对双相情感障碍,有什么特效药吗?我发病十五年了,一直治疗不好,主要是我拖了十年才得到有效治疗。

对双相情感障碍,有什么特效药吗?我发病十五年了,一直治疗不好,主要是我拖了十年才得到有效治疗。,第1张

双相情感障碍的药物治疗  (一)药物治疗原则

  1、首先使用最安全有效的药物,以心境稳定剂为主

  2、根据病情需要,及时联合用药 药物联用的方式有两种心境稳定剂联用,心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时,要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。

  3、定期监测血药浓度,评估疗效及不良反应 由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量接近,应对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时(如次日晨),以测定谷血药浓度为标准。

  4、一种药物疗效不好,可换用或加用另一种药物 要判断一种心境稳定剂无效,应排除依从性差和血药浓度过低等因素,且用药时间应大于3周。如排除以上因素仍无效,可换用或加用另一种心境稳定剂。

  (二)心境稳定剂

  1、常用的心境稳定剂:(1)碳酸锂 (2)丙戊酸盐(3)卡马西平

  2、候选的心境稳定剂:(1)拉莫三嗪(2)托吡酯(3)加巴喷丁(4)第二代抗精神病药:氯氮平、利培酮、奥氮平与奎硫平

  心境稳定剂的选择:对双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作,可首选锂盐治疗。如果即往对联锂盐缺乏疗效,则选用丙戊酸盐或卡马西平,或锂盐的基础上加用丙戊酸盐或卡马西平。如果不能耐受锂盐治疗,则选用丙戊酸盐或卡马西平。

  对快速循环以作或混合以作,因其对锂盐缺乏理想的反应,则应首先选用丙戊酸盐或卡马西平,或与候选的心境稳定剂联合用药治疗。对双相抑郁障碍,可首选拉莫三嗪,必要时也可短期合用抗抑郁剂。

  对难治性病例,可联合应用锂盐和丙戊酸盐或卡马西平,若仍无效,可在原治疗的基础上加用候选的心境稳定剂,或根据情况加用增效果剂。

  3、苯二氮卓类药物: 氯羟西泮、氯硝西泮

  4、第一代抗精神病药物: 对具有兴奋、激惹、攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合发作者,伴有精神症性症状的抑郁以作者也可在治疗早期阶段短期联用心境稳定剂与第一代抗精神症药。

  5、增效剂的应用与药物的联合治疗对于难治性双相障碍患者,特别是难治性快速循环发作患者,候选的心境稳定剂、钙通道拮抗剂(异博定80-120mg/d,2/d、尼莫地平40-90mg/d,2-3/d)甲状腺激素(T325-50ug/d、T480-200ug/d用4-6周)、5-HT1A受体拮抗剂(如丁螺环酮、心得静)可考虑做为增效剂与经典心境稳定剂联合试用。

  6、抗抑郁剂在双相障碍中的使用用问题在双相障碍的治疗中,应用抗抑郁剂可能诱发转躁狂或轻躁狂发作,或使循环频率增加,或促发快速循环发作而使治疗更加困难。因此,双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上,既往发作以抑郁为主要临床相,则可以在充分使用心境稳定剂的前提下,合用抗抑郁剂。一般可首选几无转躁作用的丁胺苯丙酮,其次选用5-HT再摄取抑制剂,尽量不选转躁作用强的TCAs。

您好,双向情感障碍指反复(至少两次)出现的心境和活动水平的明显改变,有时表现为心境低落、精力减退、活动减少,有时表现为心境高涨、精力充沛、活动增加,最典型的形式是躁狂和抑郁交替发作,多数患者预后较好,经治疗临床症状可基本或完全消失,之所以要长期药物治疗是因为双向障碍几乎终生以循环方式反复发作,临床研究表明,长期服用药物维持治疗可有效减少复发,以减少病人的痛苦体验,希望可以帮到您。

像这种抑郁症,主要来源于心理,当然我也不是医生说话没有绝对的根据。

你可以试试在服药期间,多多交友,聊天,放开自己的心情,把你平时的心情,无论是好是坏都及时的抒发出来。这样我想应该会有效果,要认为自己就是正常人,不要压抑自己。

不用长期吃药,西药对身体的副作用很大,那种抑制神经的药都有激素吧,不吃为好。我觉得医生都在骗你呢,什么必须吃药,那种药本来就很贵,现在的医生都巴不得全民吃药!其实根本不用吃么!如果必须吃,可以改吃中药,调理一下就行了。

在国外,双向情感障碍改名叫双向心境障碍了。既然是心境障碍,就主要靠自己调节。如果可以的话多参加户外运动,尤其是到各地旅游,培养爱好修身养性,多和朋友交流,任何心理疾病都可以依靠朋友家人的关爱治愈。

我得抑郁症已经有将近四年的时间,去年才说是双向情感障碍,低落期和亢奋期有明显的区别,我也是连续吃了半年药,后来觉得没什么意义,医生也治不好吃药也没用,还花了很多钱,自己心理压力也大,就干脆不吃了。然后经常外出旅游,或者做义工,学我感兴趣的东西,我觉得有家人和朋友的关心,我现在已经不觉得这个病对我的生活有影响,再自己调节一下情绪,每天都可以很快乐。

你得了双向情感障碍,就必须吃药。这种身体无力的感觉是你的病情造成的,而不是副作用。免不了吃药的,要不然会复发。这种药对智力没有影响,可以尽管吃。精神类药物有抑制兴奋的作用,如果你修身养性久了,就可以减药,现在还不是时候。

一种既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的精神疾病

以药物治疗为主,配合心理治疗,视情况使用物理治疗

躁狂发作时以心境高涨为主,易激惹;抑郁发作时以心境低落为主

易复发,患者社会功能受损较大,需长期服用药物控制症状或预防复发

双相情感障碍是什么?

定义

双相情感障碍又称双相障碍、躁郁症,指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类情感障碍(心境障碍),属于精神疾病。主要特点为出现两次或多次的心境和活动水平明显紊乱的发作。

躁狂或轻躁狂发作时表现为心境高涨、精力和活动增加;抑郁发作时表现为心境低落、精力降低和活动减少。

分类

双相情感障碍主要可根据发作特点分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。目前主要按照《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)进行分类。DSM-5将双相情感障碍的概念扩大为双相谱系障碍,涵盖以下几种亚型:

双相障碍Ⅰ型:为最典型的双相情感障碍,即既有狂躁发作又有重性抑郁发作。

双相障碍Ⅱ型:以抑郁发作为主。

环性心境障碍:程度较轻的双向情感障碍,有轻躁狂发作和轻度抑郁发作。

物质/药物所致双相及相关障碍。

其他躯体疾病所致双相及相关障碍。

其他特定的双相及相关障碍。

未特定的双相及相关障碍。

发病情况

双相情感障碍是一种常见的精神障碍。世界卫生组织(WHO)发起的心理健康调查计划显示,双相情感障碍的终身患病率约为24%。

双相情感障碍的发病主要集中于成年早期,发病年龄高峰期为15~19岁。患病率男女比例为1∶12。

你可能关注的问题

双相情感障碍吃多久药才康复?

双相情感障碍的药物治疗可分为急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。急性治疗期是为了控制症状、缩短病程,一般需要6~8周。巩固治疗期一般为3个月左右。如无复燃,即可转入维持治疗期。维持治疗期是为了防止复发,应持续多久尚无定论。双相情感障碍患者在患病期间一定要注意严格遵医嘱,足量足疗程的服用相关药物。

得了双相情感障碍的表现有哪些?

双相情感障碍的患者常表现为抑郁发作、躁狂发作和混合发作。抑郁发作表现为情绪低落,对事物无法提起兴趣,记忆力、注意力下降,食欲减退等。躁狂发作表现为情感高涨,自我感觉良好,易激惹,活动增多,睡眠需求减少,食欲增加。混合发作即抑郁和躁狂在一次发作中同时出现,可快速转换,两部分症状都很突出。

双相情感障碍,不要轻易停药,必须在医生的指导下逐步减量,最终停药。因为药物直接作用于你的神经,突然停药你的神经会一下子受不了。再说,药物治标不治本,心病还须心药医,最好的办法是及时进行心理咨询,在心理咨询师的指导下逐步减量,直至停药。

温馨提示:抗抑郁之类的精神方面的药物副作用极大,如果想要宝宝,必须在停药一年之后才可以。

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