精神分裂症主要有哪些症状？

本症可发病于任何年龄，以青壮年最多，20～30岁发病者约占1/2幼儿症状不典型，不易确诊。男女发病率大致相近。一般起病缓慢，起病日期难以确定，也有急性或亚急性起病的。

　　（一）早期症状：初期可出现神经衰弱综合症或有强迫症状，但不主动要求治疗；有的逐渐表现孤僻、冷淡、缺乏主动性；有的变得敏感多疑，过多思虑，恐惧等；也有的突然出现令人费解的奇异行为，如无目的开关电门，在课堂叫喊，下雨时无故在室外站立不动，或突然冲动，毁物等。随着这些症状的发展，逐渐显露出精神分裂症状和病型的特点。广州市脑科医院精神科杨铭哲

　　（二）发展期：症状多而显，几乎涉及症状学中大部分内容，各人随类型不同虽有区别，但有共同特征：

　　1思维障碍：是精神分裂症在整个病程中的必不可缺的症状。在初期往往不引人注目，至发展期变得突出。思维障碍中有联想障碍及思维内容障碍。联想障碍开始多为联想松弛，谈话内容不紧凑，应答往往不切题，进而出现联想散漫，重则出现思维破裂、联想中断。或有象征性思维、造新字或新词等。思维内容障碍多为各种妄想，其逻辑推理荒谬离奇，无系统，脱离现实，且常有泛化，涉及众人。妄想内容以被害、嫉妒等多见，也可有夸大、罪恶等妄想。还可有被控制感、思维播散、思维插入或思维被夺。

　　2感知障碍：以幻听最多见，常不主语性幻听，如评论性、争议性、或命令性幻听，或思维化声。其他幻觉次之。

　　3情感障碍：是精神分裂症最易引人注意的症状。情感表现与思维活动和意志行为互不协调，与周围环境也不相协调，是本症特征。情感障碍以迟钝、淡漠多见，对人对事，多不关心。随着病情发展，情感障碍日益加重，终日茫然。其他可有无明显诱因的激怒、急燥、情感暴发、情感矛盾等。情感的变化令人感到与前判若两人。

　　4意志行为障碍：多呈精神运动性抑制表现终日呆坐少动，沉黩寡言，孤独退缩，独居一处，与关系密切的有也不交往，甚至呈木僵状态。相反的则出现不协调性兴奋，如躁动不安、冲动毁物、自伤、殴人或出现紧张综合征。有的表现幼稚、傻气等。

　　5智力障碍：智力尚保持良好，但有的随着病情发展，于后期可有智力减退和人格改变。

　　6意识清晰，自知力不良。

　　（三）后期：发展期症状如不缓解，或病情多次复发，迁延多年后，可呈所谓慢性期或衰退期精神分裂症，此时，发展期的症状大部分消退，出现人格幼稚化及精神活动减退，如思维贫乏、低声目语、情感淡漠或出现空笑，意志和行为缺乏自发性，孤独退缩，生活需人照顾，其记忆力、计算力、病前的技能和某些知识虽尚能保持良好，但总遗留某种程度缺陷，主要为主动性不足。

说到精神分裂患者，人们往往想到的就是精神病。站在他人的角度看，精神分裂症患者的世界与现实世界脱离了。他们的世界丰富多彩，也许有你不知道的天神，也许有奇怪的预言。

对于很多精神分裂患者，自己一直是心中惴惴不安，第一心理咨询都是作为精神分裂的辅助治疗，第二以往做精神分裂确实有很多不成功的，但是好转的确实很多，对于拒绝和重度的有心理问题的人确实也是无能为力，只能是吃药住院治疗。

精神分裂的患者心理很奇怪。从外在看，神神叨叨的。从内在看，他们其实压力很大，总是郁郁寡欢，行为不受自己控制。

一开始就说精神分裂症患者的世界是虚假的，他会接受不了，他感觉到的如此真实的世界怎么会是假的呢？所以理解也很重要。理解他们的世界也是有逻辑性的，有血有肉，有故事情节的。理解他们的情感，行为是在他们世界里面的合理反应。

他们的行为也十分奇怪。首先，他们的世界观是崩塌的，他们只是需要协调过去的世界和他现在的世界的关系。他所经历的那个不存在的世界的准则并不超出我们真实世界的准则，只是他之前没有发现而已。其次，他的心中的准则并不是完美的。我们人无完人，自己的毛病总是会有，而精分放大了这些毛病。普通人知道克制自己，但精分容易认为世界改变了，可以为所欲为了。所以他们的行为会在普通人眼里变得很奇怪，很难以忍受。

很多的时候，没人知道奇迹什么时候发生。每个人内在都有一个能探索的思想，自己找到问题的症结，慢慢的自己就会用这个方法才面对未来未知的世界。

精神分裂症主要表现为狂燥不安、偏执、抑郁、恐惧焦虑、幻听幻觉、敏感多疑、强迫急躁、思维紊乱、胡言乱语、乱摔东西、冲动伤人、不能控制自己等。病时患者可能出现一种毫无根据的错误想法，怀疑有人要加害于他，坚信配偶有外遇，听到有人议论他，指责他，威胁他，看见奇怪的影像，闻到不愉快的气味，尝到食物中有特殊的气味等一些虚幻的知觉，以至最终悲观绝望而自杀，给家庭、社会带来极大的伤害。 精神分裂症的类型

紧张型精神分裂症 －此型患者极度社会功能退缩、孤僻，阴性症状严重，有严重的精神运动性障碍。

瓦解型精神分裂症 －此型患者言语不连贯，情绪和情感体验与现实不适切，通常没有幻觉。

偏执型精神分裂症－此型患者对他人非常猜疑，行为受被害妄想的支配，幻觉和妄想明显。

残留型精神分裂症 －此型患者当前没有妄想、幻觉或破裂性言语和行为，但日常生活缺乏动力和兴趣。

分裂情感性障碍－此型患者同时具有精神分裂症和情感障碍如抑郁症、双相情感障碍或混合型躁狂症的症状

精神分裂症的病因

据目前所知，精神分裂症没有单一的病因，而研究重点集中在几个可能的致病因素上。这些因素包括基因（遗传）、化学平衡失调、怀孕和分娩期间的并发症。精神分裂症在同一家族中多发，近亲中有精神分裂症患者的比没有近亲患者的更容易发病。精神分裂症的三类症状需要治疗：精神病性症状、焦虑和抑郁。

对于患者家属而言，应该注意以下三点：一是要信医不信巫。在偏僻落后地区还有人对精神病这种现象疑神弄鬼，结果加重了病情，耽误了治病。世界上无神无鬼，只不过是病人失去了理智，只有用药才能治病；二是谨慎选择治疗方法和就医单位，很多患者家属治病心切，到处求医问药，结果倾家荡产也没治好病，做为家属来说应该冷静地分析比较一下治疗情况，甚至适当地掌握一点医学知识，这有利于患者得到更合理的治疗；三是对待患者要有耐心，想方设法为他们创造一个宽松的环境，尤其是在患者犯病的时候一定不要急躁，不能以正常人的思维去判断是非曲直，更不能对患者丧失信心，放弃治疗。事实上许多患 者正是由于家属的关爱和不懈努力，使他们获得了新生。因此，所有生活在痛苦与绝望之中的患者家属应该记住一句话：你们的耐心、恒心和信心最关键！

健康快乐—预防精神病的良方

至于精神病的预防，说起来也简单，一是要有健康快乐的生活环境。俗话说“病由心生”，尤其精神病更是与个人的情绪、性格、处境等息息相关。要想预防精神病，对于家长来说，应该尽量创造一个宽松的家庭环境，不要对子女要求过严，期望过高，使孩子们过早地背上沉重的思想负担从而精神崩溃，这就叫“欲速则不达”。现在不少独生子女得这种病与此有极大关系。二是做人要有宽广的心胸和积极向上的生活方式。凡事不要过分计较个人得失，不要将自己的生活目标定得过高，要有一颗平常心，能将功名利禄全抛下，踏踏实实做人，安安静静生活，做到知足常乐。三是如果发现自己有了不健康的心理，就要及早找心理医生或自己想办法调整一下，不要等严重到了精神病这一步才去医院。

精神病的判断依据通常包括以下三个方面：

1 纵向比较：与过去一贯表现进行比较，看精神活动是否有明显的改变。

2 横向比较：与大多数正常人的精神活动相比较，看是否有明显的差别，某种精神状态的持续时间是否超出了一般限度。

3 是否与现实环境相符：结合当事人的心理背景、当时的环境，对精神活动进行具体分析和判断。

在日常生活中，正常人可以通过以下方法判断自己是否患有精神病：

1 正常人的日常行为和情绪反应是可以被理解和预测的，而精神病患者的行为和情绪反应常常无法被理解和预测，有时甚至会表现出极端的行为和情绪反应。

2 正常人通常能够控制自己的行为和情绪，而精神病患者往往无法控制自己的行为和情绪，常常会出现冲动、攻击、伤害他人的行为。

3 精神病患者的思维、情感、行为等方面会出现明显的异常，例如思维混乱、情感不稳定、行为怪异等，而正常人则通常能够保持正常的思维、情感、行为等方面。

总之，正常人可以通过观察自己的行为、情绪、思维等方面，结合上述方法，初步判断自己是否患有精神病。

然而，最终的诊断还需要专业医生的评估和诊断。