双相情感障碍的这些表现你了解吗?

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  双向情感障碍是一种精神类疾病,并非是思维障碍,而是心境障碍,患者知道自己在做什么。双向情感障碍又称狂躁抑郁症,简称躁郁症。病发时,患者的情绪会间歇性的高低起伏,岀现狂躁和抑郁两种情感轮流交替的现象,而在两次发作间期,患者的表现会完全正常。

  双相情感障碍的主要表现为情感旳不稳定,情绪的高涨和低落,也就是情感的双极性是这个症状的最主要的一个特征,不管是情绪的高涨还是低落,病人都无法自我控制。

一、感情敏感

经常由于一些细微或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋,无法克制。多见于脑动脉硬化性精神疾病,也由此可见于神经症的神经衰弱等多功能性精神疾病。

二、睡睡不着,醒醒不来

在轻躁狂发作时睡不着,而在抑郁发作时又睡不够。身体总是处于不平衡的过程。要么成仙了什么都不想吃,要么就是饿死鬼转世,怎么都吃不够。身体的疼痛和感觉就像你要从自己的皮肤中解脱出来

三、易激惹

非常容易由于一些小的事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、乃至火冒三丈,持续时间一般较为短暂性。多见于脑器质精神疾病,比如脑动脉硬化性精神疾病。也由此可见于躁狂情况等多功能性精神类疾病。

四 强制笑哭

在没有一切外部要素的影响下,突然冒出不可以控制的、没有分毫感染力的脸部情绪。病人对于此事既无一切心里感受,也说不出来为何要那样哭和笑。它是在脑器质精神疾病时比较普遍的一种精神病症状。

五静坐不能

想象一下,在某次演讲中,你开始坐立不安,然后开始抖腿。

这很尴尬是不是再想像一下,你在非常焦虑的时候,必须依靠跳跃或摇晃整个身体来缓解这种不适。这不是一个小时就能结束的,而是几个小时,甚至几天,在这段时间,感觉自己就像被困在自己的皮囊之下,出路就是撕开或撕掉这个皮囊。

六欣快

是在痴呆基本上的一种“热情高涨"。病人常常面带简单而且呆板的微笑,连自身都说清开心的原因,因而给人一种傻乎乎、愚昧的觉得。由此可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神疾病。

七生理性热情

就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的一种情感障碍。它与感情暴发的不同点:其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为,大多数有一定水平的意识障碍,过后忘却。常见于癫痫、颅脑外伤、中毒副作用精神疾病及精神分裂症。

我是恩惠，萌姐洛基青创客，金牌萌芽领教，500强企业产品经理，国家心理咨询师《财富高效能》金牌讲师，2020赢效率手册大使8月度又忙又美大赛冠军。单亲家庭长大的我，职场10多年迷茫，19年5月跟萌姐，成功副业变现半年收入50万❤️有任何需要帮助，欢迎私信pengchangen

美国心理学家及精神病学教授Kay Redfield Jamison是世界顶尖的双向情感障碍权威之一。

她的整个职业生涯都围绕着这一种疾病进行研究、讲座、撰写著作。这种恰好也贯穿她整个成年生活的疾病。

在她的回忆录《一颗不安的心》里，Jamison详细描述了患上双向情感障碍的体会和意义，她写到自己曾数日不眠不休，或感到长时间的狂喜。并且在笔记本上涂满飞驰的想法和不切实际的主意。

在这种狂躁的状态下，她经历了急速膨胀的自尊感，也因为一时冲动做了很多当时很爽但后果令人痛苦的事情。

比如奢侈血拼/参与*乱的行为/刷爆信用卡和银行账户，但是这种行为都伴随着情感崩溃，反复无常的抑郁把她送进企图自杀的漩涡里。

在她28岁那年，Jamison试图通过服用大量锂来自杀，结果最后导致昏迷不醒。幸好她从昏迷中清醒过来，决心通过药物和心理治疗寻求帮助。

在她的研究与写作中，Jamison医生开拓了我们对于双向情感障碍/抑郁症和一系列心理疾病的认知。

它们现在都被视作情绪失调，而且在那些活得充实却仍然患有精神疾病的成功人士之中，她可能是我们能认识的最好的代言人。

就像平时常常提到的焦虑症一样，情绪失调被世人误解了，它们被稀释弱化成那种可以通过做一天水疗就能治愈的沮丧情绪，或者被描述成神经质的抑郁。

仅仅只是因为这些人明明昨天还那么难过，今天就有了积极情绪了。作为一个心理学研究人员，我们的任务是去真正理解情绪失调的本质。

它们是怎样表征的，以及什么会导致这种失调。这个领域的探索一旦开始并不容易，这些失调可以把人从骇人的快乐颠覆推向莫测的绝望深渊。

但在这二者之间，正如Jamison医生所说的:“因你的情感变化多端，丰富多彩，天马行空的生活成为可能。”

我们一直探讨一些与你预想的有些偏差的概念和术语，但这一次“情绪”这个术语不是其中之一，在心理学语境里，“情绪”的定义和你想象的差不多。

它们是比情感更主观、更难定义的情感状态，尽管心理学家们已经定义了十种基本情感（愉悦、惊讶、伤心、愤怒、失信、蔑视、羞耻、恐惧、愧疚、兴趣或兴奋）。

“情绪”却往往落入两个广泛且变化无常的分类，你是积极情绪还是消极情绪。

“情感”和“情绪”两者最重要的差别在于：“情绪”是长期的情感状态，而非零散的、昙花一现的感受。

而情绪失调倾向于是长期的困扰，具体表现为:感情极端、难以调解情绪，困扰包括抑郁症，表现为长期失望、精神懈怠、和最广为人知的双向情感障碍。

所以它的表现为在抑郁与狂躁之间波动。抑郁症被誉为心理疾病界的感冒，并不是说它并不严重，而是说它太过常见且普遍。

并且抑郁还是人们寻求心理健康帮助的首要原因，我们都曾因为失去某些东西而情绪低落，一次失恋或失业，挚爱的逝世……

事实上在这些情况下，你也确实应该感觉很糟，这种状态实际上对身心都是有好处的，

它起码可以让你缓一缓，慢慢消化你所经历的一些事情带给你的伤害，但总的来说，这些伤心应该都是暂时的，只有当伤心和悲痛超出了我们一般能够接受的社会常理时，

或者你陷入了太深的痛苦以至于严重失调时，你才进入了抑郁症的范畴。

DSM-5（即“精神疾病诊断与数据手册 第五版”是美国业界最权威的诊断依据），我们实用的心理疾病指南正式确认:

当病人已经经历了至少五个抑郁症状，且病情超过两周时，即被确诊为患有抑郁症。

这些症状不仅包括情绪抑郁，还包括明显的体重或食欲减少或增强，睡得太多或太少，对一切活动都缺乏兴趣，总是感到无用、疲劳或者精神懈怠、难以集中精力或做出决断、反复出现想要死亡或自杀的念头。

所以尽管每个人都经历过伤心，但抑郁症是一个心理学和生理疾病，它干扰着你的睡眠、食欲、能量和神经递质，这些都影响到你身体自身的运作。

再加上由于心理疾病也是一种真正的疾病，这些症状会导致患者或者其周围的人长期痛苦，他们最高级有什么地方出了差错。

正如普遍的焦虑症患者会不自愿离开家一样，一个确诊的抑郁症患者常常感觉灭顶的绝望，以至于无法正常生活。

和双向情感障碍不同的是，抑郁症患者一般只经历低谷，你可能听说过“躁郁症”，那是“双向情感障碍”一种过时的说法。

它包括了大量传统的阴暗抑郁、也包括不少相反的极端狂躁，在较为严重的病例中，患者的情绪会在两级间不停波动。

在一天、一周或一个月之内时而正常、时而抑郁、时而狂躁，真正的狂躁状态不等同于精力充沛或精神振奋，而是一段激烈的、无休无止的、而又往往乐观多动的时期。

此时你对自己和对自己的能力、想法的认知往往是歪曲的，甚至歪曲得非常非常厉害。

有些患者很少经历狂躁症状，但一旦发作，后果可能是严重的。Jamison自己的经历就证明了，有一次她的狂躁症发作时，她买光了整个药店库存的蛇伤急救包。因为她确信马上会有一场只有她知情的响尾蛇进攻在家里发生。

还有一次她一口气买下了企鹅出版社的20本书，因为她说:“如果企鹅们能建造起一个殖民地也挺好的的。”

也就是说，狂躁常常使人作出错误的判断，甚至可能更糟的是，完全发作的狂躁症患者通常会被送进精神病院，因为他们给自己和他人带来的危险是不可估量的。

当狂躁的高潮终于结束时，阴暗的抑郁期往往紧随其后，如果不及时治疗，还会伴随着自杀或者自杀倾向。

Jamison的经历也能证实这一点，正如心理学中很多事物一样，情绪失调的诱因往往是生理、基因、心理和环境因素的结合。

比如我们都知道，情绪失调可以在家族内遗传，基因很重要，如果你的父母或兄弟姐妹患有双向情感障碍，你也比一般人更有可能患上这种病。

研究显示：如果同卵双胞胎中的一个患上双向情感障碍，另一个就有十分之七的几率也患病，无论他们是分开抚养还是一起长大。

尽管一个压抑的事件不能使人患上双向情感障碍，但它可以导致一个有病史的人狂热或者抑郁症发作，或者让一个没有病史的人开始出现严重抑郁症状。

也就是说一个失去挚爱的人可能从伤心转为抑郁，或逐步表现为双向情感障碍抑郁的症状，但该事件不会让人在一开始就立即患上双向情感障碍。

在抑郁症的案例中，大部分患者有幸在几周、数月甚至多年之后从抑郁中恢复，回归到正常健康生活的基本底线。

全球范围内被确诊为严重抑郁的患者中，女性普遍多于男性，不过很多心理学家都认为这仅仅是因为女性比男性更倾向于寻求心理治疗。

也有可能是因为男性表达抑郁的方式更多是愤怒和激进 而不是悲伤和绝望。足以说明抑郁不仅仅是悲伤，目的和缺失的感觉可以表现为许多不同的形态。

由上图也可以看出，抑郁状态下的大脑运动缓慢，而狂躁状态下的大脑活动飙升，所以人才难以平静、专注和入睡。我们大脑中的化学神经递质随之改变，比如去甲肾上腺素，一种通常能提升兴致和专注度的物质，在抑郁的大脑里严重缺乏，而在狂躁的大脑中又多的离谱。

事实上，减少狂热的药物一部分也是通过降低去甲肾上腺素水平来生效的。还有另外一种物质与抑郁相关，那就是低血清胺，而慢跑或者霹雳舞随便什么运动都能提高血清胺含量，所以为什么体育锻炼常备建议用来治疗抑郁症。

大多数针对抑郁症的药物似乎都靠提供去甲肾上腺素和血清胺水平工作。还有另外一个看问题的角度，即社会认知角度，研究的是我们的思考和行为如何影响抑郁症。

抑郁症患者通常通过内置视角或思维模式去看待负面的事物，这影响了他们对事物的理解，你向自己解释事物时是消极还是积极的，真的能影响你是否能从抑郁症中恢复，还是一蹶不振。

在抑郁症状里的人会把一些倒霉的偶然事例归结为自己的错误，自己再无法把事情做对，这种负面的思考方式，有缘由的无助感，自我谴责和过度解读自我循环，甚至扼杀了大脑中所有快乐的可能，最终负面思考就会引发一个有头无尾的死循环。

好消息是这个循环可以通过寻求专业心理医生的治疗来破除，或转移注意力，做有趣的事情，甚至可能是换一个新环境，但是同样的，社会认知也只是整个治疗过程中的一块，正面的思考陈然重要，但要凭借一己之力和基因、神经学对抗，还是太单薄了。所以情绪失调是一个复杂的现象，很少有单一的轻易就可以根除的疗法，相反它往往可能伴随你的一生，正如Jamison医生向我们展示的那样，你也能活得很好。

最后总结一下：

1情绪失调是什么，以及不是什么。

2抑郁症和双向情感障碍的症状分别是什么样的。

3导致情绪失调的生理、基因、环境和社会认知方面的诱因。

抑郁症患者如果认同医生的话，那么患者便容易交流。精神分裂症患者由于存在严重的情感障碍，无论医生怎样引导发问，患者或者不作答，或者所答非所问，对此无动于衷。 在思维方面，两者都是反应比较慢，就是大家常说的“脑子反应慢，跟不上趟”。但是抑郁症患者只要给他足够的时间还是有反应的，只是反应慢，而精神分裂症患者则没有反应。另外，抑郁症患者的主要表现是有消极悲观的意念，如思考困难、挫折、失败、患病、自责等不良念头。这些念头主观片面、不可取，但就是油然而生，无法摆脱。而精神分裂症患者的妄想症状多种多样，非现实，荒谬离奇，无事实根据、在情感方面，精神分裂症患者的淡漠和抑郁症患者的情绪低落，共同呈现出一个结果是没有喜怒哀乐的表现，该高兴时表现不出高兴的样子。但是，他们的本质是不同的，精神分裂症患者并没有意识，这种淡漠是呆滞型的；而抑郁症患者心里有反应，知道遇到高兴的事情应该高兴，但是没有心情。当医生了解、检查病情后，

双相情感障碍不是抑郁症。双相情感障碍是一种既有抑郁表现，又有躁狂发作的精神疾病。抑郁发作时表现为持续性地情绪低落、兴趣减退、快感缺失、思维迟钝等；躁狂发作时表现为精力充沛、情绪高涨、言语增多、暴躁易怒、行为冲动、难以自控地对他人做出骚扰行为等。双相情感障碍患者的情绪往往不稳定，抑郁和躁狂会交替发作，而情绪转换可受昼夜节律的影响，比如睡觉前抑郁、早上醒来时躁狂发作。抑郁症患者不会出现躁狂发作，主要表现为持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、无愉快感、思维迟缓、自信心降低，同时可伴有其他症状，如疲乏无力、食欲降低、睡眠障碍，甚至出现自杀的念头或行为。因此抑郁症与双相情感障碍的最大区别，在于是否出现过躁狂或轻躁狂发作。

一、双向情感障碍是什么病？

双相情感障碍，俗称躁郁症，从名字就可以看出来，它是躁狂和抑郁症状集于一身的结合体。但是双相障碍是非常复杂的一种疾病，远不能用一句话来概括，甚至在临床上也非常容易被误诊为抑郁症。

A、双相情感障碍有何表现？

双相障碍主要可以分为两种类型：双相I型障碍和双相II型障碍。

双相I型障碍的诊断标准中最重要的一条是必须符合躁狂发作的特征，在躁狂发作前后可以有轻躁狂或抑郁发作。

双相I型障碍的症状表现

在至少1周的时间内，几乎每天的大部分时间里都有明显异常的、持续性的情绪高涨，睡眠减少、精力旺盛，热衷于各种活动。还有可能出现自尊心膨胀，思维飘忽不定，花钱大手大脚，严重时可能会有伤害自己或别人的行为。

双相I型障碍的症状表现

双相II型障碍的诊断标准为存在轻躁狂和重性抑郁发作两种症状。注意区别II与I型的差别在于躁狂症状较轻，而且有严重的抑郁症状。重性抑郁发作的表现为在持续的2周时间内，几乎每天都心情低落，对任何活动都没有兴趣，也无法产生愉悦感，体重突然减轻或增加，睡眠出现问题，注意力不集中，自我评价过低，反复出现自杀的念头等。

小编提醒大家，如果重性抑郁发作前后出现轻躁狂症状，便可诊断为双相II型，但如果轻躁狂症状转变为躁狂，就是双相I型障碍。如果从未出现过轻躁狂或躁狂症状，就可能只是单纯的抑郁症。

二．双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症

不仅大众对双相障碍的理解比较模糊，临床上，双相障碍被误诊为抑郁症的几率也特别高。国外曾有一项指出，有30%-40%表现为抑郁的病人，经过5-10年的回访发现其实是双相情感障碍患者。

为什么双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症？

双相障碍易被误诊为抑郁症的主要原因在于，很多患者首次发病时都表现为抑郁，表现为躁狂或轻躁狂的患者极少。而且在首次发病后的很长一段时间内，患者可能都处于抑郁状态。而当他们真的出现躁狂或轻躁狂症状时，患者或家人反而会觉得情绪变好了，以为是症状出现了好转，患者自身也会感觉精力旺盛，思维敏捷，所以一般不会选择在这个阶段就诊。这种情况下，医生比较难了解到患者有躁狂发作的信息，因此容易误诊。

三、双向情感障碍，怎么治疗？

相比抑郁症，双向情感障碍更为复杂，治疗更棘手，对双相情感障碍患者而言，一生中可能长期处于极端情绪的剧烈波动中，正因如此，疾病带来的情绪反复、身心俱疲和社会压力等，都使自杀的阴霾始终笼罩在患者上空。

双相障碍常常是伴随一生的，不过，庆幸的是，我们现在有很多治疗方法可以控制病情。通过药物治疗或物理治疗调节生理的异常，再辅之以心理治疗，只要患者积极配合，完全能够回归正常的社会生活，而且由于其思维比较活跃，往往能有不凡的成就。

什么是双向情感障碍？比抑郁症更严重？双相障碍是自杀风险最高的精神疾病，没有之一，约30-40%的患者有过自杀企图，10-15%死于自杀。患者容易合并冲动暴力相关问题，是无疾病人群的14-25倍，因此属于我国需要接受社区随访管理服务的重性精神疾病之一。对于患者来讲，一方面，他们情绪低落、精力下降、不想和别人交流；另一方面，又容易发脾气、情绪高昂、话多，总是想哭、自残……正确认识这种坐在情绪“跷跷板”、“过山车”上的精神障碍是治疗的第一步。

自从孩子出现问题如沉迷手机、厌学以来，很多家长都认识了不少专有名词，比如焦虑、抑郁，再比如，双向情感障碍。可是，家长你真的了解双向情感障碍吗？双向情感障碍有哪些症状表现呢？

1、兴趣缺乏，对什么都没有兴趣，对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣，整日生活懒散，行为被动，离群索居。

2、异乎寻常地高兴，轻松愉快，无忧无虑，笑容满面，兴高采烈，没有难事，情绪很高涨。

双向情感障碍是比焦虑、抑郁更为严重的情况，目前的研究认为，双相情感障碍是遗传和环境相互作用的结果，遗传病理性、社会性、环境等因素都有可能。

1、过去受过很多创伤，包括受到欺负等，一想到过去时就非常愤怒，甚至感到压抑，情绪变得很低落。

2、不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作，如学业失败、失恋，或者是受挫受打击了，长时期高度紧张的生活状态等，这些都可以引起双向情感障碍的发病。

双向情感障碍是以抑郁发作与躁狂或轻躁狂发作交替出现，或躁狂抑郁混合发作为特征的一类情感精神障碍。不仅对患者自己的学习、生活影响重大，对周围人、甚至是社会都可能带去伤害。

1、很大几率可能会遗传。双向情感障碍属于一种心理疾病，但是如果患者情况相对来说比较严重的话，从医学角度来讲，遗传给下一代的可能性是很大的，并且在相处教育过程中还有可能会对下一代的心智造成一定影响。

2、被诊断出双向障碍后，基本都要服用一些精神类的药物，这些药物同时伴随或轻或重的副作用。比如说嗜睡、食欲增强或减退、记忆力下降，精神不济、内分泌失调等。

被诊断为患上双向情感障碍的人也许是在受极端情绪波动的摆布，但并不是无力回天了。药物、理疗和健康的生活方式等可以帮助他们享受充实高效的生活，尤其是加上他们亲近的人的支持时候。

1、自我教育。花点时间来学习何为“失调”，会更能理解正在经历的煎熬。

2、理解情感障碍不是他们自己带来的。并不是自己选择要患有双向情感障碍，这既不是性格缺陷也不是弱点。相反，研究指出这是很多因素综合作用导致，包括基因、环境和大脑结构

3、如果这个人否认自己的病情，那么朋友和家长需要进行爱的干预，表达我们对他的担心，劝说他去对自己的状态做一个评估。

双向情感障碍的界定是很严格的，家长们不要动不动就觉得孩子精神有问题，这是不严谨的，这种标签对孩子影响很重大。孩子情绪出现问题，是要从多方面分析，是需要家长从孩子自身、家庭教育、师生关系处理、居家环境等全方位帮助孩子系统进行调整的。

双相情感障碍症是一种精神类疾病，比抑郁症要严重。双相情感障碍症中的“双相”是代表两个情绪的极端，一个是极度自卑抑郁低落，一个是极度自信亢奋。作为双相情感障碍症的病患，他们会非常痛苦，当经历了极度自信的时刻，再回到极度自卑的时候，他们会非常迷失，自己的痛苦会加倍，严重的双向情感障碍症患者会有自杀倾向。而作为他们的恋人或者家属也是非常痛苦的，没有比看着自己的亲人受苦而自己无能为力的时候更难受的事情。

（一）、双相情感障碍的恋人或家属内心极度痛苦。

我的一个朋友就是双相情感障碍症患者。在她抑郁的时候，倾诉欲很强，都是负面消息，他们听到任何话都会自动脑补成对他们不利的信息，非常的敏感和自我否定。当她抑郁的时候来找我，我的情绪也总是受到她的感染，没有办法开导她。我最担心的事情是她会伤害自己，她曾经因为听到楼下人在说话，就认为他们两个在嘲笑自己而跳楼。后来捡回一条命，但是落下了一瘸一拐的双腿。她每次独自出门，我和她的家人都非常担心她，总害怕她会再次寻短见。在她亢奋状态的时候，虽然不会伤害自己，但是会抑制不住自己消费，没钱借钱也要买。（二）、双相情感障碍的恋人或家属内心极度矛盾。

面对亢奋时期的她，我很难做到不管不顾，她借钱的时候我也会借给她。但是当知道她只是去买了一个口红，一个包的时候，我又会非常后悔借给她钱。她的很多做法让我非常可怜她，又觉得是她自作自受没有必要再管她。你觉得双相情感障碍的恋人或家属内心是怎样的呢？非常欢迎你到下面的评论区发表您的意见。