什么是精神分裂型双向情感障碍？

双向情感障碍 另一个名字是狂躁抑郁症，是情感性精神病的一种，病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换．

躁狂抑郁性精神病先兆

躁狂抑郁性精神病为情感障碍性精神病。早期先兆为双向性性格变异，多呈循环特点，情感变化经常不明原因地“两极分化”……如发展为进行性的、典型性的情感两极分化，则宣告本病的序幕已经徐徐拉开……

一、概述

本病是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作为特征的精神病，主要特征为情感障碍，故又称情感性精神病。发作可呈双向性，亦可呈单向性，躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张，抑郁型恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。

因二者可交替发病，故该病又称循环性精神病，全程中，有的以躁狂型为主，有的以忧郁型为著，一个阶段化悲为喜，一个阶段又转喜为忧。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征，并呈躁狂、抑郁交替发病。

双向情感性精神病即躁狂抑郁症，属于三大精神病之一，与精神分裂症并行称为内因性精神病。但是临床发病主要以情感障碍为主，并非是精神功能的全面损害，临床发作以单项抑郁症多见，其次是既有躁狂又有抑郁发作的，而单一躁狂症发作的比例少些。躁郁症的发病因素与易患疾病性格，遗传和环境因素有关。据调查，单相抑郁症在家族内的发生比例与精神分裂症接近,一级亲属中的发病率为10%-20%左右。双相情感性精神障碍与单相抑郁症相比,其一级亲属中的发病率更高一些。而具有易患疾病性格的人在环境方面的应激下可以引起本病。这种性格具有责任感强、谨慎、细心、富同情心等特点是易患性格。而遭受的精神刺激也是不可或缺的因素之一，有的患者虽然遭受的强烈刺激不明显，但也是在慢性精神刺激作用下逐渐发展成的。

双相 情感 障碍会发展为精神分裂症吗？我认为不会，因为双相 情感 障碍和精神分裂症是两种完全不同的精神障碍疾病。反倒是临床上将双相 情感 障碍误诊为精神分裂症的患者非常多。

两者区别其实很典型，双相 情感 障碍是 情感 性精神病，以 情感 反应的高涨和低落的波动为主要表现，可以有幻觉妄想等精神病性症状，但往往不是主要症状表现，症状还是以 情感 的高涨和低落的交替变化为主要表现。

精神分裂症是目前已知的最严重的精神障碍疾病，以知情意的不协调性为主要表现，主要临床症状常常包括幻觉妄想，以及由幻觉妄想继发的反常行为。所以，精神分裂症最主要的表现是幻觉和妄想，而不是 情感 的高低变化。

但其实，精神医学的诊断也在不断的进步，十年前，很多时候患者表现出明显的幻觉和妄想，往往我们就会诊断精神分裂症，后来逐渐才转变了诊断思路，最终明确了双相 情感 障碍的诊断思路。一般如果存在明显的精神病性症状，但患者既往存在明显的 情感 高涨和 情感 低落表现，且精神检查时患者的知情意表现的也比较协调，或者不是很不协调，那么就一定会诊断双相 情感 障碍，而不是精神分裂症。以目前的诊断思路，发展的眼光看，之前，我们很多诊断精神分裂症的患者其实很可能是存在误诊的，正确的诊断很可能应该是双相 情感 障碍。

我只能说我认为不是，因为两者还是存在本质区别的，双相 情感 障碍发展到最后却是会表现为严重的 社会 适应不了，同样也会有明显的认知功能损害，这一点等同于精神分裂症，也等同于很多精神障碍疾病的最终转归，但这并不能代表它们最终会发展为一种疾病。

今年年初我收治过一名双相 情感 障碍伴有精神病性症状的重度抑郁发作患者，她不但存在明显的命令性幻听，而且存在现实解体的症状，觉得自己生活在一个满是老式电视机的黑白雪花的世界里。这样严重的精神病性症状甚至超过了很多的精神分裂症患者，但她的临床主象仍然是 情感 ，是持续低落的 情感 反应，是消极、悲观、绝望的 情感 ，所以她的诊断还是双相 情感 障碍而不是精神分裂症。

之所以这么分析，是因为这是目前的诊断思路，但我们在医学上，尤其是精神医学上的认知一直都在不断的变化，因为精神医学作为医学的新晋一员也就只有区区两百多年的 历史 ，比较于其它精神障碍还是年轻的很多很多了，所以还有专家说过也许今后精神医学发展到一定程度，所有的精神障碍诊断都归结为了一种疾病，一切皆有可能吧。

大家好，我是小心，一枚天蝎座的姑娘也是一个心理学爱好者，我喜欢研究各种各样的心理学，现在我正在申请心理领域创作者，希望能和有同类兴趣爱好的朋友一起交流探讨。

对于双向 情感 障碍是否会延伸为精神分裂，我个人认为是不太可能的。为什么这么说呢？首先我们要先了解这两种心理疾病的。

双向 情感 障碍是指心境障碍，例如抑郁症或者狂躁症发作，抑郁发作表现为情绪差、缺乏愉快感、甚至感到精力、体力不足，同时伴焦虑、自我评价降低、注意力不集中、记忆力下降，甚至出现悲观厌世情绪，产生自杀行为；躁狂发作，表现为 情感 高涨、亢奋、言语量增多、兴高采烈，愉快感转瞬即逝，继而出现暴躁、愤怒，但仍然活动增多，精力旺盛，做事不计后果，严重者出现冲动行为，伤害自身或周围人群。

那么什么是精神分裂呢？精神分裂是指思维障碍，主要表现为思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程（量、速度及形式）、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。

两者的本质上就有极大的差别，所以个人认为从双向 情感 障碍延伸为精神分裂的可能性不大，以上是我对本问题的个人见解，如有更好的建议欢迎大家提出探讨！

这个是有可能的。抑郁状态一般发展不大，但躁狂状态会有发展的可能。

躁狂状态可能会出现精神分裂的症状，比如幻听、妄想，尤其是被害妄想，这些都是精神分裂的典型症状，如果出现的时间持续比较长，或者有一些行动具有危险性，是这要引起高度重视的。

双向 情感 障碍在用药期间坚持心理疏导，当然一定是有效的心理疏导，可以大大缓解抑郁和躁狂状态的出现，也可以减少幻听、妄想的出现。所以医院的用药和心理疏导的结合是很好的处理办法。

一般情况下，家人的开导往往无效，主要原因是在思路上和疏导的要点上没有把握准确，专业有效的心理疏导更专注于精准分析的基础上有效疏导，所以效果是有差别的，建议当事人和家属千万不要放弃心理疏导。必要时，还可以接受心理专家的网络语音指导。

精神分裂症不是你那么想的呀

《精神分裂症》

20181016

告诉你一个会让你无法接受的事实:

地球上每一位患有"精神分裂症"的病人全是外来比较强大的邪恶灵魂（己受伤了）入侵到当事人大脑松果体内而将当事人自己的灵魂打败给奴隶了的必然现象不论此人被称为"天才"还是普通到一无长处的凡人都是此规律

所以一旦患上"精神分裂症"对人类医学而言就成了大难题了,除非支持患者的后台势力很强大出手将入侵者灵魂干掉,那就会真的康复了,比如当年物理学家牛顿也曾被患上精神分裂症了,但好在他的后台势力强大就出手干掉了入侵的邪恶灵魂,从而他也就康复了

双相情感障碍

“双相”名称由来

双相情感障碍又指双相障碍 (Bipolar Disorder) ，简称BD，它还有一个老名字叫躁狂抑郁性精神病，所以也叫躁郁症。

19 世纪中叶，躁狂和抑郁开始被认为是单一疾病的不同方面这种病在法语中叫做“alienists”(循环性精神病)。

20世纪初，在建立循环性精神病时，德国精神病学专家EmilKraepelin 从早发性痴呆（后来被称为精神分裂症）中分离出了躁郁症。

1980 年发行的《精神障碍诊断和统计手册》(第3版)(DSM-I)把躁郁症更名为双相障碍。

什么是双相情感障碍？

双相障碍的关键特征是极端的心境波动，从躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。

在躁狂的“高峰”状态，患者体验到如下心境的不同组合状态：

兴高采烈或欣快的心境(极度快乐或欣喜若狂 )；

急躁的心境(极度愤怒和敏感) ；

睡眠的需要降低；

对他们自己和他们的能力持有夸张的感觉；

更加健谈；

奔逸的思维或从一个想法跳跃到另一个想法；

活动量和精力水平增加；

思维、注意力和知觉上发生变化；

冲动和鲁莽的行为。

什么是双相情感障碍？

这些间歇性地交替出现，而在间歇期内患者变得：

抑郁、难过、阴郁或“极度沮丧”;

对他或她通常喜欢的东西不感兴趣；

体重减轻和食欲减少；

感到疲劳、难以入睡；

对他或她自己感到愧疚或觉得自己罪孽深重；

难以集中注意力或做出决定；

往往想自杀等等。

双相情感障碍的类型

1双相情感障碍Ⅰ型

患者出现躁狂症症状(至少发作过 1次)，症状持续1周以上；

患者出现抑郁症症状(并非所有人都有此症状)。

2双相情感障碍Ⅱ型

患者人生中至少经历过一次严重抑郁；

轻度躁狂症症状持续了一段时间。

3环性心境

患者同时患有轻度躁狂症和抑郁症，且持续时间超过两年；

患者症状不满足情感障碍Ⅰ型或Ⅱ型的诊断条件，但仍对患者生活产生了严重影响。

如何与双相情感障碍者相处？

1接纳和理解

在他们情绪剧烈起伏波动时，保持关心和理解。在确保安全的前提下，接纳他在狂躁发作时的狂妄、夸大、无所不能的表现采取不认同、不反对的态度，理解他们内心的痛苦和挣扎。在语言上不贬低、不评判、不指责，在行为上不疏离、不逃离，不强制改变……

2帮助进行自我管理

帮助他用写日记等方式记录自己的“想法、行为、情绪”，提升其对自身行为和情绪及想法的觉察。帮助他认识到某些行为的危害，建立安全健康的替代方式；通过对情绪的辨识和觉察，帮助他对情绪加以控制；识别夸大妄想的想法，帮助他建立正确的认知。

3鼓励建立健康的生活习惯

鼓励他进行适量的体育锻炼、规律三餐饮食时间及作息时间，鼓励他参加一些集体活动或聚会，鼓励他投入到现实的人际交往、工作和学习中去，鼓励他培养自己的兴趣爱好……多给予鼓励和肯定，根据实际情况，制定切实可行的目标，不能操之过急。

4帮助他学会爱自己

帮助他接纳自己，建立正确的认知，接纳自己不是完人，接纳自己的心境障碍……

双相情感障碍特点是病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作。其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加，另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。见：抑郁症；轻躁狂；躁狂。情感障碍（affective disorder）近年在国外改称心境（mood）障碍，主要表现为情感高涨（躁狂）或低落（抑郁），或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。

精神分裂症(schizophrenia)是一种精神科疾病，是一种持续、通常慢性的重大精神疾病，是精神病里最严重的一种，是以基本个性，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病，多青壮年发病，进而影响行为及情感。精神分裂症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎裂。这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及外在的经验。罹患精神分裂症的人可能会自己表示有幻觉，或者，旁人可以发现他们的表现受幻觉影响。患者也可能表达明显妄想信念。