这是流感的症状吗?

　　流行性感冒

　　前言

　　流行性感冒 - 疾病简介

　　流行性感冒 - 定义及流行病学

　　流行性感冒 - 临床表现

　　流行性感冒 - 中、西医面面观

　　流行性感冒 - 流感ABC

　　流行性感冒 - 实验室检查

　　流行性感冒 - 鉴别与诊断

　　流行性感冒 - 治疗办法

　　流行性感冒 - 预防措施

　　流行性感冒 - 流感禁忌

　　流行性感冒 - 流感爆发历史

　　流行性感冒 - 参考文献

　　流感民间食疗三方

　　流感的四大饮食禁忌世卫组织的流感警告级别

　　辨证治流感 前言

　　流行性感冒 - 疾病简介

　　流行性感冒 - 定义及流行病学

　　流行性感冒 - 临床表现

　　流行性感冒 - 中、西医面面观

　　流行性感冒 - 流感ABC

　　流行性感冒 - 实验室检查

　　流行性感冒 - 鉴别与诊断

　　流行性感冒 - 治疗办法流行性感冒 - 预防措施流行性感冒 - 流感禁忌流行性感冒 - 流感爆发历史流行性感冒 - 参考文献流感民间食疗三方流感的四大饮食禁忌

　　世卫组织的流感警告级别辨证治流感

　　电镜下流行性感冒病毒

　　前言

　　流行性感冒（influenza，简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。

　　[编辑本段]流行性感冒 - 疾病简介

　　该病系流感病毒引起，病毒属正粘病毒科，直径80-120nm，球形或丝状。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，易发生大范围流行。

　　症状：1、起病急骤，畏寒、发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，39-40℃甚至更高。伴头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退。呼吸道症状较轻，咽干喉痛，干咳，可有腹泻。 2、颜面潮红：眼结膜外眦充血，咽部充血，软腭上有滤泡。

　　流行性感冒和感冒

　　感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由于病毒是经由空气传播，因此首当其冲的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜，然后不断繁殖，引致鼻黏膜发炎，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等病症。

　　一般的感冒是指「鼻感冒」，对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有症状都与鼻有关，如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一般数天后便可痊愈。

　　流行性感冒是由流感病毒引致。流感症状影响全身，包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症，可以致命。流感病毒的特性是有不种类型，每十年左右便会出现新的病毒品种。

　　[编辑本段]流行性感冒 - 定义及流行病学

　　（一）概述

　　流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病，以冬春季多见，临床以高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身中毒症状重而呼吸道卡它症状较轻为特征，流感病毒容易发生变异，传染性强，常引起流感的流行。20世纪的4次甲型流感世界大流行，中国近半个世纪内（1953年至今）流感流行共计发生大中小规模的流感流行17次，其中2次为大流行。

　　（二）病原学

　　流感病毒属于正粘组液病毒科，球型，直径80-120nm，基因组为RNA病毒。其特点是容易发生变异。分为甲乙丙三型，其中甲型最容易发生变异、，可感染人和多种动物，为人类流感的主要病原，常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒变异较少，可感染人类，引起爆发或小流行。丙型较稳定，可感染人类，多为散发病例，目前发现猪也可被感染。 流感病毒不耐热，100℃1分钟或56℃30分钟灭活，对常用消毒剂敏感（1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等） 对紫外线敏感，耐低温和干燥，真空干燥或-20℃以下仍可存活。

　　（三）流行病学

　　1、传染源：流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。猪、牛、马等动物可能传播流感。

　　2、传播途径：空气飞沫传播为主，流感病毒在空气中大约存活半小时污染的日用品

　　3、易感人群：普遍易感，病后有一定的免疫力。三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病

　　4、流行特征：

　　1）流行特点：突然发生，迅速蔓延，2~3周达高峰，发病率高，流行期短，大约6~8周，常沿交通线传播。

　　2）一般规律；先城市后农村，先集体单位，后分散居民。

　　甲型流感：常引起爆发流行，甚至是世界大流行，约2~3年发生小流行1次，根据世界上已发生的4次大流行情况分析，一般10~15年发生一次大流行。

　　乙型流感 呈爆发或小流行，丙型已散发为主。

　　3）流行季节；四季均可发生，以冬春季为主。南方在夏秋季也可见到流感流行。

　　[编辑本段]流行性感冒 - 临床表现

　　（一） 概述

　　典型流感起病急：潜伏期为数小时~4天，一般为1~2天；高热，体温可达39~40℃，伴畏寒，一般持续2~3天；全身中毒症状重，如乏力、头痛、头晕、全身酸痛；持续时间长，体温正常后乏力等症状可持续1~2周；呼吸道卡它症状轻微，常有咽痛，少数有鼻塞、流涕等；少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。有少数患者以消化道症状为主要表现。老人、婴幼儿、有心肺疾病着者或接受免疫抑制剂治疗者患流感后可发展为肺炎。

　　（二） 临床分型

　　1、单纯型流感：急性起病，体温39~40℃，伴畏寒、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状明显，呼吸道卡它症状轻微，可有流涕、鼻塞、干咳等。查体：急性病容，咽部充血红肿，无分泌物，肺部可及干性啰音。

　　2、肺炎型流感：较少见，多发生于老人、小孩、原有心肺疾患的人群。原因：原发病毒性肺炎，继发细菌性肺炎，混合细菌病毒肺炎。表现：高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、紫绀，肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养 无致病细菌生长，可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡，病死率高。

　　3、中毒性流感：以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。表现为高热不退，血压下降，瞻望、惊厥、脑膜刺激征等脑炎脑膜炎症状。

　　4、胃肠炎型流感：少见，以腹泻、腹痛、呕吐为主要临床表现。

　　（三）并发症

　　1、呼吸系统：细菌性气管炎、细菌性支气管炎、肺炎

　　2、Reye综合征 Reye综合征是甲型和乙型流感的肝、神经系统并发症，发病年龄为12~16岁，退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常。可能与服用阿斯匹林有关。

　　3、其它：中毒性休克、中毒性心肌炎、

　　发烧应怎办

　　流感的其中一个病状就是发烧，体温有时可高达摄氏39至40度。此时许多人会服用退烧药，或使用酒精擦身，或冰敷退热。其实，在摄氏37至40度高温下，流感病毒的繁殖受到抑制，可以说发烧是人体免疫系统正准备打仗的讯号，若强行压抑，只会削弱自身的抵抗力，帮助病毒繁殖。也有人提议少穿衣服散热，其实不论是风热还是风寒感冒患者，都有畏冷表现，即使有高热在身也如是。所以，应当做的，是穿足够衣服保暖，不随便吃退烧药(尤其是自行服成药)，否则反为误事。

　　最后建议应当及时就医，高烧会烧坏脑子或者引发心肌炎等 医院综合治疗 都是专业退烧抗病毒消炎一起上 最好及时就诊 （而且在没有医师指导的情况下建议不要随便乱吃药 否则很可能会更加麻烦） 总之强烈建议及时就诊 而且可以得到医师指导

　　流行性感冒 - 中、西医面面观

　　西医的看法

　　按西医理解，流感是由流感病毒引起的。西医按病毒的类型区分，分流感A型和B型(见流感ABC)。

　　中医的看法

　　中医学上并没有病毒这个概念，对於流感或感冒，一律统称为“外邪入侵”，因为病毒发源地不论是鼻黏膜或呼吸道，都属脏腑以外，因此称为“外邪”。

　　中医按病症的表徵和身体反应分类，大致分“风寒感冒”和“风热感冒”。

　　风热感冒症状：喉痛、发烧、没胃口、流鼻涕（浓稠、黄绿色）、有浓痰。

　　风寒感冒症状：畏寒怕风、疲倦、流清鼻水、没有食欲。

　　流行性感冒 - 流感ABC

　　流感病毒分为A、B、C三种：

　　A型：最常见，可广泛流行及人畜共患，例如1997年在香港肆虐的禽流感，以致政府须屠宰150万只鸡。A型病毒可再分为A1、A2型，并按结构再划分，例如A型H5N1毒株(香港禽流感病毒)、A型H3N2(1995年在武汉发生)、A型H1N1(1995年在德国发生)等。病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。

　　B型：也会流行，症状较A型轻，无再分亚型。

　　C型：主要以散发病例出现；无再分亚型。

　　H、N是指什么

　　流感病毒有一层脂质囊膜，膜上有蛋白质，是由血凝素(H)和神经氨酸酶（N）组成，均具有抗原性。A型流感病毒变异是常见的自然现象，主要是H和N的变异。

　　一般感染人类的流感病毒的血凝素有H1、H2和H3三种。H4至H14则只会感染人类以外的其他动物，如鸡、猪及鸟类。N只有N1及N2两种。

　　流行性感冒 - 实验室检查

　　1、血象：白细胞总数正常或降低，淋巴细胞增高，若合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。

　　2、病毒分离：急性期病人口咽含漱液接种于鸡胚可分离出病毒。

　　3、血清抗体检测：患者早期（发病头三天内）和恢复期（2~4周后）2份血清，抗体效价四倍以上为阳性。

　　4、快速诊断：取患者鼻黏膜压片染色找包涵体，免疫荧光检测抗原为（ ）。

　　流行性感冒 - 鉴别与诊断

　　（一）诊断

　　临床检查

　　1。血常规，尿常规，白细胞计数正常或降低

　　2。X线检查

　　3。体液免疫检测

　　4。细菌培养

　　5。病毒性传染病免疫学检测

　　流行及大流行期间可根据临床症状进行诊断，但流感早期散发病例要结合流行病学史、临床表现、实验室检查综合诊断。

　　1、流行病学史：流行期间一个单位或地区出现大量上呼吸道感染病人或医院门诊上感病人明显上升。

　　2、临床表现为较轻微。

　　3、实验室检查

　　1）白细胞总数正常或降低，淋巴细胞增高

　　2）从病人鼻咽分泌物中分离到流感病毒

　　3）恢复期血清抗体效价4倍以上增高

　　4）呼吸道上皮细胞病毒抗原检查阳性

　　5）鼻咽分泌物经敏感细胞增殖1代后呈抗原阳性

　　6）可用RT-PCR检测病毒核酸

　　诊断分类

　　1）疑似病例：流行病学史 临床表现

　　2）确诊病例：流行病学史 临床表现 实验室病原学检查2、3、4、5中一条。

　　（二）鉴别诊断

　　1、普通感冒：多种病毒引起，多为散发，起病较慢，上呼吸道症状明显，全身症状较轻。感冒俗称伤风，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，是以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2~3天后变稠。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般5~7天痊愈。

　　2、流感伤寒型钩体病：夏秋季多发，有疫水接触史，临床除发热外，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结肿大、压痛，实验室检查可通过显凝实验检测抗体，若抗体效价为1：400以上增高，考虑该病，通过血培养可诊断。

　　3、链球菌性咽炎 该病咽部红肿，扁桃体肿大，有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大，WBC 中性粒细胞增高，血培养（ ）。

　　4、其它病毒性呼吸道感染 如副流感病毒、腺病毒感染 要通过病原学检查来区别。

　　5、支原体肺炎 也要通过病原学检查来区别。

　　流行性感冒 - 治疗办法

　　（一） 一般对症治疗

　　卧床休息，多饮水，给予流质或流质饮食，适宜营养，补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁，全身症状明显时予抗感染治疗。

　　（二） 早期应用抗病毒治疗

　　1、可减少病毒的排毒量，抑制病毒复制，减轻临床症状，并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。

　　2、药物

　　1）金刚烷胺为M2离子阻断剂，可阻断病毒吸附于敏感细胞，抑制病毒复制，对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量：成人200mg/天，老人100mg/天，小孩4-5mg/kg/天；用法：分2次口服，疗程3-4天；副作用：口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。

　　2）甲基金刚烷胺用量： 100-200mg/天，用法：分2次口服，其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍，且神经系统副作用少。

　　3、注意事项： 孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用，且此两种药物易发生耐药。

　　（三） 中药治疗

　　中医医治流感的方法

　　中医学上有句话：“正气存内，邪不可干”，认为若身体强健，便不受外邪（病毒）干扰。但这个理论不适用于流感流感病毒感染后发病率高达95%,是一种基本无视免疫力的病毒性疾病中医常使用的感冒药物如板蓝根和小柴胡等,均不具备对抗病毒(而不是细菌)的功能

　　[编辑本段]流行性感冒 - 预防措施

　　（一）控制治疗传染源

　　早发现，早报告，早隔离，早治疗

　　呼吸道隔离1周或至主要症状消失

　　（二） 切断传播途径

　　1 流行期间，避免集会或集体娱乐活动，老幼病残易感者少去公共场所，注意通风，必要时对公共场所进行消毒

　　2 医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染

　　3 患者用具及分泌物要彻底消毒

　　（三） 疫苗预防

　　灭活疫苗：效果较好，接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员；接种时间为每年10-11月中旬，每年接种1次，2周可产生有效抗体。下列情况禁用：对鸡蛋过敏者；急性传染病患者，精神病患者，妊娠早期，6个月以下婴儿。

　　减毒活疫苗：采用喷鼻法接种

　　（四） 药物预防

　　用于易感人群可能感染而未发病者，金刚烷胺100mg/口服，2次/日，10-14天；对甲型流感有一定预防作用，对乙型流感无效。

　　预防流感的几种常用小措施：

　　1、室内经常开窗通风，保持空气新鲜。

　　2、少去人群密集的公共场所，避免感染流感病毒。

　　3、加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。

　　4、秋冬气候多变，注意加减衣服。

　　5、多饮开水，多吃清淡食物。

　　6、注射流感疫苗。

　　流行性感冒 - 流感禁忌

　　容易被疏忽的禁忌包括：

　　经常吃煎炸食物：会令喉头充血，增加黏膜表面伤口及感染机会。

　　关窗闭户保温：关了窗，空气流通受阻，室内空气易趋混浊，微生物含量上升，对呼吸道更不利。

　　另外，还有很多地方需要注意：

　　切勿吃药消除病症就当痊愈：很多人吃药止住鼻水、不再头痛或不再发烧时就就当已痊愈，继续工作，这样做其实很不智，因为感冒实则还未痊愈，不好好休息，等於削减自身的免疫能力。

　　少吃肥腻食物：猪肉汤、鸡汤等油腻之物，平日食用可能没大问题，但感冒期间饮用，可能会令外感传里，病情加倍严重。

　　避免病中行房：耗用精力过甚，不宜。

　　洗澡洗头慎防着凉：热水澡后，血管扩张，体温降低，容易再次着凉。洗头后，应避免吹风或开空调，因为头发湿漉漉的，很容易头部受寒。

　　流行性感冒 - 流感爆发历史

　　1917年-1919年

　　欧洲爆发西班牙流感（病毒类型 H1N1）疫症，导致2,000万人死亡（第一次世界大战的死亡人数只是850万人），是历史上最严重的流感疫症。

　　1957年-1958年

　　1957年2月在中国贵州爆发（病毒可能是在1956年从苏联传来），其后散播至世界各地。全球受影响的人数占总人口的10%至30%，但死亡率较1919年的疫症为低，约为总人口的025%

　　1968年-1969年

　　流感从香港开始，全球的死亡人数达70万人，其中美国就占3万多人。

　　1976年

　　新泽西一名青年染上猪流感，引致恐慌会爆发新疫症，于是大规模推行疫苗注射。

　　1986年-1993年

　　世界不同地区发生数宗人类染上猪流感的病案。

　　1997年

　　香港发生禽流感，原本只影响鸡只的病毒亦令人类患病。香港政府下令层宰150万只鸡。受影响的人数为18人，其中6人死亡。

　　流行性感冒 - 参考文献

　　[1]：黄祯祥、洪涛，刘崇柏等《医学病毒学基础及实验技术》北京：科学出版社，1990

　　[2]：王建华、张晋峰《流行性感冒预防与治疗》人民军医出版社，2005年11月

　　流感民间食疗三方

　　风寒感冒食疗方�

　　症状为发热恶寒，头痛身寒，流涕等。�

　　生姜红糖茶：生姜1片，红糖适量，开水冲泡，代茶饮之。�

　　葱白粥：糯米30克，生姜2片，捣烂，入连须葱1节，加米醋1毫升，趁热饮。

　　紫苏粥：白米25克，常法煮粥，粥熟放苏叶5克。

　　风热感冒食疗方

　　症状为发热，微恶风寒，头痛、咳嗽、咽痛、目赤。�

　　菊花茶：菊花5克，开水冲泡，代茶饮。�

　　桑菊豆豉饮：菊花5克，桑叶5克，豆豉3克，煎水饮。�

　　薄荷芦根饮：芦根30厘米、薄荷25克，煎水饮用。

　　白菜绿豆饮：白菜头1个，洗净切片，绿豆芽15克，煎水饮用。�

　　风湿感冒食疗方

　　症状为发热、头痛、头晕、鼻塞、声重、困倦乏力，纳减欲吐。�

　　藿香饮：鲜藿香叶5克，砂糖适量，煎水饮。

　　流感的四大饮食禁忌

　　流行性感冒是由于流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染力强，发病快。虽然容易治愈，但由于婴幼儿体质较弱，加之饮食不合理，所以极容易引起感冒的反复发作。所以，感冒除药物治疗外，饮食调理也不可缺少。

　　1禁吃咸食食用咸食后易使致病部位黏膜收缩，加重鼻塞咽喉不适等症状。而且过咸的食物容易生痰，刺激局部引起咳嗽加剧。

　　2禁食甜、腻食物：甜味能助湿，而油腻食物不易消化，故感冒患者应忌食各类糖果、饮料、肥肉等。

　　3禁食辛热食物：辛热食物易伤气灼津，助火生痰，使痰不易咳出，故感冒患者不宜食用，尤其葱一定要少吃。

　　4不宜吃烧烤煎炸的食物：此类食物气味刺激呼吸道及消化道，易导致黏膜收缩，使病情加重，而且也不易消化。

　　儿童流行性感冒

　　[症状]

　　1、学龄儿童与青春期儿童：表现出与成人相似的典型感冒，发作甚快。

　　2、会有发烧(39-40℃)肌肉酸痛、畏寒、头痛、脸部潮红、身体不适、流鼻水、咳嗽、结膜炎。

　　3、B型感冒：则以眼及鼻部的症状较明显，而全身症状较不明显。

　　4、无并发症时白血球多为正常值。

　　5、较小的孩子，临床变化较大。

　　6、通常有明显的发烧，中度的鼻炎，有水样鼻涕，有时会有发烧性抽搐、腹泻、中耳炎、皮疹等。

　　7、可以引起喉头、气管、支气管炎，细小支气管炎、肺炎等。

　　[注意事项]

　　1卧床休息，补充适当水份。

　　2须戴口罩、隔离、避免传染。

　　3如有续发细菌感染，则适当依医嘱抗生素使用。

　　人禽流行性感冒

　　(以下称人禽流感 influenza A ( H5N1 ) virus ( Avian influenza virus) )是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。1997年5月，我国香港特别行政区1例3岁儿童死于不明原因的多脏器功能衰竭，同年8月经美国疾病预防和控制中心以及世界卫生组织(WHO)荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型流感病毒H5N1引起的人类流感，这是世界上首次证实禽甲型流感病毒H5N1感染人类。之后相继有H9N2、H7N7亚型感染人类和H5N1再次感染人类的报道。

　　流行性感冒简称流感，是流行性感冒病毒引起的常见急性呼吸道传染病，传播力强，常呈地方性流行，当人群对新的流感病毒变异株尚缺乏免疫力时，可酿成世界性大流行，其特点为突然发生与迅速传播，1918～1919曾发生极广泛的世界性大流行，引致2000万人死亡。

　　一、病原学

　　禽流感病毒属甲型流感病毒。甲型流感病毒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H Hemagglutinin )和神经氨酸酶(N Neuraminidase)蛋白抗原性的不同，目前可分为15个H亚型(H1～H15)和9个N亚型(N1～N9)。甲型流感病毒除感染人外，还可感染猪、马、海洋哺乳动物和禽类。

　　血凝毒简称H，为棒状突起，具有是病毒黏附于敏感受体，并引起多种动物的红细胞发生凝集；

　　神经氨酸酶简称N，为哑铃装突起，具有水解细胞表面糖蛋白N-乙酰神经氨酸的作用，从而使复制的病毒可自细胞表面释放。

　　感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7，其中感染H5N1的患者病情重，病死率高。

　　二、流行病学

　　1、传染源及传播途径

　　(一) 传染源 主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽,特别是鸡；但不排除其它禽类或猪成为传染源的可能。患者为主要传染源，尤以轻型患者及隐性感染者起重要作用，因其不易被发现，活动范围又广。现已从抗原上证实动物（猪、马、鸟）流感病毒与人类流感病毒属同源，故动物流感可传至人群，但大多在流行初期作为启动因素或远距离传播上起一定作用。

　　(二) 传播途径主要经呼吸道传播，通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物，受病毒污染的水等，以及直接接触病毒毒株被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。

　　2、免疫力 人类对流感病毒普遍易感，感染后获得对同型病毒的免疫力，但维持时间短，仅8～12月，不超过2年。

　　②局部抵抗力：感染大多为呼吸道局部粘膜的表面感染，病毒不侵犯血液，潜伏期短，血清抗体防止感染作用受限，且不持久，故局部免疫力显得更为重要。局部粘膜受病毒感染后很快分泌特异性SIgA，对抗病毒入侵，起主要的局部保护作用。

　　①全身性抵抗力：与血液中特异性抗体高低有关，中和抗体和血凝抑制抗体水平常平行，病后2周达高峰，后渐降，8～12个月后降至病前水平。a、抗体从血液中渗入组织及其分泌物中，可起阻止病毒入侵及繁殖的作用。b、新生儿可自母体获得被动免疫力，第2～3月起明显下降，7个月时完全消失。c、不同年龄组小儿由于所接触的流感病毒流行株不同，其血液抗体构成也不同。细胞免疫方面已证实感染后NK细胞杀伤力及干扰素活力增高

　　(三)易感人群一般认为任何年龄均具有易感性，但12岁以下儿童发病率较高，病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。

　　3、年龄

　　儿童及少年患此病者为多，以5～20岁发病率最高。4～5个月以下的婴儿较少受到传染，当新亚型引起大流行时，各年龄组发病率接近，但仍以5～14岁小儿为多，感染率几近50%。

　　4、季节

　　一般在温带和寒温带流感都在冬末春初流行，冬季流行时病性较重。

　　世卫组织的流感警告级别

　　一级：流感病毒在动物间传播，但未出现人感染的病例。

　　二级：流感病毒在动物间传播，这类病毒曾造成人类感染，因此被视为流感流行的潜在威胁。

　　三级：流感病毒在动物间或人与动物间传播，这类病毒已造成零星或者局部范围的人感染病例，但未出现人际间传播的情况。

　　四级：流感病毒在人际间传播并引发持续性疫情。在这一级别下，流感蔓延风险较上一级别“显著增加”。

　　五级：同一类型流感病毒在同一地区（比如北美洲）至少两个国家人际间传播，并造成持续性疫情。尽管大多数国家在这一级别下仍不会受显著影响，但五级警告意味着大规模流感疫情正在逼近，应对疫情采取措施的时间已经不多。

　　六级：同一类型流感病毒的人际间传播发生在两个或者两个以上地区。这一级别意味着全球性疫情正在蔓延。

　　[编辑本段]辨证治流感

　　流感一症，分为外感和内伤两种。

　　外感，是感受外来邪气，客于肺经，闭其清道，肺气不得下降，其人必定流清涕、发热、恶风、恶寒、头疼身痛等情形。法宜宣散，如桂枝汤、麻黄汤、葛根汤之类。

　　内伤，由于肾阳衰而阴寒内生，肾络通于肺，心肺之阳不足，不能统摄津液，而流清鼻涕，患者必定没有外感的足征，多困倦无神，或喷嚏不休，或两脚冰冷，法宜扶阳，如四逆汤、白通汤、封髓丹、麻黄附子细辛汤、姜桂汤之类。

　　外感患者的元气尚且充足，内伤患者的元气极为虚弱，从患者的眼神中就可以分别出两者的不同。流感就属于内伤感冒。

　　有一诀窍：凡见打喷嚏、流清涕、鼻塞，而无其它症状，就属于内寒感冒，不论轻重，服四逆汤、麻黄附子细辛汤必效，病去药止，不留后遗症。

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只愿这疫情能早点结束，所有的人都可以和家人好好团聚。

这是所有人的共同心愿，都希望疫情能早点结束，人们能战胜疫情。

疫情，汉语词语，指疫病的发生和发展情况。较大范围内出现的较大型疫情有重症急性呼吸综合征（SARS）、甲型H1N1流感及新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）等。新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19），简称“新冠肺炎”，世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病”，是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。2019年12月以来，湖北省武汉市部分医院陆续发现了多例有华南海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例，现已证实为2019新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病。甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同，该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感，并可以人传染人，人感染甲流后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。2009年开始，甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行。2010年8月，世卫组织宣布甲型H1N1流感大流行期已经结束。

全美超338万名儿童感染新冠，为什么小孩感染这么多？

          新冠肺炎对于全球来说都是一场挑，全美超338万名儿童感染新冠，这是由于儿童年龄小，抵抗力弱于成人，且随着暑假的到来，儿童们广泛的参加夏令营的集体活动，常常出入人流密集处导致儿童感染新冠的概率大大增加。

          在佐治亚州有一个儿童夏令营，在这里有着数百名儿童感染了新冠病毒，就这件事来说，儿童之间的病毒传播速度远快于成年人，更加脆弱的免疫力意味着病毒更加容易入侵到儿童体内，在夏令营中的597名参与者中，至少有260人受到感染，最恐怖的是这次的检测结果仅仅是参与者的百分之五十八，在确诊的人当中，绝大部分确诊者有发烧、头痛、喉咙痛等症状，但是还有一少部分的确诊者是没有任何症状的。这样的确诊者更加具有隐患。

          在这个抗疫的关键时刻，任何主办方都应当按要求让参与者和工作人员戴上口罩。此次的事件也证明未成年人群体既容易感染新冠病毒，也容易传播该病毒，这与早期的报道内容截然不同。 新冠肺炎若是能就诊及时都能够得到有效救治，也不会留下后遗症。在确认孩子有患新冠肺炎的可能性时家长应当及时将孩子进行隔离并且及时联系医院。

          大家有什么看法，可以在评论区留言。                                                                  

2020年7月25号左右香港回大陆带二个小孩回来，深圳过完关不可以居家隔离。必须集中隔离医学观察14天，集中隔离食宿费用自理。

深圳市口岸办7月24日晚发布提示，暂停实施深港互认隔离医学观察政策。提示说，按省疫情防控工作统一部署，深圳市已暂停实施深港互认隔离医学观察政策，在香港完成强制检疫14天隔离后24小时内入境来深人员，入境后需接受14天隔离医学观察。

7月23日开始，经批准豁免入境隔离的跨境货车司机跨境货车司机，由香港经深港口岸入境时也须持有粤港两地政府共同认可的具备资质的检测机构出具的72小时内核酸检测阴性结果证明，非特殊必要应当天往返。

扩展资料

钟南山谈香港疫情防控形势

截至2020年7月28日，香港特别行政区报告确诊病例2884例，死亡23例。钟南山认为，香港的新冠肺炎患病率大概是10万分之37，死亡率是10万分之07，数据上不算高，但香港的疫情仍然在发展。

钟南山建议，香港要加强检测，尤其是对无症状感染者的筛查。“我建议不光是在特定的黄大仙区来进行，而是应该在整个香港进行核酸检测排查。总共也就七八百万人，应该不难。好处就在于早发现、早隔离，减少人传染人的机会。

凤凰网-深圳香港隔离互认暂停：在香港隔离后即入境人员需再次隔离14天

新冠病毒变异到现在，和最初被人类发现的新冠病毒有什么不同？广州疫情防控下一步最重要的是什么？优化防控措施后会发生医疗挤兑吗？哪些人容易发展为重症？3岁以下婴幼儿无法打疫苗，如何防护？对家庭囤药有何建议？

12月2日晚，

广州日报记者就新冠病毒疫情的

防护和救治等话题，

采访7位抗疫一线的权威医学专家。

访谈专家：

唐小平

广州医科大学党委书记



张忠德

广东省新冠肺炎中医药防治专家组组长、广州中医药大学副校长、广东省中医院院长

邓西龙

广州医科大学附属市八医院重症医学科主任

徐翼

国家儿童区域医疗中心（中南）广州市妇女儿童医疗中心儿内科主任兼感染性疾病科主任

宁玉萍

广州医科大学附属脑科医院党委书记，广州医科大学精神卫生学院院长

龚四堂

广州市妇女儿童医疗中心专职党委副书记

黎毅敏

广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院重症医学科主任医师

谈无症状感染者

可考虑无症状和轻型病例

有条件的居家隔离治疗

连日来，广州优化疫情防控的措施引起关注。广州医科大学党委书记唐小平表示，防控措施的优化调整不等于躺平，而是要做更精准的防控。

“原来可能在出现较多病例感染后，会有一个临时管控区。现在风险区精准到楼栋，我觉得非常好、非常精准，也是贯彻国家‘20条’的措施。”

唐小平表示，按现行的防疫政策，密切接触者有条件的可以居家，但原则上要集中到酒店隔离。阳性患者到方舱医院进行隔离治疗，如有症状则到定点和亚定点医院。

待条件成熟，下一步分层分级的诊治可调整为：无症状感染者和轻型的病例，进行有条件的居家隔离治疗；有症状的或者是病情比较重的，可以到定点医院。

无症状感染者平均住院时间在7天左右

唐小平介绍，2020年发生疫情以来，新冠病毒出现过各种各样的变异株，阿尔法、贝塔、德尔塔、伽马、奥密克戎等等。

目前奥密克戎毒株已经适应了环境，趋于稳定。现在的变异株毒力显著降低，传染性比较强，但是致病率也显著地降低。

他谈到，去年德尔塔在广州引起的本土疫情中，50%~66%的感染者的CT检查有不同程度肺炎表现，和疫情初期病毒株差不多。

而现在奥密克戎感染者绝大部分是无症状和轻型的，超过九成都是无症状感染者，轻型则是只有上呼吸道感染的症状，没有肺炎。

“总体来说，目前入院的新冠患者中，无症状感染者平均住院时间在7天左右。按照第九版的防控指南，两次核酸检测阴性就可以出院并居家进行健康监测，再7天后可完全回归到社会。普通型病例的平均住院时间在10天左右。其中，有肺炎的比例非常低。所以大家真的不用恐慌。我有些朋友也感染了新冠病毒，但不需要特殊治疗自己就恢复了。”

无症状感染者很少需要医学干预

至于许多市民近日关注的家中备药问题，唐小平表示，定点医院、亚定点医院、各级各类医院预备哪些药物，现在有明确指引。

他表示，自己现在在广州方舱现场指挥部工作，方舱的感染者基本上是无症状的，很少需要医学干预，治疗上一般是对症支持，解热镇痛、中药等等。

“很少吃药，喝喝水、休息好了，两次核酸阴性就可以出院了。所以药物储备可以按普通感冒处理就行了，没有什么特别。”

谈重点人群

老年人接种疫苗可显著减少

重症和死亡的发生

在访谈中，唐小平多次强调在疫情中保护老人、小孩等重点人群的重要性：“老年人基础疾病多，感染后可能使得原有基础疾病加重。学生接触人群多也容易感染。一老一小预防接种非常重要。特别是80岁以上的老年人。最重要的建议是，要提升老年人的疫苗接种率。”

他举例，新加坡80岁以上的老年人第三针加强针的接种率已达到80%以上，所以新加坡后期，老年人病死率非常低。

他同时提醒，奥密克戎变异株非常适应在人体的生存，疫苗接种不可能完全防止新冠病毒的感染。但基于原始毒株研制的疫苗，可以显著减少重症和死亡的发生。

他表示，目前，广州地区60岁以上的老年人，第一针的接种率超过85%，但是80岁以上的老年人接种率还是偏低的，只有百分之五十几，第二针和第三针的比例更低。

“所以我建议，要加强这些重点人群，特别是80岁以上老年人的疫苗接种。不仅仅是要打第一针，最好还要第二针、第三针。只有这样，才能够减少新冠肺炎的重症和死亡的发生。”

是否发生医疗挤兑关键在老年人接种比例

有人担心，广州优化完善防控措施后，是否会发现医疗挤兑呢？唐小平认为，当老年人、尤其是80岁以上老年人接种比例提升后，不会发生这种情况。

“当然了我们要未雨绸缪，现在市委市政府非常重视，做到未雨绸缪，这几天也考虑加强定点医院、亚定点医院ICU的建设。重症病例治疗的能力要进一步提升。我们从硬件软件做好准备，能够应付有可能出现的任何情况。”

谈复阳

有一定复阳比例 但复阳者传染性非常低

感染者住院后，两次核酸阴性达到了出院标准，出院后再次检测阳性称为复阳。

据了解，日前唐小平团队和钟南山院士的团队在国际权威医学期刊《国家科学评述》（《National Science Review》）上，发表了一篇对新冠患者不同病毒株复阳情况的研究文章，引起了较大的关注。

该研究发现，从在疫情初期发现的原始毒株、到去年广州“5·21”疫情中的德尔塔变异株、到现在的奥密克戎株，感染者确实存在一定的复阳率，而且复阳率比较高：原始毒株7%多，德尔塔20%以上，奥密克戎也差不多。

但研究同时发现，基于三个原因，复阳的传染性非常低：

一是复阳者绝大部分核酸CT值在35以上，30以下的在5%以下。即使是这5%以下CT值在30以下的复阳者，对其病毒进行培养，都没有培养出新冠病毒。

二是PCR检测没有检测出完整的病毒基因，只是基因片段。

三是对所有复阳患者的密切接触者由社区三人小组进行随访，没有发现密切接触者被感染。

“这说明复阳患者总体上是安全的，传染性是非常非常低的。”唐小平说。

谈中医抗疫

奥密克戎株中医核心病机明确

“银翘散+藿香正气散”治疗效果明显

在中医看来，奥密克戎株有何特点，核心病机找到了吗？人称“德叔”的广东省新冠肺炎中医药防治专家组组长，广州中医药大学副校长，广东省中医院院长张忠德表示，中医应对新冠病毒感染这一类的新发突发传染病，有自己的理论体系和探索规律。

首先从症候特征看，这一轮疫情患者以局部症状为主，省专家组经过对数千例样本的详细研究，跟原始毒株和广州去年5·21德尔塔毒株相比，核心病机有比较大的差异。

中医专家组认为，这一波奥密克戎毒株感染的核心病机比较明确，就是以风热夹湿为主，与上半年上海、香港疫情的核心病机较为相似。

据此，中医的治疗原则以祛风清热、化湿为主，运用中医药的经典方药、老百姓非常熟悉的银翘散+藿香正气散加减来对患者进行治疗。

在方舱和定点医院的患者救治中，中医团队根据患者体质、症状和广州地理气候特点，运用以上治疗方案进行对应治疗，大部分出现发热、喉咙痛、咳嗽、腹泻等典型症状的患者，都能在24小时-36小时内得到有效缓解，效果非常明显；

其次，经过治疗，患者其核酸转阴时间大为缩短；大量轻型、普通型患者早期全程使用中医药足量准确地进行干预，也阻断了向重症的发展，可以看到，本轮疫情极少出现重症患者。

即使是面对本身有其他基础疾病的特殊人群，以近三年来中医战疫总结的大量经验来看，也都能通过一人一策、一人一方的办法进行治疗，最大程度阻断轻型、普通型患者向重症发展。

谈“新冠”和“流感”

不可把“新冠”和“流感”划等号

秋季是呼吸道疾病高发季节，普通人到底如何辨别普通感冒、流感和“新冠”感染？新冠是“大型流感”吗？

张忠德介绍说，本轮疫情到目前为止可以看到的新冠感染者大部分为无症状感染者（90%以上），而有的患者确实出现了发热、咽痛、咳嗽、腹泻这四大症状，跟平时看到的流感症状非常相似，主要以上呼吸道症状感染为主。

但目前还不能够确切地把两者等同起来，辨别、诊断新冠的金标准依然是核酸检测，所以说，出现发热、咳嗽咽痛等类似流感等症状，必须及时就诊，由医务人员来进行准确诊断，从而确认是普通感冒、流感还是感染新冠。

谈重点人群之

婴幼儿、孕产妇、老年人

婴幼儿

婴幼儿若有症状一般2至3天缓解

“我不仅是市八医院重症医学科的主任，也是整个隔离病区的组长，所以我每天都会关注整个院区收治的病人情况，尤其是老人、小孩、孕妇等特殊人群。”广州医科大学附属市八医院重症医学科主任邓西龙说。

邓西龙介绍，在市八医院收治的人群中，14岁到60岁这个年龄段占60%左右，其他年龄段例如三岁以下、3~14岁、60岁到80岁、80岁以上的占比大约是40%，其中80岁以上的占到了5%左右，三岁以下的占到了15%左右。“这一老一小的两端就是我们要更加重点关注的人群。”

她强调，对于新冠感染者来说，三岁以下的婴幼儿要重点关注。“他们感染以后会出现呼吸道症状，发热的比例相对来说比较高，所以对这类人群，医院会组织儿科团队去治疗。在治疗过程中，儿科团队也发现，一般来说只要2至3天，症状就可以缓解。”

儿童发展为重症比例比成人低

奥密克戎变异株对于未接种新冠疫苗的婴幼儿有哪些影响？

国家儿童区域医疗中心（中南）广州市妇女儿童医疗中心儿内科主任兼感染性疾病科主任徐翼表示，内地新冠疫苗接种工作目前没有覆盖到3岁以下婴幼儿。

虽然儿童是新冠病毒的易感人群，但从国内外的情况和该院接诊过的儿童患者来看，儿童感染病例临床症状都比较轻，发烧时间不长，3至5天很快恢复，主要是发热、咳嗽、乏力、呕吐症状。

无论是毒力比较强的原始毒株、德尔塔，还是现在的奥密克戎，儿童感染后发生肺炎、发展为重症的比例都比成人感染者更低。

所以虽然目前婴幼儿没有疫苗覆盖，但由于婴幼儿暴露感染的风险比较低，症状更轻微，所以年轻父母完全不必过度焦虑，做好日常防护即可。

要减少去高风险区和人口聚集、封闭的地方

对3岁以下婴幼儿这个群体有什么预防和照顾的建议？徐翼表示，3岁以内婴幼儿是新冠病毒的易感人群，但感染后症状比较轻微。

同时要注意，在秋冬季节，除了新冠，流感、呼吸道合胞病毒等其他病毒感染也会造成发热。

如果孩子是中度发热或者低烧，家长可以先观察孩子的精神、食欲。如果精神食欲尚可，体温不是很高，可以多喝水、多休息，在家观察。假如出现精神不好、食欲下降、呕吐等情况，要及时就诊。

由于缺乏疫苗，家庭照护是重要环节。婴幼儿要减少去高风险区和人口聚集、封闭的地方，减少暴露风险。另外养成孩子良好的个人习惯，饭前便后勤洗手，也可以有效预防孩子感染风险。

大人打了疫苗，小孩感染概率降低

“通过国内外儿童发病情况看，儿童家庭聚集性发病的占比比较高，高达90%以上，这提示我们家庭成员的防控是非常重要的环节。”徐翼强调。

广州市妇女儿童医疗中心专职党委副书记龚四堂也同样提醒，就新冠病毒来说，儿童感染的概率大多数是家庭聚集性，“有大人感染才会感染小孩，很少有小孩感染给大人。大人打好疫苗后，小孩感染的概率就明显降低了。”他还强调，“儿童该吃奶的吃奶，该吃肉的吃肉，吃鸡蛋，提高免疫力，就会更好一些。”

孕产妇

孕产妇用药相对要更加小心

另外一个重点关注人群是孕产妇。邓西龙说，在临床症状方面，孕产妇症状并没有比普通人群要严重一些，但孕产妇的用药相对来说要更加小心。“所以我们收治到孕产妇，也会让专科去跟进。特别是孕晚期的病人，妇产科团队会提前评估患者什么时候可能会分娩，要采取哪一种方式更安全。经过专科团队的跟进，所有的孕产妇都能很安全地度过这一个时期。”

老年人

很少因奥密克戎病毒导致老年人疾病加重

邓西龙也重点关注80岁以上的人群。“因为这类人群相对来说基础疾病会比较多。但我们观察到，真正因奥密克戎病毒导致老年人病情加重的情况很少见，基本上还是由于其自身基础疾病导致病情加重。所以目前在我们医院ICU收治的病人都是年龄很大的，80岁、90岁以上。平时就生活不能自理、咳嗽也没有力气的病人，需要我们更多关注和救治。”邓西龙表示。

谈“长新冠”

“长新冠”基本没有，不用太担心

目前不断有关于“长期新冠”“脑雾”等关于新冠后遗症的报道，实际情况是怎样的？邓西龙介绍，我国最早对新冠后遗症的报道应该是来自早期一些重症病人的观察，也让很多人对新冠产生了比较大的恐惧。

但从2020年到现在，市八医院对100多个新冠肺炎病人进行了长期的跟踪随访，发现只要不是重症、危重症病人，症状基本在三个月左右就会不同程度的缓解。

如果是重症患者，只要回家后能够很积极进行康复锻炼，那么所谓的后遗症也很容易缓解。

至于危重症患者，相对来说广州的病例数不多，但是危重症患者的所谓长期后遗症，跟既往所遇到的需要在ICU里面救治的那些重症流感、重症肺炎表现出来的是差不多的。如果能很好地康复，这些病人的症状也可以缓解。

“后遗症”可能来自于心理因素

邓西龙表示，新冠病毒毒株变异成奥密克戎以后，引起的重症基本上就没有了。

“我们从去年12月收治奥密克戎感染者，到今年10月，基本上是一例重症都没有，所以后来对本土疫情里面的一些新冠康复者也进行了出院以后三个月的随访，也没发现这些病人有明显的后遗症，他们所诉说的‘没力气，睡不好或者是焦虑’，更多的是主观感受，不一定跟新冠导致的器质性病变相关，大多是心理因素，对这些病人，主要是进行心理疏导。”

邓西龙说道，一些研究指出的“长新冠”“脑雾”，这些依据足不足，样本多不多，都是值得探讨的。

而且，现在国外也有很多数据表明奥密克戎导致的“长新冠”越来越少。国内研究也发现，感染奥密克戎后，多数表现为上呼吸道症状，或者是类似感冒症状，恢复得也快，基本没有后遗症，大家不需要太担心。

康复者回到社区后可以正常工作学习

张忠德也就“长新冠”分享见解。他表示，在国内，康复者后期咳嗽、气短、汗出、胃肠道不适等症状的出现，有时候是因为人们早期自行服用大量中药。

“本来想要清热解毒，但反而伤了身体正气所致，这些情况通过正规的中医药治疗，都能很快治好。”

另外，还有部分人由于对疾病认识不足、对病毒的恐惧心理等，引起失眠、焦虑、心慌心悸等症状，也是比较普遍的。中医药对解决这一类所谓“长新冠”或认识不足引起的情绪问题，有很多好办法。

他提醒，大部分患者康复回到社区后，再出现严重并发症的其实非常少，对往后的正常生活也没有影响，不需要害怕恐惧。只要保持心态平和，正常地去工作去学习就可以了。

没有看到证据表明奥密克戎损伤大脑

不少患者担心奥密克戎会对大脑造成损伤。广州医科大学附属脑科医院党委书记、广州医科大学精神卫生学院院长宁玉萍表示，奥密克戎变异株的毒力不大，主要是上呼吸道感染的症状，有点发热、咽喉痛等等，基本不会出现脑部症状。

目前，也没有看到这方面报道显示有证据表明奥密克戎变异株会对脑部造成损伤，大家大可不必惊慌。

谈预防重症

这些人群容易发展为重症

目前新冠肺炎病毒的传播力较强，但重症的不多。不过，从一些研究来看，一旦患者发展为重症或者危重症，其危险程度还是比较高的。“所以我们一定要注意我们身边的家人和朋友有哪些有容易发展为重症的倾向。”

广州医科大学附属第一医院党委书记、广州呼吸健康研究院重症医学科主任医师黎毅敏教授根据前期的工作经验结合新型冠状病毒肺炎诊疗方案第九版，提醒以下这些人群容易发展为重症，应密切关注：

1年龄超过60岁的人群；

2有基础病的人群，包括高血压在内的心脑血管疾病人群，或有慢性肺部疾病，或糖尿病、慢性肝病、肾脏疾病、肿瘤等慢性基础疾病的人群；

3有免疫功能缺陷的人群，如艾滋病患者、长期使用口服皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态者；

4肥胖人群，BMI（身体质量指数）≥30者；

5晚期妊娠和围产期女性；

6重度吸烟者。

重点人群五点防护建议

黎毅敏教授支招，上述人群在加强日常防护的同时还应注意以下几点：

1发烧应及时找医生咨询、就诊；

2积极治疗基础病，比如高血压、糖尿病患者，应在医生指导下控制好血压、血糖，莫擅自停药，以免基础病加重，一旦感染新冠病毒，会叠加并发症；

3建议重度吸烟者，即使没有感染新冠病毒的风险也建议戒烟，因为戒烟对肺功能的恢复有莫大的帮助；

4合理运动，根据个人的身体情况选择适当的运动项目，加强锻炼提高免疫力；

5调整好情绪，保持健康的心理状态。

谈心理支持

要让医务人员适当休息

本轮疫情发生后，医护人员支援方舱、核酸检测等工作，压力较大，如何缓解他们的心理压力呢？

宁玉萍表示，本轮疫情来势汹汹，传染力很强，很多医务人员都去到一线核酸检测、去到方舱支援，他们的压力主要是来自两方面：一是太疲倦了；二是来自于家庭，医务人员自己家里也有孩子、老人需要照顾等等。

怎么缓解呢？“我觉得第一是要让医务人员得到适当的休息，适当地做一些舒缓运动。另外，我们也开通了医务人员的心理热线，也可以帮助缓解医务人员的压力。”

减少患者的病耻感要多做科普

不少老年人对患上新冠有病耻感，对此，宁玉萍表示，病耻感是源自于对病毒感染的不理解，觉得它是一个很严重的疾病，可能觉得是由于自己没有做好防护而感染，担心会被朋友、邻居指责。

“我觉得首先要多做科普宣传，让他们知道病毒的毒力没有那么强，即使被感染病毒也没有那么恐怖，绝大多数都是轻症，甚至很多都是没有症状的，不要让他们对病毒产生恐惧，就不会有病耻感。”宁玉萍表示。

另外，这个病毒对人体造成的伤害也要给患者讲清楚，动员老人打疫苗，特别是完成三针疫苗，也要让他们知道并不会发生医疗挤兑，“我们的医院还是有足够的能力来解决这些问题的。”

欢迎市民拨打24小时免费心理援助热线

不少人担心，新冠疫情会给青少年带来心理上的次生问题。对此，宁玉萍表示，疫情确实给大家带来很多心理创伤、心理问题。北京大学陆林院士做的调查发现，不光青少年，普遍来说失眠、抑郁、焦虑的问题增长了20%以上。

如何面对这些次生问题？“我认为，后疫情时代，要加强对青少年心理的关注辅导，加强体育锻炼，并让青少年回归到正常的作息时间。同时也要让他们知道遇到问题应该到哪里去求助。像我们在疫情期间，针对广州市的中小学学生和老师开展了很多的心理健康的培训讲座。我们的心理热线020-81899120是24小时免费开放的，市民有任何问题都可以拨打这个热线。

经过这次新型病毒侵袭，让人们深深认识到生命是何等的脆弱，亲情关系是何等的重要，当眼睁睁看着鲜活的生命在垂死挣扎，而又无能为力帮助，最后在身边永久悄悄地走了，离别的伤痛震撼着我们活着的每一个人。

作为父母，人生阅历丰富，见多识广，所经历的一切自然要比孩子多，亲情钮带难割舍。一路走来，一泡屎一泡尿精心呵护，陪伴照顾着可爱的孩子们，生怕孩子冷着冻着，那可是父母心头肉啊。

如果孩子一旦发生不测，父母操尽了心，好象剜掉心肝似的难受，想方设法替孩子排忧解难。孩子忧，父母愁，血溶于水，亲情永存，孩子 健康 成长是父母最大的心愿，也是他们未来的依靠和寄托。

以前总觉得，工作忙，陪孩子的时间不够，这次疫情，给了我一个机会，事实上在家和孩子相处的时间长了，并非总能和谐相处。

对孩子，对自己，我有了很多新的认知。

（一）人本来就是群居动物，聚居在一起，如果单独一个人大多数肯定会觉得孤独，但人又是很复杂的动物，如果长期聚集在一起就会有矛盾。

即使父母和孩子在一起，也不可避免的会爆发矛盾，尤其是到孩子到了一定的年龄，他的思维越来越多，他从网络接触的知识越来越广，甚至有的时候，他所知道的信息可能你都不知道，也是这次网课，更多的上网机会给他带来的一些体验。

父母都希望孩子好，很多时候父母是希望孩子按父母所希望的方式生活，而不是按照孩子所希望的方式生活，这就是矛盾的根源。

这个其实也可以套用到夫妻关系，有人说婚姻的悲剧就在于你用一辈子时间想要改变一个人，然而你总是改变不了。

孩子也是如此呀，你想改变孩子，但是他有自己的思想，很大程度上你改变不了他，只能通过自己的行为来影响他。

假期我和孩子争执了好几次，觉得他不是一个小孩，倒是一个想要处处证明自己的小男子汉。

和这样的小孩相处，如何做好父母就成了一个很大的学问，爱是一切的根源，这个我认同，爱是平等的，尊重的，而不是有所要求的，有条件的。

（二）每个人包括孩子在内，都需要独处的时，但是孩子很善变。

我们是大人，觉得自己需要有独立的空间和时间，其实孩子也一样。

有时孩子在画画，很认真的样子，坐在那里一动不动地画十几分钟。你去看他，他都感觉打扰了他。

总说孩子没有耐心，其实是没有找到真正他喜欢的事情。做真正喜欢的事情，他可以独处很久的。

大人我们也不愿被时时打扰，有时我们要看下手机，孩子总想跟我们玩，那时坦白讲，是有些烦。

但孩子很奇怪，他不想你跟他说话，他会拒绝，甚至说你不要在我房间，但是他想跟你玩，你告诉他稍等一会儿，他会埋怨，就只看你的手机，不跟我们一起玩。

我觉得大人就要承担很多，耳边飘来一首歌，我不想，不想长大，长大后我就变成另一个他。

我也不想长大，做回那个可以任意要求家长的小孩。

以前假期短，总盼望和孩子可以多呆在一起，真在一起，我倒盼望开学，如今真要开学了，可五味杂陈，不知道什么滋味了。

这个假期，孩子似乎长大了很多，我也成长了很多。

我是@飞侠旅拍 这次疫情增加了家长与孩子独处的时间。让孩子和家长有了更多的交流和一起玩耍的机会。让家长更加了解孩子有哪方面的需求，孩子也知道家长更多的一些习惯和事情。这样家长对孩子的认知也就发生了很多大的变化 ，这些变化包括：

第一， 我们的孩子和过去想象的怎么这么不一样？ 在没有疫情的时候，孩子都是按时的上下学，按时的去幼儿园，按时的就餐，按时回来做作业，好像一切都在按部就班。但是这次疫情却打破了这种过去的一些常规的作息时间。孩子可以长时间的待在家中。要通过网课、通过其他的方式来增加知识，而家长则变成了临时的班主任，对孩子担负起了日常的管理责任。因此孩子过去在学校才能体现的一些毛病和问题，就呈现在家长面前，比如说有些孩子上课的时候不注意听讲，但是老师并没有告诉家长，现在孩子在学习的过程当中，不认真听讲的毛病就明显的呈现在家长面前。再有有的孩子在做作业的时候，不是非常的认真，这样这些孩子通过网络学习，通过家长的直观的观察，也能看到孩子在学习的过程当中，没有全身心的投入到学习当中，而是边学边玩，做作业的时候更是不认真，这样家长过去的一些认知，自己的孩子是一个比较勤奋好学的，努力且上进的孩子的印象就发生了一个很大的变化，这种变化就会催生家长对孩子的更加严苛的管理方式，以及更加恶毒的一些语言。孩子由于在家里面时间长了，也会对家长经常的唠叨，经常的管理，产生一种逆反心理，这样家长和孩子的矛盾可能会更加的突出。

第二， 家长对孩子进行管理的方式也在发生变化。由于这次疫情家长和孩子在家里面相处的时间多了，孩子进行网课的学习，需要家长进行一个日常的监督和管理。家长在家的时间多了，孩子对家长的一些毛病，一些习惯性的不良的嗜好也有所察觉，这样互相之间的矛盾也就会更加突出 ，家长想通过在疫情期间与孩子的长期接触，让孩子更多的学习一些东西。而孩子则希望通过与家长长时间的接触，让家长更加关心自己，更加呵护自己，也更加理解自己。由于双方的需求不同，双方的视角不同，双方对问题的感悟不同，因此互相之间找到一个合适的结合点，对问题找到一个合适的切入点就至关重要。疫情期间家长和孩子的矛盾如何进行调解，有的家庭做的比较好，有的家庭做的这非常不好。这在一些媒体上或者是自媒体上会经常的曝光。由于每一个家庭的具体情况不同，因此遇到这样的问题会有各种各样的处理方法。有的简单粗暴、有的恶语相加。还有的对孩子进行一个非常不理智的、不切实际的管理，这样孩子可能会产生非常大的逆反心理，比如说有的孩子一上课就想去上厕所，就想躲避，就想逃避一段时间，但是有的家长只管说你上厕所必须限定在一两分钟之内，但是孩子上厕所几次？家长呢却没有一个认真的分析，他为什么每天上厕所的次数会那么多呢？是真正的有生理方面的问题？还是有心理方面的问题？还是有其他方面的问题？实际上。孩子上厕所的次数比较多，主要是孩子每次都是带的书本或者是带的手机去上厕所的，如果跟孩子进行一个有效的沟通，上厕所的时候不带这些东西，自然而然他不可能在厕所里面长时间的想闻厕所里面的味道，因此很快就会出来了。

第三， 找到切合实际的管理方式是最为重要的。这一次疫情让家长和孩子都有了重新的一个认识和定位家长在了解到孩子的一些毛病和问题之后，就应该认真的思考，找到一个合适的处理方式。所以说作为一个家长必须要认真的分析孩子的心理。 我们孩子小的时候也是挺有意思，当时为了让他更好的学习，我和班主任老师的沟通是比较顺畅的，我对孩子从家到学校骑车的时间和孩子一起进行了测量，需要10分钟到学校门口，锁自行车后孩子需要走到学校里面需要两三分钟，后来我就和他说：你需要15分钟到班级，这样从家走的时候，我就给班主任老师打电话说孩子已经出发了，孩子到了学校，班主任老师会反馈说的孩子已经到学校；放学的时候孩子刚走出班级，班主任老师就会打电话说你孩子离开学校了，到家以后我会告诉老师，孩子已经到家。即便这样，孩子也会经常性的说自行车坏了，或者是其他各种的原因，跑到外面 游戏 厅玩上一会。后来我就采取了另一种方式，在家里买了一个比 游戏 厅要好的多的电脑。自己家里面接通了更快网速的网络，告诉他你放学以后回家。到吃饭之前这一段时间是可以上网学习，上网玩乐，但是必须要有几个条件，一不允许看**网站，二不允许看少儿不宜的东西，其他的就不管了，所以说放学以后不用再督促，就看到孩子飞快的从学校跑了回来。

这次疫情实际上给了家长和孩子非常好的相处机会，因此家长们必须要珍惜这次难得的机会，因为我们的时间实在是非常有限，这样的机会也非常难得，因此要利用这个机会跟孩子多沟通，通过一些亲近的沟通的方式，让孩子更加的亲近你，更加的喜欢和你交心，这样就可以通过这次疫情增进家长与孩子之间的感情，也让孩子通过你的正确引导。找到更好的学习方式。树立更明确的人生观，价值观，也为孩子以后的人生道路铺平良性发展的轨道。

我有两个孩子，大孩子是男孩今年十一岁、小孩子是女孩今年三岁，这次疫情导致他们推迟上学，孩子哪里都不能去，也不能到楼下去与小朋友玩耍，只能在家里猫着，我们家长要在家陪着他们，照料他们的生活，辅导他们的学习，与他们一起 娱乐 等等。经历了这次疫情，也经历了一段时间在家与孩子共处后，我对孩子的认知发生三个转变。

以前孩子每天上学，大孩子上小学四年级、小孩子上幼儿园小班，早上送孩子上学，晚上接孩子放学，觉得很麻烦，有时候懒得接送孩子了，或者接送孩子烦了，脑子了有时闪出一个念头：不送孩子上学，自己在家里教他们学习算了，也许比老师教得还好。但经历了一段因疫情学校开启网上电视教学后，才让我深深体会到，即使是在家督促孩子按照课程表收看电视教学，也是一件很不容易的事，经常在家里我们要么忘了提醒孩子上课，要么孩子注意力不集中不认真开小差，我们家长一不在眼前，孩子马上就把电视换到其他台收看动画片或 娱乐 节目，根本专注不下心来收看电视课堂。何况我们家长还有这事那事的，要么到点了要做饭、要么有朋友电话要接听，要么自己想看手机刷微信，家长都难得把注意力投入到孩子那里，更何况教孩子学习，甚至想教孩子在家学习达到与老师教书的效果，实在是一件非常困难的事，可以说基本做不到。因此，想幻想家长自己在家里能够教孩子学习是不行的，孩子只有在学校里跟老师学习才是最好的学习方式。

人们常说，人闲着很难受，这里的人，通常是指大人，恐怕很少有人想到小孩也是闲不住的，然而，这次疫情，让我体会到了。我家小孩子与大孩子一样，受疫情影响无法上幼儿园学，只能呆在家里与大人一起玩耍或看电视，我注意到的是，虽然孩子只有3岁，但孩子从起床到睡觉，她是一丁点都闲不住了，要么看电视，要么找哥哥捣蛋，要么抢大人的手机看抖音等等，从不自己安静的坐一会儿，有时捣乱起来我们也挺烦的，实在忍不住了还得拿鞭子吓唬管教一些，但哪怕是哭闹起来也让大人不得安宁，有时真是烦透顶了，没办法，不想让孩子看电视多了对眼睛不好，但迫于没有其他方法让他安静坐下来，也只有任其看电视罢了，因为孩子虽小也是闲不住了。

孩子在家里，一家人本是很热闹很温馨的事情，但这次疫情，孩子因没上学，整天呆在家里，哪里都不能去，甚至下楼都不让，这下一家人大小只能大眼瞪小眼了，看到孩子整天看电视，不看书学习，生怕耽误了学习，我们家长就受不了，就时不时要说一说孩子，要他去看书写字，孩子听话倒相安无事，但很多时候当孩子在看到电视动画片精彩的时候，却并不乐意起身关电视，而是憋着嘴对家长的干预很有意见，甚至明显对抗起来，这样一来，我们家长与孩子的矛盾就来了，逼急了我们就上去给孩子两巴掌，孩子挨打后跑进房间，关起房门半天不出门，我们又着急了，后悔性急打孩子，搞得大人小孩心情都不愉快，这也让我深深体会到家长在家里与孩子相处好也是很不容易的。

以上是我对小孩认知的三点转变。

作为一名8岁男孩的父亲，这次疫情就像一盆冷水，让我突然清醒！

由于我和宝妈都要上班，孩子有时候是自己一个人在家上网课的。在疫情之前，我们一直认为孩子渴望父母的保护，渴望爸爸妈妈在身边带来的安全感。直到两件小事发生：

1、孩子主动拔掉了摄像头

为了孩子的安全，我在家中装了摄像头，可以随时监控孩子的情况。

一开始，孩子总是躲在摄像头照不到的房间去玩耍、学习。

到后来，他干脆直接把摄像头的电源拔掉了。

尽管我再三告诉他，摄像头是为了他的安全，不是为了监控他的行为。

可是他并不买账。

2、孩子催妈妈快点去上班

有一天早上，我早早出门上班了。

妈妈在家收拾东西，可能收拾得有点慢了。

孩子就有点不耐烦，问了好几次：“妈妈，你怎么还不去上班？”

从这两件小事来看， 孩子更渴望独立，更喜欢有自己的空间。

我家小子有点笨手笨脚，我一直担心孩子在家里会不会饿着。

所以，只要我们大人不在家，家里一定备好了各种零食、泡面、水果等。

出门时，我们再三嘱咐孩子要好好吃饭。儿子却很轻松地告诉我们：不用担心，饿不死的。

事实也是这样，下班回到家我，经常看到满屋子的香蕉皮、酸奶盒、泡面盒、火腿肠皮等等。

当然，也多亏了好邻居可以帮忙照看。

从这件事来看，我们确实低估了孩子的动手能力、生存能力。

也许是我们做父母的把什么都给孩子安排好了，孩子才会显得“无能”。

尽管我每天至少叮嘱两遍：好好上网课、认真完成作业。

孩子也确实每天都把作业完成了，尽管质量没有正式上课的时候高。

可是，开学的几次测验却让孩子的学习情况露出了原形，成绩很不理想。

在我再三追问下， 孩子告诉我，有三分之一的网课没上，时间用来玩 游戏 了。

我虽然非常生气，但是并没有打骂孩子。

这件事引起了我的深思： 在低年级阶段，指望孩子自主学习，非常不靠谱。

因为这一时期，孩子的自控力还没养成，学习习惯也没养成。

通过这次疫情，确实让我对孩子有了很多颠覆性的看法。

看来， 和孩子保持一定距离，有时反而更容易看清孩子。

以上内容，希望可以帮到你！

疫情期间很多家长难得有这么充足的时间陪伴自己的孩子，甚至朝夕相处，尤其是我深有体会，疫情来临前两个月我生了二宝，产假结束为了更好的照顾他们两兄弟我辞职了，每天可以陪着他们玩耍，睡觉，学习。虽然给老二喂夜奶让我睡眠缺乏，陪老大玩耍让我身心疲惫，孩子淘气让我暴跳如雷———，但是更多的时候是我学会了反思，我学会感恩。

以前我脾气暴躁，遇事容易情绪激动，和孩子们在一起我越来越能够控制情绪了，这样的转变不是因为我心态好了，而是因为我知道我的孩子们需要这样的妈妈，而这样的改变让我越来越喜欢现在的自己。

孩子都有淘气调皮的时候，作为父母不能在这时候对他们大发雷霆，而应该给予足够的爱和信任，他们才会慢慢恢复平静，等风平浪静之后再和孩子谈心，才能达到教育的目的。

和孩子相处久了，越来越喜欢孩子，孩子也常常会表达他们对父母的爱，这让我很欣喜，很感恩，很知足。我始终相信在有爱的家庭成长的孩子内心更阳光更坚强。

第一次发现他热爱上学

第一次发现他多想出去呼吸，哪怕呼吸一次

第一次发现作业咋那么多，替他写点

第一次发现孩子一个人会自言自语在一个屋子玩耍

一个孩子太孤单了

孩子居然有音乐天赋

……

在这个特殊时段，我们亦可趁此机会用现实给孩子上一课。

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这种勾起了多少人的愤懑？从小我们都会教给孩子不说谎话，面对今天的疫情，我们也要让孩子了解到除了学校和家中，在今后的生活中，不说谎也将是为人的准则。

诚实的教育，永远是越早越好

当疫情风暴来到移动互联世界，和扑朔迷离的政治话语体系时，消息与数字满天飞，真假难辨，是非难分。

与其把我们可能是二手三手的消息转述给孩子，不如和孩子一起提升批判性思维与科学素养，不盲从、不人云亦云， 学会提问，勤于质疑，分清事实与观点，并追根溯源，去辨识、推演、论证你所看到的一切。

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疫情让我们和孩子深入探讨医生这个职业。万千医生在一线奋战，且不断有牺牲。他们的底层思维简单而坚固——医学存在的理由是生命第一，说白了就是——让病人活着。他们大都有着坚定的使命感与价值观，令人敬佩。 真正有医学志向的家庭，敢让孩子做自己，且可能恰因这个世界的不确定性，和现代医学的局限性，而更坚定自己的选择与信仰。

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当孩子走过来，问从早到晚都捧着手机的你——到底发生了什么而让你或悲愤或焦虑或偶尔欣慰的时候，千万不要试图用一句“你还小，不懂”来打发或搪塞他。 我们的孩子都是信息 社会 的“原住民”，他们更有权利了解这个世界正在发生的一切。

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你如何和孩子讨论湖北成百上千人因新冠肺炎而死亡？你如何给孩子解释“封城”和家家户户闭门而不出？若你我也不幸感染病毒且危重，现在想写封遗书给家人与孩子，你会写些什么？

死亡教育一直是中国人的禁忌。过去只有在每年清明节的时候，互联网与自媒体才会多一些讨论。但今天这种因恶性病毒而死与自然死亡又是不同的，一切都是猝不及防，就像人们常说的“不知道明天与意外哪个先来”。

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所以，未来抛开禁忌，多和孩子聊聊死亡吧。 教育的本质说到底就是生命教育——培养完整的人，尊重生命，尊重个体，而死亡是生命教育不可或缺的组成部分。

我们常说要提高孩子的智商（IQ）、情商（EQ）、财商（FQ）、逆商（AQ）等，在我看来， “合作商”（WeQ）被忽略了，它极为重要。世界名校录取新生时，非常重视学生的领导力与团队合作能力 。但由于中国现代 社会 信任成本的高昂，致使许多人各自都是一条龙，但合作起来可能变成了一条虫。

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我们从小被告知的“善良”，一般指的是助人为乐、尊重他人。但是到了今天，如疫情风暴的复杂世界里， 我们和孩子谈善良，需要向下坚守它的底线，向上突破自我设限。每个人都可以怀揣成为超级英雄的梦想，但是“改变世界”可以有多个维度，“不作恶、保持善良”也是其中的一种。

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中国人历来是内敛的，不善于表达爱的——特别是亲人之间。但是现在，从被刷屏的豆瓣上一个武汉女孩的真实日记，到许许多多新冠肺炎家庭成员的口述或媒体报道，我们更加理解了什么叫做“生死相依”。这种时刻，没有什么东西比亲情更珍贵，没有什么力量更亲情更强大。

医疗的作用其实是创造条件，赢取时间，支持生命的自我修复。在这个过程中，亲情与鼓励的重要性不言而喻。

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和不善于表达爱一样，中国人还羞于谈钱——尤其是和孩子谈钱。很多父母把财商教育狭义地理解为“教孩子赚钱”，担心他太早沾上“铜臭味”，诸如此类。

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而疫情的发生，又翻开了财商教育之“硬币的另一面”：那就是，当许多行业受到巨大冲击，我们可能需要做好过一段“苦日子”（其实是正常日子）的心理准备了。在这种情况下，如何对孩子进行财商教育呢？

到底什么叫做节俭？人为什么要工作？我们还要继续捐赠和回馈 社会 吗？这些话题，你会如何讲给孩子听？是的， 当你没财或少财可理的时候，其实是对孩子进行财商教育的绝佳机会， 我们也可称之为 “新财商教育” 。

联合国教科文组织一直在推动全球公民教育（Global Citizenship Education-GCED），《中国教育报》也曾于2016年做过《将“全球公民教育”作为课程主流》的报道。 它强调的是跟当地社区、城市、国家以及全球人类在政治、经济、 社会 和文化上的依存和关联。

新冠肺炎疫情毫无疑问是全球议题。疫情让更多的家长，或主动或被动地引导孩子从认知层面，了解正在发生的 历史 并进行思辨；从 社会 情感 方面，譬如对待武汉人事宜上更富同理心；从行为层面，从力所能及的小事开始采取一些有效且负责的行动。

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在一个全球化的时代，培养孩子的好奇心、独立与未来公民的品格是必需的。此次疫情，让更多的家长在和孩子讨论宏观话题的时候，摒弃“大国综合症”，而 首先从一个普通的、大写的“人”的角度去思考问题，进而搭建相关的知识、技能与价值观。

最后，希望疫情早一些结束，希望不幸家庭的数量再少一些，希望救援的队伍里不再有伤亡；也希望每个家长引导孩子，以合适的方式让他了解多一些疫情的种种，从共同写成一篇日记开始，一起记录正在发生的 历史 。

再跟你分享一下我家宝宝的识字经验，我家孩子3岁开始我就和他一起看书，但不会动的书籍我家孩子不是很喜欢，后来我开始寻找动画类的教育材料，前后使用过多款早教类的应用，普遍存在广告频繁、在未知孩子学习效果的时候就开始收费，直到我发现了猫小帅识字应用可积累识字量，养成阅读好习惯，快速适应幼小衔接。

孩子认识到有学上是多么幸福的一件事情，她时时想念老师，想念同学，想念集体生活。

很多，很重感情，爱哭但只流泪，不哭出声，特别爱和人说话，不管老人小孩