情感缺失症心理测试题

情感缺失症心理测试题,第1张

情感缺失症心理测试题

 据悉,有情感缺失症的人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,即使一般能引起正常人的极大悲伤或高兴愉快之事,如生离死别、久别重逢等,也泰然处之、无动于衷、表情呆板。下面是我整理的情感缺失症心理测试题,仅供参考,希望能够帮助到大家!

情感缺失症心理测试题 篇1

 请先平静心情,用一分钟的时间回想一下你的个性特点,然后回答以下问题。每个问题不需要思考太多时间,凭第一直觉回答即可。

 选择相应字母填写在每个题目后面:

 a=没有,b=有点符合,c=非常符合。

 开始测试

 1、我感觉心里难受但说不清楚。

 2、再难过的事情也要憋在自己心里。

 3、我心里难受,但不会让别人看出来。

 4、有时候我微笑时,心里却可能是难过的。

 5、我害怕别人看到我难过。

 6、和别人说自己难过的事情是不好的。

 7、当和其他人产生冲突时,我常常是息事宁人。

 8、我是大家心目中的“老好人”。

 9、我不希望别人能够知道我的真实感受。

 10、别人说我看起来平淡。

 11、身体上常有不明原因的不舒服感觉。

 12、我更看重事情本身发生的逻辑,而不是带来的情感。

 13、我想事情容易陷入其中。

 14、我认为人不应该过多表达自己的情绪。

 15、感受喜怒哀乐对于我来说是件困难多事情。

 16、我不喜欢开玩笑。

 17、我认为人不应该有幻想。

 18、考虑现实非常重要。

 19、生活最好固定不变。

 20、独自一个人的时候感觉很舒服。

 21、我不清楚为什么会不开心。

 22、我不想太多地去关注别人什么感受。

 23、和别人谈道理比谈感受要容易得多。

 24、我不想让别人不开心。

 25、事情需要按部就班地一点点做。

 [计分方法]

 a=0,b=1,c=2将所有得分相加得出总分。

 轻度情感沉默症:

 得分0-10分。没有或者有轻微的情感沉默,对自己、他人和人际关系不会有太多的影响。

 中度情感沉默症:

 得分11-30分。存在一定程度的情感沉默症,对自己、他人和人际关系有一定程度影响,内心的痛苦会影响到自己身体状况,以及生活和工作。

 重度情感沉默症:

 得分31-50分。存在明显的情感沉默症。对自己、他人和人际关系有明显的影响,内心里的痛苦严重影响到自己的身体健康,逃避生活,恐惧工作。

 情感缺失症介绍:

 对于大部分感情都很漠视,总是不希望任何人的感情影响自己的情绪,有时候类似于无欲无求,对什么都不渴望,对什么都不要求,对什么都没兴趣……

 情感缺失表现:

 (一)情感淡漠:

 对于大部分感情都很漠视,总是不希望任何人的感情影响自己的情绪,有时候类似于无欲无求,对什么都不渴望,对什么都不要求,对什么都没兴趣。

 对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,即使一般能引起正常人的极大悲伤或高兴愉快之事,如生离死别、久别重逢等,也泰然处之、无动于衷、表情呆板。

 (二)情感低落:

 整日情绪低沉,忧心忡忡、愁眉不展、唉声叹气,可出现忧郁、沮丧,“度日如年”、“生不如死”等情感,可伴有自责自罪,甚至出现自杀意念或自杀行为。多见于躁郁症抑郁状态。

 (三)情感高涨:

 情感活动异常增强,表现轻松愉快、兴高采烈、洋洋自得,表情丰富生动,显得没有忧愁与烦恼,自负自信,甚至夸大。其乐观情绪富有感染力,容易引起周围人的共鸣。多见于躁狂状态。

 (四)情感倒错:

 认识过程和情感活动之间不能协调一致。情感反应与思维内容不协调,遇到悲痛的事却高兴愉快,遇到高兴的事则痛苦不已。在与其谈论别人施用残酷手段迫害时,也显得没有什么事似的,甚至面带笑容诉说自己的不幸遭遇。

 (五)易激惹:

 每遇到心理刺激或不愉快时,即使轻微,也易产生剧烈的情感反应,极易生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆,与人争吵不休;或可有冲动行为。

 治疗方法

 1、增加体育活动。人在进行体育锻炼的时候,会更加专注,也更有活力,有助于消除消极的情绪。

 2、社交。在抑郁的情况下,孤独是最糟糕的伙伴。

 3、避开导致抑郁的问题。努力找到自己感兴趣、能让自己高兴起来的话题。

 4、晒太阳。紫外线的照射可以刺激与情绪相关的神经递质血清素的产生。

 5、找个兴趣爱好。我们会因为参与一项从未接触过的活动而感到兴奋。

 6、听音乐。音乐是治疗抑郁症和焦虑症的最佳疗法之一。

 7、下定决心战胜抑郁。抑郁症是可以通过意志来控制的。

情感缺失症心理测试题 篇2

 题目

 现代人的观念日益开放,不少人带着肚子里的小宝宝一同送入洞房,一家三口欢喜度蜜月。但是敏感的旁观者,总会从一些小细节中看出端倪。你认为看到什么样的举止,八成就可以推算出此人的喜讯将至?

 A、勤读育婴相关书籍

 B、腹部渐渐隆起

 C、有孕吐现象,常觉得呕心

 D、改变饮食嗜好,爱吃怪东西

 测试结果:

 选择A的人

 你脑子里的鬼主意不少,让恋人看得眼花撩乱,不知道你下一步要玩什么花招。每一次恋爱,你都是以这一点取胜,让异性不由自主爱上你。可是,你多变的性格,也让人无所适从,到最后,反而会对这样的跳跃式思考感到疲累。你要适时停下脚步,等对方跟上来。不然自己直往前冲,到时候可能身边会空无一人。

 选择B的人

 你的心思细腻,会注意各种小细节,对于爱人的个人小档案可以倒背如流,一些细心的举动总是让人感到很窝心。不过,你很喜欢两个人整天腻在一块儿,甜甜蜜蜜,生活范围变得越来越小,渐渐地,会让情人不再有新鲜感,一成不变的日子,很快会让人生厌。所以你得让生活时时丰富有趣,多一点变化,两个人才能长长久久。

 选择C的人

 你在谈恋爱的时候,是很迷人的,因为你不会一直要求对方认为爱情应该是让人快乐的事,不需要那么严肃,也不用让彼此为了迁就对方而觉得痛苦。所以当你的爱人挺幸福的,不必勉强自己去改变,也不会有什么压力。而你说分手的技巧也很高段,可以让两个人在分开后还能像好朋友一样相处,这是相当不容易的事情。

 选择D的人

 你是一个很单纯的人,面对爱情,会以自己的想法去设想对方的心情,有些时候会出现意见不合的情况。可是,当你发现这个情况后,就懂得勤能补拙,改进自己的缺失。你也很珍惜彼此的感情,会尽力配合对方的兴趣和喜恶。所以能从恋爱中学习,慢慢成长,假以时日,一定可以成为真正的恋爱高手。

情感缺失症心理测试题 篇3

 爱情,一种勇敢者再上的游戏,你的爱情商数高不高,会直接影响到爱情大结局。蹦极挺危险的,又譬如高空跳伞,也很刺激,你会去尝试吗你会怎么选呢请选择以下答案:

 A、打死我,我都不去。

 B、虽然很怕,却硬着顽皮试试看。

 C、既然有人敢做,我也做吧。

 D、假装有心脏病。

 测试结果

 选A的人:十足的理性,但对爱情容易封闭自己,很怕会吃亏,一眼望去给人的印象是不太开朗,所以很可能在感情上遭到封杀。在此建议你,有时候不要想得太多,勇敢一点,你会觉得事情可不如想像来得恐怖。

 选B的人:勇于尝试是你的优点,因此你只要喜欢一个人就会传出讯息让他知道,明明他有女朋友,你也不管。比较感情用事,使你的情绪不太稳定,喜欢时很喜欢,一旦兴趣缺缺了,你可能就半途而废,所以既然喜欢他,也采取行动了,就不妨勇敢地努力下去,也许会有成果。

 选C的人:在感情上绝对坦白,也是爱情的常胜军,但有时就是大有自信了,反而把一些男人吓走,所以偶尔最好试试欲擒故纵,或若即若离来吊对方的胃口。

 选D的人:在感情上绝对坦白,也是爱情的常胜军,但有时就是大有自信了,反而把一些男人吓走,所以偶尔最好试试欲擒故纵,或若即若离来吊对方的胃口。

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间歇性精神病的发病原因一般是由于精神遭到重创,患者无法自行缓解而造成的精神性障碍。引起间歇性精神病的原因有很多种,刺激、压力、抑郁、伤心过度等一些过度的情感都有可能导致该病的发生,还有可能是患者本身的精神系统出现问题或者遗传等因素。间歇性精神病的种类有很多,按照症状的不同可以分为以下几种:

1联想障碍

思维松弛(思维散漫)、破裂性思维、逻辑倒错性思维、思维中断、思维涌现(强制性思维)或思维内容贫乏及病理性象征性思维。

2情感障碍

情感淡漠、迟钝、情感不协调(不恰当)及情感倒错或自笑(痴笑)。

3意志活动减退

少动、孤僻、被动、退缩;社会适应能力差与社会功能下降;行为离奇,内向性;意向倒错等。

4其他常见症状

妄想:特点多为不系统、泛化、荒谬离奇;原发性妄想(妄想知觉);幻觉,经常会出现言语性幻听多见,评论性、命令性幻听等精神病症状。

间歇性精神病患者的特点就是发病是间歇性的,没有发病的时候精神是完全正常的,只有精神受到刺激的时候才会发作,发作的时间也是不确定的。因此间歇性精神病的危害也比较大,患者更容易对家人造成伤害。还有部分间歇性精神病患者在没有发作的时候也存在某种精神障碍。这些可以作为辨别间歇性精神病的依据。

一、情感障碍的定义及特征

情感是人们对客观事物的主观态度和相应的内心体验。

情感活动与大脑边缘系统和植物神经系统有着密切的联系。大脑皮层调节着情绪和情感的进行,控制着皮层下中枢的活动。包括丘脑、下丘脑、边缘系统和网状结构的机能。网状结构在情绪的构成中起着激活的作用,它所产生的唤醒是活跃情绪的必要条件,它能够降低或提高脑的积极性,加强或抑制对刺激的回答反应,人的情绪色彩和情绪反应在很大程度上依赖网状结构的状态。动物实验表明边缘系统含有最高的5-羟色胺和去甲肾上腺素。并对情感活动的调节有着重要作用。

巴甫洛夫学派认为,情感障碍的基础是皮质与皮质下部神经过程的紊乱,情感的改变与代谢障碍有关,特别是与碳水化合物的代谢障碍有关。精神分裂症患者的情感倒错、表情倒错是由于其大脑皮质出现弥散性抑制,而引起情感调节方面障碍的结果;情感淡漠是大脑皮质及皮质下功能衰退的结果,或是大脑皮质及皮质下部的抑制。脑器质性精神障碍及癔症患者的情感脆弱、强制性哭笑及易激惹与大脑皮质活动的破坏或减弱相关。躁郁症中的抑郁发作可能是缺乏中枢儿茶酚胺,主要是缺乏去甲肾上腺素及活性减低所致;躁狂发作可能为儿茶酚胺过多,受体部位的去甲上肾腺素活性增强所致。

二、情感障碍的分类

情感障碍通常分三大类:病理优势情感;情感诱发障碍;情感退化。

1病理优势情感

病理优势情感是指在病态的精神活动中居于显著优势地位的情感,这种情感与客观刺激的强度和性质不相关,与病人的内心体验有一定联系。

(1)病因

情感高涨:常见于情感性障碍中的躁狂症;若情感增高的程度从轻度愉快、高兴到最高程度的极乐、狂喜,并带有令人不可思议的神秘色彩,即销魂状态,可见于癫痛等脑器质性精神障碍。

欣快:多见于脑器质性精神障碍、精神分裂症青春型。

情绪低落或抑郁:抑郁症、反应性抑郁症、抑郁性神经症、焦虑性神经症、强迫症、更年期精神障碍、精神分裂症后抑郁。

焦虑、惊恐发作:可见于焦虑症、抑郁症、强迫症、广场恐怖症、病症、脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍。

恐怖:以恐怖性神经症为突出,也可见精神分裂症的早期。

(2)特征

情感高涨:指病人的情感活动在长时间内持续增高,表现得欢欣喜悦、轻松愉快、自我感觉良好,显得忙碌、精力充沛,谈话时手舞足蹈,笑逐颜开,表情生动,联想丰富、话多、夸大、声调高昂,兴趣广泛,对什么都感到乐观,好像从无什么忧愁和烦恼。但病人此时易激惹,稍不如意即勃然大怒,或遇伤心事马上哭泣流泪,可在瞬间恢复如初。它往往与思维奔逸与活动增多同时出现,构成躁狂状态。

情感高涨增高的程度从轻度愉快、高兴到最高程度的极乐、狂喜或消魂状态,极乐状态下自觉良好,若逢大喜,并无思维奔逸或动作增多,可有轻度意识障碍。

情感高涨包括以下三种症状:

躁高涨。以持续的情感高涨或易激惹为主要临床症状,并伴有思维奔逸、自负夸大、动作增多、行为轻率、注意力涣散、性欲亢进等症状。其情感高涨具有感染力和共鸣性,与内心体验协调一致。此病有反复发作倾向,间歇期精神正常。

癫痛性精神病。此类患者可有情感高涨症状,情绪增高所表现的愉快感达到极乐消魂状态,自觉良好逢大喜,但内心体验与不符合周围环境,言语虽然增多,但不连贯,无感染力,有轻度意识障碍。既往患者长期有反复发作的癫痫病史。

精神活性物质所致的精神障碍。此类患者往往有长期使用精神活性物质史,在使用精神活性物质时或使用之后,出现精神运动性兴奋及异常情绪,从恐惧到销魂状态。同时还常伴有丰富生动鲜明的幻觉,以及躯体和精神依赖症状。

欣快:通常指在脑器质性疾病的基础上出现的一种快乐心情,患者自觉良好、幸福、面部呆傻、愚蠢、幼稚,无丰富的内心体验,显得单调刻板,引不起正常人的共鸣。

情感低落或抑郁:指负性情绪在较长时间内持续增高。它与情感高涨相反,患者心境抑郁、悲观厌世、整日杞人忧天、了无兴趣、自我评价过低,有度日如年之感,常自责、出现自杀念头和企图。情绪低落常伴有思维缓慢、言语及动作减少,意志下降,反应迟钝。这种心情与周围环境关系密切。其病症有以下两种:

脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍:在器质性脑病中,如脑动脉硬化导致的精神障碍、肝性脑病等,欣快是情感障碍的一个常见症状,患者自觉良好、幸福,有浅薄的诙谐、戏谑行为,因为记忆智能受损,给人以愚蠢幼稚的感觉和呆傻,其精神症状往往具有可逆性,随原发疾病的好转而消失。

精神分裂症青春型:青春型精神分裂症的器质性病理基础不明显,精神症状以思维、情感和行为的不协调为主要临床特征,表情做作,情绪欣快,动作幼稚,兴奋冲动,片断的幻觉和妄想。此类患者病程长,预后较差。

焦虑、惊恐发作:焦虑(anxiety)指在缺乏充分根据或明显客观因素的情况下,过分严重的估计自身状态或周围环境,担心自身健康和生命受到威胁。患者感到烦躁不安、紧张恐惧、忧心忡忡,以致搓手顿足、唉声叹气,如大祸临头、惶惶不安。也可伴有心悸、出汗、四肢发冷及胃肠功能失调的症状。

其病状有以下几种:

双相情感性障碍抑郁相。以持续的情感低落、思维迟钝、活动减少及意志减退为本病主要特征。表现了无兴趣、愁眉苦脸、悲观厌世、自觉生不如死、精力减退,常自责自罪、消极自杀等,具有昼重夜轻的特点。患者对病态毫无自知力,症状不因环境的改变而好转。

更年期抑郁症。起病缓慢,先有更年期综合征的表现,全身不适、早醒、内分泌衰退及植物神经功能障碍;可出现焦虑抑郁、紧张恐惧,但思维和运动抑制不明显。部分患者有自罪、疑病、虚无妄想及严重的消极行为。

反应性精神障碍。反应性精神障碍中,有一类在精神创伤下一个月左右,情绪低靡、沮丧、兴趣降低,内疚或抑郁,可伴有焦虑、紧张或激越情绪为其特点的反应性抑郁状态。患者的整个精神活动集中于创伤性体验,只要与精神因素有关的情景,均易引起患者的情绪反应,就算时过境迁,仍有“触景生情”之感。由于环境的改变症状常可好转。

精神分裂症后抑郁:精神分裂症残留期,因为心理因素、精神药物及内源性因素等,可出现抑郁症状。主要表现为严重的呆滞、衰弱、被动及企图自杀,感觉孤独、茫然,思想散漫、阻塞,常与一些空洞、虚无的观念纠缠,情感与思维、行为及环境不协调,不会因环境的变化而有所改善。

脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍,抑制症状常在脑器质性或躯体疾病后发生,表现为焦虑性抑郁,无明显思维抑制,常有疑病念头,症状具有波动性,通常随躯体疾病的好转而消失。

惊恐发作:突然的、自发的、难以理解的惊恐体验、恐怖、焦虑,伴有呼吸困难、头晕、心悸、濒死感等躯体症状。

焦虑症。焦虑症分为急性焦虑(即惊恐发作)和广泛性焦虑。惊恐发作是指原因不明的突发性紧张、恐惧、濒临死亡,伴有严重的植物神经功能紊乱,如心悸、呼吸困难、胸痛、震颤等,发作时间较短,大多不超过60分钟,发作后正常。广泛性焦虑是指持续时间较长的,原因不明或对象不明和内容的恐惧、紧张,并伴有植物神经症状。

抑郁症。抑郁症常伴有焦虑或惊恐发作,但其焦虑和其严重的抑郁症状并存,以抑郁、自罪、悲观、绝望、兴趣低下、能力下降、消极为主,抗抑郁剂疗效不错。

强迫症。此病可伴有焦虑及惊恐发作,但是在强迫症状即有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在时,患者感到痛苦而焦虑、恐惧、紧张等,通常随强迫症状的好转而消失。

恐怖:病人遇到特定的境遇或某一事物时,产生的一种紧张恐怖的心情。明知这种恐怖感是不正常的,却摆脱不了。恐怖的内容有:如怕脏、怕空旷的广场、怕见人、怕脸红、怕上学等。

恐怖症。以恐怖症状为主要临床表现的神经症。恐惧害怕的对象是单一的或多种的,常见者有动物、高处、广场、闭室和社会活动等,有回避行为,伴有植物神经症状。明知恐怖不合理,却反复呈现,控制困难。

精神分裂症。精神分裂症在妄想、幻觉的支配下,可出现恐惧、害怕等,但对象不明确,无自知力。

2情感诱发障碍

情感诱发障碍是指情感始动功能失调,受到刺激时情感易于诱发或诱发困难。

(1)病因

易激惹:患者的情绪容易激惹、愤怒、稍遇刺激勃然大怒,激怒,易与人发生冲突。常见于躁狂症、脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、神经症。

病理性激情:患者诱因不明显或在心境恶劣的背景上,突然发作,极强烈,为时短暂的暴怒情绪;并由此产生残暴的冲动行为而严重伤害他人,发作时常伴有一定程度的意识障碍,事后可能出现遗忘。多见于脑器质性和躯体疾病所致精神障碍、精神分裂症、反应性精神障碍。

情感脆弱:指患者易伤感,因轻微的小事而哭泣或兴奋激动,不能自我克制。见于脑动脉硬化性精神障碍、癔症、神经衰弱。

情绪不稳:指患者情绪极易变动,从一种情绪很快转变为另一种情绪。情绪不稳定、不持久,可无外界诱因,时而悲伤、时而快乐、时而自责或时而抱怨等,有时暴怒、吵闹、漫游或自杀,并无故打人骂人。见于脑器质性精神障碍、酒精中毒、人格障碍。

强制性哭笑:在没有外界诱因而突然爆发的、无法自行控制或带有强制的哭笑,患者表情愚蠢、奇特、内心体验缺乏。多见于脑器质性精神障碍。

情感迟钝:患者对平时能引起鲜明情感反应的刺激表现较平淡,与之相应的内心体验也缺乏。多以细微的情感逐渐丧失为主。如不体贴亲属、不关心同志,不认真工作,表情不鲜明生动等。多见于精神分裂症、脑器质性精神障碍早期及痴早。

情感麻木:在长期情绪压抑状态下(如长期拘禁)或突然遇到紧急情况时相应的情感体验缺乏。表现既没有恐惧,也没有痛苦、麻木不仁。多见于反应性精神障碍、癔症。

(2)病状

躁狂症。躁狂症患者由于情绪的不稳定,有明显的易激惹性,愤怒和敌意,患者可因小事或因要求未满足而勃然大怒,甚至伤人毁物,怒不可遏;但通常片断即逝,化怒为笑,若无其事,事后仍然欣然自得。

脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍:脑器质性精神障碍,如高血压病初期可出现脑衰弱综合征,表现情绪不稳,因素不明显的情绪易激惹,但同时可伴有植物神经症状如心跳加快、心前区不适以及睡眠障碍。躯体疾病所致精神障碍,如甲状腺机能亢进伴发的精神障碍可表现情绪不稳、急躁、激动、易激惹等,其激惹性并没有特异性,但往往具有代谢率增高的躯体症状及甲状腺肿大。

神经症:指精神活动能力降低、情绪波动与烦恼,体感不适增加,其易激惹性由于精神易兴奋和脑力容易疲乏所致,但有自知力。

病理性激情。脑器质性和躯体疾病所致精神障碍。如癫病所致精神障碍可出现病理性心境恶劣,不明原因下突然出现情绪低沉,易激惹、焦躁、紧张、不安、恐惧,对周围种种都感不满,抱怨别人对自己不好。有时暴怒,极残忍的攻击他人。通常发作数日或数小时。

反应性精神障碍。由于突然和剧烈的精神刺激,而出现急性心因反应,在轻度意识障碍下,表现出动作杂乱而无目的性,冲动伤人行为,情绪紧张、恐惧,可以出现片断的幻觉及妄想。但持续时间较短,意识障碍的程度若有波动,临床表现也随着变化。

情感脆弱。脑动脉硬化性精神障碍。情感脆弱是早期脑动脉硬化最典型症状,患者表现控制情感的能力减弱,极易伤感及激惹,或无故地忧虑抑郁、苦闷或悔恨。疾病逐渐发展,在智能障碍明显的阶段,上述情感障碍也相应加重,明显地表现为情感脆弱、不稳、欣快或呆滞,或出现强制性哭笑。

癔症。癔症患者常因小事而表现哭笑、喊叫、吵闹等,情感转变迅速,具有暗示性。

神经衰弱。患者因兴奋性增高,易激动,常因小事情即可引起强烈的情感反应。易激惹、易伤感,常为一些微不足道的事而悲痛落泪,忧伤沮丧。还可出现易疲劳或衰竭,并伴有躯体和神经精神症状等。

情绪不稳。脑器质性精神障碍。早期患者经常表现情绪低落,抑郁寡欢,有时出现焦虑、惊吓或恐惧,有时对周围漠不关心,兴趣减退,但通常均较肤浅,易变动。同时此类患者还具有脑器质病理基础和器质性躯体症状及体征。

酒精中毒。在急性酒中毒患者中,由于一次性饮酒过量,患者表现为一种特殊的兴奋状态,情绪易激惹和不稳定,言语增多,重复,有夸大成分,大声辱骂对平时不满意的事,有攻击行为;此时口齿含混,手唇震颤,走路不稳,面部潮红,心率增快。

人格障碍。人格障碍患者可出现严重的情感障碍,情感不稳定,易激惹,易增强或低落,有的对人情感肤浅,甚至冷酷无情。人格障碍通常早年开始,人格严重偏离正常、不协调;行为目的和动机不明确,行为大多受情感冲动的影响,对人格没有自知力,不能从过去的生活经验中吸取教训,矫正困难、预后不良。

强制性哭笑。脑功能硬化性精神障碍。此类患者早期多诱因不明显逐渐出现类神经衰弱的症状,同时伴有情绪不稳;随着疾病的发展,智能可能受损,情感症状加重,出现强制性哭笑。本病症状具有波动性,躯体检查有脑动脉硬化征兆,同时血胆固醇和血脂高于正常范围。

肝豆状核变性。肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢疾病,起病年龄多在儿童或少年,可出现神经精神症状,早期即有明显的人格和情感改变及维体外系运动障碍。表现震颤、肌张直、“面具脸”、强制性哭笑。体格检查有色膜素损害、肝损害和血清钢氧化酶活性降低。

麻痹性痴呆。是由梅毒螺旋体侵犯大脑而引起的一类慢性脑膜炎,可出现神经系统、躯体和精神等方面的症状。在疾病的发展阶段情绪多不稳定,有的表现情感脆弱和强制性哭笑。精神分裂症。情感迟钝淡漠,情感反应不符合思维内容以及外界刺激,是精神分裂症的重要特征。同时患者还具有思维联想障碍。幻觉、妄想、意志减退和行为退缩。青壮年多发病,病程迁延,无脑器质性症状和体征。

脑器质性精神障碍。情感障碍是脑器质性精神障碍患者常见症状之一。部分患者可表现情感迟钝,对什么事情都漠不关心,也可伴有智能减退和人格改变。这类患者可通过躯体和实验室检查以确诊相应的脑器质性疾病。

情感麻木。反应性精神障碍。患者遭受剧烈精神创伤后而出现急性心思反应,部分患者表现僵住不动,运动抑制,情感没有反应,呆若木鸡,甚至对痛觉刺激也没有反应。其病程一过,复发少。

癔症。有些癔症患者由于夸张与做作,表现闭目不动、呼之不醒、推之不动,似乎相应的情感体验缺乏,没有恐惧和痛苦感。但这类患者以往有癔症发作史,遇到刺激还会有类似发作。

3情感退化

患者的情感变得极幼稚或衰败称为情感退化。

(1)病因

情感幼稚:是指患者的情感缺乏节制,极易流露出来,如同小孩一般表现。患者对外界刺激反应迅速而强烈,稍遇刺激则嚎陶大哭或暴跳如雷,而稍加安抚则破涕为笑。患者由于大脑皮质的控制能力减弱,其情感活动易受本能支配或直觉的影响,而缺乏克制和理解能力,且很容易流露出来。常见于精神分裂症青春型、癔症、痴呆患者。

情感衰败:是指患者对各种事物逐渐丧失自己的内心体验,带着傻笑的面容或毫无表情,通常外界刺激很难引起情绪反应,对于重外界干扰可有些愤怒或回避反应。是整个精神活动衰退的一部分。常见于精神分裂症衰退型或痴呆患者。

(2)鉴别诊断

①情感幼稚。

精神分裂症。精神分裂症青春型患者,可出现情感幼稚表现,表情喜怒无常,忽哭忽笑,易受外界刺激干扰,时而冲动兴奋、打人毁物,时而乱跑,学鸡鸣狗叫,如同三岁儿童;同时具有思维零乱、破裂,行为愚蠢、奇特,有片断幻觉、妄想,也可有性欲亢进意向倒错,病程进展较快,人格逐渐衰退。

瘟症。这类患者本身性格就有强烈情感生和情感多变性,情感活跃、生动、肤浅、幼稚,情感反应容易从一个极端转向另一个极端。部分癔症患者可表现童样痴呆症状,患者自称为儿童,其谈话声调。内容、表情、动作都和儿童一样,表现十分幼稚、顽皮。似乎好像痴呆状态,但患者实际上并无智能障碍。

脑器质性精神障碍。脑部长期的器质性病变,可出现痴呆综合症,表现为全面的智能、记忆的衰退和人格改变,智力和记忆障碍是痴呆突出表现;人格改变主要表现在性情急躁易怒、多疑,伦理道德观念减退,行为愚蠢,情感淡漠,幼稚、欣快,日常生活不能自理。

②情感衰败。

精神分裂症衰退型。精神分裂症患者,由于病程不断进展,精神症状日益加重,以精神分裂症的阴性症状为主,表现性情孤僻、意志活动低下,情感淡漠以至衰败,整日傻笑,对任何刺激无动于衷,思维贫乏,丧失社会功能。

脑器质性精神障碍。脑器质性精神障碍痴呆患者,由于智能减退、人格改变,表现社会功能衰退,孤僻、退缩、自语、傻笑,对外界刺激缺乏内心体验。此类患者有脑部器质性病变的症状和体征。

中原焦点团队黄静2021-10-22讲十坚持分享第828天

在临床工作中,精神障碍症状是判断精神疾病的基础;在阅读有关精神病相关书籍时,精神障碍症状总是会出现各处。

不同的精神障碍症状贯穿精神病学的始终,没有彻底理解这些精神障碍,可以说没有彻底掌握精神疾病。

为了让大家对精神障碍有全面的了解,总结梳理了6大精神障碍症状,并用通俗易懂话、表格、图表等形式展现,希望对大家有所帮助。

6大精神障碍分别是:认知障碍、思维障碍、记忆障碍、情感障碍、智能障碍、意识障碍。其中认知障碍与思维障碍在6大障碍中是重中之重。

具体内容分别如下:

一、认知障碍

感觉障碍,指在反映刺激物个别属性的过程中出现困难和异常;

认知障碍,指与学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而引起严重学习、记忆障碍,同时伴有失语或失用或失认或失行等改变的病理过程。

为了便于理解,将其“障碍”去掉,简化对比感觉和知觉:

感觉:人脑对客观事物个别属性反应

知觉:人脑对客观事物全面属性反应

1感觉障碍

感觉过敏:表现为轻微的刺激即引起强烈的感觉,系因对触、痛觉的敏感性增强或感觉阈降低所致。

感觉过度:由于刺激阈增高与反应时间延长,刺激必须达到很强的程度方有感觉,在刺激后需经一潜伏期才能感到强烈的、定位不明确的不适感觉

感觉异常:没有外界刺激而发生的感觉,例如麻木感、蚁走感、触电感、针刺感、灼热感、冷水滴在皮肤上的感觉等。

2知觉障碍

错觉:指对客观事物歪曲的知觉。如将地上的绳索看成一条蛇。

幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。

如有幻听、幻视。而在幻听中,评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。

二、思维障碍

思维障碍分思维形式障碍、思维内容障碍,具体包含如下:

1思维形式障碍

思维奔逸:健谈,说话滔滔不绝,所说话与主题有关,但主题极易随环境而改变(随境转移)。多见于躁狂症。

思维迟缓:表现言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓,思维内容并不荒谬,所说话与主题有关,能够正确反映现实。多见于抑郁症。

强迫思维:指病人头脑中出现了大量的不属于自己的思维,并强制性的在脑中涌现。

思维散漫:表现为说话东拉西扯,对问话的回答不切题。

思维破裂:表现为病人的言语或书写内容的句子之间语言堆积,言语支离破碎,成了语词杂样。多见于精神分裂症。

思维贫乏:表现为沉默少语,答话时内容大致切题,但单调空洞或词穷句短,常回答“不知道”、“什么也没想”。

2思维内容障碍

思维内容障碍主要是包含各种妄想,妄想是一种脱离现实的病理性思维。

按妄想的主要内容,常见的有:原发妄想,疑病妄想、关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、物理影响妄想等。解释如下:

原发妄想:是突然发生的,内容不可理解,与既往经历和当前处境无关,也不是起源于其他精神异常的一种病态信念。

疑病妄想:坚信自己患了严重躯体疾病或不治之症,而四处求医。关系妄想:病人认为环境中与他无关的事物都与他有关。

被害妄想:病人坚信周围某些人或某些集团对病人进行打击、陷害、谋害、破坏等不利的活动。

嫉妒妄想:病人无中生有的坚信自己的配偶对自己不忠诚,另有外遇。

钟情妄想:病人坚信自己被异性钟情

物理影响妄想:称被控制感。病人觉得他自己的思想、情感或意志行为受到某种外界力量的控制而不能自主。

三、记忆障碍

记忆障碍有记忆减弱、遗忘、错构、虚构等。其中记忆减弱、遗忘等在正常人中也有,不是精神病学的重点,错构、虚构是记忆障碍的重点。

1记忆减弱

记忆过程全面的功能减退。最常见于脑器质性精神障碍如痴呆患者也可见于正常老年人。

2遗忘

顺行性遗忘:不能保留新近获得的信息的称为顺行性遗忘症。患者对于一个新的感觉性信息虽能作出合适的反应,但只限于该刺激出现时,一旦该刺激物消失,患者在数秒钟就失去作出正确反应的能力。所以患者易忘近事,而远的记忆仍存在。本症多见于慢性酒精中毒者。

逆行性遗忘:正常脑功能发生障碍之前的一段时间内的记忆均已丧失的,称为逆行性遗忘症;患者不能回忆起紧接着本症发生前一段时间的经历。一些非特异性脑疾患(脑震荡、电击等)和麻醉均可引起本症。

心因性遗忘:选择性遗忘,即所遗忘的事情选择性地限于痛苦经历或可能引起心理痛苦的事情。多在重大心理应激后发生,可见于急性应激障碍。

3错构

患者在回忆自己亲身经历的事件时,对地点尤其是时间的记忆出现错误或混淆,如将此时间段内发生的事情回忆成在另外时间里发生的。

4虚构

患者用完全虚构的故事来填补和代替之,随之坚信。

有些患者所谈内容大部分为既往记忆的残余,在提问者的诱导下串联在一起丰富生动又显得荒诞不经,但转瞬即忘,临床上称为虚谈症多见于脑器质性精神障碍,如痴呆患者和慢性酒中毒性精神病。

四、情感障碍

情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生相应的内心体验。精神病患者的情感障碍可表现为情感性质、情感波动、情感协调性三种形式。

1情感性质

就是精神病患者的情感反应不能以当时的处境和心境来解释。如躁狂症和脑器质性疾病患者的情感高涨,抑郁症患者的情感低落。

2情感波动性

情感不稳表现为情感反应极易变化,从一个极端波动至另一个极端,而情感的不稳与外界环境无关,如情感淡漠(精神分裂症患者)、易激惹(神经症、偏执型精神病)

3情感协调性

情感倒错是指情感反应与内心体验或处境不协调,多见于精神分裂症患者;情感幼稚是指成人的情感反应如同小孩,缺乏理性控制,多见于癔症或痴呆患者。

情感主要是个人对客观人和事的体会和感觉,有很大的主观性,而精神病患者对人事的理解与常人不一样,自然在情感上有很多障碍,上述几点就是精神病患者常见的情感障碍。

五、智能障碍

智能障碍就是进行智慧活动的能力发展受到阻碍或产生缺陷,致使个体对环境的适应发生困难而表现智能低下,或因大脑结构的弥散性损害而使患者在意识淸晰的背景上出现持久、全面的智能减退。

在智能障碍中,最重要的是有关精神发育迟缓内容,里面涉及到IQ等级的划分:

六、意识障碍

意识障碍可为觉醒度下降和意识内容变化两方面。前者表现为嗜睡、昏睡和昏迷;后者表现为意识模糊和谵妄等。分别如下:

1嗜睡

患者表现为睡眠时间过度延长,但能被叫醒,可回答简单问题。停止刺激后患者又继续入睡。

2昏睡

高声呼唤或其他较强烈刺激方可醒,对言语的反应能力尚未完全丧失,可作含糊、简单而不完全的的回答,停止刺激后又很快入睡。

3昏迷

患者意识完全丧失,各种强刺激不能使其觉醒。

4意识模糊

注意力减退,情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,语言缺乏连贯性,对外界刺激可有反应,但低于正常水平。

5谵妄

认知、注意力、定向、记忆功能受损,思维推理迟钝,语言功能障碍,错觉,幻觉睡眠觉醒周期紊乱等,可表现为紧张、恐惧和兴奋不安,甚至可有冲动和攻击行为。

看完上面的总结,对各种精神障碍有没有更加清晰的理解?希望此文对您的学习有所帮助。

情感倒错现象违背了协调性原则。协调性原则就是有人用悲伤的语调在述说一件高兴的事情,那么其心理活动就违背了协调性原则。这种情况专业上称为情感倒错。

情感倒错指情感反应与思维内容或外部刺激的性质不协调。如面带笑容诉说受人迫害的思维内容,或泪流满面却说不出什么悲痛。

如果是丧亲之痛非但不痛,还出现了一系列的情感倒错表现,旁人纷纷指责当事人不孝无情,又或者怀疑她们有精神分裂症的前兆,怀疑的目光令她们倍感煎熬。

这类并不鲜见,人的情感有多样并存的同时,也有优势情感之分。当优势情感占上风时,人可能会在一段时间内出现异于常人的心理及行为表现。周边宽松、理解的生活环境,有利于患者快速回复健康。

情感倒错 原因是社会生存压力大,碍于情面或者道德压力,不少人违背意愿维持生活现状导致压力渐大。当压力源骤然卸下,出现短时间性类似“情感倒错”的情绪反应。

造成这系列心理反应的根源很可能是因为当事人本身就有内向、依赖性强、独立性差、情感不分明等的性格。因此,有类似性格特征的人,在遭遇长期重压猛然消失后,情绪波动属于正常,身边人应该给予宽容和理解的环境,让其快速回复平静。

此外,假若是长期或者无缘无故出现情感倒错,该笑时哭,该哭时笑的情况,则很可能是精神分裂的征兆,应该引起病患及其家属的注意。

情感反应与现实刺激的性质不相称这种症状属于情绪倒错。根据查询相关资料信息情感倒错指人的认识过程和情感活动之间丧失协调而产生的颠倒现象。此时人的情感反应与相应的外界刺激的性质及内心体验不相符合。

情绪心理现象由情绪体验、情绪表现和情绪生理这三种因素组成,又与环境、认识和行为等多方面密切联系,所以,其流动性、情境性和个体差异性很大,难于从病理状态去描述情绪障碍。通常分为三类:病理优势情感,情绪反应性异常,情感统一性异常。

 一、病理优势情感

 (一)焦虑

 人们对环境中一些即将面临的,可能会造成危险和威胁的重大事件,或者预示要作出重大努力的情况进行适应时,心理上出现紧张和一种不愉快的期待,这种情绪发生就是焦虑。焦虑是一种很普遍的现象,几乎人人都有过焦虑的体验。没有焦虑的生活并不是我们真正需要的,一定程度的焦虑是有用的,可取的,甚至是必要的。适度焦虑可提高动机水平,增强工作和学习动力;也是对生活持冷漠态度的对抗剂。但就像吃饭是必要的,如果吃的太多,就会肚子痛,过度的、无端的焦虑就属于一种病理性情感。

 在临床上,焦虑指一种与环境不相称的痛苦情绪体验。其症状包括三方面。

 焦虑是焦虑性神经症的核心症状,也是其它神经症的基础。焦虑也可见于其它疾病,如低糖血症、甲亢等均可见类似焦虑症状。

 在临床护理中,认识焦虑有重要作用。因为病人一般的身体症状与焦虑状态下的自主性神经功能障碍极易混淆。这种情况下,必须了解是否有明显的情绪内心体验,如没有不安和恐惧的内心体验,单纯身体表现不能被称为焦虑。另外,对确实表现出焦虑症状的患者在解释症状时,或心理护理中,应避免加剧焦虑,多采取鼓励和必要的保证是有益的,不适当的过度检查也会加剧病人的焦虑。

 (二)抑郁

 抑郁的显著特征是心情低落。和焦虑一样,它是一种极为复杂的情绪障碍,而且正常人也经常以温和方式体验到的情绪状态。作为病理性情绪,抑郁指持续时间较长的,同时使心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态,它有如下主要表现。

 二、情感反应性异常

 1易激惹性:指各种程度不同的易怒倾向,易出现攻击行为。各种脑器质损害如脑外伤、癫痫、老年人脑萎缩等都可能伴随易激惹现象。另外,疲乏、思睡者常伴有易激惹;女性停经前亦有易怒倾向;人格障碍者经常有愤怒冲动行为。当然躁狂症也常见发怒倾向。

 2情感爆发:主要指癔症的精神症状,指受刺激后突然出现情感波动,哭笑无常。

 3情感脆弱:常用于描述脑动脉硬化症的症状,指每因小事而悲伤,不能自制。

 4病理性激情:指一种强烈而短促的激情爆发,伴意识改变或降低,可见于癫痫、脑外伤、精神发育迟滞等。

 三、情感统一性异常

 是一组精神分裂症患者中可见到的情感障碍。如情感矛盾、情感倒错等。

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