感染，进而并发溶血性尿毒症候群，陆续接受急诊治疗。截至六月底，全球通报了4137宗病例，其中896人合并有溶血性尿毒症候群，总共有50个死亡病例。

除了德国之外，不少其他国家也传出病例，包括奥地利、瑞典、丹麦、波兰、英国、瑞士、捷克、法国、挪威、西班牙、加拿大、荷兰和美国。这些病例基本上都是最近有拜访德国北部地区，或是其中一例是接触到来自德国北部有出血性大肠杆菌病例的游客。

欧洲疾病管制局认为，德国此次疫情是有史以来爆发最大的一次疫情，也是全球规模最大的溶血性尿毒症候群爆发。

大肠杆菌引起的问题

这次在德国发生的出血性大肠杆菌疫情，元凶是大肠杆菌O104：H4, 它隶属于高病原性的亚群称为产生类志贺毒素大肠杆菌（shigatoxin-producing E coli, STEC），亦称为Verocycototoxin-producing Ecoli VTEC。

大肠杆菌O104属于较为罕见的大肠杆菌菌株，不过过去也曾在美国造成两次疫情。类志贺毒素大肠杆菌感染的病人会出现胃痉挛、腹泻（通常带有血丝）和呕吐的症状，若是有发烧通常温度不会太高。

大多数的病人症状会在五到七天改善。然而，少数人会在腹泻一周后发展成溶血性尿毒症候群。溶血性尿毒症候群的症状包括尿量减少和疲倦，另外皮肤和粘膜因为贫血会变得较为苍白。引起溶血性尿毒症最常见的是O157型，得到此并发症的病人需要住院治疗，即使大多数的人可以完全康复出院，但是仍有致死的危险性。

类志贺毒素大肠杆菌的感染通常不需要使用抗生素治疗。事实上，抗生素在杀死细菌时会加速毒素的释出，反而对被感染者的肾脏造成更大的伤害。这次在德国流行的大肠杆菌属于比较新型的菌株，而且经实验室证实危险性也较高。

大肠杆菌如何感染人类？

大肠杆菌（Escherichia coli）常见于许多动物的肠道内，其中某些可使人类致病。大肠杆菌通常借由粪口途径传染，人类的肠道内有无害的大肠杆菌，但是一旦误食曾接触到动物或人类排泄物的食物，通常是借由受污染的生食、未煮熟的肉类和未经消毒的牛奶，就有可能得到对人体有害的大肠杆菌菌株。

而这些对人体有害的大肠杆菌可能因为已被感染者在上完洗手间后未正确地洗手即处理食物而将细菌传播给其他人。某些情况下，可能是种植食品的农场有动物或者是利用动物粪便作为肥料，导致食品被大肠杆菌所污染。

德国疫情的感染来源

自大肠杆菌疫情爆发以来，德国官员就极力要找出病源，原先一度以为是自西班牙进口的莴苣、小黄瓜、番茄。今年6月29日欧洲食品安全局和欧盟疾病管制局发表联合声明指出豆芽（sprouting seeds）是这一波大肠杆菌感染的感染源。德国的调查显示食用豆芽的人感染大肠杆菌的可能性比普通人高九倍。

另外，德国下萨克森省农业部长林德曼（GertLindemann）表示，德国北方的Uelzen地区的有机农场生产的豆芽和其他品种，被验出大肠杆菌，就是引起此次疫情的根源。

至于豆芽菜是如何被感染，林德曼推测，这些豆芽菜种植在桶子内，成为细菌繁殖的环境。有可能水源已遭大肠杆菌污染，也可能在德国、或自外国采购的种子内部有细菌。欧洲食品安全局在7月5日发布的报告中指出一批自埃及进口的豆芽种子可能和引发德国大肠杆菌疫情的感染源有关。

德国大肠杆菌疫情与之前大肠杆菌疫情的相异处

过去在日本和其他国家也曾发生爆发类志贺毒素大肠杆菌的疫情，这次在德国和欧洲其他国家的疫情与过去有一些很不同的地方： (1) 溶血性尿毒症候群的病患占所有感染者的四分之一，远大于过去大肠杆菌疫情的比例。(2)大多数的溶血性尿毒症候群发生于成人（约89％），且将近百分之七十为女性。一般来说大肠杆菌造成的溶血性尿毒症候群以儿童居多。(3) 这次引起疫情的细菌是非O157的类致贺毒素大肠杆菌（non-O157 Shiga-toxin-producing Ecoli strain (O104：H4)）。

目前我们并不清楚为什么年龄的分布与以前不同，可能是因为与接触感染源的年龄层有关，抑或是与细菌本身的特异性有关，例如O104:H4缺乏某种容易在儿童产生致病性的基因。

如何预防大肠杆菌和其他细菌引起的食物中毒

这次大肠杆菌的疫情引起了大众对食物卫生处理的重视。要避免食物中毒，最重要的就是在准备食物前和处理生肉后确实把手洗干净。德国的疫情显示了清洗所有蔬菜的重要性。在所有的蔬菜和水果食用之前都确实清洗干净，以及在接触或处理未清洗的蔬菜或水果后将手洗干净，可以避免由接触过不干净蔬果的手传播细菌的机会。同时，将蔬果削皮和煮熟也可以帮助去除细菌。

另外，砧板和工作台表面也是容易滋生细菌等微生物的地方，生食和熟食使用的砧板刀具和其他器具必须是独立的两套，并且在每次使用之间要洗干净。

烹调食物时必须将食物尤其是肉类煮熟。如果要重新加热食物，必须确定整个加热过程都保持高温，且同一食物只能重新加热一次。煮过的残羹剩菜最好在一到二小时之内让其冷却然后放入冰箱冷藏或冷冻保存。

对大肠杆菌疫情的因应措施

在台湾，目前尚无大肠杆菌O157型的本土人类感染病例出现。有鉴于目前交通和旅游的发达，不能排除未来有大肠杆菌O157或O104型感染入侵台湾的可能性。台湾疾管局鉴于德国大肠杆菌疫情，为加强监测有关的感染个案以进行防治措施，因此修订第二类法定传染病「肠道出血性大肠杆菌感染症」之病例定义如下：

临床条件：出现肠胃道症状，严重者可导致出血性腹泻、溶血性尿毒症候群(hemolytic uremic syndrome, HUS)或栓塞性血小板减少性紫斑症(thrombotic thrombocytopenic purpura, TTP)等。

检验条件：临床检体(粪便或 拭子)分离并鉴定出产类志贺毒素(shiga-like toxin)之大肠杆菌。

流行病学条件：具有以下任一条件：

曾经与确定病例有密切接触。

与确定病例暴露共同感染源。

通报定义：具有下列任一条件：

符合临床条件。

经医院自行检验，符合检验条件。

此修订后之通报定义，除了原本的O157:H7型菌株外，亦包括其他型别之产类志贺毒素之大肠杆菌感染症，如最近引发德国疫情之O104:H4型菌株。台湾疾管局要求医师如遇诊治疑似肠道出血性大肠杆菌感染症病患时，应于24小时内完成通报，并采集相关检体送验，及早给予病患适当治疗，并防范疫情之扩大蔓延。

近年来大肠杆菌感染症曾在美、日等国造成大规模食因性感染，大多经由未煮熟之肉品（尤其是中心温度加热不易时）或未经灭菌之果汁、乳品引起。疾病会出现水泻、腹痛，恶化时可出现严重腹泻及血便（可轻微到潜血，也可严重到大出血），而严重者会有肾衰竭、血栓性血小板减少性紫斑症、溶血性尿毒症候群的症状，甚至可能导致长期洗肾或造成死亡。

德国这次的疫情则强调了清洗蔬果的重要性，尤其是国外有生食沙拉的饮食习惯。国人不管在平常饮食或出国旅游时都应特别注意饮食卫生安全，并随时关心当地疫情，以减少肠道感染的机会。本文作者为林千惠

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美国疾控中心发布数据显示，新冠病毒变异毒株奥密克戎感染病例在过去一周占美国总确诊病例的73%，已成为美国新冠肺炎的主要感染源。短短一周内，奥密克戎的感染比例增加了近六倍。在美国东南部、中西部、西北部等许多地区，新增感染病例中，奥密克戎感染率甚至高达90%。自6月底以来，德尔塔毒株一直是美国流行的主要毒株。根据美国疾控中心的数据，就在不久之前的11月底，美国超过995%的新冠病毒仍是德尔塔毒株。随着奥密克戎毒株在美国蔓延，美国新增确诊病例再度激增。

奥密克戎的感染率就增加了近六倍。美国许多大学恢复了防疫措施，许多城市取消了节日庆祝活动。英国、德国和爱尔兰相继宣布加强防疫措施，荷兰则再次实施全面封锁。除了美国和欧洲，世界上许多国家都采取了控制措施，如封锁边境、实施旅行限制和宣布航班禁令，以严格防止奥米克隆突变株的传播。感染Omicron突变株的人有独立的病房。独立医务人员和清洁人员负责病房的工作，不得与其他病房的患者交叉。

在疾病控制专家的指导下，定点医院将增加消毒频率和消毒效果监测，确保环境质量，加强医疗废物管理；加强特种设备的准备。监护仪和其他医疗设备，这些设备不会与其他病房的患者交叉使用。虽然患者目前没有使用这些设备，但它也为将来可能需要治疗的Omicron变异感染确诊病例做好了充分准备。

美国政府的新冠病毒疾病防疫策略仅限于接种疫苗，不考虑其他措施，包括呼吁公众戴口罩，与其他国家分享新的冠状病毒疫苗技术，确保更广泛的防疫资金。白宫致力于提供更多的免费新冠病毒测试机会，并促进针加固。宣布政府应对奥密克戎病毒的新措施。预计这将包括呼吁未接种疫苗的人尽快接种疫苗，以及呼吁已接种疫苗的人尽快接种加强疫苗。

不是，中国在2019年年末发现疫情后立即上报世卫，并在国内进行系统追查。所以关于新冠的最早信息出现在中国。根据目前溯源调查来看，最早在19年年初日本献血血液中出现过新冠抗疫，而19年三月西班牙废水里查出过新冠病毒。目前疫情发源地还没有真正弄清楚。

新京报讯（记者 谢莲）“仅一年，美国新冠死亡数接近500000”。2月21日，美国《纽约时报》头版头条刊文指出。当天的头版上，《纽约时报》还用近50万个小黑点组成了一张触目惊心的图，每一个小黑点代表一名因新冠去世的美国人。

新京报讯（记者 谢莲）“仅一年，美国新冠死亡数接近500000”。2月21日，美国《纽约时报》头版头条刊文指出。当天的头版上，《纽约时报》还用近50万个小黑点组成了一张触目惊心的图，每一个小黑点代表一名因新冠去世的美国人。

《纽约时报》2月21日头版。

图中可以看到，2020年2月29日，美国华盛顿州报告第一例新冠死亡病例。55天后，美国新冠死亡数超过5万例。而下一个5万例，用时仅33天。

第一波疫情高峰过后，美国疫情略有缓和。从5月27日至7月29日的63天内，美国新冠死亡数再增5万。进入11月，美国单日新增死亡数再次上升，新增5万例的时间从26天逐渐缩减至19天、17天、15天。截至美东时间2月20日晚10点，美国累计新冠死亡数达到了497380例。

这个数字有多惊人？

它占到了全球新冠死亡人数的20%，而美国人口占世界人口比例不到5%；它是巴西死亡病例的两倍有余，而巴西是全球死亡数第二高的国家；它已经超过了美国在第一次世界大战、第二次世界大战以及越南战争三场战争中的死亡人数之和；它意味着美国大约每670人中就有1人因新冠去世。

美国传染病专家安东尼·福奇21日在接受CNN采访时表示，“这是历史性的……自1918年大流感之后的102年内，我们都没经历过这样的事情”。

据报道，美国总统拜登计划于当地时间2月22日日落时分在白宫发表讲话，同时将举行一个点蜡仪式，以纪念因感染新冠去世的50万美国人民。

进入2021年，随着拜登上台、疫苗接种扩大，美国疫情出现了新的变化，但同时也面临着新的风险。

变化1：单日新增确诊病例持续下降，但仍处于近10万例的高位

据美国全国广播公司报道，近段时间以来，美国单日新增确诊病例出现持续下降的趋势。

2月12日，美国单日新增确诊病例几个月来首次低于10万例，此后这一数字持续下降，但仍处于接近10万例的高位。上周，美国新增确诊病例超过50万例，新增死亡病例超过13万例。

印尼

印尼确诊数截至28日统计，达71万9219宗，其中58万9978人康复，2万1452人死亡，10万7789人在治疗中；另有疑似病患6万9156人。印尼确诊病例中，约247%集中在雅加达，其次是东爪哇省、西爪哇省及中爪哇省，各约11%。

马来西亚

马来西亚自9月下旬进入第三波疫情以来，每日确诊人数在2000宗上下，累计确诊病例截至29日累计10万8618宗，457人死亡。

马来西亚卫生总监诺希山日前表示，大马已出现两种变种病毒株D614G和A701V。在所有确诊病例中都能见到D641G，85%出现A701V，两种毒株于同一时间传播。不过，至今未发现英国新变种病毒株SARS-CoV-2 VUI 202012/01。

虽然大马疫情屡创新高，却没实施第二波疫情时的停班停课和行动管制令（MCO），诺希山28日说，是因考量经济，改以实施相对宽松的有条件行动管制令，盼民众遵守戴口罩、维持社交距离等防疫规范。

泰国

泰国自11月起疫情升温，12月19日突然宣布新增确诊548宗，创单日新增确诊人数新高，之后每天新增都在100宗以上。

12月19日起泰国新增的病例多和曼谷西南郊龙仔厝府一个海鲜市场有关，由于邻国缅甸疫情严重，泰国政府将这波疫情归咎于非法入境的外籍移工，誓言打击引进非法移工的网络。

截至12月28日止，泰国共有6285个确诊病例、60人死亡、2054人住院治疗。为了进一步管理疫情，泰国疫情指挥中心将全国分为4区，分别是高度控制的红区、控制的橘区（感染人数超过10人）、密切观察的黄区（感染人数低于10人）及观察的绿区（暂无感染者），并订定管理规范。

疫情指挥中心警告民众，如果不遵守指挥中心订下的规范，泰国在3月之前可能面临全国性的封锁措施。

越南

越南自1月下旬爆发疫情后，3月立刻封锁国界至今迈向第10个月，除全面禁止国际观光客入境，4月实施长达3周的社交距离政策。不过，近日至少出现2起非法入境者确诊病例，越南政府全面打击偷渡客。

官方的越南通讯社（VNA）报导，截至12月28日下午，越南新冠肺炎确诊1451宗，其中本土病例693宗，累计治愈1318宗、死亡病例35宗。

新加坡

新加坡目前疫情相对稳定，每天新增确诊病例多以境外移入为主，仅有零星社区病例及移工宿舍病例，12月29日新增13人确诊，全是境外移入，全国累计5万8542人确诊，病故29人。

说实话新冠状疫情的来源，美国确实可疑，而且是不得不让别人猜疑的。

不说别的，就说美国对外宣称的流感疫情，要知道这一次流感疫情非同小可，是美国近十五年来美国最为严重的一次疫情。

毕竟这一次流感疫情造成了美国2900万人的被感染，16万人死亡。

事实上新冠状病毒的传染和流感的相似程度，还是很高的，它们的传染性，都是十分的强的。所以，很多外界的人士，都在猜测，美国死亡的人当中，是不是存在新冠状患者的可能呢？

可以说这个可能是十分的大地。

当然了美国对于这方面是极其地否认的。

但是，他们也没有直接的证据能够证明别人的猜测不对，因为美国就没有给这些患者检测过。也没有个人主动要求检测过，毕竟在美国若是检测是不是新冠状患者，是要个人花费3000美元的。

在美国对外宣称流感疫情的时候，是没有人花费这些钱对自己去检测的。

所以，因流感死去的那些人，到底有没有新冠状患者，这个是存疑的。

再有就是日本和意大利新冠状疫情事件了。

日本有一个患者，他既没有来过中国，也没有接触中国人，只是到了美国的夏威夷，然后回到日本就被确诊了。

日本最先怀疑美国是新冠状疫情的发源地。当然了在日本之前，俄罗斯也怀疑新冠状疫情和美国有关。

只不过俄罗斯政府一直在极力的否认这件事。

意大利“一号病人”也是如此，他只是到了夏威夷，回到意大利参加了几次跑步活动，然后就影响了和他直接或者间接接触的将近50000人的生活。从此之后，意大利的疫情开始一发不可收拾的。

这两个事件，都把新冠状疫情指向了美国。

但是，要把新冠状疫情发源的源头指向美国还是很难的。因为美国根本就不会让别人去他们国家调查这件事。

一般世界上有什么事情，都是美国充当世界警察去调查别人。所以尽管说新冠状疫情有发源于美国的可能。

但是，按照目前的形势，想要把源头坐视到美国的头上，还是缺乏证据的。

当然了说新冠状疫情发源于中国也不对，尽管说疫情是在武汉先爆发的，但是，正如钟南山院士说的那样，爆发的地方，未必是病源起始地。

因为这个病毒，是可以在潜伏期内传染给其他的人的。说不定武汉的疫情，也是别的国家的人，带来的呢？

所以说这件事一直都是扑朔迷离，让然难以确定的。当然了这件事有相关专家一直在调查，相信最终会有一个说法的。

新冠病毒再次出现了变异，据了解，目前变异的新冠病毒是一种叫奥密克戎毒株，其传染源主要是来自于美国。有数据显示，美国感染奥密克戎毒株的病例在一周内就占了73%左右，仅在短短的一周内时间，感染人数就增加了6倍，可见，奥密克戎毒株的传染性有多强 。

如今奥密克戎毒株已经在多个国家出现病例，也都开始采取了提高防御措施的政策，为了控制病毒的传染，已经限制了外国人入境，由于变异后的新冠病毒，传染性极强，每增长一例都让大家感到紧张，如不采取措施和限制，将会造成严重的后果。

奥密克戎传染性有多强呢？

奥密克戎的传染性比原来的德尔塔病毒传播速度快，奥密克戎突变也让疫苗的效率有所下降，很大可能会绕过疫苗对人进行感染，就目前的变异情况来看，奥密克戎会变得十分的难缠，传播速度也会很快。

专家称，奥秘克戎毒株虽然传染性强，但它的致命力没那么强，不那么容易造成重症和死亡，大部分都是轻症和无反应症状为主，但它有一个坏处就是会导致越来越多的人被感染，所以在这期间还是希望大家尽可能的做好控制疫情，不让其扩散的工作。

可能很多人会好奇，为什么新冠病毒总是在不断的变异呢？新冠病毒之所以出现变异，与其不断复制有着密切的关系，而这个复制又和感染人数防控手段有极大的关系。由于新冠病毒不断的变异，由原来有症状发展到无症状，而导致有部分患者出现带毒不发病的问题，这部分人群要么有亲密接触者中发现，要么是在大规模筛查中被发现。

目前针对奥密克戎毒株的防范，一个是非药物防护手段，一个是新冠疫苗的接种，因此，大家除了要积极接种疫苗以外，还要做好防护措施，做好个人卫生工作，以及戴好口罩，不聚集，积极配合防疫人员的工作。