精神分裂症的治疗中,抗精神病药物起着重要作用。支持性心理治疗,改善病人的社会生活环境以及为提高病人社会适应能力的康复措施,亦十分重要。一般在急性阶段,以药物治疗为主。慢性阶段,心理社会康复措施对预防复发和提高病人社会适应能力有十分重要的作用。
1抗精神病药物治疗抗精神病药物,又称神经阻滞剂,能有效地控制精神分裂症的精神症状,最常用的抗精神病药物,药物的选择,应考虑到临床症状特点以及病人的躯体状况特点。
(1)急性期系统药物治疗:首次发病或缓解后复发的病人,抗精神病药物治疗力求系统和充分,以求得到较深的临床缓解。一般疗程为8~10周。常用抗精神病药物的剂量如下:
①氯丙嗪:治疗剂量一般为300~400mg/d。60岁以上老年人的治疗剂量,一般为成人的1/2或1/3。
②奋乃静:除镇静作用不如氯丙嗪外,其他同氯丙嗪。对心血管系统、肝脏和造血系统的副作用较氯丙嗪轻。适用于老年、躯体情况较差的患者。成人治疗量40~60mg/d。
③三氟拉嗪:药物不仅无镇静作用,相反有兴奋、激活作用。有明显抗幻觉妄想作用。对行为退缩、情感淡漠等症状有一定疗效。适用于精神分裂症偏执型和慢性精神分裂症。成人剂量20~30mg/d。
④氟哌啶醇:是丁酰苯类药物。本药能较迅速地控制精神运动性兴奋,有抗幻觉妄想作用,对慢性症状亦有一定疗效。锥体外系副作用较明显。成人治疗剂量12~20mg/d。
⑤氟哌噻吨(三氟噻吨,复康素):本药对阴性症状效果较好。剂量10~20mg/d。日量在20mg以上时,易出现锥体外系副作用。对造血系统、肝、肾无毒性作用。起效较快,2周内见效。
⑥珠氯噻吨(氯噻吨,高抗素):本药对妄想、幻觉以及兴奋、冲动等行为障碍效果较好。每片10mg,治疗剂量40~80mg/d。起效较快,1周可出现疗效。
⑦氯氮平:因其有明显抗精神病作用,而锥体外系副作用甚轻,而开始应用于临床。其主要缺点是可出现粒细胞减少甚至缺乏的副作用,出现率约1%左右。需要定期检测,治疗开始2个月需每周1次,3个月后需每2周1次。一旦出现粒细胞减少,应立即停药。国内外双盲研究资料显示,氯氮平对急性精神分裂症症状疗效与氯丙嗪等相等同,但对难治性精神分裂症疗效优于氯丙嗪(MeltzerHY,1995)。国外对难治性精神分裂症6周双盲、多中心协作资料(Kane,1988),发现氯氮平600mg/d的疗效优于氯丙嗪1200mg/d,前者20%有效,后者为4%。常用治疗剂量300~400mg/d。
⑧舒必利(Sulpiride):临床总疗效与氯丙嗪相接近,对控制幻觉、妄想、思维逻辑障碍有效外,对改善病人情绪、与周围人接触亦有治疗作用。治疗平均剂量600~800mg/d。
第二代新型抗精神病药物。这类药物的药理作用不仅限于D2受体,同时作用于5-HT2受体及其他受体。其特点是锥体外系副作用等明显低于第一代。
⑨利培酮(维思通):是5-HT2/D2受体平衡拮抗剂。其主要优点是锥体外系副作用较轻,除对妄想等阳性症状有效外,亦能改善阴性症状。国内多中心研究发现,利培酮治疗精神分裂症对阳性症状及阴性症状均有效,患者对该药的耐受性及依从性也较好(顾牛范,1998)。成人治疗剂量为3~4mg/d,个别可达6mg/d。
⑩奥氮平(奥兰扎平):作用于D4、D3、D2受体及5-HT2、α2受体。较氯氮平的优点是无粒细胞缺乏的严重副作用,无锥体外系副作用。国内临床研究发现,奥氮平对阳性、阴性症状以及一般精神病态均有良好疗效,锥体外系不良反应少(舒良,1999)。成人治疗剂量为5~20mg/d。
⑪长效针剂:适用于有明显精神症状而拒绝服药或有藏药企图的病人,以及处于巩固疗效、预防复发维持治疗阶段的病人。
治疗剂量:属于吩噻嗪类药物的有癸氟奋乃静(氟奋乃静癸酸酯)125~25~50mg,每2~3周肌内注射一次;棕榈酸哌泊塞嗪(哌泊噻嗪棕榈酸酯),50~100mg,每3~4周肌注1次;属于丁酰苯类的有癸氟哌啶醇(安度利可长效针剂)50~100mg肌注,每2~4周1次;五氟利多30~40mg口服,每周1次。少数病人可用至每周120mg。
此外,硫杂蒽类的长效针剂:癸氟哌噻吨(三氟噻吨癸酸酯,氟哌噻吨癸酸酯)每2周肌注20~40mg,对改善慢性症状有效,且疗效较快。癸酸珠氯噻醇(癸酸氯哌噻吨),每2周肌注200mg,对改善阳性和阴性症状均有效。
维持治疗:癸氟奋乃静(氟癸酯)125~25mg,每4~6周肌注一次;棕榈酸哌泊塞嗪(哌泊噻嗪棕榈酸酯)50~100mg,每4~8周肌注1次;或癸氟哌啶醇50~100mg,每月肌注1次;或口服五氟利多10~20mg,每周1次。
药物的剂量因人而异。一般从小剂量开始,逐渐加量,速度因个体对药物的耐受情况和对药物的敏感性而异。一般于10天至2周内加至治疗剂量,一般在治疗量4~6周内可控制急性精神分裂症症状。
对有明显自伤、伤人、兴奋躁动病人,宜迅速控制兴奋,防止病人发生意外。人工冬眠常温治疗(氯丙嗪和异丙嗪各50mg肌注, 2次/d)或快速氟哌啶醇肌注治疗(3~4次/d,每次5~10mg),与口服常规给药相比,有疗效短、显效快、安全的优点。约50%病人在两周内明显改善精神症状。氯丙嗪可引起低血压副作用,老年血压高者慎用。
你好,现在中医是可以根治精神分裂的。精神分裂症属于中医癫证或狂证的范畴,约成书于秦汉时期的中医奠基之作《皇帝内经》中以“重阴则癫,重阳则狂”高度归纳了癫狂的病理病机。数千年来,众多医家在《内经》思想的指导下,运用中医辩证论治理论,在临床不断探索不断总结经验,其中在很多病历病案中都有痊愈的病例。其中比较有代表性的思想,多认为癫狂多为痰邪作祟或者五脏的阴阳失调为主,利用化痰理气、疏肝解郁、补益心肾,开窍醒神、等疗法调理内脏、疏通经络、排除病理产物,而使患者最终达到痊愈的疗效。虽然这个在西医看起来是很不可思议的,他们对于精分患者的医嘱往往是坚持服药,注意观察,也过早的对病人说这个病只能改善症状,需要药物维持。使部分病人失去了治疗的信心,坚持服药数十年(临床确实有此类病人),长期的药物副作用往往又形成新的痛苦。使病人不能坚持服药,更加迷茫
据临床观察,单纯型精神分裂症大多发病于少年时期,所以又称为儿童精神分裂症。起病较缓慢、发病诱因不明显,最初不易被人发现,但是,一旦被怀疑有病时,病情往往已发展到比较严重的阶段。就象前面那位母亲一样,当儿子出现呆坐,不言不语,懒散、情绪波动大等变化时并未引起注意,只是发展到出现打人、砸东西等过激行为时才意识到问题的严重性。发病早期会伴有头痛头昏、失眠、全身不适、注意力分散、记忆力下降、精神萎靡不振等。随着病情的进一步发展,情绪极不稳定,出现忧郁、焦虑、恐惧的情绪,性格逐渐改变,变得孤独、情感淡漠、不与人交往、对亲人冷漠无情,欺侮比其小的孩子,不修边幅,学习成绩下降,散漫不羁、不守纪律。
当出现这症状时,又往往会被人们误认为是孩子不听话,行为有问题而加以训斥,而没料到是精神、心理方面出了问题,极易耽误治疗。病情继续发展,使情感、言语、思维、行为等方面的障碍更加严重,对外界环境毫无兴趣,既不悲伤也不高兴,动作刻板、单调、重复,有时无目的地兴奋、突然打人、毁物,有时又表现木僵呆坐,言语日渐减少、沉默,有时又爆发式地说一些不完整的、单调的语句,指手划脚、动作离奇古怪。但这种类型的精神分裂症一般很少出现幻觉、妄想和紧张症状,自知力没有丧失。因此,属于轻型的精神分裂症。
患者发病前的性格大多有主动性差、依赖性强、孤僻好静、敏感多疑、怕羞胆小、优柔寡断,但固执、违拗等特点。所以,当儿童有这种心理异常的倾向或苗头时,家长应随时注意观察,不要轻率地认为孩子变坏了,不听话了,而用粗暴、简单的方法对待他。那样只能使其异常心理向更严重的方向发展。
家中如果有这样的患儿,家长应尽早与精神科医生联系,不可因为旧习惯势力的影响,怕人讥笑、看轻而耽误孩子的治疗。除了应用必要的药物治疗外,对此种单纯型的精神分裂症进行心理治疗是必要的,且效果非常显著。心理治疗须在医生指导下进行。
此外,给患者创造良好的家庭生活环境、学习环境,减少或避免精神刺激,对治愈疾病十分重要。最容易治愈的病人是得到很好的照顾和治疗,有良好的生活环境和人际关系的病人。尤其注意帮助患者克服性格上的弱点,锻炼他们的意志力和自我控制能力
精神分裂患者有三种治疗方法,即药物治疗、心理治疗、物理治疗。具体如下所述:
1、药物治疗:无论是首次发作还是反复发作的患者,药物治疗始终贯穿其中,因为它是最重要的。药物治疗中首选且目前公认有效的抗精神病药物主要是第二代抗精神病药物,也就是非典型抗精神病药物,如奥氮平、利培酮等药物,此类药物副作用较小;
2、物理治疗:物理治疗是在患者疾病发作期,不配合治疗、极度兴奋吵闹、不吃不喝、不动不语或频繁自残自杀时,可以同时合并物理治疗,如电疗,快速控制症状,让危害性降到最低;
3、心理治疗:心理治疗分裂症无法在急性期开展,因为患者无法配合,需等待患者治疗到一定程度,能够配合心理治疗时进行。
综上所述,三个治疗方法中最重要的是药物治疗,药物治疗可以分为三个阶层:急性治疗期为4-6周,此时期主要是控制症状,防止损伤进一步发展;巩固治疗期至少6个月,目的主要是防止疾病复燃,进一步改善症状,恢复社会功能;维持治疗期至少是5年或者更长,且有部分患者可能要终生治疗,此时期治疗主要是为了防止复发,进一步改善社会功能。
首先,我想告诉你,精神分裂症主要有以下症状:
NO1 难以入睡、整夜噩梦、睡眠过多
NO2冷漠对人冷淡、回避社交、寡言少语
NO3自语自语自笑、喃喃自语、不知所云
NO4失控无端猜疑、情绪易变,无故恐惧
NO5话多交谈费力、反复重复同一内容
NO6 脱离现实沉湎幻想做“白日梦
如果符合,便是,不符合,只是单纯的情感淡漠,则不是。
如果是精神分裂症,建议你趁早治疗,这种病可以通过心理治疗和药物治疗痊愈。另外,要去正规医院就诊,不要去一些江湖游医,那些都是骗子,也不要由于害怕治疗和怕别人闲言碎语,便讳疾忌医,这种病是可以治好的!
如果不是精神分裂症 ,那么那就是你生成的性格,如果你的性格是那样的,那就看淡些吧!
世界上的人本来就是没有一个是完全相同的!
食疗是一种很好的治疗疾病的手段,对于精神分裂症来说也非常有效果。下面是我分享的精神分裂的有效食物,一起来看看吧。
精神分裂的有效食物
莲心3克,研末,大枣10枚煎汤送服,每日1次,饭后服。适用于精神分裂症焦虑、时而躁狂者。
枸杞子280克,猪心1个,洗净,切成小块,同放入油锅内炒熟,加食盐、味精调味。适用于精神分裂症失眠、心悸易惊者。
生萝卜200克,洗净切丝,浇上香麻油,加精盐、味精少许,拌匀,分次服食,一日内食毕,连日服。适用于精神分裂症躁狂多怒伴大便秘结者。
抗精神分裂症的食物有:黑木耳30克,用水浸泡发开,加豆腐300克,核桃7个(去皮),用水炖熟,连汤服食。适用于形瘦面红、五心烦热、大便干结者。
石菖蒲10克,猪心1个,切开洗净,加水适量,放炖盅内隔水炖熟,加精盐调味,饮汤食猪心。适用于精神分裂症情感淡漠、目瞪如愚、傻笑自语者。
百合60克,加水3碗,煎至2碗,然后取鸡蛋2个,取蛋黄搅烂,倒入百合汤中拌匀,文火煮,再加白糖或冰糖适量调味,分2次一天内服食。适用于情绪焦虑、多言善惊、烦躁不眠者。
苦瓜300克,切丝,加清水急火烧沸,换汤出苦味。瘦猪肉150克,切片,油煸后,入苦瓜丝同炒,加调味食用。适用于狂暴无知,便秘溲赤者。
精神分裂症的好食谱推荐1、百合60克,加水3碗,煎至2碗,然后取鸡蛋2个,取蛋黄搅烂,倒入百合汤中拌匀,文火煮,再加白糖或冰糖适量调味,分2次一天内服食。适用于精神分裂症情绪焦虑、多言善惊、烦躁不眠者。
2、枸杞子280克,猪心1个,洗净,切成小块,同放入油锅内炒熟,加食盐、味精调味。适用于精神分裂症烦躁不眠、心悸易惊者。
3、石菖蒲10克,猪心1个,切开洗净,加水适量,放炖盅内隔水炖熟,加精盐调味,饮汤食猪心。适用于精神分裂症情感淡漠、目瞪如愚、傻笑自语者。
4、莲心3克,研末,大枣10枚煎汤送服,每日1次,饭后服。适用于精神分裂症情绪焦虑、时而躁狂者。
5、生萝卜200克,洗净切丝,浇上香麻油,加精盐、味精少许,拌匀,分次服食,一日内食毕,连日服。适用于精神分裂症躁狂多怒伴大便秘结者。
6、苦瓜300克,切丝,加清水急火烧沸,换汤出苦味。瘦猪肉150克,切片,油煸后,入苦瓜丝同炒,加调味食用。适用于精神分裂症狂暴无知,便秘溲赤者。
7、黑木耳30克,用水浸泡发开,加豆腐300克,核桃7个(去皮),用水炖熟,连汤服食。适用于精神分裂症形瘦面红、五心烦热、大便干结者。
精神分裂症的养身食谱1、百合鸡蛋汤:所需要的材料就是百合、蛋黄、白糖或冰糖,方法的话就是百合加水3碗煎至2碗,然后的话就是取鸡蛋2个,将蛋黄搅烂倒入百合汤中拌匀,此时需要注意的就是文火煮,最后的话就是再加白糖或冰糖适量调味。适用于精神分裂症出现的情绪焦虑、多言善惊、烦躁不眠者等。
2、枸杞子猪心汤:对于这种饮食的话需要的原料的话就是枸杞子和猪心1个,将猪心洗净切成小块,然后的话就是同放入油锅内炒熟,最后的话需要注意的就是加食盐、味精调味即可,主要适用于精神分裂症烦躁不眠、心悸易惊者等。
3、石菖蒲猪心汤:这种食疗方法的原料就是石菖蒲和猪心,首先的话就是将猪心切开洗净,然后的话就是加水适量,最后的话就是放炖盅内隔水炖熟,加精盐调味即可,主要适用于的就是精神分裂症出现情感淡漠、目瞪如愚、傻笑自语者。
4、莲心大枣汤:所需的原料就是莲心,然后的话就是研末,之后的话就是大枣10枚煎汤送服即可,这种食物的话适用于的就是精神分裂症情绪焦虑、时而躁狂者。
你好,精神分裂症并没有所谓的最好的治疗方法,治疗采取的措施需要根据患者的病情情况来分析决定的,但是一般的治疗的三大方式:1药物治疗。2心理治疗。3物理治疗。多数患者是需要这三方面的综合治疗的,及时看病,那么就能及早降低病情发展风险,达到及时缓解和控制的效果。
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