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双向情感障碍是一种精神类疾病,并非是思维障碍,而是心境障碍,患者知道自己在做什么。双向情感障碍又称狂躁抑郁症,简称躁郁症。病发时,患者的情绪会间歇性的高低起伏,岀现狂躁和抑郁两种情感轮流交替的现象,而在两次发作间期,患者的表现会完全正常。
双相情感障碍的主要表现为情感旳不稳定,情绪的高涨和低落,也就是情感的双极性是这个症状的最主要的一个特征,不管是情绪的高涨还是低落,病人都无法自我控制。
一、感情敏感
经常由于一些细微或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋,无法克制。多见于脑动脉硬化性精神疾病,也由此可见于神经症的神经衰弱等多功能性精神疾病。
二、睡睡不着,醒醒不来
在轻躁狂发作时睡不着,而在抑郁发作时又睡不够。身体总是处于不平衡的过程。要么成仙了什么都不想吃,要么就是饿死鬼转世,怎么都吃不够。身体的疼痛和感觉就像你要从自己的皮肤中解脱出来
三、易激惹
非常容易由于一些小的事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、乃至火冒三丈,持续时间一般较为短暂性。多见于脑器质精神疾病,比如脑动脉硬化性精神疾病。也由此可见于躁狂情况等多功能性精神类疾病。
四 强制笑哭
在没有一切外部要素的影响下,突然冒出不可以控制的、没有分毫感染力的脸部情绪。病人对于此事既无一切心里感受,也说不出来为何要那样哭和笑。它是在脑器质精神疾病时比较普遍的一种精神病症状。
五静坐不能
想象一下,在某次演讲中,你开始坐立不安,然后开始抖腿。
这很尴尬是不是再想像一下,你在非常焦虑的时候,必须依靠跳跃或摇晃整个身体来缓解这种不适。这不是一个小时就能结束的,而是几个小时,甚至几天,在这段时间,感觉自己就像被困在自己的皮囊之下,出路就是撕开或撕掉这个皮囊。
六欣快
是在痴呆基本上的一种“热情高涨"。病人常常面带简单而且呆板的微笑,连自身都说清开心的原因,因而给人一种傻乎乎、愚昧的觉得。由此可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神疾病。
七生理性热情
就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的一种情感障碍。它与感情暴发的不同点:其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为,大多数有一定水平的意识障碍,过后忘却。常见于癫痫、颅脑外伤、中毒副作用精神疾病及精神分裂症。
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有些人的心境平时看起来没有什么事情,但其实是很不稳定的,一旦发生了什么事情,心境就会崩塌,出现一些狂躁且抑郁的情况,让周围人感觉像变了一个人一样,这可能是有双相情感性精神障碍的情况,接下来我们具体了解下双相情感性精神障碍的相关知识吧。
双相情感性精神障碍的表现
情感障碍有双相情感性精神障碍,那么双相情感性精神障碍的表现是什么呢?
双相情感性精神障碍的表现形式就是抑郁和狂躁交替出现,有时候也是以其中一个为主要表现。狂躁症的症状表现就是话语比平时多,容易妄想自我膨胀,比较兴奋,活动量增大还不容易疲劳,行为说话非常的冲动,不能很好的控制自己;抑郁症的表现和狂躁症比较相反,心情低落,情绪悲观,提不起精神,不想活动,思维变的缓慢,整个人都处于一种低迷的状态。而双相情感障碍就会有这两种极端情绪交替出现,精神反差很大。
值得注意的是,双相情感性精神障碍未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相情感性精神障碍患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。
双相情感性精神障碍严重吗
有些人得了双相情感性精神障碍,那么双相情感性精神障碍严重吗?
双相情感性精神障碍严重。双相情感性精神障碍属于严重的精神疾病,属于情感性精神病的一类,主要就是抑郁相和躁狂相交替出现的一种状况。如果处于抑郁相。会导致病人以情绪低落为主,并且会出现回避别人,少语少动的情况,严重的会影响到正常的生活和工作。如果处于躁狂相,患者会狂妄自大,夸大妄想为主,话多。爱管闲事,严重的会有冲动伤人的行为,因此一定要及时的进行治疗。
其中针对双相障碍的抑郁容易出现转躁这种现象,在治疗上一般选择5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗,特别是对于双相情感障碍快速循环型的也要谨慎使用抗抑郁的药,可能会容易转为躁狂状态。对兴奋以及消极比较明显的,可以使用电休克治疗,能够很好地改善这种兴奋状态或者抑郁状态,症状改善以后可以使用心理治疗,心理治疗往往有利于患者对疾病的认识,提高治疗的依从性。
双相情感性精神障碍是什么病
双相情感性精神障碍也是疾病的一种,具体双相情感性精神障碍是什么病呢?
双相情感性精神障碍是精神科的一种常见病,名字叫双相情感障碍,那么顾名思义,精神科也有一种疾病,叫作单相情感障碍。双相情感性精神障碍的躁狂停歇后,患者可能会逐渐螺旋式地陷入抑郁状态,也可能毫无征兆地突然跌入重度抑郁之中——某些患者会从正在形成中的轻度抑郁的基础上步入重度抑郁,而另一些患者则可能会在生活中的方方面面都感觉良好时突然出现严重的抑郁症状。
如果说重度抑郁是一不小心摔进了深坑,那么躁郁就可能是撑杆跳外加托马斯旋转之后直直砸入坑中——这时,患者可能会变得极度压抑或极度沮丧、体重减轻、食欲减少、感到疲劳却难以入睡、觉得自己罪孽深重、在沉思中构想自杀的计划等等。
双相情感性精神障碍可以治愈吗
双相情感性精神障碍需要治疗,可是双相情感性精神障碍可以治愈吗?
双相情感性精神障碍病情较轻的患者经过积极的治疗后一般是可以治愈的。患者可以在医生的指导下使用选择性5-HT再摄取抑制剂、心境稳定剂、抗精神病药类的药物,比如帕罗西汀、喹硫平、帕罗西汀等,配合采取经颅磁刺激治疗、电休克治疗以及心理治疗等方法进行综合治疗,可以控制病情进一步发展,有助于疾病的恢复,注意患者要定期去医院进行复查,了解疾病控制的情况。
双相情感性精神障碍还可以通过饮食的办法来进行调理,患者出现双相情感精神障碍之后,饮食方面可以吃的清淡一些,千万不能是一些刺激性的食物,也不能吃一些油炸类的食物,清淡的饮食有利于双相情感性精神障碍患者恢复。
双相情感障碍,又称躁狂抑郁症,是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾病。这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨(或者易怒,或二者兼有)和悲伤失望之间,在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国,有两百万以上的人受到双相情感障碍的困扰。
双相情感障碍一般从青春期或成年期的早起开始,持续一生。由于双相情感障碍经常不被人们认为是一种疾病,患者可能会没有必要的为之受苦多年。
双相情感障碍可能对患者及他们的配偶、家庭成员、朋友和雇主带来极大的痛苦和破坏性。尽管没有已知的根治办法,双相情感障碍是可以治疗的,并且康复是可能的。具有双相情感障碍可以保持成功的人际关系,和从事有意义的工作。药物治疗和心理治疗的结合可以帮助绝大多数患者重新回到具有生产性的,充实的生活。
一线治疗
急性躁狂的一线治疗药物包括锂盐、丙戊酸盐、第一代抗精神病药(只有氯丙嗪被美国FDA批准)、第二代抗精神病药(包括奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑)。虽然支持卡马西平作为急性躁狂一线治疗药物的证据不充分,但最近的两项研究证明卡马西平缓释剂治疗急性躁狂有效,因此,卡马西平缓释剂也被FDA批准用于治疗急性躁狂。
年前,锂盐一直是唯一得到FDA批准用于双相情感障碍维持治疗的情感稳定剂。近年来,另外3种药物也相继被FDA批准用于双相情感障碍维持治疗,即拉莫三嗪、奥氮平和阿立哌唑。与安慰剂相比,拉莫三嗪能够延迟躁狂和抑郁的复发,但延迟躁狂复发的作用不如锂盐,延迟抑郁复发的作用和锂盐相当。奥氮平预防情感症状复发的作用稍优于锂盐。阿立哌唑预防情感事件的作用优于安慰剂。
难治患者的治疗
在使用一线药物正规治疗的情况下,仍有相当一部分患者疗效欠佳,此时有以下方案供选择:
1 其他抗惊厥药 包括新一代药物如托吡酯、噻加宾和较老的药物苯妥英。
2 联合治疗 在临床实践中,也常规采用联合治疗。对于急性躁狂,大量数据表明联合治疗的疗效优于单一治疗,其中最常见的是一种第二代抗精神病药联合一种传统的情感稳定剂如锂盐或丙戊酸盐。现有的安慰剂对照研究均发现,和利培酮、奥氮平和喹硫平联合应用的疗效较单用锂盐或丙戊酸盐时高20%~25%。
比较联合和单一治疗在双相情感障碍维持治疗中疗效的研究非常少。在过去10年中仅有3项,唯一一项大样本研究比较了奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐与单用锂盐或丙戊酸盐预防急性燥狂复发的疗效。结果显示,以症状复发中位时间为评估指标,联合治疗组疗效更好,但以症状的复发率来评估,两组疗效无差别。比较双丙戊酸钠联合锂盐与单用锂盐的初期研究中,治疗1年后联合治疗复发率低于单药治疗,但不良反应及因不良反应而退出研究者也多于单药治疗。
卡马西平合并氯氮平联合治疗方案要慎用,因为两者都有严重血液学不良反应。此外,联合治疗,尤其是涉及到卡马西平和(或)丙戊酸盐时,应充分考虑药代谢动力学相互作用。
3 高剂量甲状腺素增效 在美国左旋甲状腺素作为增效剂的剂量是替代治疗剂量的3~45倍,可达每日~ mg。尽管剂量高,不良反应却较轻微。
4 氯氮平 由于氯氮平有较严重的不良反应,因此缺乏氯氮平治疗双相情感障碍的对照试验。但大量非对照研究表明,和治疗难治性精神症一样,治疗难治性双相情感障碍时氯氮平也是一种必需考虑的药物。
5 电抽搐治疗 对于难治患者,不论是躁狂相、抑郁相还是维持治疗,电抽搐治疗都是一种重要的选择。
6 其他 如Ω-3脂肪酸、钙通道阻滞剂及等也可作为难治性双相情感障碍治疗的增效剂。同时,以家庭为中心的治疗、认知治疗、集体心理教育等社会心理治疗,作为辅助治疗也是不可或缺的。
双相抑郁的治疗
双相抑郁的治疗直到最近几年才较受重视,但对难治性双相抑郁的治疗规则还未达成共识。
单相抑郁和双相抑郁一线治疗有两个重要不同点:①双相抑郁急性期治疗中情感稳定剂占更突出地位;②要注意抗抑郁剂对双相抑郁患者潜在的情感不稳定作用。此外,处方抗抑郁剂对双相抑郁Ⅰ型和Ⅱ型患者的危险效益比也不同。大多数临床指南、专家共识或治疗规则都推荐情感稳定剂,尤其是锂盐或拉莫三嗪作为双相Ⅰ型抑郁的一线治疗药物,对于严重抑郁患者,要考虑再联合应用一种抗抑郁剂;对双相Ⅱ型抑郁,推荐将锂盐或拉莫三嗪加抗抑郁剂作为一线治疗。
对双相抑郁的预防,大多数指南都推荐在急性期使用抗抑郁剂,病情缓解后要尽快停用。但最近有证据表明,情感稳定剂合并抗抑郁剂治疗可能对部分患者更有帮助。服用情感稳定剂同时继续服用抗抑郁剂的双相抑郁患者,抑郁复发率更低,但不增加躁狂的发作。因此,对抑郁占优势的双相情感障碍患者,情感稳定剂合并抗抑郁剂的维持治疗方案可能更有益。
双相情感障碍躁狂症其实就是双相情感障碍加躁狂症,因此双相情感障碍躁狂症比普通的躁狂症更加严重,对于双相情感障碍躁狂症,是越早治疗越好的,不要一直拖着,接下来我们来具体了解一下双相情感障碍躁狂症的相关知识吧。
双相情感障碍躁狂症能治好吗
双相情感障碍躁狂症有些是同时存在的,那么双相情感障碍躁狂症能治好吗?
双相情感障碍躁狂症能治愈。只要进行合理而又规范的治疗是可以完全治好的,出现这种病情患者一般都是由于心理疾病导致的,所以平常的时候患者不要给自己施加太大的精神压力,凡事要看开一点,还可以和家属多谈谈心,交流一下,释放内心的不安和恐惧。
目前双相情感障碍躁狂症心理治疗的主要方式是心理教育干预,认知行为治疗,以及家庭治疗等,主要是针对双相情感障碍躁狂症患者在发病过程中产生的各种心理问题进行疏导和开解,帮助双相情感障碍躁狂症患者控制情绪,避免出现过激的反应和行为,这种治疗一般需要贯穿整个治疗过程,对于一些情况比较严重的双相情感障碍躁狂症患者,在治愈之后的一段时间之内还要继续接受治疗,避免反复。
双相情感障碍躁狂症的表现
双相情感障碍躁狂症症状不一,具体双相情感障碍躁狂症的表现有哪些呢?
双相情感障碍躁狂症的表现有肢体活动增多:双相情感障碍患者躁狂症发作时往往较之正常人表现出明显的肢体活动增多,在这种情况下患者极有可能出现不合乎情理的伤害他人或者自己的行为。如果患者为学生,则往往在上课期间左右移动、活动频繁以及眼神四处飘忽。
本身双相情感障碍,又称为躁郁症。意思是既存在有抑郁的表现,又存在有躁狂的表现。抑郁的主要表现是情绪低落,兴趣精力减退,愉快感缺乏,持续达到两周以上。躁狂的主要表现是兴奋,话多,情绪高涨,主动言行增多,病理性意志要求增强,达到一周。如果在患者的病程中两种情况都有,那就考虑双相情感障碍。明确诊断,要及时治疗,以药物治疗合并心理治疗为主。
双相情感障碍躁狂症能治愈吗
双相情感障碍躁狂症治疗有一定方法,那么双相情感障碍躁狂症能治愈吗?
双相情感障碍躁狂症通过规范治疗能治愈。建议患有双相情感障碍躁狂症应立即到精神疾病专科医院咨询、诊断、治疗。可以给予碳酸锂、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、度洛西汀等抗抗躁狂抑郁药物治疗双相情感障碍躁狂症。
注意当双相情感障碍患者抑郁症发作时,患者可能表现出现异常的焦虑或者情绪低落。患者可能出现明显话语减少、不愿参与社会性活动以及眼神、面部表情呆滞。情绪高亢是双相情感障碍患者躁狂症发作时的特征,患者通常情况下比常人兴奋,容易在与他人进行交流过程中语速不自觉加快、语调起伏变化较大,从他人视角观察往往发现患者眼睛炯炯有神、面部表情丰富。
双相情感障碍躁狂症多久恢复自知力
双相情感障碍躁狂症的自知力是有问题的,通常双相情感障碍躁狂症多久恢复自知力呢?
双相情感障碍躁狂症治愈就能恢复自知力,没有具体时间,无自知力或自知力不完善是指,患者对自身状态的反应错误,或者说是“自我认知”与“自我现实”的统一性的丧失。自知力指患者对其自身精神状态的认知能力,即能否察觉或识辨自己有病和精神状态是否正常,能否分析判断并指出自己既往和现在的哪些状态和表现属于正常,哪些属于病态的能力。
因此自知力完整的患者通常能够认识到自己患了病,知道自己需要治疗,并积极配合医生治疗。精神病患者一般均有不同程度的自知力缺陷,在疾病的不同阶段,自知力的完整程度也不同,并随病情变化。
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