各位在双相情感障碍的躁狂期都干过啥事儿？

每个人从出生起，都是正常的，每个人成长中，都有不同的故事，所以，双向 情感 他也是经历过，常人没的烦恼，无论家人和亲戚朋友，都要多关心他，多给他的爱，尽量不要去重伤他，其实，得这种病的人也很痛苦，我们不能当笑柄来刺激他。

躁狂时，话多，没耐心，容易冲动。去年经过电击治疗12次，躁狂消失了，人理性多了，认知力也提升了，现在可以做些没压力工作，洗车工。

干过很多自己都不相信是自己干的事儿。

1打 游戏 （王者荣耀）疯狂连胜和拿人头，手速特别快，虽然平时手速也快但是反应并没有那么快。

2学习的时候特别带劲感觉自己是个永动机。

3未成年收到某银行黑卡邀请，就是那种刷12次免年费，乘飞机保险超高，然后额度超高的卡（当然其实并没有多大用）但是觉得自己非常牛皮。评论有人问了我就详细说了，这个卡算是中信一个“骗局”吧，全称好像是什么骑士黑卡，总的来说就是没啥用，有点像收拢资金的，大家不要被骗了。ps幸好我那时候觉得我银行卡一年都不怎么用就没管

4连续一周每天只睡4h以下，但一点也不困。

5把十几年来对父母的怨恨和不满全部一股脑发泄出来。特别凶狠，我爸妈当时被我吓傻了，实际上我确实把很多话说了出来，比如对我期望太高等等。不过我爸妈还是比较好的，总体较开明。

6被害妄想症以及幻想奇异的故事。就突然觉得人其实是不会死的（我也不知道tm我当时怎么想的），所以死亡只是一个骗局。我们的爷爷奶奶爸爸妈妈也许已经超级大了，而且我甚至脑补了我爷爷奶奶几百年前从欧洲行商到东亚安居的脑瘫故事。然后因为不死，所以可以换伴侣，容貌定期变年轻……汗……我现在想想太羞耻了什么东西。然后我爷爷确实不确定我太公到底叫什么因为很多zzmingan原因换过很多个名字，然后我就突然觉得其实那些都是我爷爷自己用过的名字而已，根本就没有什么太爷爷。我觉得我脑子真的躁狂坏掉了。然后我觉得要杀了这些长生不老的人才行…不然会害我，我不想活那么久。

7冲动购物。压岁钱比较多，购物车直接清了十几样吧，又托朋友买了双yeezy500，在此之前没买过超2k的鞋，最贵是Nike的vaporMax。

8给老朋友发莫名其妙的消息，大体内容是在拉几百年前的（夸张说法）破红线…后面那个男性老朋友问我是不是疯了…我也觉得我疯了…

9将宇宙简单的用一些图形和文字表示了出来，现在看了感觉很后现代主义hh但是其实很恐怖，我当时画完对我爸说，爸，我画完这些我就可以死了我没有遗憾了，这些是我想对后人说的。？…？？？

10被本我自我超我理论还有皮影戏搞得神志有点不清。那时候我爸很担心我就和我聊天，我就和他说了这个理论，说的时候我应该是用超我那种层次说的。然后我爸说他年轻的时候理解了这个理论以后也很困惑心里很难受，然后我俩就开始用本我进行交流，那时候我们已经没有父女关系了，感觉就是两个灵魂，那种感觉我从来没体会过后来也没再体会过不知道有没有人看到这有相似经历。就是我和我爸开始讨论一些比较大的事情，还有很多理论，然后感觉像是两个上世纪或者更早的两个灵魂再次相遇一样。就真的很奇怪的感觉，然后我爸突然就对我说了一句话，那种语气和内容就感觉我俩是很早以前认识然后相逢，他说你现在过得也还不错吧，我说还行吧你也不错。详细的内容其实还有一点，但意思是这样。然后我们当时是在卫生间里，就像是一个本格吧，然后走出去之前我们都回过神然后我爸突然说了一句类似于准备回到自我状态的话，他说出去（出卫生间）以后不要和你妈妈说你说的这些什么理论妈妈会担心你的，乖。就像两个灵魂复位到家庭角色里一样。特别恐怖。

没有这种经历

调整心态最好的方法就是学佛念佛。

在唐朝的时候，有一位永明延寿禅师，大师在《万善同归集》里面总结了念佛的十种功德，我们知道这些念佛的功德以后，对念佛法门就更加有信心，那是哪十种功德呢。

　　一、昼夜常得诸天大力神将并诸眷属隐形守护。

　　在《阿弥陀经》或者其他净土经典里，都讲到念佛之人会得到佛菩萨和龙天鬼神的护念，佛陀在涅槃的时候，诸天、修罗、药叉等等全都发愿说，在冥冥当中，以行乐道，布施念佛的人。所以在座各位只要保持精进念佛的心，好好念佛，冥冥之中自有龙天护佑。

　　二、常得二十五大菩萨，如观世音等，及一切菩萨，常随守护。

　　大家知道，西方极乐世界就是阿弥陀佛教化的净土，像观世音菩萨、大势至菩萨等诸大菩萨，都是阿弥陀佛随行的菩萨。所以我们念佛的时候，可以得到诸大菩萨的护佑，因为大家知道，菩萨发了一个愿，就是上求佛道，下化众生。像观音菩萨，以三十二应身度无量众生，各位虔诚念佛，一定会得到菩萨的护佑。

　　三、常为诸佛昼夜护念，阿弥陀佛常放光明摄受此人。

　　这刚好契合了弥陀本愿，大家知道阿弥陀佛发了四十八愿，只要是念我佛名号的，都可以得到阿弥陀佛相应的愿力的加持，这是弥陀本愿。

　　四、一切饿鬼，若夜叉、罗刹，皆不能害;一切毒蛇毒龙，悉不能害。

　　当我们有了念佛的功德，有了诸位天神、菩萨的护佑，有了佛光的加持，自然一切的鬼神、罗刹啊、怨贼等等都会远离。念佛的人，不会遭到邪恶众生的侵害。

　　五、一切火难、水难、冤贼、刀箭、牢狱、杻械、横死、枉死，悉皆不受。

　　佛法讲“一切唯心造”，就是我们所遭受的命运，都是自己内心的显现，如果一个人心怀贪婪、嗔恨等种种不善的心念，他就招感恶的境界;念佛的众生，他的善业召感的必是平安、吉祥等具有福报的境界。所以，念佛的众生能够转变自己的心念，通过念佛名号，能够与弥陀宏愿相应，就会远离横死灾害，这个也是念佛的功德。

　　六、先所作罪，皆悉消灭，所杀免命，彼蒙解脱，更无执对。

　　我们每个人来到这个世界，可能都是被自己的业力所牵引，虽然过去世做过一些功德，让我们能够得到人身，但是因为我们的无明，更是造作了无量罪业。怎么能够消除业障呢念佛一声，灭无量重罪，何况是连续七天的精进念佛。所以，一个精进念佛的人，能够通过念佛的功德，忏悔的功德，使宿世恶业得到削减乃至消灭，自己就更加容易走向解脱。

　　七、夜梦正直，或复梦见阿弥陀佛胜妙色身。

　　大家以前不念佛的时候，都会做梦吧可能梦境有好有坏，是各种幻想或者欲望所显现，那么念佛以后，有没有做过吉祥的梦如果你平日念佛特别精进，心中没有其他杂念，就能召感吉祥的，有瑞相的梦。我身边就有老菩萨梦见过佛陀金身，这是吉祥的梦。

　　八、心常欢喜，颜色光泽，气力充盛，所作吉利。

　　大家想想，如果一个人没有颠倒妄想，全心全意只在一句佛号上，心与诸佛的功德相应，那肯定心生欢喜，是吧我们心的状态，对身体的影响非常大。如果一个人心常欢喜，自然颜色光泽，气力充盛，也就是说，念佛刚开始是改变我们的情绪，心态，甚至能够做瑞梦。慢慢的，会让我们身体由内而外更加健康，一些疾病也会痊愈，乃至极难医治的重症也会不知不觉中得到改善。

　　九、常为一切世间人民恭敬供养礼拜，犹如敬佛。

　　一个精进念佛、心中有佛的人，他身上自然有一种庄严、超然脱俗的气质。念佛人得诸佛菩萨、龙天护法的护佑，恶缘远离，他的内心会变得特别的慈悲，令人感到亲切，而且他气力增盛，气色非常好，相貌也柔和，这样具有诸多功德的人，是不是会得到大家的恭敬呢

　　十、命终之时，心无怖畏，正念现前，得见阿弥陀佛及诸菩萨圣众，手执金台，接引往生西方净土，尽未来际，受胜妙乐。

　　前九种讲是现世功德，第十种就是我们在此生的修净土法门最终的目的，最终的愿望——命终之后往生西方净土。我们被佛菩萨接引到西方净土以后，与贤圣为友伴，能够速成佛道，并且享受胜乐，不再遭受轮回之苦。

　学佛的途径很多，比如可以通过收听喜马拉雅FM里面的佛教内容学习。

推荐如下：

《净土圣贤录》，《星云大师：人生就是放下》《印光大师说净土》

《钱文忠讲佛教十三经》《听不困的佛教历史》等等。

相情感障碍特点是病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作。其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加，另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。见：抑郁症；轻躁狂；躁狂。情感障碍（affective disorder）近年在国外改称心境（mood）障碍，主要表现为情感高涨（躁狂）或低落（抑郁），或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。

　　目录

　　诊断标准

　　双相情感障碍的药物治疗

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　　诊断要点

　　一、情绪高涨、易激惹或情绪低落，或呈双相性。

　　二、情绪低落者，从轻度悲观到强烈自罪感。

　　三、思考困难，缺少决断，缺乏兴趣。

　　四、头痛，睡眠障碍，精力不足。

　　五、焦虑，病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。

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　　诊断标准

　　注：中华医学会，1984年10月修订。

　　一、躁狂发作

　　(一)症状学标准

　　1．症状以情绪高涨和/或易激惹为主要特征，且相对持久。

　　2．首次发作者情绪障碍至少已持续2周(如症状严重到需住院或过去有肯定符合标准的躁狂或抑郁发作者不受此限)，且至少有下列症状中四项(若情绪仅为易激惹；则需具有五项)：

　　①言语比平时增多，或滔滔不绝。

　　②注意力不集中，随境转移。

　　③意念飘忽，思维奔逸。

　　④自负，自我评价过高。

　　⑤自我感觉良好：感到头脑灵活、身体特别强壮或精力充沛。

　　⑥对睡眠的需要减少。

　　⑦活动增多(包括工作、日常活动、社交及性行为方面)。

　　⑧轻率任性，不顾后果。

　　(二)严重程度标准 临床症状必须达到下列严重程度之一者：

　　1．无法进行有效交谈。

　　2．社会能力(指工作、学习、社交或家务能力)明显受损。

　　3．需立即治疗或住院。

　　4．具有精神病性症状。

　　(三)排除标准

　　1．当情绪症状消退后，下列症状继续存在：

　　①与心境不协调的妄想和幻觉。

　　②怪异行为。

　　③“一级症状”。

　　④紧张症状群。

　　2情绪症状系附加于精神分裂等其他疾病者。

　　3情绪症状系药物、中毒或其他器质性原因所引起。

　　二、抑郁发作

　　(一)症状学标准

　　1．症状以心境抑郁为主要特征；且相对持久，但在一日内可有晨重晚轻的节律变化。

　　2．首次发作者，情绪障碍至少已持续2周(如症状严重需立即治疗或住院者，或过去有肯定的躁狂或抑郁发作者不受此限)，且至少具有下列症状的四项：

　　①对日常活动丧失兴趣或无愉快感，性欲减退。

　　②精力明显减弱，无原因的疲倦，软弱无力。

　　③反复出现死亡的念头，或有自杀企图或行为。

　　④自责或内疚感。

　　⑤思考能力或注意力减退。

　　⑥精神运动迟钝或激越。

　　⑦失眠、早醒或睡眠过多。

　　⑧食欲减退，体重明显减轻。

　　(二)严重程度标准 临床症状必须达到下列严重程度之一者：

　　1．社会能力明显受损。

　　2．需立即治疗或住院。

　　3．具有精神病性症状。

　　(三)排除标准 同躁狂发作标准中的第(三)项。

　　三、双相情感障碍的诊断标准

　　符合下列两项中的一项：①过去有躁狂发作，本次表现为抑郁发作者；②过去有抑郁发作，本次表现为躁狂发作者。

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　　双相情感障碍的药物治疗

　　药物治疗原则

　　1、首先使用最安全有效的药物，以心境稳定剂为主

　　2、根据病情需要，及时联合用药 药物联用的方式有两种心境稳定剂联用，心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时，要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。

　　3、定期监测血药浓度，评估疗效及不良反应 由于锂盐的治疗指数低，治疗量和中毒量接近，应对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时（如次日晨），以测定谷血药浓度为标准。

　　4、一种药物疗效不好,可换用或加用另一种药物 要判断一种心境稳定剂无效，应排除依从性差和血药浓度过低等因素，且用药时间应大于3周。如排除以上因素仍无效，可换用或加用另一种心境稳定剂。

　　心境稳定剂

　　1、常用的心境稳定剂：（1）碳酸锂 （2）丙戊酸盐（3）卡马西平

　　2、候选的心境稳定剂：（1）拉莫三嗪（2）托吡酯（3）加巴喷丁（4）第二代抗精神病药：氯氮平、利培酮、奥氮平与奎硫平

　　心境稳定剂的选择：对双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作，可首选锂盐治疗。如果即往对联锂盐缺乏疗效，则选用丙戊酸盐或卡马西平，或锂盐的基础上加用丙戊酸盐或卡马西平。如果不能耐受锂盐治疗，则选用丙戊酸盐或卡马西平。

　　对快速循环以作或混合以作，因其对锂盐缺乏理想的反应，则应首先选用丙戊酸盐或卡马西平，或与候选的心境稳定剂联合用药治疗。对双相抑郁障碍，可首选拉莫三嗪，必要时也可短期合用抗抑郁剂。

　　对难治性病例，可联合应用锂盐和丙戊酸盐或卡马西平，若仍无效，可在原治疗的基础上加用候选的心境稳定剂，或根据情况加用增效果剂。

　　3、苯二氮卓类药物： 氯羟西泮、氯硝西泮

　　4、第一代抗精神病药物： 对具有兴奋、激惹、攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合发作者，伴有精神症性症状的抑郁以作者也可在治疗早期阶段短期联用心境稳定剂与第一代抗精神症药。

　　5、增效剂的应用与药物的联合治疗对于难治性双相障碍患者，特别是难治性快速循环发作患者，候选的心境稳定剂、钙通道拮抗剂（异博定80-120mg/d,2/d、尼莫地平40-90mg/d,2-3/d）甲状腺激素（T325-50ug/d、T480-200ug/d用4-6周）、5-HT1A受体拮抗剂（如丁螺环酮、心得静）可考虑做为增效剂与经典心境稳定剂联合试用。

　　6、抗抑郁剂在双相障碍中的使用用问题在双相障碍的治疗中，应用抗抑郁剂可能诱发转躁狂或轻躁狂发作，或使循环频率增加，或促发快速循环发作而使治疗更加困难。因此，双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上，既往发作以抑郁为主要临床相，则可以在充分使用心境稳定剂的前提下，合用抗抑郁剂。一般可首选几无转躁作用的丁胺苯丙酮，其次选用5-HT再摄取抑制剂，尽量不选转躁作用强的TCAs。

病情分析：

你好，双向情感障碍是很常见的一种精神疾病。

指导意见：

双向情感障碍主要服药情感稳定剂，家属应该密切监督患者服药，不能随便骤停，躁狂的时候要多安抚、抑郁的时候需要多鼓励。

双相情感障碍适合做奶茶工作吗？由于双相情感障碍患者面临着波动性情绪，他们需要一个安静的环境，以减轻情绪的变化，而奶茶店往往是一个嘈杂的环境，不适合双相情感障碍患者从事工作。此外，双相情感障碍患者还需要定期的心理治疗，而在奶茶店工作可能会影响患者接受治疗。因此，双相情感障碍患者不适合做奶茶工作。