双相情感障碍是怎么治疗最有效

双相情感障碍是怎么治疗最有效,第1张

双向情感障碍治疗手段包括以下几个方面: 1、药物治疗:包括抗躁狂、抗抑郁及稳定情绪药物,需在医生指导下规范用药; 2、心理治疗:心理治疗包括家庭系统治疗、认知行为治疗等,此外音乐治疗、绘画艺术治疗等也有帮助; 3、物理治疗:无抽搐电痉挛治疗效果较好且较为安全,对于难治性躁狂和抑郁,效果较好。 具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

双相情感障碍的药物治疗  (一)药物治疗原则

  1、首先使用最安全有效的药物,以心境稳定剂为主

  2、根据病情需要,及时联合用药 药物联用的方式有两种心境稳定剂联用,心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时,要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。

  3、定期监测血药浓度,评估疗效及不良反应 由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量接近,应对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时(如次日晨),以测定谷血药浓度为标准。

  4、一种药物疗效不好,可换用或加用另一种药物 要判断一种心境稳定剂无效,应排除依从性差和血药浓度过低等因素,且用药时间应大于3周。如排除以上因素仍无效,可换用或加用另一种心境稳定剂。

  (二)心境稳定剂

  1、常用的心境稳定剂:(1)碳酸锂 (2)丙戊酸盐(3)卡马西平

  2、候选的心境稳定剂:(1)拉莫三嗪(2)托吡酯(3)加巴喷丁(4)第二代抗精神病药:氯氮平、利培酮、奥氮平与奎硫平

  心境稳定剂的选择:对双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作,可首选锂盐治疗。如果即往对联锂盐缺乏疗效,则选用丙戊酸盐或卡马西平,或锂盐的基础上加用丙戊酸盐或卡马西平。如果不能耐受锂盐治疗,则选用丙戊酸盐或卡马西平。

  对快速循环以作或混合以作,因其对锂盐缺乏理想的反应,则应首先选用丙戊酸盐或卡马西平,或与候选的心境稳定剂联合用药治疗。对双相抑郁障碍,可首选拉莫三嗪,必要时也可短期合用抗抑郁剂。

  对难治性病例,可联合应用锂盐和丙戊酸盐或卡马西平,若仍无效,可在原治疗的基础上加用候选的心境稳定剂,或根据情况加用增效果剂。

  3、苯二氮卓类药物: 氯羟西泮、氯硝西泮

  4、第一代抗精神病药物: 对具有兴奋、激惹、攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合发作者,伴有精神症性症状的抑郁以作者也可在治疗早期阶段短期联用心境稳定剂与第一代抗精神症药。

  5、增效剂的应用与药物的联合治疗对于难治性双相障碍患者,特别是难治性快速循环发作患者,候选的心境稳定剂、钙通道拮抗剂(异博定80-120mg/d,2/d、尼莫地平40-90mg/d,2-3/d)甲状腺激素(T325-50ug/d、T480-200ug/d用4-6周)、5-HT1A受体拮抗剂(如丁螺环酮、心得静)可考虑做为增效剂与经典心境稳定剂联合试用。

  6、抗抑郁剂在双相障碍中的使用用问题在双相障碍的治疗中,应用抗抑郁剂可能诱发转躁狂或轻躁狂发作,或使循环频率增加,或促发快速循环发作而使治疗更加困难。因此,双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上,既往发作以抑郁为主要临床相,则可以在充分使用心境稳定剂的前提下,合用抗抑郁剂。一般可首选几无转躁作用的丁胺苯丙酮,其次选用5-HT再摄取抑制剂,尽量不选转躁作用强的TCAs。

一般需要适度引导和外界因素辅助恢复效果比较好忧郁的话最好搭配药物治疗经常听一些轻音乐缓解一下保持乐观的心态

强烈建议到佛寺或是道观,跟着有修为的高人修行一段时间。这个症状有很多人就是这么痊愈的。我不是在宣扬迷信,因为确实有很多事情科学解释不了。信不信由你。(祝你早日康复)

我是双向情感障碍,该吃什么药

心病还需心药医

双相情感障碍用什么药好

关于双向情感障碍的诱发因素主要是包括心理因素如对患者有较大影响的负性生活事件或应急事件的发生;生理因素主要是包括遗传因素以及神经机制。但受到普遍认可的最主要的诱发因素是遗传因素与应急事件的双重作用的影响导致双向情感障碍的出现和发作。可以先服用些心境稳定剂,比如碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等。

双相情感障碍吃什么药

戊酸钠,碳酸锂,丙戊酸镁等药物可以治疗躁狂

乐孚亭,左洛复,百忧解等药物可以治疗抑郁,

另外稳定情绪,多户外运动,

可以将双相情感障碍的病情稳定下来

双向情感障碍吃什么药效果最好

去确诊对症用药比较好。

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什么是双向情感障碍

双向情感障碍用什么药好

建议去专业机构咨询。

双相情感障碍是复杂多变的,有时“高”,有时“低”。可能伴有焦虑、精神症状、混合状态、发作,甚至自杀。一些病人也可能有身体疾病,这使得情况更加复杂。治疗决定还需要根据是否有其他精神疾病、用药情况、治疗依从性和社会心理压力等因素。患者的社会心理压力因素明显,即投资失败。希望大家能尽快走出阴影,这对治疗疾病大有裨益。

由于双相情感障碍的发生频率较高,尤其是患者循环迅速。因此,双相情感障碍需要一个长期的治疗过程,除了迅速缓解急性症状外,还需要提高患者的治疗依从性,以防止疾病复发。药物治疗后,病情好转的患者需继续原来的治疗2-3个月,以防止疾病复发。之后,需要进行维持治疗以防止复发。在维持治疗期间,在专业医生的指导下,可以适当减少药物的用量和种类,但情绪稳定剂仍是基本药物,不应停药。

目前,我国精神病医院发展不平衡,个别医院治疗不规范,需要患者提前做好功课。如何判断是否正常?这取决于医生能否客观地描述双相情感障碍。如果有医生说太严重,请不要相信。治疗前没有人能确定;如果有些医生过于肯定,请密切关注,因为每个病人都不一样,个体差异很大。

目前,一些高水平医院将开展基因检测指导用药,这有一定的科学依据。基因检测的原理是根据肝脏药物酶代谢结果指导用药。不同的代谢率会使我们的身体适应不同的药物。然而,这种基因检测是用来指导药物加减的速度,指导联合用药的适宜性。但对于疗效指标暂时没有意义,只能说有一定的科学依据。

双相情感障碍是一种常见的情感障碍类型,由于发作时情感反应激烈,持续时间长而严重影响患者社会功能,严重影响患者及其家庭成员生活质量。其症状一般有抑郁、焦虑、夸大、强迫、失眠、认知障碍、躁狂和轻躁狂等。双相情感障碍具有高患病率、高复发率和高复决率等特点。本文为您介绍关于双相情感障碍发作时怎样治疗。

一、心理治疗

患者在生活中,除了被家人忽视和虐待外,可能会面临心理上严重的创伤。患者可能会担心自己的病会影响到家人,因此他们可能会拒绝接受治疗,因此也会很难接受治疗。心理治疗会在患者之间提供良好的支持系统和合作以帮助他们摆脱痛苦。这是一个帮助患者心理健康的良好方法。虽然心理治疗在双相情感障碍中很重要,但也可能意味着要改变这种疾病或更广泛地接受治疗。有些患者可能对心理治疗没有兴趣和动力可言。

二、药物治疗

双相情感障碍患者对药物有很大的依赖性,所以必须长期用药。目前治疗双相情感障碍最有效也是最常用的药物是抗抑郁药和抗焦虑药。但是值得注意的是,如果患者长期用药的话会产生依赖性,比如需要同时服用几种药物才能达到治疗的效果。

三、心理咨询

心理咨询可作为患者治疗的辅助工具,在治疗期间与患者进行积极沟通,取得他们的信任,并理解他们可能会遇到的问题。这对进一步理解患者的病情有帮助,但还需要其他患者在早期进行积极的干预。心理咨询可以帮助他们摆脱过去的消极状态,并提高他们的自我效能感。这有助于患者从消极状态中恢复并提高生活质量。如果你发现你正在经历这样的治疗过程并且不确定该怎么办,你可以与你的心理咨询医师进行一次面对面的交流。

四、家庭治疗

通过家庭成员的支持,可以帮助双相情感障碍患者维持良好的生活方式,增强其积极应对社会压力的能力。双相情感障碍患者很难主动地获得别人的帮助。患者需要家人和朋友的支持才能帮助他们减轻症状。

双相情感障碍主要的治疗方式包括药物治疗和心理治疗。而多学科合作的综合性治疗,往往能起到更加不错的效果。

发表在《普通精神病学档案》上的一项研究,将心理治疗(包括家庭治疗和认知行为治疗)纳入治疗比单独使用药物更有效。研究结果表明,除了药物治疗外,接受高密度心理治疗的患者更有可能避免抑郁发作,并保持更长时间的心境稳定。

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父母都希望孩子能够乖巧懂事,虽然不能做到令行禁止,但是起码教育一下,也能够通情达理,不要无理取闹。能够做到这样,父母也就少操心,孩子也能更愉快。

但是对于孩子来说,他们的行为却常常与父母的希望背道而驰,绝大部分的孩子,无法很好地管理好自己的情绪,控制好自己的脾气。稍有不顺,就会又哭又闹,甚至大发雷霆。情绪管理的失控让父母总是感到束手无策,不知道如何正确应对。

第一、心智发育不成熟

孩子还在不断地成长和成熟的过程中,无论是身体的生长,还是心智的成长。他们对于很多事情的判断,还缺乏基本的能力,也还没有掌握足够的技巧。

从根本上而言,孩子还是一个以感性思维为主的小家伙。他们不会过多去考虑自己的行为对于他人或者环境的影响,只要他们觉得需要宣泄自己的情绪,就会毫无掩饰地表露出来。

相较于他们的理性思维而言,感性思维总是占据着上风,所以,该哭就哭,该笑就笑,这是孩子本性的自然流露而已。

第二、表达还有障碍

对于孩子来说,他们的语言表达能力还十分欠缺,他们对于心中希望的东西,还不能用合适的语言去表达诉求。尤其是对于一些相对复杂的需求,或者说需要一些复杂表达才能说清楚的东西。对于孩子来说,词汇量的欠缺就容易造成词不达意,引起他人的误解。或者语法的明显错误,造成他人的困惑。这是孩子在交流过程中存在的主要矛盾。

因此也就造成了自己的需求无法得到及时满足而造成情绪的失控。甚至会出现交流越多,意思表达越是混乱的状态,最终导致了精神上的急躁,只能用哭闹来宣泄。

第三、感到被忽视

孩子总是脆弱的,这是身体条件的限制所决定的,技能的不足很容易让孩子产生不安全感,所以,他们经常需要得到父母的安慰和保护。

他们也会用各种方法去表达这种诉求,只是有些表达的方式相对隐晦,而父母不可能时时刻刻围着孩子转悠,当孩子感觉被忽视的时候,他们心理承受能力就会降低。

如果一而再再而三的诉求没有得到满足,他们就很容易关不住情绪的闸门,让泪水喷涌而出。第一、正视孩子的需求

孩子对于生活的需求,其实非常简单,对于孩子的需求,家长一定要给予正面的回应,比如有时候,孩子找家长聊天,只是为了获得心理上的满足感,所以,家长千万不要敷衍,千万不要因为忙于家务而忽略了孩子的需求。

只有及时的回应,才能让孩子感到被重视和爱护,才能让孩子的心理产生足够的满足感和安全感。他们也就不会容易产生悲观的情绪,导致情绪失控的可能性就会明显减少。

第二、帮助孩子解决问题

当孩子就不适当的方式表达需求和情绪的时候,家长首先还是要接受孩子的负面情绪表达,千万不要予以严厉的呵斥和指责。

这样,只会火上浇油,让孩子情绪更加恶劣。当孩子平静下来以后,家长可以耐心地去询问孩子的需求,告知孩子正确的表达方式,然后针对孩子的需求和遇到的困难,告诉孩子可以有更好的方式去解决。

让孩子感知到父母的爱护和关心,并且逐渐学会正确处置问题的方式方法,尽量减少耍脾气来达成目标的行为。第三、训练孩子管理自己

情绪管理,只是孩子进行自我管理的一部分,这些技能的获得,不是单一的,而是与其他自我管理密切相关。所以,父母应当把孩子的情绪管理纳入自我管理这个大范围中去考量。

当孩子该自己吃饭的时候,就要让孩子慢慢学会自己吃饭,然后就是根据孩子的能力,逐渐安排孩子掌握一些必要的生活技能,自己穿衣、上厕所等等。

甚至可以帮着父母整理家务。通过综合能力的训练,逐渐让孩子建立自我解决问题的能力,从而为情绪管理的控制打下基础。

第四、帮助孩子认知情绪

孩子对于情绪的表达,其实都是随性而发,他们完全在乎自己内心的感受去表达自己的情绪,不会在意他人的感受以及对周边环境造成的影响。

对此,父母应当从小对孩子进行情绪的认知教育,需要告诉孩子去了解不同的情绪产生的原因,各种情绪对于事情的解决的重要性。以此让孩子了解到,大哭大闹乱发脾气对于事情的解决

       双相情感障碍是一种重性精神疾病,病情往往成反复发作,迁延难愈,但根据正确的治疗方法确实可以很大程度上减少双相障碍的复发和转向。

       尽快确诊双相情感障碍的诊断,确诊说的轻松,但往往临床上从首次出现症状到被确诊平均需要7-10年或以上。正确的诊断是规范治理的前提,双相障碍尤其是双相抑郁经常被误诊为抑郁症,从而错误使用抗抑郁药,其严重后果是导致出现快速循环发展或混合发作。

       双相情感障碍除了用药,还可选择心理治疗、物理治疗等方法配合治疗,运用各种心理学方法,如精神分析疗法、认知疗法、行为疗法、暗示疗法、中医心理治疗等,引导患者进行认知的改变与心灵的重建,还可以用电休克等物理治疗方法,对躁狂发作和抑郁发作有很好的治疗作用,尤其是对伴严重自杀观念的抑郁发作和兴奋明显的躁狂发作,能很快控制住自杀或兴奋症状。

       最好的双相障碍治理应该是药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合治疗。因为医学本身存在很明确的个体属性,所以对于双相障碍的患者的治疗也应该考虑到患者的性别、年龄、家族史、临床亚型、既往治疗史、躯体情况、目前是否合并药物等多方面的因素,选择合适的药物。

       主要治疗原则就是心境稳定剂为主,再加上可供选择的几种抗精神病药物。我个人并不是特别反对双相情感障碍抑郁发作的患者使用抗抑郁剂,但抗抑郁剂应该是在抑郁症状严重普通药物无法控制的情况下选用的,而且要时刻监护患者的心境变化,一旦患者出现转燥的倾向要立即停服抗抑郁剂,避免转燥情况发生。

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