边缘型人格障碍

边缘型人格障碍,第1张

边缘型人格障碍是人格异常的一种,边缘型人格障碍在早期的时候不一定能及时发现,这个时候的人很容易冲动,得罪别人,但时间长了,很多人发现没有办法控制自己的不稳定情况,从而检查发现边缘型人格障碍,接下来我们来说下边缘型人格障碍的相关情况吧。

边缘型人格障碍是什么

边缘型人格障碍相对比较少见,那么边缘型人格障碍是什么来的呢?

边缘型人格障碍的存在是有争议的,有人否认这一障碍的存在,认为其不是人格障碍的亚型。在我国,因为《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)中人格障碍没有这一亚型,所以一段时间内对此疾病的诊断出现困难,在临床上常被误诊为情感障碍、精神分裂症、神经症等。

在ICD-10、DSM-Ⅳ中认为存在这一诊断所代表的障碍,认为其是一种人际关系、自我意识和情感的不稳定,并有明显的冲动性的普遍模式,可有自伤行为,也可出现一过性的精神病性症状,而这种情况应该是在童年或青春期就开始的,不是成年以后才出现的。

边缘型人格障碍是正常人么

边缘型人格障碍通常不具有危险性,那么边缘型人格障碍是正常人么?

边缘型人格障碍不是正常人。其实“边缘型人格障碍”已经无声无息地潜入大众生活。有调查显示,中国大约有1%~2%的人患有边缘型人格障碍。统计学数据显示,边缘型人格障碍患者中女性居多。但由于男性暴力破坏性较强,边缘型人格障碍男性患者多被误诊为“反社会型人格障碍”。比如焦虑时寻衅更壮硕的男子、打架斗殴导致被拘留这种逃避抛弃和自毁行为,常常不被认为是边缘型人格障碍的表现。

害怕孤独、被拒绝和被抛弃是边缘型人格障碍的典型标志。这种不安全感会滋生非理性的反应和妒忌、偏执行为( 如检查伴侣的电子邮件),甚至还会导致更极端和操纵性的行为。

边缘型人格障碍诊断

边缘型人格障碍不是自己说是就算的,那么边缘型人格障碍诊断是什么呢?

边缘性人格的人做事比较极端,平时相处中不容易发现异常,通常在处理一些情感方面的事,性格的缺陷会暴露,这是比较模糊的,无法明显作出诊断,这是属于心理疾病,需要经过具体的心理咨询来进行判断,平时注意多沟通交流,避免误会的出现。

由于边缘型人格障碍患者受过身体和情绪层面的虐待,他们总是要求伴侣满足其童年时代未能得到满足的愿望,这就会导致夫妻关系紧张和相互不信任。他们高度焦虑,担心失去身边亲近的人,但又想把亲近的人赶走。边缘型人格障碍患者既有可能对亲朋好友极度亲近,也有可能极度厌恶。如果是精神功能稍高些的患者,他们会意识到这种混乱的人际关系给自己造成了障碍。

边缘型人格障碍和双相情感障碍

边缘型人格障碍和双相情感障碍容易搞混,那么边缘型人格障碍和双相情感障碍是什么呢?

从临床上来说,边缘型人格障碍和双相情感障碍具有许多共同特征,如情绪不稳定、冲动等,因而诊断时很难将其区分。从遗传学上看,统计发现边缘型人格障碍和双相情感障碍患者同样会有更多抑郁、社交困难和药物滥用的家族史,使人怀疑这两种疾病有相同的基因变异。

此外,早期精神受创、儿童期性虐待和情感虐待,以及儿童期丧失父母等环境危险因素也是边缘型人格障碍和双相情感障碍患者共有的。因此边缘型人格障碍和双相情感障碍是否为同一种疾病的不同类型,确实值得进一步研究。

在DSM-Ⅳ-中,边缘型人格障碍有4个方面的特征,即“不稳定的人际关系,不稳定的情绪,不稳定的自我意象和明显的冲动性”。边缘型人格障碍的突出表现是人际关系、情绪、自我意象的不稳定和行为的冲动性,持久的空虚、孤独感及一些短暂的精神症状,这种所有的“不稳定表现”的“稳定不变”的模式就是边缘型人格障碍的基本特点。

难以控制的情绪

不稳定的、快速变化的心境是边缘型人格障碍的一个显著特点。情绪的不稳定表现在一方面体验到一种空虚和不安全感,缺乏自尊,另一方面有体验到一种与上述情况向对立的兴奋感和全能感。在遭遇到应急性事件时或在较强的情感压力下,患者极易出现情绪不稳,易激惹、紧张、焦虑、惊恐、绝望和愤怒。边缘型人格障碍患者常常处于一种慢性持久的空虚感和厌倦感中,感到忧心忡忡、悲观厌世,感到生活没有意义,常产生无助感、无望感和无价值感,生活缺乏实际的目标。为了解除内心的空虚,患者不断的找事干,做事有始无终,一事无成。外在的反常活跃恰好反映了内在深深的孤独,这种表现在临床工作中经常被误诊为抑郁症。

强烈又极不稳定的人际关系模式

边缘型人格障碍患者的人际关系特征为在极端理想化和过于贬低之间不断变化。BPD患者对他人既依赖又充满敌意,他们相当依赖周围的人,当其需求得到满足时,便把对方理想成他的照顾者或朋友,很快要求和对方建立亲密关系;但当其依赖无法满足时,则表现强烈的情绪反应,贬低、攻击或挖苦对方。因此难以维持深度而亲密的关系,经常在极端亲密和极端对立之间快速变化。要么与人极好,要么与人极坏,几乎没有持久的朋友。

自我身份的识别障碍

边缘型人格障碍病人自我同一感形成滞后,长期停留在混乱的阶段,其自我意象不连续一致且相互矛盾,处于一种“身份感延滞状态”。

冲动及自毁、自杀行为

边缘型人格障碍患者控制情绪和耐受挫折的能力非常差,经常出现不计后果的冲动行为,情感爆发时可出现暴力攻击、自伤、自杀行为,有冲动性的酗酒、挥霍、偷窃、药物滥用等。BPD患者在日常生活中和工作中同样表现冲动、缺乏目的性与计划性,做事虎头蛇尾,很难坚持需要长时间才能完成的事情,做事往往没有预见可能要发生的事情。大多数患者在行为过后往往又感到非常后悔。

被抛弃的恐惧和害怕孤独

当面对分离、被拒绝或即将失去外部支持时,可出现强烈的应激性反应包括自我意象、情感、认知和行为方面的变化,并有可能采取极端行为如自杀、自残自伤等来阻止被抛弃。这种患者恐惧被抛弃,害怕孤独,缺乏自我安慰能力,往往需要通过各种刺激性行为和物质滥用来排遣空虚孤独感,需要时刻有人陪伴获得感情的慰藉。

应激性的精神病性症状

一般比较轻微,历时短暂,多发生在应激情况下,可在几分钟至几小时内恢复。言语缺乏条理,动作杂乱,无目的性,对周围感知不真切,出现人格解体和非真实感,但现实检验能力相对完好。也有一些患者出现牵连观念和分离症状,或短暂的或情境性的,似乎有现实基础的错觉或幻觉等,一般来说这些症状在精神压力解除后能很快缓解,抗精神病药物治疗也有效。

边缘型人格障碍的5种表现

01情绪不稳定,容易冲动。

边缘型人格内心的存在感薄弱,所以总是想整点动静出来,吸引别人的注意。他们的情绪不稳定,而且容易冲动,行为常常不受控制。他们的躁动不安,似乎是担心自己被人忽视或者冷落。这种病态的行为表现,暴露出他们潜意识里对自我的不确信。追溯他们以往的经历,可能很容易发现他们有过受伤的经历。安全感被打碎的人,觉得周围的环境充满了威胁,这也是他们这么容易冲动的原因。

02过于放纵和挥霍。

边缘型人格常常感觉不到自己的存在,所以要做一些比较夸张的事情,以此来刺激他们的身体获得一种存在感。他们可能会陷入无节制的贪食中,也可能陷入无节制的吸烟或者无节制的熬夜中。他们失去了基本的自我控制力,整个人的行为活动都处在失控状态。他们要通过这些方式,来证明自己切切实实地活着。其实,无论是放纵的生活,还是无节制地挥霍,都是为了麻痹自己。他们内心不能给自己提供一个安全稳定的环境,所以表现出躁动不安的样子。

03缺乏广泛的人际关系。

边缘型人格往往把情感寄托在几个特定的人身上,如果这几个人不能关心、照顾自己,他们就会面临崩溃的局面。他们缺乏建立广泛人际关系的勇气,对于几个特定的人具有很强的依赖心理。可是事实上,他们眼中这几个特定的人物,并不能满足他们内心的需求。当这几个特定的人离开他们时,他们就会出现严重的焦虑反应。这也表明,他们缺乏独自照顾自己的能力。他们面对自己的复杂情绪,既无法安慰自己,也无法用理性的方式面对当前的处境。

04无法分清自己的社会身份

边缘型人格缺乏对社会身份的识别能力,他们无力胜任与职业身份相关的工作。一个人身上所具有的身份,应该是有清楚的界限的。比如,一个人既是别人的子女,又是别人的父母,同时也是别人的朋友、员工等等。但是对于边缘型人格而言,他们无法区别自己的身份。作为学生的他们,可能会喜欢上老师;作为朋友的他们,可能会在朋友身上找到父母的感觉。因为无法分清各种身份,导致个体很难处理各种复杂的人际关系。他们难以融入到社交中,内心的被抛弃感会加重。

05经常会发脾气,稍微不如意就大吼大叫。

边缘型人格的一切努力,都是为了让别人更加在乎自己。他们因为一点小事就大发雷霆,稍有不如意就大吼大叫。在他们的成长经历中,遭受了很多磨难,也导致他们一直没有形成稳定而整合的人格。他们实际年龄也只有十几岁甚至是只有几岁,所以用婴儿的角度来理解他们的行为似乎更容易一些。这意味着,可能需要一个心智成熟的人陪在他们身边,重新教导他们生活的方式,才能够帮助他们获得成长。可是很多人跟他们相处久了,就无法忍受他们离开了。

  

边缘性行为是指两性之间有性吸引而产生的一系列亲昵性行为。如两性交往中,具有性吸引倾向的握手、谈话、拥抱,恋爱中的眉目传情,夫妻间伴有性色彩的耳鬓厮磨等。大凡恩爱的夫妻,在他们的日常生活中均存在大量的边缘性行为,夫妻间的性生活是否和谐,边缘性行为也起了重大作用。

  

当人进入青春期后,性生理发育已基本成熟,实际上无论男女都已具备性活动和生殖的能力,但以现今的社会人而言,要想进行正常的性生活,还需要经过一个极其微妙的恋爱阶段。人与动物不同,动物雌雄相遇,如果正值发情期,只要双方吸引,一般都会发生交配行为,没有什么阻碍和干涉。人就不能这样随便了。为了维护一夫一妻制,人类社会把性行为和婚姻紧紧地联系到一起。必须先结婚,确定了社会关系,然后才能合法地过性生活。

  

不过,今日性学所谓的性行为,它的概念是相当宽的,并不专指单一的性交行为。性交活动只是整个性行为中的一个方面,而今称之为目的性行为,除此之外,还有过程性和边缘性行为。后者主要指的是两性的情感交流,而前者指的是一般男女的亲昵动作。

边缘型人格障碍的治疗相对困难,主要方法如下:

1、药物治疗:边缘型人格障碍常合并抑郁、焦虑或冲动等问题,建议使用精神科常用的抗抑郁、抗焦虑、改善冲动的药物进行治疗;

2、心理治疗:边缘型人格障碍真正的治疗为非常专业、特殊的心理治疗方式,称为辩证行为疗法,治疗需要1-2年才能取得较好疗效。心理治疗包括个体的一对一治疗,需要1年时间,以及参加团体的心理治疗。在团体的辩证行为疗法中,心理医生会教患者如何调节情绪、如何进行痛苦耐受、学习人际交往等技能,可以改善患者的症状。

如果你的女友和你谈到了她自己患有边缘型人格障碍的问题,那么你可以采取积极的方式为她提供支持和帮助。首先,你可以了解这种疾病的症状和治疗方法,并尝试与她一起探讨、理解这种障碍的影响和困难。同时,你可以鼓励她积极寻求专业医生的帮助和治疗,帮助她缓解症状,提高生活质量。在关于这个问题的讨论过程中,你需要尊重和支持她,不要对她进行负面评价或者指责。与此同时,你也可以关注自己的情绪和需要,在与她共同应对和解决问题的过程中,保持自己的健康和平衡。

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