影响中年人心理健康的因素有哪些

(一)生物因素

1．遗传因素

人的心理主要是在后天环境影响下形成和发展起来，然而，人的心理发展与遗传因素有着密切的关系。根据统计调查及临床观察，许多精神疾病的发病原因确实具有血缘关系。同时，遗传上的易感性在一些人身上也是存在的，以遗传素质为基础的神经类型及各个年龄阶段所表现的身体特征也影响着人的心理活动。

2．病毒感染与躯体疾病

由病菌、病毒(例如脑梅毒、斑疹伤寒、流行性脑炎)等引起的中枢神经系统的传染病会损害人的神经组织结构，导致器质性心理障碍或精神失常。这一点对儿童影响尤为严重，是造成智力迟滞或痴呆的重要原因。

3．脑外伤及其他因素

脑外伤或化学中毒，以及某些严重的躯体疾病、机能障碍等，也是造成心理障碍与精神失常的原因。

(二)社会因素

1．生活环境因素

生活中的物质条件恶劣，生活习惯不当如摄取烟、酒、食物的过量等，都会影响和损害身心健康。其次，不良的工作环境、劳动时间过长、工作不胜任、工作单调以及居住条件、经济收入差等，都会使人产生焦虑、烦躁、愤怒、失望等紧张心理状态从而影响人的心理健康。此外，生活环境的巨大变迁也会使个体产生心理应激，由此带来心理的不适。

2．重大生活事件与突变因素

生活中遇到的各种各样的变化尤其是一些突然变化的事件，常常是导致心理失常或精神疾病的原因，比如家人死亡、失恋、离婚、天灾、疾病等。由于个体每经历一次生活事件，都会给其带来压力，都要付出精力去调整、适应，因此，如果在一段时间内发生的不幸事件太多或事件较严重、突然，个体的身心健康就很容易受到影响。

3．文化教育因素

教育因素包含家庭教育和学校教育。对个人心理发展而言，早期教育和家庭环境是影响心理健康的重要因素之一。研究表明，个体早期环境如果单调、贫乏，其心理发展将会受到阻碍，并会抑制其潜能的发展，而受到良好照顾，接受丰富刺激的个体则可能在成年后成为佼佼者。另外，儿童与父母的关系，父母的教养态度、方式，家庭的类型等也会对个体以后的心理健康产生影响。早期与父母建立和保持良好关系，得到充分父母爱，受到支持、鼓励的儿童，容易获得安全感和信任感，并对成年后的人格良好发展、人际交往、社会适应等方面有着积极的促进作用。

举例有：

食欲。三餐是否规律，健康

情绪。是否遇到高兴或快乐的事

情感。和周围朋友亲人相处是否和谐，友情、亲情、爱情

生活事件。是否遇到突发事件，比如家人死亡、失恋、离婚、天灾、疾病等

经济。如物质条件是否恶劣，是否存在经济问题

环境。社会环境、自然环境是否和谐

生理因素。如女性生理期，更年期等

情感性精神病也是比较常见的一种精神疾病。跟其他类型的精神疾病一样，只有在发作期才会出现明显的精神病的症状。但是如果是出于发病状态下，危害也是很大的。那么，到底什么才是情感性精神病呢？情感性精神病以情感障碍为原发性症状，呈周期性发作，情感性精神病在间歇期内是完全正常的，又称躁狂抑郁性精神病。情绪低落时，伴有悲观、缺乏乐趣、缺乏精力以致动作和思维迟钝，这称为抑郁发作。情绪高涨伴有联想加速、活动过多、话多和夸大，这称为躁狂发作。还患有其他精神病或躯体疾病时发生的狂躁发作称为继发性情感性精神病。以情感症状为原发者称为原发性情感性精神病。情感性精神病的症状主要有以下几点：第一，躁狂发作和抑郁发作通常都继之于应激性生活事件或其他精神创伤，但应激的存在并非诊断必需。首次发病可见于从童年到老年的任何年龄。发作频率、复发与缓解的形式均有很大变异，但随着时间推移，缓解期有渐短的趋势。中年之后，抑郁变得更为常见，持续时间也更长。第二，由于仅有躁狂的病人相对罕见，而且他们与至少偶有抑郁发作的病人有类似性（在家庭史、病前人格、起病年龄、长期预后等方面），故这类病人也归于双相。躁狂发作通常起病突然，持续时间二周至四、五个月不等（中数约四个月）；抑郁持续时间趋于长一些（中数约六个月）；但除在老年期外，很少超过1年。情感性精神病在间歇期跟正常人没有什么区别，因此，很难发现。即使在发病期间，如果是刚开始也是很难发现。因此，往往被很多的患者忽视，很容易就会错失治疗的最佳时期。推荐阅读：什么是偏执性精神病 青少年精神病的初期症状

丈夫和妻子是想要一生在一起的人，婚姻更加承诺。婚姻生活总是被砸碎，与直线还是一百一百这么简单，总有很多危机和测试，可以挑选过去的夫妇，幸运的是，长寿，一对不能去的夫妻我可以只有比例再见。

每个人都会遇到四个婚姻危机

一，婚姻的第一年是婚姻生活的第一个危机。

进入婚姻男女，婚前，它总是充满了各种幻想，一些想法甚至不切实际，太浪漫了。婚姻生活的期望立即改进，婚姻后的婚姻生命的起源将在婚后达成，使男人和女性都失望的婚姻。这无疑是新婚夫妇的第一个危机时刻。

二，出生的第一年是婚姻生活的第二次危机。

分娩后，女人正在生下孩子，身体和灵魂更脆弱和敏感。你需要更多的人关心和关注男性。但是很多男人都没有意识到这个问题，不要让女性的更加感情，忽略女性的感觉，甚至不满意女性的脆弱情绪，最后让女性感到失望，婚姻不可避免地裂开。

三，七年瘙痒是婚姻生活的第三次危机。

通常，一对夫妇比结婚后的白色沸水冲洗，他们彼此太熟悉，让彼此厌倦了心理学，包括身体，即使他们没有爱，甚至一个月我觉得这通常是，即使它偶尔会让爱情如饮用水，也没有热情的一点点。

四，人到中年是婚姻生活的第四次危机。

一方面，下一个危险危机小，一边没有斗争，面对越来越老致的心理危机。一些人甚至会在中年后抑郁症，并觉得生活毫无意义，我买不起。这当然是婚姻非常重要的挑战。

两个人是合适的，两个人可以进入婚姻大厅，两个人可以快乐吗？所以，可以进入婚姻大厅的夫妇经常经历过障碍。

一，存在矛盾和及时的沟通

每次，当恋人都恋爱时，每个人都会对每个不同的感情有不同的感受。恋爱时，爱情中有各种各样的矛盾。这时，你会一起学习，你不能收缩，你不能遇到任何问题。语言交换是一件非常精彩的事情，两个人坐在一起抬起膝盖，慢慢解剖，很多事情都可以解决。矛盾可以及时沟通，并及时了解对夫妇的危机。

二，相互关注

两者的心脏彼此相连，他们会照顾和彼此相爱。每一个情绪都会有疲惫的一段时间，但是你已经恋爱了爱情，我相信无论风波是什么，你都不会失去新鲜度。

三，给予彼此的积极能量

每个人都想在他们周围有一个大小的麻烦。一个火焰投诉是最不解决的问题。然而，让自己成长，爱，结婚，你不能总是抱着消极的能量来面对自己，只是担心你的情人和麻烦。面对事物，不要呈现悲观的态度，并利用乐观的态度。

四，知道如何互相理解

两个人互相认识，并知道如何探索彼此的想法。如果您想了解某人或必须与他深处，您必须遇到此过程。这实际上是相同的爱情，只知道如何了解对方，终于实现了真正的爱情。

A：

正常人认为。我被爱。是因为我们培养了感情

因为我爱你。所以我被爱

正常人用感情培养感情，达到互相满足的感情需要的目的。主要是为了付出爱。

B：

自恋型人格障碍患者认为。我被爱。是因为我优秀。

因为我需要被你爱。所以我努力优秀。

自恋型人格障碍患者。用我努力优秀。讨好别人。达到被人爱的目的。主要是为了占有爱。

自恋型人格障碍。认为自己不被爱。是因为自己不够优秀。也就是自卑。

固执的认为。不优秀就没人爱

1、强迫大家都承认我的缺点。

2、把我的缺点都说成优点。

3、那么大家价值观和我统一了。

4、就会认为我没缺点。全是优点。

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按照《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(CCMD-2-R)，偏执型人格的特征描述为：

1 广泛猜疑，常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视，或无足够根据，怀疑会被人利用或伤害，因此过分警惕与防卫。

2 将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”，并可成为超价观念

3 易产生病态嫉妒。

4 过分自负，若有挫折或失败则归咎于人，总认为自己正确。

5 好嫉恨别人，对他人道错不能宽容。

6 脱离实际地好争弊与敌对，固执地追求个人不够合理的“权利”或利益“

7 忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据。因而很难以说理或事实来改变患者的想法。

患者的症状只要符合上述项目中的三项，方可诊断为偏执型人格障碍。

四、排除标准

人格障碍不是由下列疾病引起：

1、严重躯体疾病；

2、脑器质性疾病；

3、精神疾病：如精神分裂症、情感性精神病；

4．严重的或灾难性精神刺激。

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人要求真不要求假真的才有价值假的没价值

人生的价值在于真在于平平淡淡才是真,而不在于假

轰轰烈烈是假虚幻的虚荣的没价值的

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进化了的猴子就叫人。进化了的猴群叫国家

人类。寿命不过百年。

不吃喝。饿死。渴死。

不大小便。憋死。

繁衍后代。最原始的性交手段。

靠集体智慧，集体力量。跟蚂蚁差不多。

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自以为是的一群动物而已了。

没有人能侮辱到你。除了你自己。

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人类和其他野兽一样。靠上天恩赐阳光、河流。草原。植物、动物在活着

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羊努力啃草。我努力吃饭。就是对地球的回报

回报宇宙的最好方式。就是好好活着。没地球我看人类吃什么。

什么靠人类自己努力。才有今天。没地球你试试看。

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人活着。就是在等死。

等死路上太无聊

有人就跑去做总统。

有人跑去修汽车。

有人跑去掏大粪。

大家都很无聊啊。

所以啊。别把什么事业。爱情。婚姻。看太重。

人生就是那么回事情。别给自己加些精神负担

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上天赐予人的财富,人人都是平等的。2万多天生命。

皇帝。很忙很累。斤斤计较。200天快乐

乞丐。快乐逍遥。宽宏大量。2万多天的快乐。

人一辈子就2万多天。

谁拥有真正的财富？谁活的值？

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你把生活看成**了。

受欢迎。就是生活的主角。活着就有意义。

不受欢迎。就是配角。活着就没意义。

这是**。不是真实的生活。

别人说你好。你就觉得自己好。说你坏。你就觉得自己坏。

难道别人是导演？难道你是演员？生活不是**。

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不是社会能不包容我们,

是我们不包容社会,

不包容自己的在社会中的位置

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1、每个人都是独特的。有属于自己的精彩。但是。大部分人根本不懂。他们想活的象别人。成了别人的精彩的奴才。按照别人的生活。制定一套精彩标准。然后去追求。

2、也许把你的一生拍成**。会感动无数人。但是。你却认为自己活的不精彩。真是够愚蠢的

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1、皇帝也好。当乞丐，都是你的身份。而不是你自己

2、大部分人。把身份看成了自己。

3、其实。受欢迎的。是你的身份。不是你自己。

4、把自己搞丢了。硬说。我是狗主人。我是人类之王。我不是我。我是我的身份。

5、优秀。普通。都是对比出来的。都是社会定义。其实。人都一样的

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他开他的宝马。你走的你的路。

所有的人都看不起你。又能怎么样？？

大不了他得意一下

他们还不是回家吃他们饭。

你还不是回家吃你的饭。

然后无聊了。

没事情跑出来，和人比着玩。又出来攀比一下。

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就跟幼儿园孩子一样。我玩具比你多。

好好好。你玩具比我多。你女人比我漂亮。

你房子比我大。身材比我好。本事比我大。车子比我好。什么都比我优秀。

乖孩子。你真厉害。叔叔走了。你好好玩。

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说穿了。这个社会。就是个放大了的幼儿园。

一群孩子在胡闹。简直就是无聊。

被人欺负下没什么了不起。

类似童年孩子之间的胡闹

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被个孩子王欺负了。他们不过是些。孩子王。

你是康夫。机器猫。

他们是大雄。小强。

成年了。继续闹。折腾。

不过是放大版本的街童。时间。地点。身体不同了。

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不懂生活。不懂人生。就叫高分低能。

无非是群能干的孩子在积累物质财富。

比来比去。无非是自欺欺人

有钱的。物质胜利法。

没钱的。精神胜利法。

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你在玩游戏。不是游戏在玩你

太严肃了。

就变成了游戏玩你。而不是你玩游戏。

活那么严肃搞什么？

认真你就输了

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你是为了当优秀的人，而活着吗？

优秀能让你幸福吗？

什么是优秀呢？

优秀就是做人的价值吗？

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什么是价值？？

价值是人想出来的概念。

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非洲草原上那些狮子老虎。牛群。他们活着。

它们没人类优秀。

所以。它们的存在，就没价值了吗？是这样吗？？

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蜡像馆里。蜡像。一身的珠宝。名牌衣服。手表。大身份大人物。

哎呀妈呀。这可真神了。我都想做蜡像了。

我们一般管这种人叫神经病

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金钱奴才。道德奴才。身份奴才。这不叫人了。叫行尸走肉

活着跟死了没什么区别。跟没活过一样。

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确实够优秀了。

不过呢

我看他们。活的还不如个野生动物。

最没价值的就是这些所谓的优秀的成功人士。

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人是为了快乐而活着。不是为了有价值而活着。

什么价值？幸福的价值？

什么是幸福？幸福就是快乐。快乐就是想的开。

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人活着的价值。不在优秀。而在自由

你说你活一辈子。图个什么？还不就是图个幸福吗？

幸福就是想的开。自由就是幸福。

自由就是你想做狗就去做狗想做人做人

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生命本身就是无价的。

人生价值于生俱来。不必外求。

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难道你比其他人笨吗？？

因为你有智慧。所以你能读懂书。书不过是个媒介。

智慧在你心里。否则你也就读不懂书了。

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大脑神经元的活动，就是精神吗？？

精神不能凭空创造出物质吗？

那人类社会的物质财富是怎么来的？

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勇敢和坚强不是装酷。而是跪下哭了再站起来。

因为你渴望是个优秀的人。把自己压跨了。

不原谅自己是个普通人。渺小的人。不优秀的人。

你不原谅自己是个道德并不高尚的人。

你在强迫自己做好人。老实人。

你在强迫自己虚伪

你在虐待自己。所以你痛苦。

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人类是卑微的。人生也是卑微的。人是无知的。人类是愚蠢的。

人生本来就没有意义。社会也没有意义。

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所谓的积极人生态度。

无非是树立一套荣辱观。

合格的社会机器的螺丝钉。社会价值。

装腔作势。摆谱。摆架子。寻章摘句。套词套句。说的冠冕堂皇。正义凛然。

这叫装酷。叫虚伪。

一整套做人标准。成了你心里的包袱。

最后。人民就拼命努力工作了。

彻底否定人的自然价值。

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军队里。全是军装。

公司里。全是西服。

什么是自由？自由就是你不必做人。

什么是人生？人生就是短短几十年。

为了当个成功人士。和军队里的士兵没什么区别。

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被人欺负可耻。

自欺欺人更可耻。

不被人欺负才光荣。

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所以你受不了侮辱

被人侮辱了。就扣1分。

被人欺负了。又扣一分。

扣到最后。你觉得自己被剥削了做人的价值。

无非是一套荣辱观 这些不过是抽象的概念。这些都不重要

人生最重要的。是快乐。

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如果硬要说自欺欺人。

休克。昏迷。都是自欺系统。天性里就有。没人不自欺的。

鲁迅。不过是左派文人。

过分强调人的社会价值。忘记了人的自然价值。

社会人。自然人。

不要用这些荣辱观给自己打分。

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你想要奇迹。上天给了你生命。

生命本身就是奇迹。其他星球。可没生命。

为什么地球充满生机？

你要吃草。大地长出草。

你要喝水。河里有水。

你要吃肉。有动物。

你要吃水果。树上接果。

你要快乐。草里长出花。

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上天如此慷慨。

表面上是靠人类自己。其实是靠地球养着。

狮子。狼。大象。斑马，都在嘲笑你。鄙视你。说你是猪，没本事，愚蠢。笨蛋。

猪穿过他们。找着自己的草地。水池。

终于有一天。猪找到了自己的幸福。

世界那么大。即使是猪。也能找到自己的幸福。----------------------------------------

为什么痛苦？因为觉得自己不幸福

为什么会觉得自己不幸福？

因为妄念多

为什么妄念多？因为迷失自我。失去真我。

为什么会迷失自我？因为面具太多？

去掉面具。就能去掉妄念。就能找回真我。

就不痛苦。不烦乱。

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幸福感很强的人。把人生看的很淡。无论遇到什么事情。都坦然。

他可以做到。荣辱不惊。处变不乱。无论什么环境，什么遭遇。都能适应。淡然处之。适者生存。

心不乱不慌。沉着冷静。按部就班。思路清晰。那他无论做什么事情。都能做的很好。

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一花一世界。一叶一如来？

牛顿在树下。被苹果砸到。就是顿悟。

一果一世界。宇宙世界。内在规律。万有引力

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钱=物质=团结起来劳动的成果。

一群为了互相利用团结在一起的人。我看是没什么前途的。

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孙悟空。如果没有一身本事。还敢取经？

孙悟空。如果没有唐僧作为精神支柱。早就放弃了。

孙悟空。一身本事。起过很多次放弃的念头。

唐僧起过一次放弃取经的念头吗？

即使徒弟都离开了。孤身一人。也决不放弃。

死亡。虐待。侮辱。富贵。女色。

都不能动摇唐僧的决心。勇气。

谁勇敢？谁坚强？ 谁是英雄？

威武不能屈。富贵不能*。贫贱不能移

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有一个心理学家，在教室里贴了一块大白纸，

白纸上有个小黑点，

除了那个小黑点，整张纸都是白的，

然后他问学生：你们看到什么？

所有学生都说他们看到一个小黑点，

没人说他们看到一张大白纸，

每一个人都只看到那个小黑点。

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人无完人。金无足赤

瑕不掩玉。

人非圣贤，焉能无过

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城市只是在一片野地里弄出的庞大的钢筋水泥丛，相对于广袤的乡村它实际上很虚弱时，我差点笑了：那不过是人类对地球的鼓捣，但人们却都习惯了装模作样。换言之，人类对地球的鼓捣就像一个小孩玩积木游戏---真的只是游戏而已，高低贵贱的游戏规则并不是自然的，而是社会制定的。

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一大群猴子。在地球上修了个大猴子窝。

一大群蚂蚁。在地球上修了个大蚂蚁窝。

渺小的人类。自以为是。

没有谁是了不起的。也没有谁是可怜虫

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看不起你的人。都是不懂事的孩子。

成熟的人。不会看不起你。

而你非要去和孩子计较。

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最大的财富是内心的平静。

人都死了。还要钱有什么用。

人没死。有钱不快乐。还不如去死

成熟，换来内心的平静。

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人活一辈子。不是为了成为什么有道德。不是为了优秀。不是为了了不起。不是为了有志气。不是为了有理想。不是为了有社会责任感的人。

而是为了成为一个人。

上天给花。树。蚂蚁。小鸟生命。是为了让他们开花。成熟。

人也一样。活着的责任。就是为了成熟。

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岳不群。东方不败。慕容复。

这些人。都不懂得自爱。

认为自己不值得被人爱。

只有有钱有权了。才会被人看的起。被人认可。重视。

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一千个读者就有一千个哈姆雷特，但哈姆雷特不会变成李尔王

一千个人眼中有一千个哈姆雷特关键是你眼里的哈姆雷特，是什么样。

一千个人眼中有一千个你关键是你眼里的自己，是什么样。

无论别人怎么看你。你是你

不会因为别人的看法。就变好。或者变坏。

有人眼里。你是坏人。

有人眼里。你是好人。

有人看你是垃圾。

有人看你是精英。

可是。

你不是坏人。也不是好人。

不是垃圾。也不是精英。

你是个普通人。不好也不坏。

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一千个读者就有一千个哈姆雷特，但哈姆雷特不会变成李尔王

每人人的价值观都不同。所以。每个人对你的看法都不同。

人上一百。形形色色。

同样一张画。100个人。有100种看法。

关键是你自己对自己的看法。

拥有你自己的生活。不要去和别人比优秀

无论别人怎么看你。

你还是你。普通人。不好不坏。

不用自卑。也不用骄傲。保持平常心

别人看你优秀？你就优秀？

别人看你垃圾？你就垃圾？

那是别人的看法。改变不了你。

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十字军东征。3大名王。 无非是建功立业。满足浪漫的骑士精神。圣战精神。所谓去抢回圣地。

演戏给自己看。

其实他们都是国王了。还要当个什么靠自己实力获得的骑士勋章。 标榜自己是真正的骑士。演戏给自己看。

按照别人的生活。制定一套精彩标准。然后去追求。真是够愚蠢的

中国有个皇帝。放着皇帝不做。给自己取个外号。天下兵马大都督。 还拿什么1品俸禄。

演戏给自己看。

按照别人的生活。制定一套精彩标准。然后去追求。真是够愚蠢的

唐吉珂德。

一个落魄的家伙，迷上了骑士小说。 于是决心当骑士，游历各地。闹出很多笑话

你是在和你心目中的大风车搏斗。把大风车看成巨人。把村姑看成公主。演戏给自己看。啊。伟大的骑士。在夕阳下踏上了征途。

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什么是精彩？？别人的就是精彩？你的就不是 ？

别人的就可以写成书？拍成**？你的就不行？

按照别人的生活。制定一套精彩标准。然后去追求。真是够愚蠢的

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什么是价值？？

世界上本来没有价值。说的人多了。就有了价值观。

什么是价值？？

世界上没有什么所谓的价值。价值是人想出来的虚构的概念。

社会机器。主流价值观。核心逻辑就是。

人本身没有太大价值。

不优秀。就可耻。

不进步。就可耻。

人就是要进步。人类社会就是要进步。

优秀光荣。才有价值。

不优秀可耻。没有价值。

因为我优秀。我强大。所以我光荣。所以我幸福。是这样吗？？这叫不叫自欺？？

满足欲望。就是幸福吗？？新精神胜利法。阿Q精神。

不优秀就可耻啊。活着不能丢人啊。就不幸福？？是这样吗？？

精神失败法。阿A精神

不优秀要被人鄙视的。因为大家都自卑。

我要和大家一起自卑。

被自卑的人。看得起。才是有价值的人。

这叫国家机器上合格的螺丝钉。这不是人。是机器。

只有机器。

为了优秀而活着。

为了进步而活着。

为了优秀而优秀。

为了进步而进步。

不进步。就可耻。

不优秀。就可耻。

为了做个机器而活着，这叫行尸走肉。

人活着的意义。在于做个机器人吗？？？

人本身没有任何价值吗？

人性没有价值吗？

要干点什么才有价值吗？

要占有很多财富？满足很多欲望？才有价值吗？

为了被社会培养出来的各种欲望。而活着。这叫什么？叫机器人。

为了满足欲望而活着？这叫什么？

叫机器人。叫电脑人。欲望程序启动了。

然后为了满足这些虚假的欲望。被刺激出来的欲望。开始去行动。

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害怕被人鄙视？即使别人都是错的？

你是愿意做个独立的狼？还是愿意做养群里的羊？

你没意识到你在害怕吗？

因为你自己还是羊。所以你害怕被羊群抛弃。

每个人都是独特的。

类似狮群里的每只狮子。都有属于自己的独特个性。

强求统一。是违反自然规律的。

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《少有人走的路》M·斯科特·派克

在北美，销售量超过700万册；被翻译成二十三种以上的语言；在《纽约时报》畅销书榜单上，它停驻了近二十年的时间。

毫无疑问，本书创造了空前的销售记录，归根到底，它告诉我们怎样找到真正的自我。正如本书开篇所言：人生苦难重重。

M·斯科特·派克让我们更加清楚：人生是一场艰辛之旅，心智成熟的旅程相当漫长。但是，他没有让我们感到恐惧，相反，他带领我们去经历一系列艰难乃至痛苦的转变，最终达到自我认知的更高境界。

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《追寻生命的意义》 作者: 维克多·弗兰克

我们犯过错，还要继续犯错，这也是我们的人生，我们需要的不是告别错误的昨天，而是坦然的接受昨天的错误，这样我们才不会害怕将要产生的错误，我们才不会被困在错误假想的恐惧中，我们才能动用我们的能力去作出当下的选择，去真面惨淡的人生。

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《西藏生死书》

《死亡日记---人类生命的震感》

学会怎么死亡的人，就学会怎么不做奴隶。如果你想要更好的活着，也许应该花点时间，去学会正视死亡。那些相信他们有充分时间的人，临终的那一刻才准备死亡。然后，他们懊恼不已，这不是已经太晚了吗？今天大多数人死的时候毫无准备，活着的时候也没有准备，有什么事比这个现象更令人寒心呢？

婚姻美满需要夫妻用心经营，夫妻感情融洽是双方的共同维护的结果，而有些夫妻并未做到这些，久而久之，导致双方关系不和，婚姻出现问题，就会从某个时段开始，夫妻在一起出现反常现象，如果夫妻感情危机有什么表现？有“四变”。

1、夫妻之间变得沉默寡言。

众所周知，沟通是人类生活中不可或缺的过程，而对于夫妻更是如此，尤为重要，因为夫妻是感情最亲近、关系最密切的关系，如果没有了正常的共同，那就是匪夷所思的事情，一般情况下，夫妻之间可以说是无事不说、无话不谈，即使达不到这种程度，但都能做到顺畅沟通，从而保证夫妻关系的正常，但是有些夫妻由于双方感情不和，关系出现隔阂。

心里已经不接受对方，那么和对方沟通的愿望就会减弱，交流的需求就会降低，把沟通的机会降至最少，夫妻在一起的表现不是根本不想、也不愿和对方说话，就是没有共同语言、无话可说，或者就是话不投机，完全说不到一起去，这样二人在一起就认为没有沟通的必要，也懒得说话，甚至会厌烦和拒绝与对方交流，在家里最最典型的特征就是“沉默寡言”。



也许有人对此会有异议，说夫妻不善言辞、简言少语，而感情好的大有人在，这种与感情不和的夫妻完全不同，不爱说话而交流少的夫妻，双方一直这样，各自都清楚，已经接受和适应了这种模式，并习以为常，知道这是性格使然，没有什么，但是感情出问题的夫妻，则是刚开始双方沟通很正常，后来突然之间沟通出现障碍，彼此沟通变得很少，甚至不再交流。

2、夫妻之间变得冲突不断。

常言道“天下没有不吵架的夫妻”，就是说明夫妻在一起不发生冲突的夫妻极少，这很正常夫妻长期共同生活，形影不离，在一起难免会有各种分歧和矛盾，二人出现摩擦实属自然，也很正常，但是一般正常家庭，出现这种现象的非常有限，都在家人能够理解、也能接受的范围之内，因为很多时候通过双方的有效沟通和交流，消除了双方的理解偏差。

取得了默契和一致，将很多的矛盾化解，让冲突明显减少，或者是出于夫妻之情，双方在出现对立时，一方或双方都会做出妥协和让步，尽量不让冲突发生，这样使得冲突出现的可能大幅减低，这与夫妻感情好坏有着直接的关系，夫妻感情越深厚，冲突越少，这是大家的共识。由此不难看出夫妻感情出现危机，双方的沟通已降至最低点，交流的机会极少。



那么就容易出现认知偏差，出现误解，自然而然就容易出现矛盾，引发冲突，而冲突之后，又不进行沟通，使得问题和矛盾不断积累，甚至还会由此引发出更多问题，进入一种无法走出的怪圈之中，冲突不断就成为必然，还有由于夫妻缺乏感情，就很少顾及对方的想法，一有分歧，都互不相让，二人会针锋相对，让冲突在所难免，正是如此夫妻出现感情危机，冲突不断就成为一种常态。

3、夫妻之间变得百般责难。

在婚姻里，要想夫妻和睦，自然离不开相互理解、体谅和相互包容，这是保持夫妻关系正常的重要环节，唯有这样才能让夫妻彼此认同和接受，毕竟大家都懂得“金无足赤，人无完人”的道理，这样在正常家庭里，夫妻之间都不会责难对方，即使出现，也是偶尔为之，没什么大碍，还有夫妻平常的正常沟通，将很多事情说明，让对方还知道事情的缘由。

将责难对方的几率降低，就像大家平时常会说的话只要说开了，就不算什么事，另外就是夫妻由于喜欢对方，就会对另一方感到满意，相应地能挑剔的地方不多，这就是所谓的“爱屋及乌”。同时，夫妻也都知对方是自己最重要的人，都会很尊重对方，也能充分考虑对方的感受，不愿过多责难对方，伤害对方的自尊，但是如果夫妻感情出现危机。由于沟通和交流的缺失，就容易出现误解，就会由于不符合自己的心愿，必然就会埋怨对方，还有双方缺乏感情，就会出现对另一方的不满，就感到对方什么都不符合自己的预期，自然就会变得挑剔，加之没有了感情，就不在乎对方了，对方如何已无关紧要，指责对方也不会考虑给对方造成什么影响，在生活中对另一方百般责难，就成为一种自然表现。

4、夫妻变得各自为营。

只要走入婚姻，夫妻就成为了共同体，双方什么都息息相关、密不可分，夫妻之间融为一体，没有彼此之分、你我之别。但是夫妻感情出现危机就不是这样了，上面讲了夫妻没有沟通，那么既然无话可说，于是就不说，或者话不投机还不如不说，还各自清静，二人在一起冲突不断，整天闹得不得安宁，夫妻都觉得闹心，还不如互不搭理，都没有关联和交集，二人就不争也不吵了，各自安好。

相处之中你瞅我不顺眼，我看你不满意，相互都看不惯，对责难都感到反感，那干脆谁别说谁，都别挑剔责难对方，各自躲得远远的，就像俗话说的“惹不起，躲得起”，这样都省心，于是在家里凡事互不关心、也不参与，均与自己无关，双方互不干涉，谁也不管谁，谁也管不到谁，各自为营，每天都过着自己的生活，二人都成了独立存在的个体，只是搭伙做个伴而已，甚至成为了互不相关之人，情同陌路。

随着老年痴呆症发病率的升高，其知名度也越来越高，老年痴呆症在给患者本人带来极大的痛苦的同时，也给家人带来巨大的精神打击。不仅如此，这种听起来像老年病的疾病，正在较无声息的侵蚀着中年人的健康。所以及早知道哪些是常见的老年痴呆症前兆，提高警惕才能及时挽救亲人、挽救自己。

1记忆障碍

记忆障碍出现于早期，容易忘事，丢三拉四，转身就忘，对近事的遗忘尤其突出，如对几小时前刚吃过菜的已不能回忆。随着病情加重，远事记忆也受影响，甚至不能回忆过去的经历。

2精神障碍

精神障碍的早期表现有以自我为中心，情绪不稳定，狂躁，幻觉妄想，抑郁倾向，感情脆弱易流泪，为小事焦躁不安，害怕恐惧等。

3语言障碍

老年痴呆症前兆中最早出现的语言障碍往往是找词困难。也就是说痴呆症患者在说话时想不到合适词来表达，却又找不到合适的词语来替代。结果由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇，前后重复、颠倒，导致别人无法理解他所表达的意思，严重者甚至不能叫出常用物品的名称。

4空间定位障碍

很多老年痴呆症患者早期会出现空间定位障碍，即不能准确判断物品的摆放位置，有些患者甚至会在熟悉的环境中迷路，或者是在不太熟悉的环境中经常走错路。

5计算障碍

计算障碍在老年痴呆症早期可能会有所表现，但一般中期出现较多。表现为计算力差，思维迟钝，综合分析能力减退。痴呆症患者可能购物时不会算账或算错帐，完全忘记所有的数字，甚至面对数字不知所措，连简单的计算也难以完成。

6认知障碍

认知障碍是指老年痴呆症患者虽然在视觉上和触觉上都可以辨认物品，但在思维上却无法认知该物品，面对常见物品甚至不知道如何使用，不能执行已经学会的有目的的行动。由于临床上很难检测认知障碍，有时很难将认知障碍与语言障碍、空间障碍和遗忘造成的后果相区分。

7性格改变

老年痴呆症患者早期可能因为记忆障碍、语言障碍等感到痛苦和焦虑，当工作和学习能力一天不如一天时，会引起一系列的情绪反应，出现情绪不稳、易怒、欣快等。但当痴呆症发展到较重时，则性格会变得淡漠，对生活失去兴趣。

8运动障碍

随着老年痴呆症的发展，患者行为减少，甚至可能会变得幼稚笨拙，经常出现呆坐，或者进行漫无目的的无效劳动，劳动结束后没有成就感，反而出现沮丧等心理反应。

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 双相障碍的病因 5 双相障碍的诊断 51 诊断要点 6 双相障碍的治疗 61 住院治疗 62 躁狂发作的药物治疗 621 碳酸锂 622 抗癫痫药治疗 623 抗精神病药物 63 抑郁发作的药物治疗 7 参考资料 附： 1 双相情感障碍相关药物 这是一个重定向条目，共享了双相障碍的内容。为方便阅读，下文中的 双相障碍 已经自动替换为 双相情感障碍 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 拼音

shuāng xiàng qíng gǎn zhàng ài

2 英文参考

bipolar affective disorder [国家基本药物临床应用指南：2012年版化学药品和生物制品]

3 概述

双相情感障碍也称双相障碍（bipolar affective disorder），一般是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍[1]。

德国人Leonhard（1957）首先提出对情感性障碍分二大类：即单相情感障碍和双相障碍。所谓双相情感性障碍指既有躁狂发作，又有抑郁发作者。资料表明：人群中患双相的危险率低于息单相的危险率，双相患者的遗传倾向要高于单相。此外，双相患者起病往往较早，预后不如单相好，但对锂盐效果好。根据CCMD－Ⅱ－R，双相情感性障碍又分躁狂相、抑郁相、混合相、快速循环型等亚型。

双相情感障碍躁狂发作时，表现为情感高涨、言语增多、活动增多；而抑郁发作时则出现情绪低落、思维缓慢、活动减少等症状[1]。病情严重者在发作高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性症状[1]。双相情感障碍一般呈发作性病程，躁狂和抑郁常反复循环或交替出现，但也可以混合方式存在，每次发作症状往往持续相当时间（躁狂发作持续1周以上，抑郁发作持续2周以上），并对患者的日常生活及社会功能等产生不良影响[1]。

4 双相情感障碍的病因

双相情感障碍发病的原因尚不十分清楚[1]。大量的研究资料提示遗传因素、神经生化因素和心理社会因素对本病的发生有明显影响[1]。

5 双相情感障碍的诊断

双相情感障碍的特点是反复（至少两次）出现心境和活动水平明显紊乱的发作，紊乱有时表现为心境高涨、精力和活动增加（躁狂或轻躁狂），有时表现为心境低落、精力降低和活动减少（抑郁）。发作间期通常以完全缓解为特征。与其他心境障碍相比，本病在两性的发病率更为接近。由于仅有躁狂的患者相对罕见，而且他们与至少偶有抑郁发作的患者有类似性（在家庭史、病前人格、起病年龄、长期预后等方面），故这类患者也归于双相。[1]

躁狂发作通常起病突然，持续时间二周至四、五个月不等（中数约四个月）；抑郁持续时间趋于长一些（中数约六个月）；但除在老年期外，很少超过1年。两类发作通常都继发于应激性生活事件或其他精神创伤，但应激的存在并非诊断必需。首次发病可见于从童年到老年的任何年龄。发作频率、复发与缓解的形式均有很大变异，但随着时间推移，缓解期有渐短的趋势。中年之后，抑郁变得更为常见，持续时间也更长。[1]

双相障碍，目前为轻躁狂 诊断要点[1]：

确诊需要：（a）目前发作符合轻躁狂的标准；及（b）过去必须至少有一次其他情感发作（轻躁狂、躁狂、抑郁或混合性）；

双相障碍，目前为不伴有精神病性症状的躁狂发作 诊断要点[1]：

确诊需要：（a）目前发作必须符合不伴精神病性症状的躁狂发作的标准；及（b）过去必须至少有一次其他情感发作（轻躁狂、躁狂、抑郁或混合性）；

双相障碍，目前为伴有精神病性症状的躁狂发作 诊断要点[1]：

确诊需要：（a）目前发作必须符合伴精神病性症状的躁狂发作的标准；及（b）过去必须至少有一次其他情感发作（轻躁狂、躁狂、抑郁或混合性）；

双相障碍，目前为轻度或中度抑郁诊断要点[1]：

确诊需要：（a）目前发作必须符合轻度抑郁发作或中度抑郁发作的标准；及（b）过去必须至少有一次轻躁狂、躁狂或混合性的情感发作；

双相障碍，目前为不伴精神病性症状的重度抑郁发作 诊断要点[1]：

确诊需要：（a）目前发作必须符合不伴精神病性症状的重度抑郁发作的标准；及（b）过去必须至少有一次躁狂、轻躁狂或混合性的情感发作；

双相障碍，目前为伴精神病性症状的重度抑郁发作 诊断要点[1]：

确诊需要：（a）目前发作必须符合伴精神病性症状的重度抑郁发作的标准；及（b）过去必须至少有一次躁狂、轻躁狂或混合性的情感发作；

双相障碍，目前为混合状态 诊断要点[1]：

患者过去至少有过一次躁狂、轻躁狂或混合性情感发作，目前或表现为混合性状态，或表现为躁狂、轻躁狂及抑郁症状的快速转换。

51 诊断要点

虽然双相情感障碍最典型的形式是交替出现的躁狂和抑郁发作，其间为正常心境分隔；但是，抑郁心境伴以连续数日至数周的活动过度和言语迫促，以及躁狂心境和夸大状态下伴有激越、精力和本能驱力降低，都并不罕见。抑郁症状与轻躁狂或躁狂症状也可以快速转换，每天不同，甚至因时而异。如果在目前的疾病发作中，两套症状在大部分时间里都很突出且发作持续至少两周，则应做出混合性双相障碍的诊断[1]。

6 双相情感障碍的治疗

以心境稳定剂为主的综合治疗[1]。双相情感障碍几乎终生以循环方式反复发作，其发作的频率远较抑郁障碍为高，尤以快速循环病程者为甚[1]。因此，双相情感障碍常是慢性过程障碍，其治疗目标除缓解急性期症状外，还应坚持长期治疗原则以阻断反复发作[1]。

61 住院治疗

双相情感障碍治疗首先是患者的安全必须得到保证，临床医生需要判断患者是否应住院治疗。住院的指征是：有自伤、自杀和伤人等危险；患者总体能力下降致使不能进食且回避环境；症状迅速恶化，如高度兴奋、冲动、自伤等严重损害自身和危及他人等行为；缺少或丧失家庭和社会支持系统的支持。[1]

62 躁狂发作的药物治疗 621 碳酸锂

碳酸锂的主要适应证是躁狂症，它是目前治疗躁狂的首选药物，对躁狂和双相障碍的躁狂或抑郁发作还有预防作用[1]。

分裂情感性精神病也可用锂盐治疗[1]。对精神分裂症伴有情绪障碍和兴奋躁动者，可以作为抗精神病药物治疗的增效药物[1]。

急慢性肾炎、肾功能不全、严重心血管疾病、重症肌无力、妊娠的前3个月以及缺钠或低盐饮食患者禁用[1]。

帕金森病、癫痫、糖尿病、甲状腺功能低下、神经性皮炎、老年性白内障患者慎用[1]。

碳酸锂的有效剂量范围为750～1500mg/d，偶尔可达2000mg/d。一般开始每次给250mg，每日2～3次，饭后口服给药，逐渐增加剂量，3～5天内逐渐增加至治疗剂量。一般至少1周才能起效。维持治疗剂量为500mg～1500mg/d。老年及体弱者剂量适当减少，与抗抑郁药或抗精神病药合用时剂量也应减少。由于锂盐的治疗剂量与中毒剂量比较接近，在治疗中除密切观察病情变化和治疗反应外，应对血锂浓度进行动态监测，并根据病情、治疗反应和血锂浓度调整剂量。急性期治疗血锂浓度应维持在08～12mmol/L，维持治疗时为04～08mmol/L，血锂浓度的上限不宜超过14mmol/L，以防锂盐中毒。[1]

碳酸锂的副作用与血锂浓度相关[1]。一般发生在服药后1～2周，有的出现较晚[1]。根据副作用出现的时间可分为早期、后期副作用以及中毒先兆[1]：

①早期的副作用：无力、疲乏、思睡、手指震颤、厌食、上腹不适、恶心、呕吐、稀便、腹泻、多尿、口干等[1]。

②后期的副作用：患者持续多尿、烦渴、体重增加、甲状腺肿大、黏液性水肿、手指细震颤。粗大震颤提示血药浓度已接近中毒水平[1]。

③锂中毒先兆：表现为呕吐、腹泻、粗大震颤、抽动、呆滞、困倦、眩晕、构音不清和意识障碍等。应即刻检测血锂浓度，如血锂超过14mmol/L时应减量。如临床症状严重应立即停止锂盐治疗[1]。

622 抗癫痫药治疗

1）丙戊酸钠：丙戊酸盐对躁狂症的疗效与锂盐相当，对混合型躁狂、快速循环型双相情感障碍以及锂盐治疗无效者可能疗效更好。丙戊酸盐从小剂量开始，每次200mg，每日2～3次。每隔2～3天增加200mg．剂量范围800～1800mg/d。治疗浓度应达50～100mg/L。常见副作用为胃肠 症状以及镇静、共济失调、震颤等。转氨酶升高较多见，造血系统不良反应少见。极少数患者出现罕见的中毒性肝炎和胰腺炎，为一种罕见的特异质性反应。治疗期间应定期检查肝功能与白细胞计数。目前国产的丙戊酸钠尚没有治疗双相情感障碍的适应证，应当引起注意。[1]

2）卡马西平：对治疗急性躁狂和预防躁狂发作均有效，尤其对锂盐治疗无效的、不能耐受锂盐副作用的以及快速循环发作的躁狂患者，效果较好。应从小剂量开始，逐渐增加至600～1200mg/d，分2～3次口服。剂量增加太快，会导致眩晕或共济失调。卡马西平具有抗胆堿能作用，治疗期间可出现视物模糊、口干、便秘等副作用。皮疹较多见，严重者可出现剥脱性皮炎。偶可引起白细胞和血小板减少及肝损害。应监测血象的改变。卡马西平由于不良反应严重，临床已较少使用。[1]

623 抗精神病药物

可选用有适应证、具有心境稳定作用及安全性高的抗精神病药物[1]。

传统的抗精神病药氟哌啶醇能较快控制急性躁狂发作。严重发作时肌注氟哌啶醇每日2～3次，每次5～10mg。新型抗精神病药物中，奥氮平、利培酮与喹硫平和碳酸锂合并可治疗躁狂发作，而氯氮平和碳酸锂合并能治疗难治性躁狂症。抗精神病药物剂量视病情严重程度及药物不良反应而定。[1]

63 抑郁发作的药物治疗